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中華護理學會心血管??谱o士理論考試(2024)1、我國心血管??谱o士發(fā)展中,下列描述正確的是(D2、下列關于高血壓診斷的說法正確的是(B).≥130和/或≥80≥135和/或≥852120和/或703、下列關于高血壓危象的敘述正確的是(D).癥+急性進行性靶器宮損害降低血壓(但避免過度降壓),以阻止靶器宮進一急癥位可能有頭痛、胸悶等非特異性癥狀)需在24-48小時肉通過4、胸部電極的位置在描記心電圖時非常重要,以下說法正確的是骨中線骨中線庭城前線與V4同水十5、在死亡邊緣的患者,基礎生命支持的初期黃金時刻是(C)全1西1全1西1年齡》75歲2121年齡64-74歲1性別(女)16、評估心房纖顫腦卒中血檢風險的評分是(D).體:血壓110/60mmHg(0分),心率121次/分,心律絕對不齊,脈搏短觸,心悸癥狀持續(xù)約1小時后自行緩解,查體:血壓108/64mmHg,塞病史(2分),長期口服阿司匹林治療。該患者評分是(B)。18壓1A描》留羅2D郵胞12雅果病,病租路%,阜中間1種24中網E活M,世不里立意8、患者女性,30歲,不慎摔倒,枕部著地,昏迷40分鐘,醒后對傷情記憶不清,嘔吐3次,查體:神志嗜睡,枕部可見0.5cmx2cm的裂口,頭顱CT示奴額極少許混雜密度影,頭顱X線片示枕骨骨睜眼(E)語言(V運動(M)自主蜂明45634523疼痛刺激屈曲412德痛)(異?!非?1219、典型心絞痛的特點不包括(B).10、關于急性心肌梗死的心功能分級(Killip分級),以下不正I級記Z:②無急性心梗一NYHA分級(看體力)I級一般體力懲麗出呼吸回罐體力活動明顯受限IV級記憶:一無二輕三明望,四級不動也困難11、患者男性,60歲,無明顯誘因心前醫(yī)劇烈疼痛持續(xù)3小時,伴煩躁、大汗、恐懼、瀕死感、休息及含硝酸甘油無效,應考慮12、(D)含量的增高是診斷心肌梗死最特異和敏感的首選指標B、肌紅蛋白13、有創(chuàng)血壓隨距離心臟的位置變化數值變化(A)。A、距離心臟越遠則收縮壓越高而舒張壓越低B、距離心臟越遠則收縮壓越低而舒張壓越低C、距離心臟越遠則收縮壓越高而舒張壓越高D、距離心臟越遠則收縮壓越低而舒張壓越高距離心臟越遠則收縮壓越高而舒張壓越低距離心臟越遠則收縮壓越高而舒張壓越低14、心源性休克的發(fā)病機制,下列說法中正確的是(B)。B、泵衰竭使心排血量減少致有效循環(huán)量不足C、動脈血管容積增加D、靜脈血管容積增加15、女性,45歲,1小時前無明顯誘因突發(fā)心悸持續(xù)不緩解,伴頭暈、乏力、眼前發(fā)黑,周身出汗。既往擴張心肌病史5年。查體:血壓75/50mmHg,脈搏176次/分,面色蒼白,四肢濕冷。心電監(jiān)護示:心動過速、QRS波群明顯增寬。該病人目前最優(yōu)選的治療策略是(C)。A、靜脈輸注胺碘酮并觀察B、靜脈輸注去甲腎上腺素并觀察C、直流電電復律D、股動脈植入IABP并觀察16、關于超濾抗凝劑的使用正確的是(D)。B、低分子肝素抗凝,建議首劑量75-100單位/kg于治療前30分鐘靜脈或皮下給藥C、在血液進入管路前或后均可遵醫(yī)囑啟動抗凝治療,可采用普通肝素或低分子肝素抗凝D、年齡>70歲或血肌酐升高者應適當減量,對服用華法林的患者在超濾期間暫停服用。17、血管緊張素受體腦啡肽酶抑制剖(ARNI)在心豪中的應用.下列說法錯誤的是(C)。A、對于NYHAII或Ⅲ級,能夠耐受ACEI或ARB的慢性有癥狀的HFrEFB、ARNI不應與ACEI同時使用,在從ACEI轉換為ARNI時,距離ACEI最腎功能:肌酐升高>30%需減量小劑量開始,逐漸加量每2-4周將劑量信增達到目標劑量或最大耐受量個體化調整,長期維持18、下列哪項是環(huán)孢霉素A(CSA)的毒副作用(A)。19、預防中央靜脈導管相關血液感染的楷施不正確的是(B)。 D、掌握中央導管留置指征,無留置必要時應盡早拔除解解析:推薦使用濃度≥2%氯己定-乙醇溶液進行皮膚消毒20、預防VAP的措施不正確的是(C)。