2025年5月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《醫(yī)學檢驗科》考試題含答案（附解析）一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.下列哪個是輸血傳播性疾病A、肺病B、腎病C、肝病D、心臟病E、脾臟疾病正確答案：C2.乙型溶血性鏈球菌可分為18個群，其分群依據(jù)是A、所致疾病的不同B、菌體表面蛋白抗原的不同C、血平板上溶血現(xiàn)象的不同D、產(chǎn)生溶血毒素的不同E、細胞壁上多糖抗原的不同正確答案：E3.男性，26歲，近1月來出現(xiàn)貧血，發(fā)熱伴出血1周。Hb60g/L，白細胞4.3×10/L，分類正常；骨髓中原粒細胞10%，早幼粒細胞52%，凝血酶原時間18s，正常對照13s，血漿纖維蛋白原0.15g/L。最可能的診斷是A、M3型白血病并發(fā)DICB、急性型再生障礙性貧血C、急性型原發(fā)性血小板減少性紫癜D、脾臟功能亢進E、急性感染并發(fā)DIC正確答案：A4.下列哪一項不是溶血性貧血的共性改變A、血清游離血紅蛋白升高B、尿中尿膽原增高C、紅細胞壽命縮短D、血紅蛋白最減少E、網(wǎng)織紅細胞絕對數(shù)減少正確答案：E5.急性心肌梗死心臟標記物檢查特異性最高的是A、肌酸磷酸激酶B、谷草轉(zhuǎn)氨酶C、肌酸激酶同工酶（CK-MB）D、肌鈣蛋白E、肌紅蛋白正確答案：D6.波長200～400nm的光稱為A、紅外光B、可見光C、紫外光D、無線電波E、微波正確答案：C答案解析：紫外光的波長范圍是200～400nm。7.下列關于金黃色葡萄球菌的描述正確的是A、不發(fā)酵甘露醇B、血液為主要帶菌部位C、革蘭染色陰性D、培養(yǎng)需要特殊培養(yǎng)基E、能產(chǎn)生凝固酶正確答案：E8.男性，13歲，咽痛、發(fā)熱20余天，眼瞼水腫伴肉眼血尿1周。入院后查血HGB102g／L，其貧血的原因最可能為A、缺鐵B、促紅細胞生成素生成減少C、血液稀釋D、骨髓受抑制E、紅細胞壽命縮短正確答案：C9.關于毛細血管采血法，下列敘述中錯誤的是（）。A、宜一人一針一管B、針刺入皮膚深度以2～3mm為宜C、如血流不暢可在刺處周圍用力擠壓D、一般用三棱針或?qū)Ｓ貌裳楨、用消毒棉球擦去第一滴血正確答案：C答案解析：毛細血管采血法如血流不易流出，可于傷口遠端稍加壓力或重新穿刺，切忌用力擠壓，以免混入大量組織液，使血液稀釋，影響檢驗結果，且血液易凝固。10.ALT在人體各組織中含量最多的是A、腎臟B、心臟C、骨骼肌D、紅細胞E、肝臟正確答案：E11.L3型急性淋巴細胞白血病的細胞學特征是（）。A、核仁明顯，一個或多個，呈小泡狀B、胞質(zhì)量較少C、核染色質(zhì)較粗，每例結構較一致D、胞質(zhì)嗜堿性輕或中度E、小細胞為主，大小較一致正確答案：A答案解析：L3型的細胞學特征是大細胞為主，大小較一致，核染色質(zhì)呈細點狀均勻，核仁明顯，一個或多個，呈小泡狀，胞質(zhì)量較多，深藍。其他選項均為L1型的特征。12.關于載脂蛋白表述不正確的是A、組成HDL并維持其結構的穩(wěn)定B、主要由肝臟和小腸合成C、可以激活LPL從而促進膽固醇酯化D、載脂蛋白Al分布在CM中E、冠心病患者血漿水平偏低正確答案：C答案解析：載脂蛋白A1主要分布在HDL和CM中，它可以激活LCAT促進膽固醇酯化。13.