9月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔病理科》?？荚囶}（附參考答案）一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.患者男，20歲。右上2舌側(cè)窩呈囊狀深陷，變黑發(fā)軟，叩痛（-），冷熱診無(wú)異常，未穿髓，其診斷和處理是A、舌面點(diǎn)隙齲，充填治療B、畸形舌側(cè)窩，預(yù)防性充填C、牙中牙，間接蓋髓D、畸形舌側(cè)窩伴深齲，間接蓋髓E、畸形舌側(cè)窩伴慢性牙髓炎，根管治療正確答案：D答案解析：患牙為上側(cè)切牙，舌側(cè)窩呈囊狀深陷，變黑發(fā)軟，冷熱診無(wú)異常，未穿髓，應(yīng)診斷為畸形舌側(cè)窩伴深齲，未出現(xiàn)牙髓病變，因此處理應(yīng)間接蓋髓，因此D正確。2.關(guān)節(jié)盤的最薄處為（）A、前帶B、中間帶C、后帶D、雙板區(qū)E、以上均是正確答案：B3.釉質(zhì)中羥磷灰石晶體的分子式是A、Ca6（PO4）2（OH）10B、Ca2（PO4）6（OH）10C、Ca6（PO4）10（OH）2D、Ca10（PO4）6（OH）2E、Ca10（PO4）2（OH）6正確答案：D4.拔牙后最短多長(zhǎng)時(shí)間可進(jìn)行全口義齒修復(fù)A、1周B、1個(gè)月C、3周D、6個(gè)月E、3個(gè)月正確答案：E5.需與牙周膿腫鑒別的是A、慢性牙周炎B、急性壞死性齦炎C、齦膿腫和牙槽膿腫D、侵襲性牙周炎E、根端囊腫正確答案：C6.下列感染中哪一種應(yīng)該及早切開引流（）A、舌下間隙感染B、咬肌間隙感染C、腐敗壞死性口底蜂窩織炎D、眶下間隙感染E、下頜下間隙感染正確答案：C7.一無(wú)牙頜患者戴用全口義齒1個(gè)月，主訴在大張口、說(shuō)話時(shí)義齒均不掉，但進(jìn)食時(shí)易脫落，正確的處理方法是A、調(diào)（牙合）B、基托邊緣調(diào)整C、緩沖系帶D、重襯E、重做義齒正確答案：A8.患者戴用全口義齒2年，一直未吃硬性食物，小心謹(jǐn)慎使用，但上總義齒仍裂開，查：上總義齒前份正中折裂，固位好，腭側(cè)基托厚2mm，腭中縫較平，造成義齒折裂的主要原因是A、基托前部分厚薄不均B、腭側(cè)基托較薄C、人工牙排列在嵴頂外D、腭中縫成為義齒折裂支點(diǎn)E、基托材料老化，變脆正確答案：C答案解析：患者的腭中縫較平，所以腭中縫不是造成義齒折裂的支點(diǎn)，可排除答案D。而腭側(cè)基托未描述有厚薄不均，基托厚2mm也屬正常，基托使用2年不會(huì)出現(xiàn)材料老化、變脆，可排除答案A、B、E。該義齒折裂主要是由于人工牙排列位于牙槽嵴頂外，此時(shí)的牙槽嵴形成了義齒受力的支點(diǎn)，造成義齒折裂，所以C正確，應(yīng)選C。9.由許多牙樣結(jié)構(gòu)組成的腫瘤是A、混合性牙瘤B、組合性牙瘤C、牙骨質(zhì)瘤D、牙本質(zhì)瘤E、以上都是正確答案：B10.患者，女，25歲，要求美容修復(fù)。檢查：全口牙齒牙面呈均勻棕黃色，個(gè)別牙齒表面釉質(zhì)缺損，探（-），叩（-），冷測(cè)反應(yīng)正常。醫(yī)生診斷為四環(huán)素牙，下列哪些因素對(duì)牙著色和釉質(zhì)發(fā)育不全有影響A、四環(huán)素族藥類本身的顏色B、四環(huán)素類藥物降解而呈的色澤C、四環(huán)素在牙本質(zhì)內(nèi)結(jié)合部位的深淺D、與釉質(zhì)本身的結(jié)構(gòu)相關(guān)E、以上都是正確答案：E11.下列不適合進(jìn)行可摘局部義齒修復(fù)的為A、牙弓一側(cè)牙槽骨缺損較大B、需升高頜間距離者C、口腔潰瘍經(jīng)久不愈者D、新近拔牙者，等待傷口愈合期間E、雙側(cè)游離缺失正確答案：C12.頜面骨中容易發(fā)生骨折的為A、下頜骨B、顴骨C、上頜骨D、顴弓E、腭骨正確答案：A13.了解口腔頜面部感染病情變化的基本方法是A、小便常規(guī)B、大便常規(guī)C、生化十項(xiàng)D、血紅蛋白檢測(cè)E、外周血白細(xì)胞檢測(cè)正確答案：E14.