住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科》模擬題含答案一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.通常痛風(fēng)患者的滑膜積液中可找到哪種結(jié)晶A、脂類B、磷灰石C、草酸鈣D、尿酸鹽E、焦磷酸鈣正確答案：D2.患者血漿PT延長，蝰蛇毒時(shí)間(RV-VT)正常，下列哪一項(xiàng)正確A、因子Ⅶ和PF3缺乏B、因子Ⅶ和Ⅴ缺乏C、因子Ⅶ和Ⅹ缺乏D、因子Ⅹ缺乏E、因子Ⅶ缺乏正確答案：E3.人體IgA分子的主要特征是A、能通過胎盤B、通常在分泌液中是雙聚體C、通過經(jīng)典途徑活化補(bǔ)體D、是血清中含量最多的免疫球蛋白E、在分泌液中是五聚體正確答案：B答案解析：分泌型IgA是二聚體。4.患者，男，9歲，患血小板減少l生紫癜，多次輸注過血小板。本次血小板輸注后，血小板數(shù)不增加，最主要的原因是A、產(chǎn)生HLA同種抗體導(dǎo)致血小板破壞B、嚴(yán)重肝脾腫大C、活動(dòng)性出血D、感染E、存在DIC正確答案：A5.急性心肌損傷后，血液中（）最早恢復(fù)至正常水平。A、CK-MBB、MbC、LD1D、ASTE、cTn正確答案：B答案解析：由于Mb分子量小，可以很快從破損的細(xì)胞中釋放出來，在AMI發(fā)病后1～2小時(shí)血中濃度迅速上升，同時(shí)也最早恢復(fù)至正常水平。6.標(biāo)準(zhǔn)差越大的意義，下列認(rèn)識(shí)中錯(cuò)誤的是（）。A、觀察個(gè)體之間變異越大B、觀察個(gè)體之間變異越小C、樣本的抽樣誤差可能越大D、樣本對(duì)總體的代表性可能越差E、以上均不對(duì)正確答案：B7.判斷細(xì)胞外鐵，需要觀察（）。A、網(wǎng)織紅細(xì)胞B、骨髓小粒C、中幼紅細(xì)胞D、紅細(xì)胞E、晚幼紅細(xì)胞正確答案：B答案解析：細(xì)胞外鐵：觀察骨髓小粒中的鐵，呈彌散藍(lán)色、顆粒狀、小珠狀或塊狀。根據(jù)骨髓小粒中鐵的存在方式及量將細(xì)胞外鐵分為（－）、（＋）、（＋＋）、（＋＋＋）、（＋＋＋＋）。8.以下除哪項(xiàng)外都是穩(wěn)定型心絞痛緩解期非藥物治療A、減輕精神負(fù)擔(dān)B、不宜過飽C、禁絕煙酒D、適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)E、臥床休息正確答案：E9.下列哪種酶是血漿特異酶A、酸性磷酸酶B、凝血酶原C、堿性磷酸酶D、淀粉酶E、脂肪酶正確答案：B10.肺組織彌散功能障礙時(shí)引起單純?nèi)毖跏怯捎贏、O2的彌散功能是CO2的1／40B、O2的彌散功能是CO2的30倍C、O2的彌散功能是CO2的1／20D、O2的彌散功能是CO2的20倍E、O2的彌散功能是CO2的1／30正確答案：C11.制作血涂片時(shí)，與血涂片厚薄無關(guān)的是A、血細(xì)胞容積B、推片速度C、推片與載片夾角D、血滴大小E、血細(xì)胞形態(tài)正確答案：E答案解析：制作血涂片時(shí)，血滴越大，角度越大，推片速度越快則血膜越厚，反之血涂片越薄，用力不均勻也會(huì)引起血涂片分布不均。12.甲狀腺濾泡旁細(xì)胞（又稱C細(xì)胞）分泌的降鈣素的作用A、促進(jìn)細(xì)胞內(nèi)的氧化作用B、維持糖、蛋白、脂肪正常的代謝C、促進(jìn)機(jī)體的正常生長發(fā)育D、保持機(jī)體各系統(tǒng)、器官的生理功能E、抑制骨骼的吸收正確答案：E答案解析：降鈣素的主要作用是降低血鈣和血磷，其主要靶器官是骨，對(duì)腎也有一定的作用。①對(duì)骨的作用降鈣素抑制破骨細(xì)胞活動(dòng)，減弱溶骨過程，這一反應(yīng)發(fā)生很快，大劑量的降鈣素在15min內(nèi)便可使破骨細(xì)胞活動(dòng)減弱70%。在給降鈣素th左右，出現(xiàn)成骨細(xì)胞活動(dòng)增強(qiáng)，持續(xù)幾天之久。