溶血性黃疸時，下列何種結果是正確的A、血中結合膽紅素增多，尿中尿膽原增多B、血中未結合膽紅素增多，尿中尿膽原增多C、血中結合膽紅素增多，尿中膽紅素試驗陽性D、血中未結合膽紅素增多，尿中膽紅素試驗陽性E、血中結合膽紅素增多，尿中膽紅素試驗陰性正確答案：B答案解析：溶血性黃疸表現(xiàn)為①血中未結合膽紅素含量增高，血清結合膽紅素和總膽紅素定量測定，總膽紅素升高，結合膽紅素僅為總膽紅素的20％。②未結合膽紅素不能由腎小球濾過，故尿中無膽紅素排出。③肝最大限度地處理和排泄膽紅素，因而腸道中形成的膽素原增多，糞便排出的膽素原也增多，糞便顏色加深；尿中排出的膽素原也相應增加。14.Pandy試驗中，試管內(nèi)出現(xiàn)灰白色云霧狀混濁，結果應判斷為A、陰性(-)B、陽性(+)C、陽性(++)D、可疑(±)E、陽性(+++)正確答案：B15.鈉在體內(nèi)主要分布于A、肝、腎B、骨骼C、細胞外液D、細胞內(nèi)液E、肌肉正確答案：C16.經(jīng)蛋白電泳后，腎小管蛋白尿以哪種蛋白質(zhì)增加為主A、球蛋白B、免疫球蛋白輕鏈C、β2微球蛋白D、清蛋白E、溶酶體正確答案：C17.在固體培養(yǎng)基上常出現(xiàn)遷徙生長現(xiàn)象的細菌是A、大腸埃希菌B、變形桿菌C、痢疾志賀菌D、克雷伯菌E、傷寒沙門菌正確答案：B18.溶血性貧血在溶血發(fā)作期，外周血網(wǎng)織紅細胞計數(shù)一般是（）。A、1.5%B、2%C、0.5%D、＞5%E、2%～4%正確答案：B19.腦膜炎奈瑟菌的傳播方式主要是A、空氣傳播B、輸血傳播C、腸道傳播D、垂直傳播E、糞-口傳播正確答案：A20.下列疾病中不能僅僅依靠骨髓涂片細胞形態(tài)學檢查可以確診的是（）。A、多發(fā)性骨髓瘤B、缺鐵性貧血C、尼曼-匹克病D、急性淋巴細胞白血病E、慢性粒細胞白血病正確答案：B答案解析：通過骨髓涂片法細胞形態(tài)學檢查可以診斷造血系統(tǒng)疾?。簩Ω鞣N白血病、巨幼貧、惡性組織病、戈謝病、尼曼-匹克病、海藍組織細胞增生病、多發(fā)性骨髓瘤等具有診斷價值。協(xié)助診斷某些疾?。喝绺鞣N惡性腫瘤的骨髓轉(zhuǎn)移、淋巴瘤的骨髓浸潤、骨髓增殖異常綜合征、缺鐵性貧血、溶血性貧血、脾亢和原發(fā)性血小板減少性紫癜。21.診斷乙肝病毒相關性腎炎的最基本條件為A、血清乙肝病毒表面抗原陽性B、血清乙肝病毒e抗原陽性C、腎小球腎炎D、血清乙肝病毒e抗體陽性E、腎臟切片上找到乙肝病毒抗原正確答案：E22.下列各項中，醫(yī)療機構不必在12小時內(nèi)向當?shù)匦l(wèi)生行政部門報告的重大醫(yī)療過失行為是A、造成患者中度殘疾的B、導致患者死亡的C、造成患者重度殘疾的D、同時有兩人人身損害后果的E、同時有三人人身損害后果的正確答案：D23.血清中含量最高的補體分子是A、C1B、C3C、C2D、C4E、C5正確答案：B答案解析：補體系統(tǒng)包括30余種活性成分，并且各種組分的含量相差較大，C3含量最多，C2含量最低。不同種屬動物血清補體含量也不相同，其中豚鼠血清中含有豐富的補體。24.糞便中出現(xiàn)脂肪酸結晶多見于（）。A、過敏性腸炎B、梗阻性黃疸C、副霍亂D、溶血性黃疸E、霍亂正確答案：B25.短QT綜合征唯一有效的治療方法為A、基因治療B、導管射頻消融C、手術治療D、置入心臟復律除顫器E、抗心律失常藥物治療正確答案：D26.男性，2歲，近期發(fā)現(xiàn)貧血。