6月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《耳鼻咽喉科》模擬試題+參考答案一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.男，65歲，左眼球突出近一年，鼻涕帶血，面頰部隆起，同時(shí)面頰部有麻木感，CT檢查如圖，最可能診斷為（）專專業(yè)業(yè)網(wǎng)網(wǎng)校校課課程程、、題題庫(kù)庫(kù)軟軟件件、、考考試試用用書(shū)書(shū)、、資資訊訊信信息息全全方方位位一一體體化化職職業(yè)業(yè)考考試試學(xué)學(xué)習(xí)習(xí)平平臺(tái)臺(tái)A、上頜竇息肉B、上頜竇血管瘤C、上頜竇囊腫D、上頜竇癌E、骨肉瘤正確答案：D2.不參與構(gòu)成腭垂的肌肉是A、腭垂肌B、咽腭肌C、腭帆張肌D、腭帆提肌E、莖突咽肌正確答案：E3.氣管起始的平面是A、第七頸椎平面B、第五頸椎平面C、第四頸椎平面D、第六頸椎平面E、第三頸椎平面正確答案：D4.對(duì)診斷鼻咽癌最有價(jià)值的檢查是A、鼻咽造影檢查B、觸診C、鼻咽鏡檢查D、鼻咽CT檢查E、鼻咽活檢正確答案：E5.纖維軟骨環(huán)嵌于（）A、鼓溝B、鼓乳裂C、鱗鼓裂D、鼓切跡E、巖鼓裂正確答案：A6.變應(yīng)性鼻炎可見(jiàn)（）A、噴嚏、鼻癢B、鼻粘膜紅腫C、血清中正常D、大量的水樣涕E、鼻粘膜充血正確答案：A7.氣化型乳突約占乳突發(fā)育類型的A、70％B、50％C、90％D、60％E、80％正確答案：E答案解析：根據(jù)乳突氣房發(fā)育程度，乳突可分成4種類型：①氣化型，乳突全部氣化，氣房較大而間隔的骨壁較薄，此型約占80％；②板障型，乳突氣化不良，氣房小且多，如頭顱骨的板障；③硬化型，乳突未氣化，骨質(zhì)致密，多系嬰兒期鼓室受羊水刺激、細(xì)菌感染或局部營(yíng)養(yǎng)不良所致；④混合型，上述3型中有任何2型或3型同時(shí)存在。8.疑似輸血引起的不良后果的，醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存，封存的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物應(yīng)當(dāng)（）。A、由患者保管B、由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管C、由患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同委托的第三人保管D、由患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)任何一方均可以保管E、由醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的衛(wèi)生行政部門(mén)保管正確答案：B答案解析：《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的，醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存和啟封，封存的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管；需要檢驗(yàn)的，應(yīng)當(dāng)由雙方共同指定的、依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn)；雙方無(wú)法共同指定時(shí)，由衛(wèi)生行政部門(mén)指定。9.在調(diào)查研究中，從總體中按照相同的間隔抽取調(diào)查單位進(jìn)行調(diào)查的方法為（）。A、系統(tǒng)抽樣B、普查C、分層抽樣D、整群抽樣E、單純隨機(jī)抽樣正確答案：A答案解析：系統(tǒng)抽樣，又稱機(jī)械抽樣，是按照一定順序，機(jī)械地每隔若干單位抽取一個(gè)單位的抽樣方法。10.患者女，30歲，左眼球移位、流淚、復(fù)視、頭痛、眼痛。CT片上可見(jiàn)篩竇竇腔擴(kuò)大，骨質(zhì)變薄。腫物呈圓形、密度均勻、邊緣光滑之陰影，鄰近骨質(zhì)有受壓吸收現(xiàn)象，局部膨隆處穿刺有棕色或灰色黏液，診斷為（）。A、牙源性囊腫B、血管瘤C、鼻息肉D、鼻竇黏液囊腫E、鼻竇惡性腫瘤正確答案：D答案解析：鼻竇黏液囊腫多單側(cè)發(fā)病，好發(fā)于篩竇，多見(jiàn)于青年人和中年人。