這樣，降鈣素減弱溶骨過程，增強(qiáng)成骨過程，使骨組織釋放的鈣磷減少，鈣磷沉積增加，因而血鈣與血磷含量下降。②對(duì)腎的作用降鈣素能抑制腎小管對(duì)鈣、磷、鈉及氯的重吸收，使這些離子從尿中排出增多。13.在物品的消毒中，首選A、化學(xué)藥品B、射線C、殺菌劑D、干熱滅菌E、煮沸正確答案：C14.霍亂首例患者的確診應(yīng)快速、準(zhǔn)確，并及時(shí)作疫情報(bào)告，因?yàn)樵摬∈茿、無有效預(yù)防措施B、以上都不是C、無理想治療方法D、病死率極高E、烈性傳染病正確答案：E15.患兒，4歲，因突起高熱8小時(shí)、驚厥2小時(shí)就診。體溫40℃，呼吸32次／分，面色蒼白，四肢發(fā)涼，皮膚有“花紋”。下列哪項(xiàng)檢查最有助于迅速診斷（）A、糞便培養(yǎng)B、胸部放射線檢查C、生理鹽水灌腸取便鏡檢D、腦脊液檢查E、血培養(yǎng)正確答案：C16.肝硬化患者出血傾向及貧血主要是由于：A、內(nèi)分泌失調(diào)B、消化吸收障礙C、營養(yǎng)不良D、食欲減退E、肝功能減退及脾功能亢進(jìn)正確答案：E17.下列為選擇培養(yǎng)基的是（）。A、蛋白胨水B、沙門-志賀瓊脂培養(yǎng)基C、動(dòng)力-吲哚-尿素培養(yǎng)基D、葡萄糖蛋白胨水培養(yǎng)基E、KIA瓊脂培養(yǎng)基正確答案：B答案解析：在培養(yǎng)基中加入抑制劑，去抑制標(biāo)本中的雜菌生長，有助于對(duì)所選擇的細(xì)菌種類的生長例如培養(yǎng)腸道致病菌的沙門-志賀瓊脂，其中的膽鹽能抑制革蘭陽性菌。18.以下有關(guān)膽固醇臨床意義的敘述，哪項(xiàng)錯(cuò)誤？（）A、吸煙、飲酒可使血液膽固醇水平升高B、膽固醇是動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素之一C、可作為動(dòng)脈粥樣硬化的診斷指標(biāo)D、膽固醇升高可見于甲狀腺功能低下E、動(dòng)脈粥樣硬化的預(yù)防、發(fā)病估計(jì)等參考指標(biāo)正確答案：C答案解析：膽固醇是動(dòng)脈粥樣硬化的重要危險(xiǎn)因素之一。但如果作為一個(gè)診斷指標(biāo)來說，它既不夠特異，也不夠敏感，所以不能作為診斷指標(biāo)，只能作為評(píng)價(jià)動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素。19.酚紅排泄試驗(yàn)(PSP)主要反映腎小管排泌功能，PSP進(jìn)入血中約有多少會(huì)經(jīng)正常肝臟排出A、65％B、25％C、90％D、80％E、10％正確答案：B20.Graves病中，最明顯的體液免疫特征是在患者血清中可檢出（）A、TSH受體抗體(TRAb)B、甲狀腺生長免疫球蛋白(TGI)C、TSH結(jié)合抑制免疫球蛋白(TBII)D、甲狀腺刺激性抗體(TSAb)E、甲狀腺生長抑制免疫球蛋白(TGII)正確答案：A21.DNA酶陽性的細(xì)菌是A、黏質(zhì)沙雷菌B、肺炎克雷伯菌C、產(chǎn)氣腸桿菌D、陰溝腸桿菌E、大腸埃希菌正確答案：A22.血小板的何種功能保證了血管受損時(shí)血小板參與一期止血？（）A、黏附B、促凝C、聚集D、釋放E、收縮正確答案：A答案解析：血管受損時(shí)，血小板借助某些橋連物質(zhì)，并通過自身表面表達(dá)的多種糖蛋白受體，可與內(nèi)皮下膠原、微纖維黏附。血小板的這種黏附功能首先保證了血管受損時(shí)，血小板參與一期止血。23.對(duì)慢性淋巴細(xì)胞白血病血常規(guī)特點(diǎn)的描述，正確的是（）。A、籃細(xì)胞明顯增多B、白細(xì)胞總數(shù)常減低C、紅細(xì)胞和血小板減少為早期表現(xiàn)D、絕對(duì)不見原始及幼稚淋巴細(xì)胞E、淋巴細(xì)胞＜30%正確答案：A答案解析：A項(xiàng)，血片中籃細(xì)胞明顯增多，這也是慢淋特點(diǎn)之一。