住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《助理全科醫(yī)生》練習(xí)題庫(kù)含參考答案一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.學(xué)齡前期兒童患病特點(diǎn)是A、急性呼吸道傳染病、上呼吸道感染仍較多，消化道疾病下降B、與衛(wèi)生習(xí)慣和生活條件有密切關(guān)系的蛔蟲(chóng)、沙眼感染最多見(jiàn)C、腎炎、肝炎、結(jié)核病等較前增多，慢性鼻炎、副鼻竇炎多見(jiàn)D、沙眼和蛔蟲(chóng)感染率明顯減少，齲患率也呈下降趨勢(shì)E、常見(jiàn)呼吸道疾病、消化道疾病、蟯蟲(chóng)病和佝僂病正確答案：A答案解析：學(xué)齡前期兒童患病特點(diǎn)是急性呼吸道傳染病、上呼吸道感染仍較多，消化道疾病下降。2.診斷乳房深部膿腫的主要依據(jù)是（）A、全身發(fā)熱，乳房壓痛B、超聲波檢查提示液平段C、局部檢查有波動(dòng)感D、穿刺抽得膿液E、乳房紅、腫、熱正確答案：D3.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最先受累的部位是A、掌指關(guān)節(jié)B、近端指間關(guān)節(jié)C、腕掌關(guān)節(jié)D、腕關(guān)節(jié)E、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)正確答案：B答案解析：關(guān)節(jié)的受累常從四肢遠(yuǎn)端的小關(guān)節(jié)開(kāi)始，最常發(fā)病的是近側(cè)指間關(guān)節(jié)，其次為掌指、趾、腕、肘、踝和髖關(guān)節(jié)等。多呈對(duì)稱性、持續(xù)性、游走性反復(fù)發(fā)作，時(shí)輕時(shí)重，疼痛的關(guān)節(jié)往往有壓痛，病程發(fā)展呈多關(guān)節(jié)炎。4.當(dāng)人體內(nèi)嚴(yán)重缺氧時(shí)，器官和組織會(huì)因?yàn)槿毖醵鴱V泛損傷、壞死，尤其是（）。A、下丘腦B、腦干C、小腦D、腦垂體E、大腦正確答案：E答案解析：當(dāng)人體內(nèi)嚴(yán)重缺氧時(shí)，器官和組織會(huì)因?yàn)槿毖醵鴱V泛損傷、壞死，尤其是大腦。5.關(guān)于緊張癥的正確說(shuō)法是A、指緊張性木僵B、事后不能回憶C、包括緊張性木僵及緊張性興奮D、是指情緒的焦慮不安E、在意識(shí)障礙的基礎(chǔ)上發(fā)生正確答案：C6.藥物治療疾病充分發(fā)展階段的精神分裂癥應(yīng)該是？A、一次性大劑量B、斷續(xù)應(yīng)用C、開(kāi)始小劑量，逐漸加到治療量D、持續(xù)用治療量E、按需要不定期使用正確答案：C7.腹部閉合性損傷造成的胃、空腸、回腸、結(jié)腸穿孔，修補(bǔ)順序是（）A、結(jié)腸、回腸、胃、空腸B、胃、空腸、回腸、結(jié)腸C、結(jié)腸、胃、回腸、空腸D、結(jié)腸、回腸、空腸、胃E、胃、回腸、空腸、結(jié)腸正確答案：D答案解析：腹部閉合性損傷造成的胃、空腸、回腸穿孔時(shí)，修補(bǔ)時(shí)應(yīng)從下消化道開(kāi)始。因?yàn)橄孪罁p傷造成的污染較重，尤其結(jié)腸破裂時(shí)造成的腹膜炎雖然出現(xiàn)較晚，但是由于細(xì)菌深厚，造成的休克感染較重。8.正確處理醫(yī)際關(guān)系的原則是A、根據(jù)職務(wù)、職稱不同，區(qū)別對(duì)待B、互相尊重，"井水不犯河水"C、互相尊重，堅(jiān)持獨(dú)立，注重自我發(fā)展D、根據(jù)學(xué)歷、職務(wù)的高低，分配發(fā)展機(jī)會(huì)E、彼此信任、互相協(xié)作和監(jiān)督正確答案：E9.