模型石膏的終凝時(shí)間為調(diào)和后的45～60分鐘，而制作修復(fù)體的時(shí)間應(yīng)是A、1小時(shí)后B、4小時(shí)后C、8小時(shí)后D、12小時(shí)后E、24小時(shí)后正確答案：E答案解析：一般情況下，模型石膏的終凝時(shí)間為調(diào)和后的45～60分鐘，而制作修復(fù)體的時(shí)間應(yīng)是在工作模灌注后的24小時(shí)后使用。因?yàn)槟Ｐ褪嘣谡{(diào)和后24小時(shí)，強(qiáng)度達(dá)到最大值，故選答案E。15.下列根分叉病變的病因不正確的是A、（牙合）創(chuàng)傷是促進(jìn)因素B、髓底副根管是易發(fā)因素C、菌斑微生物是主要病因D、根柱長(zhǎng)的比根柱短的牙易發(fā)E、牙頸部釉突是易發(fā)因素正確答案：D答案解析：根柱短、牙頸部釉突、髓底副根管均是易發(fā)因素16.進(jìn)行唇裂整復(fù)術(shù)最合適的年齡為A、1～2歲B、1～2個(gè)月，體重達(dá)5～6kgC、10～12個(gè)月，體重達(dá)5～6kgD、出生后即刻E、3～6個(gè)月，體重達(dá)5～6kg正確答案：E17.關(guān)于復(fù)合固定橋，下列哪一點(diǎn)是錯(cuò)誤的A、含有4個(gè)或4個(gè)以上的牙單位B、含有兩個(gè)以上基牙C、由兩種或3種基本類型的固定橋組合而成D、基牙數(shù)目多且分散，不易獲得共同就位道E、基牙數(shù)目少且分散，不易獲得共同就位道正確答案：E答案解析：固定橋的類型有雙端固定橋、半固定橋、單端固定橋和復(fù)合固定橋。其中，復(fù)合固定橋是由前3種中的2種或3種基本類型的固定橋組合而成。該題中選項(xiàng)C符合上述定義。選項(xiàng)A、B、D不夠全面，但不能說(shuō)錯(cuò)誤，故本題應(yīng)選E。18.患者男，50歲，口腔黏膜白色斑塊3年。最近1個(gè)月進(jìn)食疼痛，檢查見左側(cè)頰黏膜及舌背白色斑塊，其中舌背處斑塊中心部位有潰瘍形成。應(yīng)首先考慮的是A、扁平苔蘚B、白色海綿狀斑痣C、白斑癌變D、白斑E、紅斑正確答案：C答案解析：白斑是口腔病理學(xué)中較重要內(nèi)容，本題強(qiáng)調(diào)其臨床和病理特征。19.對(duì)阻生智齒的命名中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、右下8近中垂直阻生B、右下8低位水平阻生C、右下8倒置阻生D、右下8舌向阻生E、右下8高位遠(yuǎn)中阻生正確答案：A20.上頜竇填塞法適用于A、上頜骨前壁骨折B、上頜骨外下壁骨折C、顴弓骨折D、顴骨顴額縫骨折E、顴骨粉碎性骨折正確答案：A答案解析：上頜竇填塞法用于支撐上頜骨前部骨壁，適合于上頜骨前壁骨折，所以A正確；上頜骨外下壁骨折和牙槽突骨折，適用于麻醉下手法復(fù)位，所以B錯(cuò)誤；顴弓骨折復(fù)位方法包括單齒鉤復(fù)位法，經(jīng)喙突外側(cè)復(fù)位法和顳部切開復(fù)位法，所以C不選；顴骨顴額縫骨折，需要切開復(fù)位，所以D不選；顴骨粉碎性骨折需要切開后進(jìn)行重建，所以E不選，故選A。21.對(duì)原有修復(fù)體的檢查包括A、原義齒與口腔組織的密合情況B、咬合關(guān)系C、外形是否合適D、義齒行使功能的效率E、以上都對(duì)正確答案：E22.關(guān)于慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、壓迫腺體可從導(dǎo)管口流出"雪花樣"唾液B、發(fā)生于兒童者極少自愈C、成人及兒童均可發(fā)生，但轉(zhuǎn)歸有顯著不同D、全身癥狀不明顯E、涎腺造影表現(xiàn)類似于舍格倫綜合征影像正確答案：B23.惡性腫瘤患者拔牙時(shí)，錯(cuò)誤的操作是髓炎A、惡性腫瘤放療前，應(yīng)對(duì)口腔內(nèi)可能引起炎癥、且不能保留的患牙先行拔除，避免放療后引起放射性頜骨骨B、對(duì)于惡性淋巴瘤患者，必須與有關(guān)專家配合，在治療有效、病情穩(wěn)定后方可拔牙C、惡性腫瘤化療期間，若需拔牙應(yīng)對(duì)化療藥物的毒副作用有清楚的了解，以權(quán)衡拔牙的時(shí)機(jī)D、惡性腫瘤侵犯病區(qū)牙，引起癥狀時(shí)，為避免拔牙造成腫瘤擴(kuò)散，應(yīng)與腫瘤一同行根治性手術(shù)E、惡性腫瘤侵犯患牙，引起受累牙疼痛時(shí)，為減輕患者的痛苦，應(yīng)及時(shí)拔除受累牙正確答案：E24.