2月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科》測(cè)試題及答案一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.外斐反應(yīng)屬于A、反向凝集反應(yīng)B、交叉凝集反應(yīng)C、間接凝集反應(yīng)D、協(xié)同凝集反應(yīng)E、沉淀反應(yīng)正確答案：B2.單核/巨噬細(xì)胞所不具備的功能是A、吞噬殺傷病原微生物B、分泌細(xì)胞因子，參與免疫調(diào)節(jié)C、加工處理抗原D、活化后，可殺傷腫瘤細(xì)胞E、在Ⅰ型超敏反應(yīng)致敏階段起重要作用正確答案：E3.白喉棒狀桿菌產(chǎn)生外毒素是因?yàn)榧?xì)菌基因發(fā)生了A、溶原性轉(zhuǎn)化B、原生質(zhì)體融合C、結(jié)合轉(zhuǎn)移D、轉(zhuǎn)化E、轉(zhuǎn)導(dǎo)正確答案：A答案解析：白喉棒狀桿菌產(chǎn)生外毒素是因?yàn)榧?xì)菌基因發(fā)生了溶原性轉(zhuǎn)換。4.不依賴VitK的凝血因子是A、因子ⅦB、因子ⅤC、因子ⅨD、因子ⅡE、因子Ⅹ正確答案：B5.糖酵解中間產(chǎn)物中屬于高能磷酸化合物的是A、1.6-二磷酸果糖B、6-磷酸葡萄糖C、3磷酸甘油酸D、1，3-二磷酸甘油酸E、6-磷酸果糖正確答案：D6.短期饑餓后體內(nèi)肝糖原減少、血糖趨于降低，此時(shí)體內(nèi)分泌增加的激素主要是A、腎上腺皮質(zhì)激素B、胰高血糖素C、胰島素D、甲狀腺素E、腎上腺素正確答案：B7.原發(fā)性血小板增多癥細(xì)胞化學(xué)染色中巨核細(xì)胞陰性結(jié)果的是A、5''-核苷酸酶B、糖原C、過氧化物酶D、酸性磷酸酶E、α-醋酸萘酚酯酶正確答案：C8.細(xì)菌需氧培養(yǎng)法最常用的溫度和孵育時(shí)間是（）。A、35℃18～24hB、4℃18～24hC、30～37℃24hD、28～30℃18hE、42℃18～24h正確答案：A答案解析：需氧培養(yǎng)法是臨床細(xì)菌室最常用的培養(yǎng)方法，適于一般需氧和兼性厭氧菌的培養(yǎng)。將已接種好的平板、斜面和液體培養(yǎng)基等，置于35℃溫箱中孵育18～24h，一般細(xì)菌可于培養(yǎng)基上生長(zhǎng)，有的細(xì)菌需要生長(zhǎng)更長(zhǎng)時(shí)間。9.我國(guó)采用國(guó)際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為A、收縮壓≥140mmHgB、收縮壓≥130mmHg和舒張壓≥85mmHgC、收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥90mmHgD、收縮壓>140mmHg和(或)舒張壓>90mmHgE、收縮壓>130mmHg和舒張壓>85mmHg正確答案：A10.IgM的結(jié)構(gòu)為A、單體B、二聚體C、三聚體D、四聚體E、五聚體正確答案：E答案解析：免疫球蛋白的重要生物學(xué)活性為特異性結(jié)合抗原，并通過重鏈C區(qū)介導(dǎo)一系列生物學(xué)效應(yīng)，包括激活補(bǔ)體、親和細(xì)胞而導(dǎo)致吞噬、胞外殺傷及免疫炎癥，最終達(dá)到排除外來抗原的目的，而趨化作用是指白細(xì)胞向著化學(xué)刺激物做定向移動(dòng)。11.