外科應(yīng)用抗菌藥物時(shí)，正確的是（）A、抗菌藥物的劑量一般按年齡計(jì)算B、應(yīng)用抗菌藥物后，可以減免一些外科處理C、所有的外科感染均需應(yīng)用抗菌藥物D、外科感染時(shí)，一般情況下首選廣譜抗生素并聯(lián)合用藥E、手術(shù)的預(yù)防性用藥應(yīng)在術(shù)前1小時(shí)或麻醉開(kāi)始時(shí)靜脈滴入，一般均在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)停藥正確答案：E答案解析：并不是所有的外科感染均需應(yīng)用抗菌藥物，抗菌藥物的使用不能代替外科操作中的無(wú)菌要求，抗菌藥物的劑量一般按體重計(jì)算，聯(lián)合用藥需有明確的指征。10.病人，女性，30歲，產(chǎn)后1個(gè)月右乳出現(xiàn)紅腫脹痛3天，伴寒戰(zhàn)高熱，無(wú)潰破。體檢T39.5℃，右側(cè)乳房較對(duì)側(cè)明顯增大，局部紅、腫、熱、觸痛明顯，可及明顯波動(dòng)感，乳頭無(wú)膿性分泌物。本病最可能的診斷A、蜂窩織炎B、外傷性血腫并發(fā)感染C、炎癥性乳腺癌D、產(chǎn)后急性乳腺炎E、乳腺病產(chǎn)后繼發(fā)感染正確答案：D11.Trendelenburg試驗(yàn)是測(cè)定（）A、大隱靜脈瓣膜功能B、深靜脈是否通暢C、交通靜脈瓣膜功能D、深靜脈瓣膜E、以上都不對(duì)正確答案：A12.影響新生兒破傷風(fēng)預(yù)后的因素不包括A、有無(wú)合并癥B、潛伏期的長(zhǎng)短C、臍帶斷端的護(hù)理D、抽搐時(shí)間的時(shí)限E、是否合并高熱正確答案：C答案解析：新生兒破傷風(fēng)的預(yù)后與其嚴(yán)重程度直接相關(guān)，主要影響因素有：①潛伏期的長(zhǎng)短；②抽搐發(fā)生的時(shí)限（開(kāi)始發(fā)病至抽搐的時(shí)限），越短病情越重；③抽搐的頻率及程度；④是否有呼吸窘迫及發(fā)紺的反復(fù)出現(xiàn)；⑤發(fā)熱的高低及有無(wú)并發(fā)癥，特別是肺部感染，是造成死亡的主要原因。13.患兒1歲，因生長(zhǎng)緩慢、智力低下、便秘、食量少來(lái)門(mén)診。體檢：面容臃腫，伸舌，皮膚粗糙，心音低鈍，心率78次/分，手足涼，腹脹。對(duì)此患兒最可能的診斷是A、黏多糖病B、苯丙酮尿癥C、Down綜合征(21三體綜合征)D、腦發(fā)育不良E、甲狀腺功能減低癥正確答案：E14.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病時(shí)，對(duì)疑似病人應(yīng)依法及時(shí)采取的措施是（）A、予以隔離治療B、采取預(yù)防措施C、確診前在指定場(chǎng)所進(jìn)行單獨(dú)隔離治療D、在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察E、進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察正確答案：C15.Ohngren提出的劃分上頜竇的標(biāo)志是A、以外眥至下頜角的連線作一假想斜面，再于耳屏處作一假想的垂直平面B、以內(nèi)眥至下頜角的連線做一假想斜面，再于外眥處作一假想的垂直平面C、以內(nèi)眥至耳郭附著部上緣的假想直線為平面，再于瞳孔處作一假想的垂直平面D、以內(nèi)眥至下頜角的連線做一假想斜面，再于瞳孔處作一假想的垂直平面E、以瞳孔至下頜角的假想直線作一平面，再于外眥處作一假想的垂直平面正確答案：D16.