體檢：中度貧血貌，脾肋下3cm。實驗室檢查：Hb80g／L，MCV65n，網(wǎng)織紅細胞10％。紅細胞滲透脆性降低。其母有貧血史。根據(jù)上述情況，推測其血紅蛋白電泳的檢查結果最可能是下列哪一組A、HbA為零或存在，HbA220％～95％B、HbA為零或存在，HbF20％～80％，HbA2量可減低、正?；蛟龈逤、HbA2＞3.2％，HbF1％～6％，其余為HbAD、HbA97％,HbA2＜3.2％HbF＜1％E、HbF20％～95％正確答案：B答案解析：根據(jù)臨床表現(xiàn)該患者最大的可能是患珠蛋白生成障礙性貧血，血紅蛋白電泳的檢查結果最可能是HbA為零或存在，Hb-FA220％～80％，HbA2量可減低、正?；蛟龈摺?7.幾乎不被腎小管重吸收的物質(zhì)是A、肌酸B、尿素C、氨基酸D、肌酐E、谷胱甘肽正確答案：D28.孕婦分泌hCG通常從受精后的第幾天開始A、第8天B、第9天C、第6天D、第7天E、第5天正確答案：C29.能反映肝纖維化的酶為（）。A、ASTB、γ-GTC、ALTD、MAOE、ALP正確答案：D答案解析：血清中單胺氧化酶和結締組織中的單胺氧化酶性質(zhì)相似，能促進結締組織的成熟，在膠原形成過程中，參與膠原成熟的最后階段架橋形成，使膠原和彈性硬蛋白結合。臨床上測定血清單胺氧化酶主要用于診斷肝硬變。肝硬變時，肝組織彌漫性纖維化，血清單胺氧化酶活性常明顯增高，陽性率可高達80%以上。30.病毒性腦膜炎細胞分類比例較多的細胞是A、淋巴細胞B、嗜酸性粒細胞C、單核細胞D、中性粒細胞E、膿細胞正確答案：A答案解析：病毒性腦膜炎細胞分類比例較多的細胞是淋巴細胞。31.對鑒別輸精管阻塞有重要價值的實驗是A、精子頂體酶的測定B、酸性磷酸酶的測定C、精漿果糖的測定D、精漿檸檬酸的測定E、乳酸脫氫酶的測定正確答案：C32.血管內(nèi)溶血的主要實驗室檢查為A、骨髓中幼紅細胞增生明顯B、糞膽原排泄增高C、紅細胞及血紅蛋白下降D、血紅蛋白尿及含鐵血黃素尿陽性E、網(wǎng)織紅細胞數(shù)增高正確答案：D33.下列說法錯誤的是（）。A、缺乏維生素K可引起因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ缺乏B、肝素樣抗凝物質(zhì)增多時，TT延長，可被甲苯胺藍所糾正C、遺傳性因子XⅢ缺乏癥其純合子型有延遲性出血傾向的特點D、肝素樣抗凝物質(zhì)增多時，TT延長，不能被正常血漿所糾正E、無纖維蛋白原血癥的纖維蛋白原含量小于或等于0.5g/L正確答案：A答案解析：依賴維生素K凝血因子：包括FⅡ、FⅦ、FⅨ和FX。34.無菌實驗室超凈臺應選擇的通風方式為（）。A、橫向氣流B、對角氣流C、水平氣流D、循環(huán)氣流E、垂直氣流正確答案：E答案解析：微生物超凈工作臺應選擇垂直氣流通風方式，以防止標本之間的污染以及操作者污染。35.測定人NK細胞活性多以哪種作為靶細胞A、K562細胞株B、YAC細胞株C、致敏的羊紅細胞D、CRBCE、以上都不對正確答案：A答案解析：人NK細胞活性的檢測常用K562細胞株作為靶細胞；而小鼠NK細胞活性的檢測常用YAC細胞株作為靶細胞。36.偶見于老年人晨尿中的管型是A、粗顆粒管型B、上皮細胞管型C、脂肪管型D、細顆粒管型E、透明管型正確答案：E37.95μmol／L（50μg／dl），總鐵結合力41.14μmol／L(230μg／dl)；骨髓鐵染色，外鐵(+++)，鐵粒幼細胞減少。