囊腫增大可累及其他鼻竇，篩竇囊腫多侵犯眼眶和顱底。囊腫侵犯眼部時(shí)可造成眼球移位、流淚、眶尖綜合征等。影像學(xué)上可見(jiàn)位于鼻竇內(nèi)的邊緣光滑、密度均勻圓形或者橢圓形陰影，周?chē)軌汗琴|(zhì)變薄。穿刺可見(jiàn)淡黃色、棕褐色或淡綠色黏稠液體。11.在正常生理情況下，腺樣體何時(shí)發(fā)育最顯著A、3～5歲B、8～10歲C、成人后D、6～7歲E、青春期正確答案：D答案解析：腺樣體出生后即存在，6～7歲時(shí)最顯著，一般10歲以后逐漸退化萎縮。12.特應(yīng)性個(gè)體初次接觸變應(yīng)原時(shí)，變應(yīng)原刺激機(jī)體產(chǎn)生的IgE抗體的結(jié)合部位是A、鼻黏膜淺層和表面的肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞的細(xì)胞膜上B、鼻黏膜深層的肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞的細(xì)胞膜上C、鼻黏膜淺層和表面的肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞的細(xì)胞膜上D、鼻黏膜深層的嗜堿性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)內(nèi)E、鼻黏膜淺層和表面的血管內(nèi)皮細(xì)胞的細(xì)胞膜上正確答案：A13.小兒耳毒性藥物致聾?？沙霈F(xiàn)（）。A、前庭癥狀B、可出現(xiàn)頭痛、頭暈伴耳鳴等癥狀C、言語(yǔ)障礙D、重度或極重度感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失E、以上都是正確答案：E答案解析：藥物性耳聾屬于感音神經(jīng)性耳聾，一般為雙側(cè)中重度，聽(tīng)力下降從高調(diào)逐漸過(guò)渡到低調(diào)，小兒因不具備學(xué)習(xí)語(yǔ)言的實(shí)用聽(tīng)力而因聾致啞，影響語(yǔ)言功能。14.兒童鼻腔異物的主要癥狀是：A、鼻塞B、嗅覺(jué)減退C、鼻黏膜腫脹D、單側(cè)鼻塞和流臭膿涕E、以上都不對(duì)正確答案：D15.嚴(yán)重的鼻中隔前方出血可結(jié)扎（）A、頸外動(dòng)脈B、上頜動(dòng)脈C、頸內(nèi)動(dòng)脈D、上唇動(dòng)脈E、篩前動(dòng)脈正確答案：D16.成人咽鼓管全長(zhǎng)為（）。A、15mmB、25mmC、45mmD、50mmE、35mm正確答案：E17.試驗(yàn)研究中對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組發(fā)病率差值再除以對(duì)照組發(fā)病率，所得指標(biāo)為（）。A、生存率B、罹患率C、有效率D、治愈率E、保護(hù)率正確答案：E答案解析：保護(hù)率＝[對(duì)照組的死亡（發(fā)?。┞剩瓕?shí)驗(yàn)組的死亡（發(fā)?。┞蔧÷對(duì)照組的死亡（發(fā)?。┞省?00%18.鼻及鼻竇內(nèi)翻性乳頭狀瘤多次手術(shù)后易產(chǎn)生惡性變，惡變率為（）A、17%B、1%C、37%D、27%E、7%正確答案：E19.對(duì)于未按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的規(guī)定履行報(bào)告職責(zé)，隱瞞、緩報(bào)或者謊報(bào)，造成傳染病傳播、流行的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要負(fù)責(zé)人，應(yīng)依法（）。A、給予通報(bào)批評(píng)B、給予警告C、給予降級(jí)D、給予撤職E、追究刑事責(zé)任正確答案：E答案解析：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)隱瞞、緩報(bào)或者謊報(bào)的，由衛(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令改正、通報(bào)批評(píng)、給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》；對(duì)主要負(fù)責(zé)人、負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人依法給予降級(jí)或撤職的紀(jì)律處分；造成傳染病傳播、流行或者對(duì)社會(huì)公眾健康造成其他嚴(yán)重危害后果，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。