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養(yǎng)老院環(huán)境衛(wèi)生制度第一章總則第一條本制度依據(jù)《中華人民共和國環(huán)境保護(hù)法》《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》等國家法律法規(guī),參照行業(yè)最佳實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)及集團(tuán)母公司關(guān)于安全生產(chǎn)與質(zhì)量管理的相關(guān)要求制定。同時,為有效防控養(yǎng)老院內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生風(fēng)險,保障老年人生命健康安全,提升服務(wù)品質(zhì),特對企業(yè)環(huán)境衛(wèi)生管理活動進(jìn)行系統(tǒng)性規(guī)范。第二條本制度適用于公司總部各部門、下屬養(yǎng)老院及全體員工,涵蓋養(yǎng)老院日常運(yùn)營中環(huán)境衛(wèi)生的維護(hù)、管理、監(jiān)督及應(yīng)急處置等所有場景,包括但不限于生活區(qū)域、醫(yī)療區(qū)域、公共活動區(qū)域、后勤保障區(qū)域的清潔與消毒管理。第三條本制度中下列術(shù)語定義:(一)“環(huán)境衛(wèi)生專項(xiàng)管理”是指養(yǎng)老院為實(shí)現(xiàn)老年人生活環(huán)境安全、健康、舒適目標(biāo),對室內(nèi)外環(huán)境清潔、消毒、垃圾分類、病媒生物防治等事項(xiàng)實(shí)施的系統(tǒng)性管控活動。(二)“環(huán)境衛(wèi)生風(fēng)險”是指因環(huán)境衛(wèi)生管理措施缺失或失效可能導(dǎo)致的老年人感染性疾病傳播、服務(wù)質(zhì)量下降或安全事件發(fā)生的潛在危害。(三)“環(huán)境衛(wèi)生合規(guī)”是指本制度及行業(yè)規(guī)范要求的環(huán)境衛(wèi)生管理行為符合法律法規(guī)及內(nèi)部規(guī)章的準(zhǔn)則。第四條環(huán)境衛(wèi)生專項(xiàng)管理應(yīng)遵循以下核心原則:(一)全面覆蓋:環(huán)境衛(wèi)生管理范圍覆蓋所有服務(wù)區(qū)域、設(shè)施設(shè)備及人員活動全流程。(二)責(zé)任到人:明確各層級管理主體與執(zhí)行崗位的環(huán)境衛(wèi)生責(zé)任。(三)風(fēng)險導(dǎo)向:重點(diǎn)防控交叉感染、病媒生物滋生等重大風(fēng)險。(四)持續(xù)改進(jìn):通過定期評估優(yōu)化環(huán)境衛(wèi)生管理體系。第二章管理組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)第五條公司主要負(fù)責(zé)人對養(yǎng)老院環(huán)境衛(wèi)生專項(xiàng)管理負(fù)總責(zé),承擔(dān)統(tǒng)籌決策與資源保障責(zé)任;分管領(lǐng)導(dǎo)為直接責(zé)任人,負(fù)責(zé)專項(xiàng)管理制度落實(shí)的監(jiān)督與指導(dǎo)。第六條設(shè)立養(yǎng)老院環(huán)境衛(wèi)生管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由公司分管領(lǐng)導(dǎo)牽頭,成員包括醫(yī)務(wù)部、后勤保障部、運(yùn)營管理部及各養(yǎng)老院院長。領(lǐng)導(dǎo)小組職能包括:統(tǒng)籌環(huán)境衛(wèi)生管理政策的制定與修訂、協(xié)調(diào)跨部門重大風(fēng)險處置、審核年度管理計(jì)劃與預(yù)算、監(jiān)督評價專項(xiàng)管理成效。第七條牽頭部門(醫(yī)務(wù)部)職責(zé):(一)負(fù)責(zé)制定與修訂環(huán)境衛(wèi)生管理制度及操作規(guī)程;(二)組織環(huán)境衛(wèi)生風(fēng)險的識別與評估;(三)監(jiān)督各養(yǎng)老院環(huán)境衛(wèi)生執(zhí)行情況,開展定期檢查與考核;(四)牽頭開展環(huán)境衛(wèi)生相關(guān)培訓(xùn)與知識宣貫。第八條專責(zé)部門(后勤保障部)職責(zé):(一)負(fù)責(zé)清潔物資(消毒劑、清潔工具等)的采購、存儲與質(zhì)量控制;(二)審核供應(yīng)商提供的清潔服務(wù)資質(zhì),優(yōu)化作業(yè)流程;(三)指導(dǎo)養(yǎng)老院病媒生物防治工作,處置突發(fā)污染事件。