2025年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《耳鼻咽喉科》測(cè)試題+答案（附解析）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.關(guān)于鼻腔局部用藥，錯(cuò)誤的是（）。A、所用藥物應(yīng)該為弱堿性B、對(duì)鼻腔黏膜無(wú)刺激性C、藥液與鼻腔黏膜分泌物等滲D、所用藥物應(yīng)該為弱酸性E、用藥不宜太勤或過(guò)量正確答案：A答案解析：鼻腔用藥應(yīng)具備下列條件：①因鼻黏膜酸堿度近酸性，故所用藥物應(yīng)為弱酸性；②對(duì)鼻黏膜無(wú)刺激性，鼻黏膜吸收后不引起全身副作用；③藥液與鼻黏膜分泌物等滲，不影響?zhàn)つど掀だw毛運(yùn)動(dòng)。2.人體中穿過(guò)骨管最長(zhǎng)的顱神經(jīng)是（）。A、前庭神經(jīng)B、視神經(jīng)C、翼管神經(jīng)D、蝸神經(jīng)E、面神經(jīng)正確答案：E3.有關(guān)鼻竇的正確說(shuō)法是（）A、可從鼻腔受到感染B、開口于中和下鼻道C、引流主要靠重力作用D、出生時(shí)全部發(fā)育E、出生時(shí)未發(fā)育正確答案：A4.下列哪種鼻竇炎易引起球后視神經(jīng)炎（）A、篩竇炎B、額竇炎C、上頜竇炎D、蝶竇炎E、以上都是正確答案：D5.下面關(guān)于診斷喉癌的最可靠方法是（）A、纖維喉鏡B、喉CT檢查C、組織活檢D、病史演變E、MRI檢查正確答案：C6.循證醫(yī)學(xué)中最佳二次研究證據(jù)的主要來(lái)源是（）。A、medlineB、CochranelibraryC、中國(guó)生物文獻(xiàn)全文數(shù)據(jù)庫(kù)D、EmbasedatabaseE、ScienceDirect（Elsevier）正確答案：B答案解析：二次研究數(shù)據(jù)庫(kù)包括：Cochrane圖書館、Ovid循證醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)、BMJ的BestPractice、美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估與導(dǎo)向發(fā)布數(shù)據(jù)庫(kù)。7.鼓膜穿孔平坦型聽(tīng)力曲線，氣骨導(dǎo)差達(dá)到40dB，應(yīng)考慮是A、聽(tīng)骨鏈中斷B、聽(tīng)骨鏈固定C、耳硬化癥D、聽(tīng)神經(jīng)瘤E、化膿性中耳炎正確答案：A8.食管異物最常發(fā)生于A、食管入口B、賁門處C、食管第2狹窄處D、食管第3狹窄處E、以上位置概率相等正確答案：A9.喉部疾病最常見(jiàn)的癥狀是A、聲音嘶啞B、咯血C、喉喘鳴D、喉痛E、吸氣性呼吸困難正確答案：A答案解析：聲音嘶啞簡(jiǎn)稱聲嘶，是喉部疾病最常見(jiàn)的癥狀，表示病變已累及聲帶。聲嘶的程度各異，輕者為聲音稍變粗，音調(diào)變低，重者聲音明顯嘶啞，甚至完全失聲。10.