20.下列關(guān)于鼻瓣區(qū)的敘述錯(cuò)誤的是（）。A、鼻瓣區(qū)包括鼻外側(cè)軟骨前端B、鼻瓣區(qū)包括鼻中隔軟骨前下端C、鼻瓣區(qū)包括下鼻甲前端D、鼻瓣區(qū)包括鼻腔最前端的梨狀孔底部E、鼻瓣區(qū)的位置固定不變正確答案：E答案解析：鼻瓣區(qū)的部位和鼻腔黏膜的舒縮狀態(tài)及鼻腔的開(kāi)放程度密切相關(guān)，即鼻腔黏膜處于不同狀態(tài)下的鼻瓣位置可有不同。當(dāng)鼻黏膜處于充血狀態(tài)時(shí)，對(duì)鼻腔氣流產(chǎn)生最大阻力的部位在梨狀孔和下鼻甲前端，亦即此處為鼻瓣部位；而當(dāng)鼻黏膜處于減充血時(shí)，則內(nèi)孔區(qū)產(chǎn)生通氣流量的節(jié)制作用，此時(shí)鼻瓣的位置即從梨狀孔前移到內(nèi)孔區(qū)。21.顳骨鱗部位于顳骨的A、前上部B、后下部C、前下部D、后上部E、中部正確答案：A22.不是引起呼吸功能失常的病因有（）A、老年性慢性支氣管炎B、腦血管意外C、肺源性心臟病D、胃底靜脈曲張E、顱腦外傷正確答案：D23.一位體胖的老年高血壓病患者，鼻腔反復(fù)出血2天，最可能的原因是（）A、維生素缺乏B、營(yíng)養(yǎng)障礙C、鼻前庭潰瘍D、高血壓動(dòng)脈硬化E、血液病正確答案：D24.鼓溝位于顳骨的（）A、顴突B、乳突部C、鼓部D、巖部E、鱗部正確答案：C25.有關(guān)OSAHS說(shuō)法正確的是（）。A、病理性呼吸暫停：睡眠時(shí)，經(jīng)口鼻氣流停止超過(guò)15秒B、OSAHS是指成人于7小時(shí)的夜間睡眠時(shí)間內(nèi)至少有30次呼吸暫停，每次呼吸暫停時(shí)間至少10秒C、睡眠呼吸暫停疾病以混合性睡眠呼吸暫停最常見(jiàn)D、阻塞型睡眠呼吸暫停時(shí)胸腹式呼吸同時(shí)消失E、混合性睡眠呼吸暫停指一次呼吸暫停過(guò)程中，開(kāi)始時(shí)出現(xiàn)阻塞型呼吸暫停，繼之為呼吸暫停正確答案：B答案解析：成人阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）是一種主要因上呼吸道的結(jié)構(gòu)或功能異常，引起睡眠期間氣道狹窄或阻塞、出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的呼吸變淺或停止，可出現(xiàn)導(dǎo)致反復(fù)低氧血癥和高碳酸血癥的臨床綜合征。診斷指標(biāo)：成人于7小時(shí)的夜間睡眠時(shí)間內(nèi)至少有30次呼吸暫停，每次呼吸暫停時(shí)間至少10秒以上；或呼吸暫停指數(shù)（即每小時(shí)呼吸暫停的平均次數(shù)）大于5。A項(xiàng)，病理性呼吸暫停指睡眠時(shí)，經(jīng)口鼻氣流停止超過(guò)10秒。C項(xiàng)，以阻塞型睡眠呼吸暫停最常見(jiàn)，占80%～90%。D項(xiàng)，阻塞型呼吸睡眠暫停（OSA）呼吸暫停時(shí)胸腹式呼吸仍然存在。E項(xiàng)，混合性睡眠呼吸暫停（MSA）是指一次呼吸暫停過(guò)程中，開(kāi)始時(shí)出現(xiàn)中樞型呼吸暫停，繼之膈肌運(yùn)動(dòng)恢復(fù)之后延續(xù)為阻塞型呼吸暫停。26.喉部疾病常見(jiàn)咯血的不包括（）A、喉血管瘤B、喉異物C、喉結(jié)核D、喉炎E、喉癌正確答案：D27.頸深上淋巴結(jié)上群在（）A、咽旁前隙B、咽后隙C、咽旁后隙D、聲門(mén)旁間隙E、Reinke間隙正確答案：C28.鼻息肉最主要的診斷依據(jù)是（）。A、嗅覺(jué)減退B、鼻涕多C、持續(xù)性鼻塞D、鼻腔檢查發(fā)現(xiàn)有光滑、柔軟，狀如葡萄贅生物E、鼻腔檢查發(fā)現(xiàn)鼻甲肥大正確答案：D29.慢性化膿性上頜竇炎的主要診斷依據(jù)是（）。A、上頜竇穿刺有膿B、鼻腔常有清涕C、持續(xù)鼻塞無(wú)改善D、晨起重下午輕E、X線拍片顯示竇腔模糊正確答案：A30.食管異物最多見(jiàn)于（）。