2025年8月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科》模擬習(xí)題（含答案）一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.正常人尿滲量參考范圍為A、500～600mOsm/(kg·H2O)B、400～500mOsm/(kg·H2O)C、1000～1200mOsm/(kg·H2O)D、200～400mOsm/(kg·H2O)E、600～1000mOsm/(kg·H2O)正確答案：E2.風(fēng)濕性心臟病心力衰竭患者用洋地黃和利尿藥治療，出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、竇性心動(dòng)過速，應(yīng)首先考慮A、風(fēng)濕活動(dòng)B、洋地黃不足C、洋地黃中毒D、電解質(zhì)紊亂E、心力衰竭加重正確答案：A3.成熟紅細(xì)胞以糖元氧酵解為供能途徑.主要原因足缺乏A、線粒體B、微粒體C、氧D、NADHE、輔酶A正確答案：A4.支氣管哮喘急性發(fā)作的肺功能異常主要表現(xiàn)為A、第一秒鐘用力呼氣容積減少B、最大通氣量增加C、功能殘氣減少D、肺活量減少E、彌散量下降正確答案：A5.多發(fā)性骨髓瘤的血象中，紅細(xì)胞常見變化是（）。A、出現(xiàn)卡波環(huán)B、出現(xiàn)豪焦小體C、口形D、緡錢狀E、靶形正確答案：D答案解析：絕大多數(shù)患者都有不同程度貧血，貧血的嚴(yán)重性隨病情的進(jìn)展而加重。紅細(xì)胞常呈“緡錢狀”排列。6.Rh血型屬于（）。A、同種異型抗原B、自身抗原C、異嗜性抗原D、變應(yīng)原E、異種抗原正確答案：A答案解析：同種異型抗原指同一種屬不同個(gè)體之間存在抗原性差異的抗原性物質(zhì)。人類的同種異型抗原主要有：HLA抗原、ABO抗原、Ig的同種異型抗原、Rh抗原、人類紅細(xì)胞血型抗原及其組織相容性抗原等。7.由實(shí)驗(yàn)室自己配置的商品，其中有關(guān)物質(zhì)的量由參考方法定值的標(biāo)準(zhǔn)品為A、控制物B、參考物C、一級(jí)標(biāo)準(zhǔn)品D、二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)品E、原級(jí)參考物正確答案：D答案解析：本題正確答案為D。8.女性，14歲，1個(gè)月前皮膚感染，10天后面部及下肢水腫，尿少，尿蛋白(+++)，沉渣RBC40～50個(gè)／HP，BUN20mmol／L，Scr250μmol／L，血清補(bǔ)體C30.6g／L，抗"O"400IU／L。臨床診斷為A、急性腎炎B、慢性腎炎C、慢性腎衰竭D、隱匿性腎小球腎炎E、腎病綜合征正確答案：A9.葡萄球菌感染可引起燙傷樣皮膚綜合征的是A、毒素休克綜合征毒素B、溶血素C、表皮剝脫毒素D、殺白細(xì)胞素E、腸毒素正確答案：C10.緊急情況下無標(biāo)準(zhǔn)血清，已知自己的血型為A型，用自己的紅細(xì)胞+受檢血清以及自己的血清十受檢者的紅細(xì)胞均有凝集，受檢者血型應(yīng)為A、O型B、A型C、B型D、AB型E、A1亞型正確答案：C11.濕熱滅菌法中效果最好的是A、煮沸法B、巴氏消毒法C、間歇滅菌法D、流通蒸氣法E、高壓蒸氣滅菌法正確答案：E12.尿蛋白選擇性指數(shù)(SPI)測(cè)定的臨床意義，錯(cuò)誤的是A、可推測(cè)病理組織類型B、SPI越大提示病變?cè)捷pC、SPI越大，選擇性越高D、可估計(jì)激素治療的療效E、可作為腎病綜合征分型的一項(xiàng)指標(biāo)正確答案：C答案解析：選擇性指數(shù)(SPI)即測(cè)定IgG清除率與轉(zhuǎn)鐵蛋白清除率的比值?？捎肧PI推測(cè)病理類型、預(yù)測(cè)治療反應(yīng)及估計(jì)預(yù)后。13.紅細(xì)胞血型免疫抗體造成的遲發(fā)性溶血反應(yīng)常發(fā)生在血管外，“血管外”主要是指（）。