可摘局部義齒的基托重襯時(shí)(直接法)，下列哪一步驟是錯(cuò)誤的A、自塑料于黏絲后期涂布于基托組織面上B、代入口內(nèi)后待塑料完全凝固時(shí)取出C、在組織面涂單體D、在重襯區(qū)黏膜上涂石蠟油E、清洗并使組織面粗造正確答案：B25.眶下間隙感染的病因不包括A、上頜切牙根尖炎B、上唇癤癰C、上頜骨骨髓炎D、上頜尖牙根尖炎E、化膿性中耳炎正確答案：E26.恢復(fù)適當(dāng)?shù)拇怪本嚯x的作用A、使面部比例協(xié)調(diào)B、使肌張力正常C、發(fā)揮最大咀嚼效能D、有益于顳下頜關(guān)節(jié)健康E、以上都是正確答案：E27.釉質(zhì)是人體最硬的組織，其洛氏硬度值是A、300B、340C、380D、320E、360正確答案：B答案解析：釉質(zhì)的洛氏硬度值為340，相當(dāng)于牙本質(zhì)硬度的5倍。28.關(guān)于后堤區(qū)的描述，錯(cuò)誤的是A、該區(qū)組織柔軟，有一定可讓性B、后堤區(qū)的后界中部位于腭小凹后C、后堤區(qū)的外端后緣應(yīng)覆蓋兩側(cè)翼上頜切跡D、當(dāng)義齒受壓后，該區(qū)組織可隨義齒移動(dòng)，達(dá)到良好的封閉作用E、后堤區(qū)只能在工作模型上形成正確答案：E答案解析：前后顫動(dòng)線之間可稍加壓力，作為上頜義齒后緣的封閉區(qū)，稱后堤區(qū)。此區(qū)寬2～12mm，平均29.落射光角度改變釉質(zhì)表面所形成的明暗帶是A、新生線B、施雷格板C、馮.埃布納線D、歐文線E、雷丘斯線正確答案：B30.以下關(guān)于三叉神經(jīng)痛的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性繼發(fā)性兩種B、目前治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物是苯妥英鈉C、角膜反射的改變常提示為器質(zhì)性三叉神經(jīng)痛D、疼痛可自發(fā)，也可由刺激"扳機(jī)點(diǎn)"引起E、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛病員無(wú)論病程長(zhǎng)短，神經(jīng)系統(tǒng)檢查極少有陽(yáng)性體征正確答案：B31.顳下頜關(guān)節(jié)脫位，口內(nèi)法復(fù)位的用力方向是A、向下、后、上B、向前、上、后C、向下、后D、向上、后E、向下、前正確答案：A答案解析：正常情況下大開口末，髁突和關(guān)節(jié)盤從關(guān)節(jié)窩向前滑動(dòng)，止于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)下方或稍前方，有咀嚼肌紊亂的患者，大開口末翼外肌繼續(xù)收縮把髁突過(guò)度向前拉過(guò)關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)，使髁突脫位于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)前方不能自行恢復(fù)。所以復(fù)位的時(shí)候使髁突后斜面沿關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)前斜面向后滑動(dòng)，用力方向?yàn)橄蛳?、后、上，所以A正確，本題選A。32.不可用糖皮質(zhì)激素治療的疾病是A、天皰瘡B、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍C、單純皰疹D、類天皰瘡E、多形紅斑正確答案：C答案解析：病毒感染性疾病一般不用糖皮質(zhì)激素治療。33.萎縮性舌炎由什么引起A、藥物過(guò)敏B、吸煙C、先天性D、各種貧血E、自身免疫性疾病正確答案：D34.