下列哪項(xiàng)不屬于面神經(jīng)管內(nèi)特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的癥狀A(yù)、味覺(jué)障礙B、聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏C、外耳道皰疹D、周?chē)悦姘cE、面部疼痛正確答案：C答案解析：面神經(jīng)管前損害包括：面神經(jīng)核損害和膝狀神經(jīng)節(jié)損害。面神經(jīng)管內(nèi)損害包括鼓索神經(jīng)受累和鐙骨肌神經(jīng)以上受損。面神經(jīng)麻痹臨床表現(xiàn)主要為患者面部表情肌癱瘓，二紋消失，不能皺額蹙眉，瞼裂不能閉合或者閉合不全。閉眼時(shí)雙眼球向外上方轉(zhuǎn)動(dòng)，露出白色鞏膜，稱為貝爾征。鼻唇溝變淺，口角下垂，露齒時(shí)口角歪向健側(cè)；鼓氣、吹口哨漏氣；頰肌癱瘓，食物易滯留病側(cè)齒齦；面癱多見(jiàn)單側(cè)。如鼓索以上面神經(jīng)病變可出現(xiàn)同側(cè)舌前2/3味覺(jué)消失；出現(xiàn)鐙骨肌神經(jīng)以上部位受損則同時(shí)有舌前2/3味覺(jué)消失及聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏；膝狀神經(jīng)節(jié)受累時(shí)，除有周?chē)悦姘c，舌前2/3味覺(jué)消失及聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏外，還有患者乳突部疼痛，耳廓、外耳道感覺(jué)減退和外耳道、鼓膜皰疹。因膝狀神經(jīng)節(jié)屬于面神經(jīng)管前，故外耳道皰疹不屬于面神經(jīng)管內(nèi)特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的癥狀。答案為C。17.關(guān)于開(kāi)放性顱腦損傷，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、腦干損傷時(shí)瞳孔一定縮小B、重傷員早期常出現(xiàn)呼吸障礙，表現(xiàn)為呼吸深慢、緊迫或間歇性呼吸C、顱后凹血腫早期很少出現(xiàn)瞳孔改變而生命體征變化較明顯D、傷員出現(xiàn)高熱除下丘腦損傷外，要警惕有顱內(nèi)感染、肺炎和泌尿系炎癥等并發(fā)癥發(fā)生E、銳器或鈍器造成的頭皮、顱骨、腦膜和深達(dá)腦組織的損傷，稱為開(kāi)放性顱腦損傷正確答案：A答案解析：開(kāi)放性顱腦損傷眼部征象：一側(cè)幕上血腫常出現(xiàn)同側(cè)瞳孔進(jìn)行性散大；腦干損傷時(shí)瞳孔可縮小、擴(kuò)大或多變；顱后凹血腫早期很少出現(xiàn)瞳孔改變而生命體征變化較明顯。18.5歲女孩，門(mén)診診斷為Down綜合征(21三體綜合征)，其核型分析為46，XX，t(14q21q)，最可能屬于下列哪種染色體畸變所致A、染色體倒立B、染色體重復(fù)C、染色體缺失D、染色體易位E、染色體重疊正確答案：D19.重癥抑郁發(fā)作的睡眠障礙的主要特點(diǎn)是A、睡眠減少B、早醒C、多夢(mèng)D、入睡困難E、易驚醒正確答案：B答案解析：抑郁癥的睡眠障礙主要表現(xiàn)為早醒，比平時(shí)早醒2～3小時(shí)，醒后不能再入睡。20.鼻出血需結(jié)扎頸外動(dòng)脈時(shí)，結(jié)扎部位宜在A、上頜動(dòng)脈與顳淺動(dòng)脈之間B、面動(dòng)脈與上頜動(dòng)脈之間C、舌動(dòng)脈與面動(dòng)脈之間D、甲狀腺上動(dòng)脈與舌動(dòng)脈之間E、頸總動(dòng)脈分叉處與甲狀腺上動(dòng)脈之間正確答案：D答案解析：結(jié)扎頸外動(dòng)脈部位多選擇在甲狀腺上動(dòng)脈與舌動(dòng)脈之間，其理由是：①甲狀腺上動(dòng)脈與下動(dòng)脈之間有許多吻合支，若在甲狀腺上動(dòng)脈下方結(jié)扎，血液仍可經(jīng)甲狀腺下動(dòng)脈→吻合支→甲狀腺上動(dòng)脈→頸外動(dòng)脈，達(dá)不到止血目的；②在甲狀腺上動(dòng)脈上方結(jié)扎，頸外動(dòng)脈血流繼續(xù)進(jìn)入甲狀腺上動(dòng)脈，在頸外動(dòng)脈近心端不易形成血栓，無(wú)血栓脫落進(jìn)入頸內(nèi)動(dòng)脈之虞。