第九條業(yè)務(wù)部門及下屬單位(各養(yǎng)老院)職責(zé):(一)執(zhí)行公司環(huán)境衛(wèi)生管理制度,落實(shí)本院環(huán)境衛(wèi)生日常管理;(二)建立內(nèi)部檢查機(jī)制,記錄環(huán)境衛(wèi)生問題并整改;(三)配合專責(zé)部門開展專項(xiàng)檢查與應(yīng)急演練。第十條基層執(zhí)行崗位(清潔員、護(hù)理員等)職責(zé):(一)遵守崗位操作規(guī)程,按要求執(zhí)行清潔消毒任務(wù);(二)發(fā)現(xiàn)環(huán)境衛(wèi)生隱患或違規(guī)行為應(yīng)立即上報;(三)簽署崗位合規(guī)承諾書,確認(rèn)知曉并履行相關(guān)責(zé)任。第三章專項(xiàng)管理重點(diǎn)內(nèi)容與要求第十一條生活區(qū)域清潔消毒管理:(一)清潔標(biāo)準(zhǔn):床單、被套、枕套等臥具每日更換,地面每日濕式清潔,門把手、床頭柜等高頻接觸點(diǎn)每2小時消毒;(二)禁止行為:嚴(yán)禁使用過期或濃度不達(dá)標(biāo)消毒劑,禁止清潔員與護(hù)理員交叉操作清潔工具;(三)風(fēng)險防控:重點(diǎn)關(guān)注嘔吐物、排泄物污染后的應(yīng)急處置,確保消毒范圍覆蓋所有接觸路徑。第十二條醫(yī)療區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生管理:(一)清潔標(biāo)準(zhǔn):治療室、隔離病房等需執(zhí)行一級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn),地面每日3次清潔,醫(yī)療器械使用后需規(guī)范消毒;(二)禁止行為:嚴(yán)禁將感染區(qū)域器械混用,禁止護(hù)理員未洗手接觸不同老人;(三)風(fēng)險防控:建立醫(yī)療廢物專用處理流程,防止交叉感染。第十三條公共活動區(qū)域管理:(一)清潔標(biāo)準(zhǔn):餐廳、活動室地面每日清潔,座椅、扶手等每4小時消毒,空氣流通每日2次;(二)禁止行為:禁止在公共區(qū)域堆放垃圾超過2小時,禁止使用未經(jīng)消毒的毛巾、餐具;(三)風(fēng)險防控:實(shí)施人流疏導(dǎo)措施,避免聚集性接觸。第十四條垃圾分類與處理:(一)清潔標(biāo)準(zhǔn):設(shè)置可回收物、有害垃圾、廚余垃圾等分類垃圾桶,日產(chǎn)日清;(二)禁止行為:嚴(yán)禁將醫(yī)療垃圾混入生活垃圾,禁止將破損消毒液瓶隨意丟棄;(三)風(fēng)險防控:定期檢查垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)車輛密閉性,防止遺撒污染。第十五條病媒生物防治:(一)清潔標(biāo)準(zhǔn):每月至少開展1次滅蚊蠅行動,重點(diǎn)清理積水、食物殘?jiān)孺苌矗唬ǘ┙剐袨椋簢?yán)禁使用劇毒殺蟲劑,禁止在老年人活動區(qū)域噴灑藥劑;(三)風(fēng)險防控:建立病媒生物密度監(jiān)測臺賬,動態(tài)調(diào)整防治方案。第十六條室內(nèi)空氣質(zhì)量管理:(一)清潔標(biāo)準(zhǔn):每日開窗通風(fēng)不少于30分鐘,集中空調(diào)系統(tǒng)定期清洗;(二)禁止行為:禁止在室內(nèi)吸煙,禁止堆放易產(chǎn)生異味的物品;(三)風(fēng)險防控:配備空氣質(zhì)量檢測設(shè)備,異常時啟動應(yīng)急通風(fēng)。第十七條清潔工具管理:(一)清潔標(biāo)準(zhǔn):清潔工具需分區(qū)使用(如公共區(qū)域與醫(yī)療區(qū)域分開),使用后及時清洗消毒;(二)禁止行為:禁止使用同一塊抹布擦拭多個物體表面,禁止清潔工具未干即存放;(三)風(fēng)險防控:建立工具使用掃碼登記制度,確保清潔軌跡可追溯。第四章專項(xiàng)管理運(yùn)行機(jī)制第十八條制度動態(tài)更新機(jī)制:(一)醫(yī)務(wù)部牽頭,每年6月對照法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)評估制度有效性;(二)遇重大疫情或政策調(diào)整時,30日內(nèi)啟動專項(xiàng)修訂程序;(三)修訂后的制度需經(jīng)公司管理層會議審議通過后發(fā)布。