有關(guān)管型的形成，錯(cuò)誤的敘述是A、管型是蛋白質(zhì)在腎小管內(nèi)聚合形成的圓柱形聚體B、顆粒管型可由細(xì)胞管型退化變性而成C、尿液堿化與管型形成有關(guān)D、顆粒管型可由血漿蛋白聚集于管型基質(zhì)而形成E、T-H糖蛋白是管型形成的基質(zhì)正確答案：C12.原發(fā)性血小板減少性紫癜的特征，下列正確的是（）。A、血小板壽命縮短B、臨床出血癥狀常見于皮膚和黏膜C、血小板表面結(jié)合有抗血小板抗體D、外周血血小板減少E、以上都是正確答案：E答案解析：原發(fā)性血小板減少性紫癜是一種免疫性綜合病征，是常見的出血性疾病。其主要臨床特點(diǎn)是：皮膚，黏膜自發(fā)性出血，血循環(huán)中存在抗血小板抗體，使血小板破壞過多，導(dǎo)致血小板減少。血小板壽命縮短，骨髓中巨核細(xì)胞增多伴成熟障礙，脾臟無明顯腫大。13.下列成為感染體的是A、HBsAgB、HBcAgC、HBVDane顆粒D、管型顆粒E、球形顆粒正確答案：C14.關(guān)于外毒素的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、性質(zhì)穩(wěn)定、耐熱B、由革蘭陽性菌及少數(shù)革蘭陰性菌產(chǎn)生C、抗原性強(qiáng)D、是活菌釋放至菌體外的一種蛋白質(zhì)E、毒性強(qiáng)正確答案：A15.臨床上輔助判斷急性白血病細(xì)胞類型時(shí)首選的細(xì)胞化學(xué)染色法是A、過氧化物酶染色B、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色C、酸性磷酸酶染色D、過碘酸-雪夫反應(yīng)E、蘇丹黑染色正確答案：A16.下列關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤說法正確的一項(xiàng)是A、多發(fā)性骨髓瘤患者血液中正常免疫球蛋白含量正常B、多發(fā)性骨髓瘤患者血液中M蛋白理化性質(zhì)多樣C、多發(fā)性骨髓瘤患者血液中多克隆性Ig增高D、多發(fā)性骨髓瘤患者血液中M蛋白含量?jī)H為mg/L水平E、多發(fā)性骨髓瘤患者血液中M蛋白不具有免疫活性正確答案：E17.下列哪種說法符合多發(fā)性骨髓瘤患者的血象特點(diǎn)A、白細(xì)胞正?；蛟黾覤、血小板常明顯下降C、血紅蛋白量及紅細(xì)胞常正常D、骨髓瘤細(xì)胞常可見，約＞5％E、血沉明顯增加正確答案：E18.Robuck皮窗試驗(yàn)是A、判斷白細(xì)胞的總數(shù)量B、判斷白細(xì)胞的吞噬功能C、判斷白細(xì)胞內(nèi)溶菌酶含量D、判斷白細(xì)胞的運(yùn)動(dòng)能力E、判斷白細(xì)胞殺傷能力正確答案：D19.在人B淋巴細(xì)胞膜上的表面標(biāo)志有A、Fa受體B、膜表面免疫球蛋白分子(SmIg)C、Fc受體D、絲裂原受體E、補(bǔ)體受體正確答案：B20.持續(xù)性室性心動(dòng)過速的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)，下列符合的是（）。A、大多數(shù)無器質(zhì)性心臟病B、癥狀漸發(fā)漸止C、常伴明顯血流動(dòng)力學(xué)障礙D、心率100次/min，心律絕對(duì)規(guī)則E、誘發(fā)嘔吐后發(fā)作突然終止或無改變正確答案：C答案解析：持續(xù)性室速會(huì)導(dǎo)致心臟不能正常有效地收縮，心輸出量降低，常伴有明顯的血流動(dòng)力學(xué)障礙和心肌缺血，需藥物或電復(fù)律才能終止。