聽(tīng)力圖檢測(cè)結(jié)果提示：骨導(dǎo)曲線正常，氣導(dǎo)下降，骨氣導(dǎo)差距為30dB，氣導(dǎo)曲線呈平坦型，最可能的診斷是A、傳導(dǎo)性聾B、神經(jīng)性聾C、混合性聾D、感音性聾E、以上均不對(duì)正確答案：A答案解析：傳導(dǎo)性聾聽(tīng)力圖的特點(diǎn)是骨導(dǎo)正常，氣導(dǎo)下降，骨氣導(dǎo)之間的差距一般不大于40dB，最大不超過(guò)60dB，氣導(dǎo)曲線平坦或低頻聽(tīng)力損失較重，曲線呈上升型；感音神經(jīng)性聾則是骨氣導(dǎo)曲線呈一致性下降，一般高頻聽(tīng)力損失較重，故聽(tīng)力曲線呈漸降型或陡降型；混合性聾兼有傳導(dǎo)性聾與感音神經(jīng)性聾的聽(tīng)力曲線特點(diǎn)，部分可表現(xiàn)為低頻段以傳導(dǎo)性聾的特點(diǎn)為主，而高頻段呈骨氣導(dǎo)一致性下降。11.咽旁膿腫引起張口困難是因?yàn)椋ǎ〢、咽旁間隙感染累及翼外肌B、咽后間隙感染累及翼內(nèi)肌C、莖突前間隙感染累及咬肌D、莖突前間隙感染累及翼內(nèi)肌E、莖突前間隙感染累及翼外肌正確答案：D12.下列為頸深部組織炎癥的是A、氣管前間隙感染B、頜下淋巴結(jié)結(jié)核C、頸部梅毒D、炭疽病E、以上都是正確答案：A13.急性化膿性中耳炎病程超過(guò)多少周中耳炎癥仍然存在稱慢性化膿性中耳炎（）A、2～4周B、6～8周C、8～10周D、4～6周E、10～12周正確答案：B答案解析：急性化膿性中耳炎病程超過(guò)6～8周，病變侵及中耳粘膜、骨膜或深達(dá)骨質(zhì)造成不可逆損傷稱為慢性化膿性中耳炎。兒童期慢性化膿性中耳炎往往需要待患兒咽鼓管功能改善后手術(shù)治療。14.發(fā)生鼻源性顱內(nèi)并發(fā)癥最常見(jiàn)的鼻竇是：A、篩竇和上頜竇B、額竇和篩竇C、蝶竇與篩竇D、上頜竇與額竇E、額竇與蝶竇正確答案：B15.一般鼻咽癌首發(fā)癥狀是（）A、頸深部上群淋巴結(jié)腫大B、腦神經(jīng)癥狀C、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D、涕中帶血E、耳部癥狀正確答案：A16.鼻-鼻旁竇惡性腫瘤侵犯上頜竇后壁，腫瘤的T分級(jí)是A、T2B、T1C、TdD、T3E、Tis正確答案：D17.青光眼手術(shù)麻醉前準(zhǔn)備下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、可用東莨菪堿B、充分鎮(zhèn)靜C、術(shù)日清晨局部用毛果蕓香堿D、術(shù)前應(yīng)持續(xù)用縮瞳藥E、慎用阿托品正確答案：A18.關(guān)于喉咽癌（下咽癌）說(shuō)法正確的是A、梨狀窩癌及下咽后壁癌多發(fā)生在女性，而環(huán)后癌多發(fā)生在男性B、梨狀窩癌多呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，常向下侵犯頸段食管C、環(huán)后癌多呈結(jié)節(jié)狀，易侵犯環(huán)杓后肌和環(huán)狀軟骨D、下咽癌多發(fā)生在下咽后壁，其次在梨狀窩E、梨狀窩癌的頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率最高，可達(dá)60%～70%，下咽后壁癌和環(huán)后癌的轉(zhuǎn)移率約為40%左右正確答案：E19.