A、脾臟B、肝臟C、組織間隙D、腎臟E、淋巴系統(tǒng)正確答案：A答案解析：遲發(fā)性溶血性輸血反應(yīng)主要屬于血管外溶血，可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性溶血性輸血反應(yīng)少見，較輕微，是輸入不配合紅細(xì)胞刺激受血者產(chǎn)生原發(fā)性同種免疫的結(jié)果。繼發(fā)性遲發(fā)性溶血性輸血反應(yīng)最常見，是患者在幾個(gè)月或幾年前輸血或在妊娠被免疫的基礎(chǔ)上，經(jīng)過這次輸血刺激后、產(chǎn)生繼發(fā)性或回憶性抗體溶解輸入的紅細(xì)胞的結(jié)果，溶血主要發(fā)生于脾臟。14.肝功能衰竭伴有出血傾向者，最適宜輸注的是A、全血B、濃縮血小板C、普通冷凍血漿D、新鮮冷凍血漿E、冷沉淀正確答案：D答案解析：血漿及血漿蛋白輸注適應(yīng)于：肝功能衰竭而伴有出血傾向時(shí)，而且應(yīng)輸入新鮮冷凍血漿。15.檢測(cè)ENA抗體譜通常采用（）。A、ELISAB、免疫熒光C、免疫印跡D、膠體金層析E、流式細(xì)胞儀正確答案：C答案解析：免疫印跡同時(shí)檢測(cè)多種自身抗體，為ENA抗體檢測(cè)的常用方法。16.我國(guó)目前公布的艾滋病感染者最主要的感染途徑是（）A、非法賣血B、異性性途徑C、靜脈注射毒品D、同性性途徑E、母嬰傳播正確答案：C17.不屬于腸桿菌科的細(xì)菌是A、枸櫞酸桿菌B、空腸彎曲菌C、傷寒沙門菌D、痢疾志賀菌E、奇異變形桿菌正確答案：B18.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最常見的并發(fā)癥是A、急性肺水腫B、血栓栓塞C、心房顫動(dòng)D、感染性心內(nèi)膜炎E、右心衰竭正確答案：C19.下列情況一般慎行腎穿刺活檢術(shù)的是A、孤立腎B、移植腎出現(xiàn)嚴(yán)重排斥反應(yīng)C、無癥狀性血尿臨床診斷不清時(shí)D、急性腎炎綜合征治療2～3個(gè)月病情無好轉(zhuǎn)E、原發(fā)性腎臟病腎功能急劇惡化正確答案：A20.瑞氏染色法的染色原理是A、化學(xué)親和B、物理吸附和化學(xué)親和C、物理吸附D、化學(xué)結(jié)合E、物理性結(jié)合正確答案：B答案解析：細(xì)胞著色既有化學(xué)的親和作用，又有物理吸附作用。21.碘酒具有很強(qiáng)的殺傷細(xì)菌作用，其作用機(jī)制是（）。A、鹵化菌體蛋白產(chǎn)生代謝功能障礙B、抑制某些酶系統(tǒng)作用C、改變菌體通透性D、破壞細(xì)胞壁E、使菌體蛋白脫水正確答案：A答案解析：碘酒屬于鹵素類消毒防腐藥物，是碘與碘化鉀的乙醇溶液，又名碘酊。因它具有氧化破壞病原體原漿蛋白的活性基因，鹵化菌體蛋白產(chǎn)生代謝功能障礙，并與蛋白質(zhì)的氨基結(jié)合而使其變性沉淀，故具有強(qiáng)大的殺菌作用。22.使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥(ACEI)治療糖尿病患者時(shí)，下列敘述何者正確：①絲球體內(nèi)血壓降低；②尿中清蛋白排泄量增加；③血中三酰甘油濃度升高；④通常不影響血糖濃度；⑤血鉀濃度降低A、1，2B、1，4C、1，5D、1，3，5E、1，3，4，5正確答案：B23.甲狀旁腺功能減退癥表現(xiàn)為A、低鈣高磷B、低磷低鎂C、低磷低鈣D、高鈣低磷E、高鈣高磷正確答案：A24.消化道出血患者出現(xiàn)嘔血提示胃內(nèi)出血至少有A、100～200mlB、300～500mlC、200～250mlD、250～300mlE、500～1000ml正確答案：D25.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)法定傳染病疫情或者發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，其疫情報(bào)告應(yīng)當(dāng)遵循的原則是（）。