其貧血診斷為A、失血性貧血B、慢性感染性貧血C、鐵粒幼細胞貧血D、缺鐵性貧血E、巨幼細胞貧血正確答案：B答案解析：此患者雖然存在小細胞低色素性的血象表現(xiàn)和血清鐵減低的情況，但總鐵結合力不高，骨髓鐵染色，外鐵(+++)，不支持缺鐵性貧血，患者慢性骨髓炎半年可考慮慢性感染性貧血。38.選擇性指數(shù)反映了腎小球選擇性的狀態(tài)，當選擇性指數(shù)＞0.2時（）。A、表示選擇性不敏感B、表示選擇性非常敏感C、表示低選擇性或非選擇性D、表示中度選擇性E、表示高選擇性正確答案：C答案解析：SPI介于0.1～0.2之間時為中選擇性，是正常的臨床表現(xiàn)。SPI＜0.1時為高選擇性，即主要是分子量較小的蛋白質(zhì)通過了腎小球濾膜，如腎病綜合征。SPI＞0.2時為低選擇性或非選擇性，表示大分子蛋白大量通過了腎小球濾膜，對激素反應差，預后不良。39.影響縮短測定周期(TAT)的因素不包括A、標本抽取時間B、標本轉(zhuǎn)送時間C、分析前標本預處理時間D、分析時間E、送交結果到開單科室時間正確答案：A40.缺氧伴二氧化碳潴留的氧療原則是A、持續(xù)低流量吸氧B、持續(xù)高流量C、間斷高流量D、先高流量待動脈氧飽和度恢復正常，改為低流量E、間斷低流量正確答案：A41.在干細胞培養(yǎng)中，加入EP后可形成下列何種集落A、CFU-GB、CFU-MC、CFU-ED、CFU-MegE、CFU-GM正確答案：C答案解析：紅細胞生成素EP可刺激造血多能干細胞，使形成紅細胞系統(tǒng)的祖細胞，在于細胞培養(yǎng)中加入了EP后可形成BFU-E和CFU-E兩種集落。42.《醫(yī)師法》明確規(guī)定，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中應當履行的職責是（）。A、樹立敬業(yè)精神，盡職盡責為患者服務B、防病治病，救死扶傷C、防病治病，保護人民健康D、遵守職業(yè)道德，保護患者隱私E、以病人為中心，實行人道主義精神正確答案：C答案解析：《醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師應當堅持人民至上、生命至上，發(fā)揚人道主義精神，弘揚敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆的崇高職業(yè)精神，恪守職業(yè)道德，遵守執(zhí)業(yè)規(guī)范，提高執(zhí)業(yè)水平，履行防病治病、保護人民健康的神圣職責。43.檢測ENA抗體譜通常采用（）。A、ELISAB、免疫熒光C、免疫印跡D、膠體金層析E、流式細胞儀正確答案：C答案解析：免疫印跡同時檢測多種自身抗體，為ENA抗體檢測的常用方法。44.膽固醇水平不能反映（）。A、膽固醇攝取情況B、影響脂蛋白代謝受體情況C、激素合成情況D、膽固醇合成情況E、攜帶膽固醇的脂蛋白的合成速度正確答案：C答案解析：膽固醇是類固醇類激素的前提，但不能直接反映激素水平。45.男，18歲。診斷為單純性甲狀腺腫，無其他癥狀，治療應首先考慮A、甲狀腺次全切除術B、碘治療C、無需治療，門診觀察D、小量甲狀腺素E、多食含碘豐富的食物正確答案：E46.以下患者中，不需要進行體液內(nèi)抗生素濃度測定的是A、腎功能不全患者B、以上都不是C、嚴重感染，需加大劑量用藥者D、肝功能不全患者E、長期使用慶大霉素正確答案：B47.福氏佐劑分為不完全佐劑和完全佐劑，佐劑和抗原比例為A