A、環(huán)咽肌下方B、賁門(mén)處C、食管第二狹窄處D、食管入口處E、食管膈裂孔處正確答案：D二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1.FFSS中采用的Messerklinger術(shù)式作為手術(shù)標(biāo)志和進(jìn)路的結(jié)構(gòu)是（）A、篩泡B、中鼻道C、中鼻甲D、上鼻甲E、鉤突正確答案：ACE2.參與顳骨組成的是A、顱頂B、顱前窩C、顱中窩D、顱后窩E、頭顱側(cè)壁正確答案：CDE3.全身性疾病中可引起慢性咽炎的是A、貧血B、慢性支氣管炎C、心力衰竭D、維生素缺乏E、慢性萎縮性胃炎正確答案：ABCDE答案解析：全身因素如貧血、消化不良、下呼吸道慢性炎癥、心血管疾病、內(nèi)分泌功能紊亂、維生素缺乏及免疫功能低下等均可引發(fā)慢性咽炎。4.兒童鼻旁竇炎最常見(jiàn)的致病菌是A、葡萄球菌B、厭氧菌C、肺炎球菌D、大腸埃希菌E、鏈球菌正確答案：ACE5.偽聾的聽(tīng)力學(xué)檢查特征是A、純音測(cè)聽(tīng)多為輕度感音神經(jīng)性聾B、客觀測(cè)聽(tīng)檢查可有異常C、客觀測(cè)聽(tīng)檢查完全正常D、純音測(cè)聽(tīng)多為全聾E、純音測(cè)聽(tīng)多為重度感音神經(jīng)性聾正確答案：CD6.鐙骨肌收縮時(shí)的功能是A、使鐙骨板以后緣為支點(diǎn)，前緣向外蹺起B(yǎng)、減小內(nèi)耳壓力C、增加鼓膜張力D、牽拉錘骨柄向內(nèi)E、牽拉錘骨頭向后正確答案：ABE7.刺激下鼻甲中、后部引起反射性疼痛的部位是A、耳部B、顴部C、上列牙D、鼻咽后部E、眼下部正確答案：BCE8.變應(yīng)性鼻炎的并發(fā)癥有（）A、變應(yīng)性鼻竇炎B、支氣管哮喘C、分泌性中耳炎D、慢性單純性鼻炎E、以上都不對(duì)正確答案：ABC9.顳骨巖部后面的靜脈竇有A、上矢狀竇B、下矢狀竇C、巖下竇D、巖上竇E、乙狀竇正確答案：CDE答案解析：顳骨巖部的后面組成顱后窩的前壁，與乳突部的內(nèi)側(cè)面相連，系為3個(gè)靜脈竇(巖上竇、巖下竇和乙狀竇)圍成的三角形骨面。10.頸清掃術(shù)應(yīng)該遵循下列哪些原則（）A、充分暴露術(shù)野B、切口不宜過(guò)長(zhǎng)C、充分游離頸內(nèi)靜脈D、保證皮瓣的血供E、避免切口與頸總動(dòng)脈不在同一直線上正確答案：ABDE11.下列哪項(xiàng)是經(jīng)咽鼓管途徑至急性化膿性中耳炎（）A、不適當(dāng)?shù)倪┍荁、鼓膜穿孔C、在污水中游泳D、鼻腔治療不當(dāng)E、不適當(dāng)?shù)难使墓艽祻堈_答案：ACDE12.面神經(jīng)的面部分支有A、頰支B、顳支C、下頜緣支D、頸支E、顴支正確答案：ABCDE答案解析：面神經(jīng)的面部分支從面神經(jīng)上(顳面支)、下(頸面支)支再分出5支，支配面部諸肌。上支發(fā)出：①顳支，支配額肌、耳前肌、耳上肌、眼輪匝肌及皺眉??；②顴支，支配上唇方肌與顴肌。下支發(fā)出：①頰支，支配口輪匝肌與頰??；②下頜緣支，支配下唇方肌、三角肌與頦肌；③頸肌，支配頸闊肌。13.言語(yǔ)障礙分為言語(yǔ)缺陷和語(yǔ)音缺陷，前者包括A、失語(yǔ)癥B、言語(yǔ)困難C、學(xué)語(yǔ)滯遲D、發(fā)聲困難E、構(gòu)音困難正確答案：ABCD14.包含在顳骨內(nèi)的結(jié)構(gòu)是A、外耳道骨部B、中耳C、內(nèi)耳D、內(nèi)耳道E、外耳道軟骨部正確答案：ABCD15.關(guān)于先天性耳前瘺管描述，正確的是：A、為第一鰓溝的遺跡B、來(lái)源于胚胎外胚層C、無(wú)感染者一般不需治療D、手術(shù)治療不必徹底切除瘺管E、以上都正確正確答案：ABC16.慢性鼻前庭炎的表現(xiàn)特點(diǎn)是：A、有水皰，皮膚損害嚴(yán)重B、高熱C、鼻毛稀少、皮膚皸裂及結(jié)痂D、鼻前庭劇烈疼痛E、鼻前庭發(fā)癢、發(fā)熱、干燥感正確答案：CE17.慢性化膿性中耳炎出現(xiàn)以下情況應(yīng)考慮有顱內(nèi)外并發(fā)癥的是：A、出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱及精神萎靡B、乳突區(qū)紅腫壓痛，頸部呈條索狀C、耳道流膿反復(fù)發(fā)作D、出現(xiàn)頭痛、頭暈癥狀E、出現(xiàn)腦膜刺激征、顱壓高表現(xiàn)正確答案：ABDE18.迷路動(dòng)脈進(jìn)入內(nèi)聽(tīng)道的分支是A、前庭耳蝸動(dòng)脈B、耳蝸總動(dòng)脈C、前庭前動(dòng)脈D、螺旋蝸軸動(dòng)脈E、前庭后動(dòng)脈正