21.熒光抗體染色技術(shù)的檢測(cè)方法特異性最好，敏感度最差的方法是A、雙標(biāo)記抗體法B、補(bǔ)體法C、間接法D、直接法E、流式細(xì)胞技術(shù)正確答案：D22.凝血酶時(shí)間觀察的是加入“標(biāo)準(zhǔn)化”凝血酶溶液后（）。A、形成纖維蛋白原所需的時(shí)間B、形成纖維蛋白絲所需的時(shí)間C、形成凝血酶所需的時(shí)間D、降解纖維蛋白絲所需的時(shí)間E、形成纖溶酶所需的時(shí)間正確答案：B答案解析：凝血酶時(shí)間（TT）是指受檢血漿中加入“標(biāo)準(zhǔn)化”凝血酶溶液后，開始出現(xiàn)纖維蛋白絲所需的時(shí)間。23.實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可的目的是A、控制實(shí)驗(yàn)室的費(fèi)用B、增加實(shí)驗(yàn)室收入C、保證實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確可靠D、懲罰不符合標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)驗(yàn)室E、增加認(rèn)可機(jī)構(gòu)的收入正確答案：C24.卵黃雙抗培養(yǎng)基中的雙抗為A、青霉素鏈霉素B、新霉素卡那霉素C、萬古霉素多黏菌素BD、四環(huán)素慶大霉素E、林可霉素萬古霉素正確答案：C25.有關(guān)補(bǔ)體系統(tǒng)的蛋白敘述正確的是A、可在某些免疫缺陷患者表現(xiàn)為補(bǔ)體缺失B、經(jīng)典和替代激活途徑中均有C3參加C、在免疫應(yīng)答時(shí)濃度不升高D、可以參與IgG、IgM型的血清反應(yīng)，但不能參與IgE的反應(yīng)E、以上都對(duì)正確答案：E26.纖維蛋白性心包炎的典型體征是A、聞及心包叩擊音B、心包摩擦音C、呼吸困難D、心前區(qū)疼痛E、脈壓變小和靜脈壓明顯上升正確答案：B27.在電阻抗型血液分析儀中，與脈沖高低成正比的是（）。A、細(xì)胞的大小B、細(xì)胞的數(shù)量C、細(xì)胞的移動(dòng)速度D、細(xì)胞的比密E、細(xì)胞是否有核正確答案：A答案解析：電阻抗型血液分析儀原理：將等滲電解質(zhì)溶液稀釋的細(xì)胞懸液置入不導(dǎo)電的容器中，將小孔管插進(jìn)細(xì)胞懸液中。小孔管內(nèi)充滿電解質(zhì)溶液。當(dāng)接通電源后，位于小孔管兩側(cè)的電極產(chǎn)生穩(wěn)定電流，稀釋細(xì)胞懸液從小孔管外側(cè)通過小孔管壁上寶石小孔向小孔管內(nèi)部流動(dòng)，使小孔感應(yīng)區(qū)內(nèi)電阻增高，引起瞬間電壓變化形成脈沖信號(hào)，脈沖振幅越高，細(xì)胞體積越大，脈沖數(shù)量越多，細(xì)胞數(shù)量越多，由此得出血液中血細(xì)胞數(shù)量和體積值。28.陰道分泌物檢查，白帶外觀呈豆腐渣樣，提示為（）。A、念珠菌性陰道炎B、宮頸息肉C、子宮內(nèi)膜炎D、老年性陰道炎E、滴蟲樣陰道炎正確答案：A答案解析：豆腐渣樣白帶常見于真菌性陰道炎。29.對(duì)慢性粒細(xì)胞白血病，下列說法錯(cuò)誤的是（）。