21.下列慢性胰腺炎的診斷要點(diǎn)，錯(cuò)誤的是A、進(jìn)高脂餐飲食誘發(fā)上腹痛，疼痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)B、腹痛、體重下降、脂肪瀉C、病程長(zhǎng)者出現(xiàn)腹水、黃疸D、胰島素依賴性糖尿病E、CT檢查可見(jiàn)胰腺實(shí)質(zhì)鈣化，胰管擴(kuò)張或囊腫形成正確答案：C22.絕癥病人常見(jiàn)的心理反應(yīng)不包括A、自殺B、重性抑郁發(fā)作C、依賴心理D、適應(yīng)性障礙E、焦慮障礙正確答案：C23.關(guān)于帶狀皰疹水皰群的分布特點(diǎn)，正確的是（）A、沿軀體或四肢皮膚運(yùn)動(dòng)神經(jīng)支配區(qū)分布B、沿軀體或四肢皮膚感覺(jué)神經(jīng)支配區(qū)分布C、出現(xiàn)在軀體或四肢皮膚褶紋處D、出現(xiàn)在軀體或四肢皮膚增厚處E、不沿肋間神經(jīng)走向分布正確答案：B24.女性22歲，干部，因劇烈腹瀉、嘔吐6小時(shí)就診，共吐瀉10余次，無(wú)發(fā)熱及腹痛，水樣便，量多，入院時(shí)大便自肛門(mén)自動(dòng)流出。查體：體溫36.6℃，脈搏100次/分，血壓85/60mmHg，眼窩下陷，皮膚彈性差，心肺檢9查(－).肝脾未觸及。血常規(guī)示：Hb160g/L，WBC15×10/L，N0.80，L0.25。大便常規(guī)示：WBC0～5個(gè)/HP，RBC1～3個(gè)/HP，大便懸滴可見(jiàn)穿梭快速運(yùn)動(dòng)的細(xì)菌。對(duì)于患者現(xiàn)在最重要的處理是A、大劑量抗生素B、快速靜滴生理鹽水C、立即靜滴碳酸氫鈉D、給予大劑量腎上腺皮質(zhì)激素E、立即靜滴阿拉明正確答案：B25.左側(cè)特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的主要表現(xiàn)是A、左側(cè)眼瞼不能閉緊，露齒時(shí)右側(cè)鼻唇溝淺B、左側(cè)眼瞼不能閉緊，露齒時(shí)左側(cè)鼻唇溝淺C、左側(cè)眼瞼不能閉緊，露齒時(shí)雙側(cè)鼻唇溝正常D、眼瞼閉合正常，露齒時(shí)右側(cè)鼻唇溝淺E、眼瞼閉合正常，露齒時(shí)左側(cè)鼻唇溝淺正確答案：B26.擊出性骨折是下列哪個(gè)部位受到鈍器損傷所引起？（）A、眼B、額竇C、篩竇D、蝶竇E、鼻骨正確答案：A27.單純性腸梗阻的主要治療措施是A、應(yīng)用抗生素B、解痙治療C、短路手術(shù)D、胃腸減壓、糾正水、電解質(zhì)失衡E、行手術(shù)治療，分離粘連正確答案：D28.男，61歲，因左腹股溝疝行手術(shù)治療，術(shù)中見(jiàn)疝囊的一部分是由乙狀結(jié)腸構(gòu)成，診斷為（）A、Littre疝B、絞窄性疝C、滑動(dòng)性疝D(zhuǎn)、逆行性嵌頓疝E、Richter疝正確答案：C29.不一定有診斷意義的聽(tīng)幻覺(jué)為A、命令性幻聽(tīng)B、內(nèi)容為指責(zé)、辱罵的聽(tīng)幻覺(jué)C、評(píng)論性幻聽(tīng)D、原始性幻聽(tīng)E、爭(zhēng)論性幻聽(tīng)正確答案：D30.危重病人可能出現(xiàn)的心理反應(yīng)不包括A、性格改變B、抑郁，低落C、不同程度的焦慮D、自卑心理E、失眠及睡眠紊亂正確答案：D31.