A、特別管理B、專門管理C、層級(jí)管理D、屬地管理E、級(jí)別管理正確答案：D答案解析：《傳染病防治法》第三十條規(guī)定，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和采供血機(jī)構(gòu)及其執(zhí)行職務(wù)的人員發(fā)現(xiàn)本法規(guī)定的傳染病疫情或者發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā)、流行以及突發(fā)原因不明的傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)遵循疫情報(bào)告屬地管理原則，按照國(guó)務(wù)院規(guī)定的或者國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的內(nèi)容、程序、方式和時(shí)限報(bào)告。26.血漿清蛋白所具有的功能一般不包括A、運(yùn)輸載體作用B、維持膠體滲透壓C、營(yíng)養(yǎng)修補(bǔ)作用D、免疫和防御功能E、作為血液酸堿緩沖成分正確答案：D27.用免疫熒光法診斷SLE時(shí)，下列抗原片的敏感性最高的是（）。A、Hep-2細(xì)胞B、Hela細(xì)胞C、綿羊紅細(xì)胞D、小鼠腹腔積液癌細(xì)胞E、小鼠肝細(xì)胞正確答案：A答案解析：免疫熒光法檢測(cè)抗核抗體，以小鼠肝細(xì)胞、Hep-2細(xì)胞（人喉癌上皮細(xì)胞株）、Hela細(xì)胞（宮頸癌細(xì)胞株）或小鼠腹水癌細(xì)胞等作為抗原片，以Hep-2細(xì)胞抗原片敏感性較高。28.判斷低血糖的血漿葡萄糖濃度是A、＜2.8mmol／LB、＜3.8mmol／LC、＜3.0mmol／LD、＜3.2mmol／LE、＜3.4mmol／L正確答案：A29.非浸潤(rùn)性突眼的突眼度一般不超過（）A、18mmB、15mmC、16mmD、19mmE、14mm正確答案：A30.血小板無力癥表現(xiàn)為下列哪種成分的缺陷？（）A、PF3B、GPⅠb復(fù)合物C、凝血因子D、GMP-140E、GPⅡb/Ⅲa正確答案：E答案解析：血小板無力癥：系常染色體隱性遺傳。它的基本缺陷是血小板膜GPⅡb/Ⅲa數(shù)量減少或缺乏，也可出現(xiàn)GPⅡb/Ⅲa基因的缺陷?；颊叩难“鍖?duì)ADP、膠原、腎上腺素、凝血酶、花生四烯酸等誘導(dǎo)劑無聚集反應(yīng)，但對(duì)瑞斯托霉素有聚集反應(yīng)。屬于血小板功能異常性疾病，血小板數(shù)量并無明顯變化。31.有關(guān)ALL以下說法正確的是A、免疫學(xué)分型將T細(xì)胞ALL分為4個(gè)亞型B、免疫學(xué)分型將B細(xì)胞ALL分為3個(gè)亞型C、僅10％ALL患者可檢出克隆性核型相關(guān)性D、除ALL-L3型外，ALL的免疫學(xué)亞型與FAB亞型之間無相關(guān)性E、免疫學(xué)分型將ALL分為T系A(chǔ)LL，B系A(chǔ)LL，T、B細(xì)胞混合型ALL正確答案：D答案解析：ALL的免疫學(xué)亞型與FAB亞型之間除ALL-13型外無相關(guān)性。ALL分為T細(xì)胞系和B細(xì)胞系，T細(xì)胞系又分為兩個(gè)亞型：早T前體-ALL和T細(xì)胞ALL。B細(xì)胞系A(chǔ)LL分為4個(gè)亞型：早B前體-ALL、普通型-ALL、前B-ALL和B細(xì)胞ALL。大約90％以上ALL可檢出克隆性核型異常。32.真性早熟的臨床生化檢測(cè)結(jié)果應(yīng)該為（）。A、性激素↑，促性腺激素↓，GnRH興奮試驗(yàn)陰性B、性激素↑，促性腺激素↑，GnRH興奮試驗(yàn)陰性C、性激素↑，促性腺激素↑，GnRH興奮試驗(yàn)陽性D、性激素↓，促性腺激素↑，GnRH興奮試驗(yàn)陽性E、性激素↑，促性腺激素↓，GnRH興奮試驗(yàn)陽性正確答案：C答案解析：GnRH興奮試驗(yàn)：GnRH為下丘腦的一種調(diào)節(jié)素，可迅速促進(jìn)腺垂體釋放貯存的LH及FSH，并刺激LH及FSH的合成。本試驗(yàn)主要檢測(cè)腺垂體促性腺激素的貯備功能狀況。真性早熟的臨床生化檢測(cè)結(jié)果為性激素↑，促性腺激素↑，GnRH興奮試驗(yàn)陽性。33.載脂蛋白B族中主要成分是A、Apo848B、Apo875C、ApoB100D、ApoB41E、ApoB36正確答案：C答案解析：載脂蛋白B族包括ApoB100、ApoB48。