左、右后鼻孔的分界是A、篩骨垂直板B、犁骨后緣C、蝶骨翼突內(nèi)側(cè)板D、蝶骨翼突外側(cè)板E、腭骨水平部正確答案：B20.酒渣鼻患者可出現(xiàn)（）A、鞍鼻畸形B、鼻部皮膚紫紺、瘀腫，鼻梁歪斜或凹陷C、鼻梁變寬，外鼻扁平，鼻背飽滿D、鼻翼發(fā)育不良、前鼻孔狹窄E、外鼻皮膚潮紅、增厚、粗糙不平，呈橘皮樣正確答案：E21.從前鼻棘至蝶竇前壁的距離一般不超過(guò)A、9cmB、6cmC、5cmD、8cmE、7cm正確答案：E22.鼻黏膜功能生理調(diào)節(jié)中，下述正確的描述是（）。A、交感神經(jīng)興奮時(shí)，鼻黏膜血管收縮，腺體分泌減少B、交感神經(jīng)興奮時(shí)，鼻黏膜血管擴(kuò)張，腺體分泌增多C、交感神經(jīng)興奮時(shí)，鼻黏膜血管擴(kuò)張，腺體分泌減少D、交感神經(jīng)興奮時(shí)，鼻黏膜血管收縮，腺體分泌增多E、以上都不是正確答案：A答案解析：鼻部交感神經(jīng)主要來(lái)自頸內(nèi)動(dòng)脈交感神經(jīng)形成的巖深神經(jīng)，調(diào)節(jié)鼻部的血管舒縮和腺體分泌。交感神經(jīng)興奮時(shí)，鼻黏膜血管收縮，腺體分泌減少。23.鼻骨粉碎性骨折（）A、固定、縫合、鼻內(nèi)填塞B、清創(chuàng)縫合鼻骨復(fù)位C、無(wú)需復(fù)位D、鼻內(nèi)或鼻外復(fù)位法E、開放復(fù)位正確答案：A24.患者男，40歲，右側(cè)耳后下疼痛半年，2個(gè)月前出現(xiàn)面癱。檢查見(jiàn)右腮腺內(nèi)腫塊，2cm×3cm，質(zhì)硬，固定。對(duì)該患者的診斷應(yīng)首先考慮（）。A、腮腺多形性腺瘤繼發(fā)感染B、腮腺淋巴瘤C、急性化膿性腮腺炎D、腮腺多形性腺瘤E、腮腺腺樣囊性癌正確答案：E答案解析：腺樣囊性癌有其獨(dú)特的生物學(xué)特征，腫瘤生長(zhǎng)緩慢，但有循神經(jīng)、血管束生長(zhǎng)的特性。常表現(xiàn)有長(zhǎng)時(shí)間疼痛和神經(jīng)麻痹。AC兩項(xiàng)，感染性疾病一般為急性起病，伴發(fā)熱及局部的紅腫熱痛。B項(xiàng)，淋巴瘤為血液系統(tǒng)惡性腫瘤，病程較快，并出現(xiàn)多處淋巴結(jié)腫大。D項(xiàng)，多形性腺瘤通常表現(xiàn)為緩慢生長(zhǎng)類圓形腫塊，常無(wú)自覺(jué)癥狀。25.聽(tīng)性腦干反應(yīng)(ABR)測(cè)試最常用的聲信號(hào)是（）A、短音B、短純音C、純音D、短聲E、濾波短聲正確答案：D26.擊出性骨折眶內(nèi)組織"疝"入：A、額竇B、蝶竇C、上頜竇D、海綿竇E、篩竇正確答案：C27.生理性鼻甲周期的一個(gè)周期為（）A、8～12小時(shí)B、12～24小時(shí)C、0．5～1小時(shí)D、7～12小時(shí)E、2～7小時(shí)正確答案：E28.頸部血管瘤的治療不包括A、放射治療B、糖皮質(zhì)激素治療C、手術(shù)切除D、激光照射治療E、彌漫性生長(zhǎng)者可口服生長(zhǎng)抑素正確答案：E29.