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)醫(yī)師的一些醫(yī)療行為可以予以警告或責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)，情節(jié)嚴(yán)重的吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)證書(shū)；構(gòu)成犯罪的，追究其刑事責(zé)任。下列各項(xiàng)在《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》中沒(méi)有規(guī)定的是A、未經(jīng)患者或家屬同意，對(duì)患者進(jìn)行試驗(yàn)性臨床治療的B、因態(tài)度惡劣與患者發(fā)生醫(yī)療糾紛的C、索取、非法收受患者財(cái)物或牟取其他不正當(dāng)利益的D、泄漏患者隱私，造成嚴(yán)重后果的E、未按規(guī)定給患者使用麻醉藥品正確答案：B32.兒童在住院治療之后，最先出現(xiàn)的心理反應(yīng)是A、焦慮心理B、恐懼心理C、悲觀心理D、反抗心理E、孤獨(dú)心理正確答案：B33.女，50歲，生育情況：足月順產(chǎn)1胎，孕8個(gè)月順產(chǎn)1胎，均健在。自然流產(chǎn)1次，人工流產(chǎn)2次。其生育史的書(shū)寫(xiě)應(yīng)為A、2-1-3-2B、1-1-3-2C、2-1-1-2D、1-0-3-2E、2-0-2-2正確答案：B34.醫(yī)師的處方權(quán)取得是（）A、實(shí)習(xí)一年后即取得B、到醫(yī)療單位工作即取得C、醫(yī)師資格考試合格后取得D、大學(xué)畢業(yè)后即取得E、按照注冊(cè)醫(yī)師的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)取得正確答案：E答案解析：《處方管理辦法》規(guī)定，經(jīng)注冊(cè)的醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)取得相應(yīng)的處方權(quán)。35.女性不孕最常見(jiàn)的原因是A、排卵因素B、宮頸因素C、輸卵管因素D、子宮因素E、陰道因素正確答案：C36.鼻中隔膿腫的治療（）A、鼻腔燒灼B、切開(kāi)引流，不行鼻腔填塞C、前鼻孔填塞D、切開(kāi)引流，行鼻腔填塞E、后鼻孔填塞正確答案：B37.醫(yī)生在治療過(guò)程中"只見(jiàn)疾病，不見(jiàn)人"說(shuō)明了A、只注重了技術(shù)水平的交往B、只重視了非技術(shù)水平的交往C、只注重了非職業(yè)水平的交往D、只注重了職業(yè)水平的交往E、只注重了非言語(yǔ)水平的交往正確答案：A38.對(duì)于腹部損傷的現(xiàn)場(chǎng)急救，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、應(yīng)及時(shí)開(kāi)放靜脈輸液通道，及時(shí)補(bǔ)充生理鹽水、平衡鹽等液體，以擴(kuò)充血容量B、對(duì)于腹痛病人在診斷未完全明確、治療方案沒(méi)有確定之前，不宜使用強(qiáng)力鎮(zhèn)痛藥物C、所有診斷和懷疑腹部損傷的病人，初期處置一律禁飲食D、對(duì)于腹壁破裂導(dǎo)致腹腔內(nèi)臟器脫出者，應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)將脫出內(nèi)臟放回腹腔E、疑有空腔臟器破裂或明顯腹脹者，應(yīng)進(jìn)行胃腸減壓正確答案：D答案解析：對(duì)于腹壁破裂導(dǎo)致腹腔內(nèi)臟器脫出者，不能現(xiàn)場(chǎng)將脫出內(nèi)