B項(xiàng)，白細(xì)胞總數(shù)增加，常大于10×109/L，少數(shù)大于100×10/L。C項(xiàng)，紅細(xì)胞和血小板減少為晚期表現(xiàn)。D項(xiàng)，原始淋巴細(xì)胞和幼淋巴細(xì)胞較少見（通常＜5%）。E項(xiàng)，慢性淋巴細(xì)胞白血?。–LL），淋巴細(xì)胞大于或等于60%。24.細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)中，與細(xì)菌致病性無關(guān)的是（）。A、莢膜B、黏液層C、菌膜D、芽孢E、鞭毛正確答案：D答案解析：芽孢是產(chǎn)芽孢細(xì)菌在營養(yǎng)條件缺乏時(shí)，在菌體內(nèi)形成的圓形或橢圓形休眠體，與細(xì)菌致病性無關(guān)。25.抽樣調(diào)查的主要目的是（）。A、修正普查的資料B、計(jì)算和控制抽樣誤差C、廣泛運(yùn)用數(shù)學(xué)的方法D、用樣本指標(biāo)來推算總體指標(biāo)E、樣本推斷總體參數(shù)正確答案：D26.診斷食管癌的首選方法是A、食管黏膜脫落細(xì)胞檢查B、消化道鋇劑檢查C、食管CTD、內(nèi)鏡檢查E、超聲檢查正確答案：D27.B淋巴細(xì)胞主要定居在淋巴結(jié)A、淺皮質(zhì)區(qū)B、深皮質(zhì)區(qū)C、髓竇D、副皮質(zhì)區(qū)E、皮質(zhì)區(qū)正確答案：A28.不屬于厭氧革蘭陽性有芽胞梭菌的是A、破傷風(fēng)梭菌B、枯草桿菌C、肉毒梭菌D、產(chǎn)氣莢膜梭菌E、難辨梭菌正確答案：B29.下列FIC指數(shù)表示拮抗作用的為A、＜0.5B、0.5～1C、1～2D、＞2E、＜1正確答案：D答案解析：本題考查分級(jí)抑菌濃度(fractionalinhibitoryconcentration，F(xiàn)IC)，指數(shù)小于0.5時(shí)，兩種藥為協(xié)同作用；當(dāng)FIC指數(shù)為0.5～1時(shí)，兩種藥為相加作用；當(dāng)FIC指數(shù)大于1且小于2時(shí)，兩種藥為無關(guān)作用；當(dāng)FIC指數(shù)大于2時(shí)，兩種藥為拮抗作用。30.人類體細(xì)胞染色體數(shù)為A、78B、23C、46D、56E、22正確答案：C答案解析：人類體細(xì)胞染色體數(shù)為46條。31.1型糖尿病死亡的主要原因是（）A、酮癥酸中毒B、冠心病C、腎小球硬化癥D、感染性休克E、腦血管病正確答案：C32.下列哪一項(xiàng)不屬于ELISA測(cè)定方法中所必需的A、酶作用的底物B、顯色C、酶標(biāo)記抗原或抗體D、抗原或抗體固相化E、戊二醛交聯(lián)劑正確答案：E33.紅細(xì)胞中還原型谷胱甘肽不足，易引起溶血，原因是缺乏A、葡萄糖激酶B、磷酸果糖激酶C、葡萄糖-6-磷酸酶D、果糖二磷酸酶E、6-磷酸葡萄糖脫氫酶正確答案：E34.膽道梗阻性病變時(shí)，血清膽汁酸改變正確的是A、CA和CDCA濃度增加，但以CDCA為主，CA／CDCA＜1B、CA和CDCA濃度增加，但以CA為主，CA／CDCA＞1C、CA和CDCA濃度增加，但以CA為主，CA／CDCA＜1D、CA和CDCA濃度增加，但以CDCA為主，CA／CDCA＞1E、CA和CDCA濃度減少，但以CDCA為主，CA／CDCA＞1正確答案：B35.貧血患者血片示紅細(xì)胞大小不等、中心淡染；血清鐵飽和度16％。最可能的診斷是A、缺鐵性貧血B、再生障礙性貧血C、鐵幼粒細(xì)胞貧血D、巨幼細(xì)胞貧血E、自身免疫性溶血性貧血正確答案：A答案解析：缺鐵性貧血血象最主要的變化是紅細(xì)胞形態(tài)大小不等，以小細(xì)胞為主，中心淺染區(qū)擴(kuò)大，甚至呈環(huán)形。血清鐵值在總鐵結(jié)合力中所占的百分比稱為運(yùn)鐵蛋白飽和度，缺鐵性貧血時(shí)運(yùn)鐵蛋白飽和度降低。