解解析:正確做法是在氣管插管放氣前就應及時清除聲門下分泌物21、高血壓合井急性ST段抬高型心肌梗死,治療應盡早使用(C)B、低脂血癥23、心臟康復五大處方指的是:運動處方、藥物處方、戒煙處方、心臟康復的核心內容24、(D)是對生物一心理-社會醫(yī)學模式的最好詮釋A、生物醫(yī)學26、冠心病二級預防藥物最主要的四分類(A)。D、肝素+利尿劑+β受體阻滯劑+ACEI/A27、1-8歲胸外心臟按壓方法(D)。1-8歲兒童胸外按壓采用單手法28、主動脈內球囊反搏(IABP)導管尖端位于(D)。開口遠端1~2cm處,球囊的尾部則位于29、心臟興奮由竇房結傳導至房室結,表現在心電圖上的相應部D、ST段30、氣管插管的氣囊壓過高,會導致粘膜壓迫、缺血、甚至發(fā)生潰瘍和炎癥,一般需維持A、低于15cmH2o31.下列哪項為ECMO絕對禁忌癥(E)。32、醫(yī)院應建立嚴格的污物分類收集制度,所有廢棄物都應丟棄或放入標有相應顏色的污物袋(桶)中,在裝滿多少時應封袋(D).33、衡量超重和肥胖最藺單和常用的測量指標是(A)。腰瞥比腰瞥比34、患者男性,68歲,搭橋術后第三天處于沉睡狀態(tài),不易喚醒,用力搖動身體時能喚醒,但答話含糊不清或答非所問,停止用力搖動身體后很快又入睡?;颊咭庾R障礙程度為(35、患者女性,80歲,糖尿病史20年,目前采用胰島素治療。下午3時外出散步后患者突發(fā)心悸,出汗,無力,由家人送至急診。查體:心率120次/分,血壓90/50mmHg。護士首選的檢查是B、急診CT36、患者女性,50歲,活動后胸悶氣促、乏力、心悸一個月。查體心率85次/分,律不齊,聽診心尖部可聞及全收縮期吹風樣雜音向左腋下傳導,應首先考慮為(D)。動脈導管未必37、他汀類藥物常見的不良反應是(A)。38、營養(yǎng)治療的目標不包括(C)。39、前壁心梗最常見的心律失常是(D).40.懷疑患者有急性下壁心肌梗死時,常規(guī)心電圖記錄應加做(D)D.V3R~V5R導聯和V7~V9導聯41.有關心臟正確的說法是(B)42.關于主動脈夾層的DeBakeyI1I型描述,下列正確的是C43、常見的非發(fā)鉗型(左向右分流)先心病是(A)44.R-R間隔為0.8s時每分鐘的心率是(C)A.150次/min45.竇房結位于(A)46.對急性肺栓塞患者進行查體,下列哪項體征不大可能出現(D)D.氣管向健側偏移47.下列有關急性肺栓塞抗凝治療的敘述錯誤的是(B)48.動脈穿刺置管測壓首選部位是(B)航故水監(jiān)護儀葉49.慢性心力衰蜴患者行超濾脫水時,肝素抗凝APTT和ACT需維持在一定范圍,下列哪組數據達到抗凝目標(C)A.Q波時間<0.04s波波51.非瓣膜性房顫口服華法林抗凝使凝血酶原時間國際標準化比值(INR)維持在什么范圍,可以安全有鼓的預防腦卒中的發(fā)生(D)。52.動脈粥樣硬化性心血管疾病病人其LDL-C目標值應控制在53、患者男性,45歲,冠心病病史6年,因“急性胃腸炎”輸液后出現氣促、乏力、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰,查體:心率120次/分,雙肺肺底濕羅音,可見雙下肢輕度可凹性水腫,診斷為左心衰。針對該患者所提出的護理診斷不合理的是(B)。54、患者女性,70歲,心前區(qū)疼痛服用硝酸甘油不能緩解,急診55、患者男性,70歲,因急性廣泛前壁心肌梗死入院。查體:血壓95/60mmHg,高枕臥位,數側中下肺均可聞及水泡音,心率108次/分,可聞及奔馬律,四肢末梢皮溫正常。胸片示;心臟不心電圖V1-V5導聯ST段弓背向上抬高,病理性Q波,查體:血壓大,主動脈迂曲鈣化,兩肺門陰影增大、模糊。按killip分級,水泡音,心尖部S4,考慮最可能診斷(C)廣正前壁廣正前壁【ST設拍高早聯】【可直的肥顯血管】左主干,左前降支虹編①有急性心種一killip分額(聽邱音、測壓)①有急性心種一killip分額(聽邱音、測壓)雙滕力是盤哮音藍1個作溫零商IV級Ri是吳死的意思-急性心便一船體力通出預陽坐在不動1呼服困隼不活動加呼吸州難、請量呼職.不水平處一無二輕三明盟。四級不動也圖難56、心室舒張充盈期防止血液逆流的裝置是(C)57、患者女性,56歲。