－＋A、血清維生素B12增高幅度與白細(xì)胞增多程度成正比B、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活力增高與白細(xì)胞增多成正比C、外周血與骨髓各階段粒細(xì)胞分布呈一致性D、染色體檢查，費(fèi)城染色體（Ph′）t22q：9q陽性E、脾大程度與白細(xì)胞升高程度成正比正確答案：B答案解析：慢性粒細(xì)胞白血病的堿性磷酸酶（NAP）積分值明顯減低，常為“0”，緩解時(shí)NAP積分值上升到正常。30.在抗體產(chǎn)生的一般規(guī)律中，初次應(yīng)答產(chǎn)生最早，具有早期診斷價(jià)值的Ig是A、IgMB、IgDC、IgED、sIgAE、IgG正確答案：A31.原始細(xì)胞的一般形態(tài)特征不包括A、胞體大，核漿比例小B、核染色質(zhì)細(xì)致均勻C、核仁明顯D、胞質(zhì)內(nèi)一般無顆粒E、胞質(zhì)染色嗜堿性，呈藍(lán)色或深藍(lán)色正確答案：A答案解析：原始細(xì)胞核大，核漿比例也大。32.提取細(xì)菌抗原，破碎細(xì)菌細(xì)胞作用較差的方法是A、凍融法B、用二乙胺十六烷基溴處理C、用SDS處理D、超聲破碎法E、酶處理法正確答案：A33.某多次妊娠、多次流產(chǎn)的婦女，術(shù)前配血最好選用A、膠體介質(zhì)配血法B、木瓜酶法C、鹽水配血法D、凝膠微柱法E、聚凝胺配血法正確答案：D34.下列有關(guān)沉淀反應(yīng)第二階段的說法，錯(cuò)誤的是A、形成可見的免疫復(fù)合物B、幾秒鐘至幾分鐘內(nèi)即完成C、出現(xiàn)肉眼可見的沉淀線或沉淀環(huán)D、可用透射比濁測(cè)定反應(yīng)結(jié)果E、可用散射比濁測(cè)定反應(yīng)結(jié)果正確答案：B35.腦脊液標(biāo)本采集后通常留于3個(gè)無菌試管中，每個(gè)試管1～2mL。第一管用于（）。A、化學(xué)檢驗(yàn)B、免疫學(xué)檢驗(yàn)C、理學(xué)檢驗(yàn)D、病原生物學(xué)檢驗(yàn)E、細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)正確答案：D答案解析：第一管作病原生物學(xué)檢驗(yàn)，第二管作化學(xué)和免疫學(xué)檢驗(yàn)，第三管作理學(xué)和細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)。36.不能作為培養(yǎng)基指示劑的是A、溴酚藍(lán)B、酚紅C、孔雀綠D、溴甲酚紫E、甲基紅正確答案：C37.下列哪項(xiàng)說法不符合脾的生理功能A、儲(chǔ)血功能B、造血功能C、產(chǎn)生淋巴細(xì)胞D、濾血功能E、免疫反應(yīng)正確答案：C38.Meta分析在合并各個(gè)獨(dú)立研究結(jié)果前應(yīng)進(jìn)行（）。A、標(biāo)準(zhǔn)化B、圖示研究C、回歸分析D、相關(guān)性檢驗(yàn)E、異質(zhì)性檢驗(yàn)正確答案：E39.巨噬細(xì)胞產(chǎn)生的內(nèi)熱原是A、FcRB、TNF-βC、IL-1D、補(bǔ)體E、IL-12正確答案：C40.下列部位正常無菌的是（）。A、皮膚B、口腔C、咽D、尿道E、胸腔正確答案：E答案解析：ABCD四項(xiàng)，咽、皮膚、口腔、尿道都與外界相通，存在細(xì)菌。E項(xiàng)，胸腔不與外界相通，且含有很多重要器官，正常無菌。41.酸性磷酸酶(ACP)染色最佳pH為A、4.5B、4C、6D、5.5E、5正確答案：E42.診斷粒細(xì)胞缺乏癥的重要方法是（）。