36.關(guān)于瑞氏染色后細(xì)胞著色情況，錯(cuò)誤的敘述是A、淋巴細(xì)胞胞質(zhì)為藍(lán)色B、嗜酸性顆粒為粉紅色C、嗜堿性顆粒為紫紅色D、中性顆粒為淡紫紅色E、單核細(xì)胞胞質(zhì)為灰藍(lán)色正確答案：C37.眼外傷引起的交感性眼炎的機(jī)制為A、隱蔽抗原釋放B、遺傳因素C、異嗜性抗原D、修飾抗原E、Th旁路活化正確答案：A答案解析：晶體蛋白屬于隱蔽抗體，外傷后釋放入血，引起自身免疫反應(yīng)，導(dǎo)致交感性眼炎。38.下列肉浸液成分中，屬于可溶性含氮浸出物的是（）。A、乳酸B、肝糖C、琥珀酸D、肌酸E、脂肪正確答案：D答案解析：肉浸液是用新鮮牛肉浸泡、煮沸而制成的肉汁。其中含有可溶性含氮浸出物（肌酸、黃嘌呤、腺嘌呤、次黃嘌呤核苷酸、谷氨酸、甘氨酸等）和非含氮浸出物（肝糖、乳酸、琥珀酸、磷酸己糖、脂肪、無機(jī)鹽類等），還有一些生長因子，為細(xì)菌提供氮源和碳源。39.尿蛋白選擇性系數(shù)常用的表示公式是A、(尿IgG/血IgG)/(尿Tf/血Tf)B、(尿IgG/血IgG)/（血Tf/尿Tf）C、(尿Tf/尿IgG)/(血Tf/血IgG)D、(血IgG/尿IgG)/(血Tf/尿Tf)E、(尿IgG/血Tf)/(尿Tf/血IgG)正確答案：A40.取無菌溶液時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、用后立即蓋上B、用前核對(duì)瓶簽C、倒溶液時(shí)可不顧及瓶簽的朝向D、檢查藥液有否沉淀E、保持瓶蓋內(nèi)側(cè)面無菌正確答案：C41.通過肉眼觀察判斷尿外觀、透明度可分為（）。A、清晰、渾濁B、輕度渾濁、渾濁C、清晰透明、輕度渾濁、渾濁D、清晰透明、輕度渾濁、渾濁、明顯渾濁E、輕度渾濁、中度渾濁、重度渾濁正確答案：D答案解析：通過肉眼觀察判斷尿外觀、透明度可分為清晰透明、輕度渾濁（霧狀）、渾濁（云霧狀）、明顯渾濁4個(gè)等級(jí)。42.生理情況下，外周血中性粒細(xì)胞核通常以幾葉為主A、4葉B、3葉C、5葉D、1葉E、6葉正確答案：B43.具有SRBC受體的細(xì)胞是A、肥大細(xì)胞B、B細(xì)胞C、NK細(xì)胞D、巨噬細(xì)胞E、T細(xì)胞正確答案：E44.抗原與抗體發(fā)生交叉反應(yīng)是因?yàn)锳、抗原與抗體的形狀相似B、抗原與抗體的比例合適C、抗原與抗體的大小相近D、抗體為多聚體E、不同抗原具有相同或相似的抗原決定簇正確答案：E答案解析：多數(shù)天然抗原物質(zhì)的構(gòu)成十分復(fù)雜，其物質(zhì)表面往往不只有一種抗原決定簇，而兩種不同抗原物質(zhì)可具有部分相同或類似結(jié)構(gòu)的抗原決定簇，稱為共同抗原，能與彼此相應(yīng)的抗體出現(xiàn)交叉反應(yīng)。45.脾切除對(duì)治療下列哪一種疾病最有效A、骨髓病性貧血B、慢性粒細(xì)胞性白血病C、原發(fā)性血小板減少性紫癜D、溶血性貧血E、脾功能亢進(jìn)正確答案：E46.關(guān)于準(zhǔn)確度與精密度關(guān)系，下列說法錯(cuò)誤的是A、測(cè)定精密度不好，準(zhǔn)確度偶爾也可能好B、測(cè)定精密度好，準(zhǔn)確度不一定好C、測(cè)定精密度好準(zhǔn)確度一定好D、測(cè)定精密度是保證良好準(zhǔn)確度的先決條件E、當(dāng)不存在系統(tǒng)誤差時(shí)，精密度和準(zhǔn)確度是一致的正確答案：C47.下列對(duì)于急性時(shí)相反應(yīng)蛋白理解，正確的是A、清蛋白是營養(yǎng)蛋白，不是急性時(shí)相反應(yīng)蛋白B、急性心梗時(shí)超敏C-反應(yīng)蛋白升高，說明超敏C-反應(yīng)蛋白是急性時(shí)相反應(yīng)蛋白C、急性時(shí)相反應(yīng)蛋白都是由肝細(xì)胞合成的D、在急性炎癥性疾病時(shí)都升高E、在急性炎癥性疾病時(shí)都降低正確答案：C4