急性廣泛前壁心肌梗死,經治療疼痛緩解,但患者突發(fā)煩躁不安,血壓80/60mmHg,脈搏120次/分,尿量C、心律失常D、心源性休克*59、下壁心梗的心電圖定位診斷(B)B、使用鎮(zhèn)靜劑D、心包穿刺抽液61、三度房室傳導阻滯,反復發(fā)作阿-斯綜合征最適宜的治療是阿斯綜合征(Adans-Stokes綜合征)即心原性腦缺血綜合征,是指突然發(fā)作的嚴重的、致命性的暖慢性和快速性心律失常,引起心排出量在短時間內銳減,產生嚴重腦缺血、摔志喪失和暈厥等癥狀。是一組由心率突然變化而引起急性腦缺血發(fā)怍的臨床綜合征。62、急性心肌梗死患者最突出的臨床袤現是(D)63、患者男性,55歲,因胸痛急診入院,心電圖顯示V1-V3導聯ST段抬高,在急診室出現反復室速及頻發(fā)室早,對其治療應不包64、關于維持血液透析患者前臂動靜脈癭的護理,下列說法不正65、患者女性,35歲,身高1.65m,體重65kg,根據2003年4月原衛(wèi)生部疾病預防控制司公布的《中國咸人超重和肥胖癥預防控制指南》中的標準,該女性屬B、正常66、患者男性,45歲,吸煙20年,30支/天,1周前在醫(yī)生及家屬幫助下戒煙,但近期總感到煩躁不安、易怒、焦慮、情緒低落、注意力不集中,他遇到了什么困擾(A)67、女性,25歲,間斷氣短5年,1周前患者出現雙下肢浮腫,腹脹,夜間不能平臥。查體肝肋下3cm,頸靜脈怒張,超聲心動示心包積液;心包可見鈣化;室間隔可見抖動征,吸氣變化率小于50%;左側胸腔積液?;颊吣壳白羁赡艿脑\斷是(D)音。最可能的診斷是(音。最可能的診斷是(C)68、患者男性,47歲,間斷胸悶不適2年,是由黑朦現象,近一周黑朦發(fā)作頻繁,伴暈厥一次來診。休息時心電圖正常,為進一步明確暈厥原因,首選下列哪項檢查(D)69、患者女性,24歲,勞力性呼吸困難、胸痛7個月,自服硝酸甘油后胸痛加重,來源就診,查體:心臟輕度增大,胸骨左緣第3、4肋間可聽到粗糙的收縮期噴射性雜音,心尖部可聽到第四心(693相身(693相身一70、患者,女性,28歲,因足月姓娠收住院,該患者風心病二尖辯狹窄病史18年,心功能Ⅲ級。產程開始后突感呼吸困難加重,伴窒息感,同時頻繁咳嗽,咳出粉紅色泡沫痰。體檢:極度煩躁、端坐體位,面色發(fā)紺、脈搏加快、血壓100/55mmHg、兩肺滿布濕啰音及哮鳴音,心前區(qū)聞及舒張期奔馬律。該病人目前發(fā)生了液”為診斷入院。入院后心臟超聲提示:中到大量心包積液,醫(yī)生給予患者床旁心包穿刺置管術。在穿刺過程中,患者出現全身出冷汗,面色蒼回,心率45次/分,血壓76/4.2mmHg,該病人有可能發(fā)生了什么情況(A)71、患者男性,62歲,離退休后單位返聘繼續(xù)工作。既往偶有心續(xù)痛,含服硝酸甘油有效。現因工作勞累發(fā)生心前醫(yī)劇烈疼痛己4小時,含服硝酸甘油無效,來醫(yī)院急診就醫(yī)。針對患者的護理措施,錯誤的是(A)紫色部分為損傷或壞72、患者男性,61歲,主因“問斷胸悶憋氣1月余”以“心包積73、患者男性,因血壓達到了132/84mmHg柬到醫(yī)療機構進行隨訪。這一次他的血壓是138/88mmHg。他說,“在幾個月前我看醫(yī)生時我的血壓是122/80mmHg”。對于此患者,下列哪種陳述表明護士的健康教育有鼓?(C)A“我想我現在還可以吸煙”C“我剛加入了小區(qū)的健身俱樂部,這樣我可以每周至少鍛煉3次”74、患者男性,62歲,神志清楚,因頻發(fā)室上性心動過速給予心電監(jiān)測,監(jiān)測顯示心電圖QRS-T波消失,呈大小不等、形態(tài)不同的心室顫動波,意識喪失,觸摸頸動脈無搏動。以下處理正確的75、患者男性,71歲,二尖瓣置換術后1天,患者主訴傷口疼痛,護士使用數字評分法進行評分,患者圍出數字3.該數字代表的疼痛程度為(B)D不清楚瘠痛評借量表輕度疼痛中度疼痛重度疼痛76、心臟病術后危險因素評估不包括以下哪一種(D)77、以下脂肪種類不需要嚴格控制攝入量的是(A)78、在電活動過程中,如果除極與復極方向相同,那么除極波與復極波方向(B)B相反RR心室復極心房p希氏束竇房結結區(qū)PR段C鈍圓波C鈍圓波3收縮壓下降支5舒張期282、下列對于護理人文關懷的理解,錯誤的是(B)80、指出下列有關心包的描述,哪一項是不正確的(C)解祈:心包異非“

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