纖維喉鏡不具備的功能是A、進(jìn)行鼻腔和鼻咽部檢查B、對(duì)喉部及喉咽部進(jìn)行檢查C、進(jìn)行活檢、息肉摘除D、行異物取出術(shù)E、鎖定瞬間圖像正確答案：E答案解析：纖維喉鏡無(wú)鎖定瞬間圖像功能。而外觀與纖維喉鏡相似的電子喉鏡，其前端有CCD成像系統(tǒng)，可利用鏡柄上的圖像鎖定鈕，鎖定瞬間圖像。30.有關(guān)蝶竇的解剖，正確的是（）A、兩側(cè)竇腔常不對(duì)稱B、中隔多偏向一側(cè)C、開口位于前壁上1/3處D、蝶竇檢查時(shí)不容易看到E、以上都對(duì)正確答案：D二、多選題（共30題，每題1分，共30分）1.通過(guò)頸動(dòng)脈管外口的血管和神經(jīng)是A、舌咽神經(jīng)B、迷走神經(jīng)C、頸內(nèi)動(dòng)脈D、頸動(dòng)脈神經(jīng)叢E、頸靜脈球正確答案：CD2.可引起球后視神經(jīng)炎的疾病是：A、前組篩竇病變B、蝶竇病變C、后組篩竇病變D、額竇病變E、上頜竇病變正確答案：BC3.鼻-鼻旁竇惡性腫瘤屬T3期病變是因侵犯了A、眶底B、面頰部皮膚C、前組篩竇D、上頜竇后壁E、篩板正確答案：ABCD4.有關(guān)鼻咽癌的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是：A、我國(guó)高發(fā)B、首選放療C、早期即出現(xiàn)失明D、病理組織學(xué)以惡性淋巴瘤占大部分E、很少有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移正確答案：CDE5.對(duì)于嚴(yán)重喉阻塞的描述中，不正確的是：A、必有聲嘶癥狀B、立即查找原因C、首要處理為解除呼吸困難D、針對(duì)病因治療E、呼吸次數(shù)增加正確答案：ABDE6.鼻骨骨折常見(jiàn)的癥狀和體征是A、局部疼痛B、鼻及鼻骨周圍畸形C、局部腫脹D、鼻出血E、腦脊液鼻漏正確答案：ABCD7.膜迷路積水可見(jiàn)于下列哪幾個(gè)?。ǎ〢、前庭神經(jīng)元炎晚期B、中耳乳突炎后出現(xiàn)發(fā)作性眩暈C、鼓室硬化癥D、外淋巴瘺E、梅尼埃病正確答案：BDE8.真菌球內(nèi)含有A、退變的白細(xì)胞B、菌絲C、上皮細(xì)胞D、夏萊結(jié)晶E、孢子正確答案：ABCE9.參與顳骨組成的是A、顱后窩B、顱前窩C、顱中窩D、顱頂E、頭顱側(cè)壁正確答案：ACE10.鼻中隔偏曲可引起A、鼻息肉B、鼻旁竇炎C、鼻出血D、鼻塞E、頭痛正確答案：BCDE11.可引起傳導(dǎo)性聾的炎癥是A、大皰性鼓膜炎B、急、慢性化膿性中耳炎C、外耳道癤腫D、急、慢性分泌性中耳炎E、粘連性中耳炎正確答案：ABCDE12.前庭功能檢查包括A、耳蝸電圖描記B、前庭脊髓反射系統(tǒng)的平衡功能C、聽(tīng)性腦干反應(yīng)D、前庭眼動(dòng)反射弧的眼震現(xiàn)象E、自發(fā)性耳聲發(fā)射正確答案：BD13.喉的癌前期病變主要有A、喉白斑病B、喉角化癥C、喉淀粉樣變D、成人型慢性肥厚性喉炎E、成人型喉乳突狀瘤正確答案：ABDE答案解析：所謂癌前期病變是指某些比正常黏膜或其他良性病變更易發(fā)生癌變的病理學(xué)變化。