牽張成骨術(shù)中結(jié)束牽張后，在矯正位固定期為A、9～12周B、半年C、2～3周D、4～5周E、6～8周正確答案：E35.三叉神經(jīng)第三支是屬于A、混合性神經(jīng)B、交感神經(jīng)C、分泌神經(jīng)D、感覺(jué)神經(jīng)E、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)正確答案：A答案解析：本題考點(diǎn)為三叉神經(jīng)第三支的特點(diǎn)。三叉神經(jīng)的三條神經(jīng)干分別稱為眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)和下頜神經(jīng)，前二支為感覺(jué)神經(jīng)，后者（第三支）為混合性神經(jīng)，含大的感覺(jué)根和小的運(yùn)動(dòng)根。36.干槽癥沖洗用藥主要是（）A、0.1%甲硝唑液B、0.1%洗必泰溶液C、滅菌注射用水D、3%過(guò)氧化氫液和生理鹽水E、0.4%硫酸慶大霉素溶液正確答案：D37.做嵌體牙體預(yù)備時(shí)，錯(cuò)誤的做法是A、適當(dāng)磨改異常的對(duì)頜牙B、提供良好的固位形和抗力形C、去盡病變腐質(zhì)D、預(yù)防性擴(kuò)展E、軸面最大周徑線降至齦緣正確答案：E答案解析：嵌體是冠內(nèi)固位體一種嵌入牙體內(nèi)部、用以恢復(fù)牙體缺損患牙的形態(tài)和功能的修復(fù)體，與軸面預(yù)備無(wú)關(guān)。38.黏膜下層無(wú)小涎腺分布的是A、頰B、軟腭C、舌腹D、唇紅E、硬腭正確答案：D答案解析：唇紅黏膜下層沒(méi)有小涎腺分布，所以容易出現(xiàn)干燥，故此題選D?？键c(diǎn)：涎腺分布39.牙列缺失后不會(huì)引起患者A、口角下陷B、下頜習(xí)慣性前伸C、面下1/3距離減低，面型蒼老D、鼻唇溝加深E、下頜習(xí)慣性后退正確答案：E40.面神經(jīng)顱外段的分支哪一個(gè)不正確（）A、下頜支B、頸支C、頰支D、顳支E、顴支正確答案：A41.全口義齒人工牙排列時(shí)，為什么要有平衡（牙合）A、增強(qiáng)美感B、發(fā)音清楚C、增強(qiáng)義齒的穩(wěn)定性D、提高接觸面積E、糾正不良習(xí)慣正確答案：C答案解析：前伸（牙合）時(shí)全口義齒有三點(diǎn)或更多多點(diǎn)接觸，義齒穩(wěn)定不移動(dòng)。42.在口腔頜面部的發(fā)育中，側(cè)腭突出現(xiàn)于：A、第6周B、第5周C、第8周D、第3周E、第4周正確答案：A43.5位患者，血壓分別如下，哪位患者不宜拔牙A、125mmHg/80mmHgB、180mmHg／110mmHgC、170mmHg195mmHgD、140mmHg/90mmHgE、120mmHg/85mmHg正確答案：B44.口腔黏膜白斑可有下述表現(xiàn)，除了A、白色或灰白色的均質(zhì)斑塊或呈皺紋紙狀斑塊B、白色不規(guī)則隆起伴有乳頭狀突起C、呈顆粒狀紅白間雜病損D、在白色斑塊的基礎(chǔ)上有潰瘍形成E、白色凝乳狀假膜正確答案：E答案解析：試題難度：中認(rèn)識(shí)層次：解釋解析：考查知識(shí)點(diǎn)為白斑的臨床表現(xiàn)。本題是否定題，答題者須選擇出否定的答案。A、B、C和D都是白斑可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)，只有E不是白斑的表現(xiàn)。45.以下哪項(xiàng)不是牙體缺損修復(fù)的適應(yīng)證A、需要加高恢復(fù)咬合者B、后牙咬合面較小缺損C、四環(huán)素牙患者要求改善美觀且美觀要求較高D、牙冠重度磨耗患者E、牙體缺損的患牙需要做可摘局部義齒的基牙正確答案：B46.下頜骨外側(cè)的結(jié)構(gòu)是（）A、下頜舌骨線B、下頜小舌C、頦棘D、頦結(jié)節(jié)E、下頜下腺窩正確答案：D47.根尖發(fā)育完成的恒牙最容易并發(fā)牙髓壞死的外傷類型是A、完全脫位B、牙震蕩C、突出性脫位D、嵌入性脫位E、冠根折正確答案：D48.地圖舌的病損邊緣表現(xiàn)為