第十九條風(fēng)險識別預(yù)警機(jī)制:(一)醫(yī)務(wù)部、后勤保障部每季度聯(lián)合開展風(fēng)險排查,重點(diǎn)關(guān)注消毒劑使用不當(dāng)、病媒生物入侵等;(二)采用風(fēng)險矩陣評估方法,將風(fēng)險分為一般(黃色)、重大(紅色)兩級;(三)發(fā)布預(yù)警時需明確應(yīng)對措施、責(zé)任部門及完成時限。第二十條合規(guī)審查機(jī)制:(一)環(huán)境衛(wèi)生管理制度嵌入采購(如消毒劑采購需審核資質(zhì))、招標(biāo)(保潔服務(wù)需評估防疫能力)等環(huán)節(jié);(二)未經(jīng)醫(yī)務(wù)部或后勤保障部審查,不得啟動新的清潔方案或使用新型消毒設(shè)備;(三)審查意見需書面記錄并存檔,整改不合格的暫停相關(guān)業(yè)務(wù)。第二十一條風(fēng)險應(yīng)對機(jī)制:(一)一般風(fēng)險:責(zé)任單位3日內(nèi)制定整改計(jì)劃,醫(yī)務(wù)部15日內(nèi)復(fù)核;(二)重大風(fēng)險:立即啟動應(yīng)急預(yù)案,公司分管領(lǐng)導(dǎo)2小時內(nèi)到場指揮,必要時向政府部門報告;(三)協(xié)同要求:風(fēng)險處置中各養(yǎng)老院需共享信息,后勤保障部協(xié)調(diào)資源。第二十二條責(zé)任追究機(jī)制:(一)違規(guī)情形:如未按標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行清潔消毒導(dǎo)致感染事件,將追究直接責(zé)任人行政處分;(二)處罰標(biāo)準(zhǔn):輕微違規(guī)通報批評,造成感染事件的責(zé)任人降級或解聘;(三)聯(lián)動措施:將處罰結(jié)果計(jì)入績效考核,并通報全院作為警示案例。第二十三條評估改進(jìn)機(jī)制:(一)每年11月由醫(yī)務(wù)部牽頭開展管理成效評估,采用現(xiàn)場檢查、老人滿意度抽樣等手段;(二)評估結(jié)果需提交管理層會議,未達(dá)標(biāo)的項(xiàng)目限期整改;(三)評估報告需報送集團(tuán)母公司備案,作為制度優(yōu)化的依據(jù)。第五章專項(xiàng)管理保障措施第二十四條組織保障:(一)公司主要負(fù)責(zé)人每年至少聽取1次環(huán)境衛(wèi)生管理匯報;(二)分管領(lǐng)導(dǎo)每月檢查1次制度執(zhí)行情況,并簽署記錄;(三)各養(yǎng)老院院長作為第一責(zé)任人,需將環(huán)境衛(wèi)生納入月度工作例會。第二十五條考核激勵機(jī)制:(一)醫(yī)務(wù)部、后勤保障部每年對下屬單位進(jìn)行百分制考核,得分與年度預(yù)算掛鉤;(二)個人考核結(jié)果作為績效工資調(diào)整依據(jù),連續(xù)3次考核末位需調(diào)崗或培訓(xùn);(三)設(shè)立“環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)兵”獎,獲獎?wù)呖色@額外獎金及評優(yōu)優(yōu)先權(quán)。第二十六條培訓(xùn)宣傳機(jī)制:(一)管理層培訓(xùn):每年4月開展合規(guī)履職培訓(xùn),內(nèi)容涵蓋政策法規(guī)與責(zé)任劃分;(二)一線員工培訓(xùn):新員工必須完成8小時崗前培訓(xùn),每年復(fù)訓(xùn)4小時,重點(diǎn)講解操作規(guī)程;(三)宣傳形式:每月發(fā)布1期《環(huán)境衛(wèi)生簡報》,院區(qū)張貼警示標(biāo)語。第二十七條信息化支撐:(一)開發(fā)環(huán)境衛(wèi)生管理APP,實(shí)現(xiàn)清潔任務(wù)派單、進(jìn)度跟蹤、消毒記錄上云;(二)利用物聯(lián)網(wǎng)傳感器監(jiān)測空氣質(zhì)量、溫濕度等指標(biāo),異常時自動報警;(三)建立電子臺賬,存儲工具消毒時間、人員操作等關(guān)鍵信息,掃碼即查。第二十八條文化建設(shè):(一)制作《環(huán)境衛(wèi)生合規(guī)手冊》,配圖說明正確清潔方法,人手一冊;(二)每年6月簽訂全員合規(guī)承諾書,內(nèi)容納入勞動合同附件;(三)設(shè)立“隨手拍”平臺,鼓勵員工發(fā)現(xiàn)隱患并提出改進(jìn)建議。第二十九條報告制度:(一)風(fēng)險事件報告:發(fā)生感染事件或重大污染時,2小時內(nèi)提交專項(xiàng)報告;(二)年度管理報告:每年12月提交
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