Shaw將喉的癌前病變分為3型：①成人型慢性肥厚型喉炎；②喉角化癥(包括喉白斑病)；③成人型喉乳頭狀瘤。喉淀粉樣變則不屬于喉的癌前病變。14.先天性喉蹼可分為A、先天性喉隔B、聲門間喉蹼C、聲門下喉蹼D、聲門上喉蹼E、先天性喉閉鎖正確答案：ABCDE答案解析：先天性喉蹼為兩側(cè)聲帶之間前部未能分開而形成，按蹼狀物所居位置可分為聲門上喉蹼、聲門間喉蹼和聲門下喉蹼。如聲帶間大部分未分開則形成先天性喉隔；如完全未分開，則形成先天性喉閉鎖。15.常見(jiàn)的喉部疾病中引起喉痛的有（）A、喉淀粉樣瘤B、喉外傷C、環(huán)杓關(guān)節(jié)炎D、喉結(jié)核E、喉部急性炎性病正確答案：BCDE16.關(guān)于咽后膿腫描述對(duì)的是（）A、最常見(jiàn)為咽后隙化膿性淋巴結(jié)炎引起B(yǎng)、可由咽部異物及鄰近組織炎癥擴(kuò)散至咽后隙引起C、結(jié)核性咽后膿腫切開排膿時(shí)位置宜靠下D、切開排膿引流采取仰臥頭側(cè)位E、咽后淋巴結(jié)結(jié)核或頸椎結(jié)核引起的咽后膿腫較少見(jiàn)正確答案：ABE17.前上型扁桃體周膿腫的切開部位可為（）A、腭垂根與上列磨牙連線的中間B、軟腭最軟化處C、腭垂根與下列磨牙連線的中間D、腭咽弓E、軟腭最隆起處正確答案：ABE18.扁桃體切除術(shù)常見(jiàn)的手術(shù)并發(fā)癥是A、咽腔血腫B、術(shù)后出血C、應(yīng)激性潰瘍D、創(chuàng)面感染E、吸入性肺炎正確答案：BD19.慢性化膿性中耳炎的臨床特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)不是（）A、面癱B、眩暈C、耳聾D、鼓膜穿孔E、耳流膿正確答案：AB20.關(guān)于膽脂瘤型中耳炎臨床表現(xiàn)，正確的是：A、耳內(nèi)長(zhǎng)期流膿，有特殊惡臭B、常有頭痛、頭暈C、鼓膜穿孔位于松弛部或緊張部后上方D、可有外耳道后上壁塌陷狹窄E、顳骨CT示上鼓室、鼓竇或乳突區(qū)有骨質(zhì)破壞正確答案：ABCDE21.頸部淋巴結(jié)結(jié)核治療包括（）A、局部抽膿、沖洗B、抗結(jié)核治療C、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)D、免疫療法E、手術(shù)切除病變淋巴結(jié)正確答案：ABCDE22.頸深上淋巴結(jié)收集（）A、腭扁桃體淋巴B、舌部淋巴C、頜下淋巴D、鼻咽部淋巴E、頦下淋巴正確答案：ABCDE23.眶內(nèi)蜂窩織炎可有（）A、眼球活動(dòng)受限B、球結(jié)膜高度水腫C、面癱D、固定E、視力下降正確答案：ABDE24.引起吞咽困難的病因有（）A、功能障礙性B、炎癥性C、麻痹性D、梗阻性E、壓迫性正確答案：ACD25.組成外鼻骨性支架的是A、鼻背板B、篩骨垂直板C、額骨鼻部D、上頜骨額突E、鼻骨正確答案：CDE26.阻塞性肺不張X線征象包括（）A、健側(cè)常有代償性肺氣腫B、病側(cè)橫膈上升，肋間隙縮小C、病側(cè)肺葉陰影較深D、心臟及縱隔向病變側(cè)移位，呼吸時(shí)保持不變E、可有縱隔擺動(dòng)正確答案：ABCD27.食管腐蝕傷的急性期不宜進(jìn)行下列哪幾項(xiàng)檢查（）A、緊急食管吞鋇劑X線攝片B、急癥吞碘