ApoB100轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性甘油三酯、膽固醇，識(shí)別低密度脂蛋白，是載脂蛋白B族中主要成分，血漿濃度正常為0.60～1.12。ApoB48主要促進(jìn)腸乳糜微粒形成，轉(zhuǎn)運(yùn)外源性甘油三酯。34.傷寒的抗菌治療首選A、磺胺類B、氨芐西林C、氯霉素D、氟喹諾酮類E、利福平正確答案：D35.對(duì)白細(xì)胞顯微鏡計(jì)數(shù)法的方法學(xué)評(píng)價(jià)，錯(cuò)誤的說法是A、在嚴(yán)格規(guī)范的條件下可用于血液分析儀校準(zhǔn)B、重復(fù)性和準(zhǔn)確性均較好C、簡(jiǎn)單易行，不需昂貴儀器D、適合基層單位選用E、是白細(xì)胞計(jì)數(shù)的常用方法正確答案：B36.不屬于水解酶的是A、淀粉酶B、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶C、堿性磷酸酶D、酸性磷酸酶E、脂肪酶正確答案：B37.有關(guān)志賀菌致病性，敘述錯(cuò)誤的是A、易侵入血流，引起敗血癥B、內(nèi)毒素在志賀菌的致病中發(fā)揮重要作用C、易引起膿血便D、一般在腸黏膜的固有層繁殖形成感染灶E、志賀菌的感染可導(dǎo)致里急后重正確答案：A38.PT正常，APTT延長(zhǎng)，最可能是缺乏A、因子Ⅴ、ⅩB、因子Ⅰ、ⅡC、因子Ⅷ、Ⅸ、ⅪD、因子Ⅶ、ⅢE、因子Ⅻ、Ⅷ正確答案：C39.鑒別原發(fā)性纖溶癥和繼發(fā)性纖溶癥的指標(biāo)是（）。A、血漿組織型纖溶酶原活化劑活性B、FDPC、血漿纖溶酶原活性D、D-二聚體E、血漿α2纖溶酶抑制物活性正確答案：D答案解析：D-二聚體是交聯(lián)纖維蛋白降解產(chǎn)物之一，為繼發(fā)性纖溶的特有代謝物。D-二聚體在繼發(fā)性纖溶癥時(shí)陽性或增高，在原發(fā)性纖溶癥時(shí)為陰性或不增高。故D-二聚體是鑒別原發(fā)性纖溶癥和繼發(fā)性纖溶癥的可靠指標(biāo)。40.A型血型的純合子個(gè)體，其基因型是A、AOB、AAC、OOD、ABE、BO正確答案：B答案解析：A和B基因?qū)τ贠基因來說是顯性基因，O基因是隱性基因。因此表型為A的個(gè)體基因型可能是純合子的AA或雜合子的AO。41.完全被鱗狀上皮所覆蓋的部位是A、氣管B、輸卵管C、子宮內(nèi)膜D、腸E、陰道正確答案：E42.胞質(zhì)中無顆粒的細(xì)胞是（）。A、漿細(xì)胞B、大淋巴細(xì)胞C、幼稚漿細(xì)胞D、幼稚淋巴細(xì)胞E、原始淋巴細(xì)胞正確答案：E答案解析：原始淋巴細(xì)胞的胞質(zhì)中無顆粒，其余選項(xiàng)的胞質(zhì)中均有少許的嗜天青顆粒。43.乙型溶血性鏈球菌的致病物質(zhì)不包括A、溶血素OB、致熱外毒素C、M蛋白D、腸毒素E、溶血素S正確答案：D44.臨床所有測(cè)定LD的試劑中都含有的物質(zhì)是A、丙酮酸B、2，4-二硝基苯肼C、乳酸E、氫氧化鈉正確答案：D45.腎小管病變?cè)缙谀蛑凶钤绯霈F(xiàn)變化的是A、β2微球蛋白B、轉(zhuǎn)鐵蛋白C、急性時(shí)相反應(yīng)蛋白D、清蛋白E、IgG正確答案：A46.下列哪種情況形成的漿膜腔積液涂片中見成片干酪樣壞死？（）A、急性非化膿性炎癥B、結(jié)核病C、非特異性慢性炎癥D、急性化膿性炎癥E、尿毒癥正確答案：B答案解析：結(jié)核性積液為漿液性、血性或乳糜樣。涂片中見大量淋巴細(xì)胞；間皮細(xì)胞增生，有輕度異型，成團(tuán)脫落；有時(shí)可見成片干酪樣壞死或朗格漢斯巨細(xì)胞，但不易找到類上皮細(xì)胞。47.所謂假失控是指A、對(duì)誤差分析失去控制B、控制方法對(duì)無誤差分析作出了在控判斷C、控制方法對(duì)有誤差分析作出了失控判斷D、控制方法對(duì)無誤差分析作出了失控判斷E、控制方法對(duì)有誤差分析作出了在控判斷正確答案：D48.正常成人腦脊液白細(xì)胞數(shù)的參考范圍為69999A、(0～30)×10/LB、(0～8)×10/LC、(0～20)×10/LD、(0～5)×10/LE、(0