A、染色體檢查B、細(xì)胞化學(xué)染色C、粒細(xì)胞抗體檢測(cè)D、分子生物學(xué)檢查E、骨髓檢驗(yàn)正確答案：E答案解析：骨髓檢驗(yàn)是確定診斷和明確粒細(xì)胞缺乏癥的重要方法之一。骨髓象改變主要表現(xiàn)為粒系細(xì)胞明顯減低或缺乏成熟階段的中性粒細(xì)胞，但可見原粒及早幼粒細(xì)胞，表明粒細(xì)胞系成熟障礙，同時(shí)幼粒細(xì)胞尚伴退行性變化。當(dāng)病情恢復(fù)時(shí)，所缺乏的粒細(xì)胞相繼恢復(fù)到正常。43.在瓊脂稀釋法中關(guān)于含藥瓊脂制備正確的是A、瓊脂厚度為2mmB、室溫凝固后的平皿裝入密閉塑料袋中，置2～8℃，貯存日期為1個(gè)月C、對(duì)易降解藥物，在使用48小時(shí)之內(nèi)制備平板D、在55～60℃水浴中平衡融化的MH瓊脂E、將已稀釋的抗菌藥物按1：5(配置的藥物溶液：瓊脂培養(yǎng)基)加入正確答案：C44.哪項(xiàng)不是慢淋白血病性淋巴細(xì)胞的特點(diǎn)A、易見籃細(xì)胞B、骨髓中淋巴細(xì)胞占40%以上C、PAS反應(yīng)陽性D、可見到胞漿內(nèi)Auer小體E、成熟淋巴細(xì)胞增多為主正確答案：D45.腎病綜合征患者出現(xiàn)大量的蛋白尿是由于A、機(jī)體內(nèi)蛋白質(zhì)合成過多B、腎小球?yàn)V過膜通透性增加C、腎小管不能對(duì)原尿中的蛋白質(zhì)重吸收D、機(jī)體攝入的蛋白質(zhì)過多E、機(jī)體組織中蛋白質(zhì)分解過多，需從尿中排泄正確答案：B答案解析：腎病綜合征患者出現(xiàn)大量的蛋白尿的病理因素之一是腎小球?yàn)V過膜通透性增加。46.關(guān)于中毒型痢疾的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、可有明顯的腦膜刺激征B、腸道癥狀輕，甚至無腹痛腹瀉C、可有眼底動(dòng)脈痙攣的臨床表現(xiàn)D、嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)紫紺、少尿和無尿E、可有腦水腫、顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)正確答案：A47.下列屬于選擇性培養(yǎng)基的是（）。A、肉膏湯培養(yǎng)基B、蛋白胨水C、SS平板D、巧克力平板E、血瓊脂平板正確答案：C答案解析：AB兩項(xiàng)，肉膏湯培養(yǎng)基、蛋白胨水培養(yǎng)基都是營(yíng)養(yǎng)培養(yǎng)基。C項(xiàng)，SS平板為強(qiáng)選擇性培養(yǎng)基。其成分除了有必要的胨、牛肉膏等氮、碳源外，其他則為選擇性抑制劑和緩沖劑?？墒怪虏〉纳抽T菌和志賀菌得以分離。D項(xiàng)，巧克力平板主要是用于奈瑟氏菌屬和嗜血桿菌等需氧菌的分離和培養(yǎng)。巧克力平板為非選擇性培養(yǎng)基，大多數(shù)非苛養(yǎng)菌都可生長(zhǎng)。E項(xiàng)，血瓊脂平板培養(yǎng)基主要用于鏈球菌及其他苛養(yǎng)菌的分離、培養(yǎng)及溶血活性的檢測(cè)?？捎糜谂R床標(biāo)本的分離、培養(yǎng)。48.AIDS免疫學(xué)異常的特征是B、遲發(fā)性皮膚的過敏反應(yīng)減弱或喪失C、血清中IgG升高D、血清中IgG下降E、補(bǔ)體檢測(cè)不出正確答案：A49.某患者血型正向定型為AB型，用鹽水試驗(yàn)與5例AB型庫存血配血，發(fā)現(xiàn)主側(cè)均為"+"凝集若患者自身紅細(xì)胞和自身血清在鹽水中有凝集反