5月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《放射腫瘤科》考試題含答案一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.以下不屬于王色素痣的常見類型的是A、暈痣B、藍(lán)痣C、混合痣D、交界痣E、皮內(nèi)痣正確答案：A2.與盲法研究相對(duì)的是（）。A、開發(fā)試驗(yàn)B、對(duì)照試驗(yàn)C、現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)D、個(gè)體試驗(yàn)E、以上都不是正確答案：A3.有關(guān)特異度的說法，下列哪項(xiàng)是正確的？（）A、特異度與疾病嚴(yán)重度無關(guān)B、特異度低的試驗(yàn)誤診率也低C、特異度易受患病率的影響D、特異度和試驗(yàn)陽性標(biāo)準(zhǔn)確立無關(guān)E、特異度高的試驗(yàn)假陽性率低正確答案：E4.在我國，女性頭頸部惡性腫瘤發(fā)病首位是（）。A、甲狀腺癌B、口腔癌C、喉癌D、鼻咽癌E、上頜竇癌正確答案：A答案解析：在我國，女性頭頸部惡性腫瘤發(fā)病首位是甲狀腺癌，其次是鼻咽癌、口腔癌。5.消化性潰瘍合并出血時(shí)，下列止血治療措施中最有效的是A、靜脈注射奧美拉唑B、口服去甲腎上腺素鹽水溶液C、生理鹽水沖洗胃腔D、靜脈注射雷尼替丁E、口服凝血酶鹽水溶液正確答案：A6.以下哪一項(xiàng)不是口服阿片類藥物的特點(diǎn)A、只能用于重度疼痛B、有長效、控釋制劑C、從理論上講，鎮(zhèn)痛作用無極限D(zhuǎn)、這類藥物處方受到管理E、有些藥物價(jià)格便宜正確答案：A答案解析：中度疼痛可選用弱阿片類藥物。7.下列哪種臨床表現(xiàn)不在擴(kuò)張型心肌病出現(xiàn)？（）A、第四心音奔馬律B、猝死C、第三心音D、動(dòng)脈栓塞E、心臟破裂正確答案：E答案解析：E項(xiàng)，擴(kuò)張型心肌病一般不會(huì)出現(xiàn)心臟破裂。心臟破裂可發(fā)生在急性心肌梗死后1周內(nèi)，由于壞死心肌的撕裂所致。8.以下有關(guān)抗驚厥藥、抗抑郁藥治療癌痛的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、可提高鎮(zhèn)靜程度，用于某些神經(jīng)源性疼痛B、抗驚厥藥特別對(duì)撕裂性疼痛和槍擊樣疼痛有效C、癌痛病人常常有不同程度的心理障礙，故此類藥物常常是癌痛病人的首選D、很多抗抑郁藥有抗膽堿能副作用，會(huì)使許多病人非常不舒服E、對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)和肝的毒性可限制其使用正確答案：B答案解析：抗驚厥藥特別對(duì)電擊樣疼痛有效。9.重癥急性胰腺炎常發(fā)生暫時(shí)性低血鈣，其輕重程度與臨床嚴(yán)重程度平行，提示預(yù)后不良時(shí)血鈣一般低于A、2mmol／LB、1．5mmol／LC、2．5mmol／LD、以上都不是E、3mmol／L正確答案：B10.患者男性，28歲，高血壓5年，平時(shí)血壓多為130～135／95～100mmHg，有關(guān)這類患者的臨床特點(diǎn)，哪項(xiàng)不正確A、脈壓波動(dòng)較大B、可用ACEI類藥物C、為舒張期高血壓D、脈壓小E、此類患者應(yīng)使用主要降低舒張壓的藥物正確答案：A11.前列腺癌發(fā)病率最高的北美地區(qū)，其發(fā)病率可達(dá)A、15/10萬男性人口B、50/10萬男性人口C、1500/10萬男性人口D、1.5/10萬男性人口E、150/10萬男性人口正確答案：E答案解析：前列腺癌的發(fā)病地區(qū)差異大，發(fā)病率最高在北美、西歐，最高可達(dá)150/10萬男性人口，而非洲和亞洲最低；最低為1/10萬男性人口12.支氣管哮喘的肺功能異常，主要表現(xiàn)在（）。A、肺活量減少B、最大通氣量增加C、第一秒鐘用力呼氣量減少D、彌散量下降E、功能殘氣量減少正確答案：C答案解析：哮喘發(fā)作時(shí)肺通氣功能檢測(cè)呈阻塞性通氣功能障礙表現(xiàn)：①用力肺活量（FVC）正常或下降；②1秒鐘用力呼氣容積（FEV1）、1秒率（FEV1/FVC%）以及最高呼氣流量（PEF）均下降；③殘氣量及殘氣量與肺總量比值增加。因此答案選C。13.有關(guān)系統(tǒng)評(píng)價(jià)下列描述不正確的是（）。A、系統(tǒng)評(píng)價(jià)可以是定性的，也可以是定量的分析B、是針對(duì)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)而進(jìn)行C、多數(shù)為一種回顧性研究D、系統(tǒng)評(píng)價(jià)的質(zhì)量與納入的原始研究質(zhì)量密切相關(guān)E、系統(tǒng)評(píng)價(jià)是一種研究方法正確答案：B14.最早明確提出保守醫(yī)密和反對(duì)墮胎這兩條醫(yī)德規(guī)范的是（）。A、宋國賓《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》B、《黃帝內(nèi)經(jīng)》C、帕茨瓦爾《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》D、希波克拉底《希波克拉底誓言》E、孫思邈《備急千金要方》正確答案：D答案解析：希波克拉底是古希臘醫(yī)學(xué)家，西方醫(yī)學(xué)的奠基人，主要著作《希波克拉底誓言》中包括了為病家謀利益、尊重同道、為病家保密和反對(duì)墮胎。15.治療酒精性肝病的根本是A、戒酒B、營養(yǎng)支持C、藥物治療D、臥床休息E、肝移植正確答案：A16.患者，男性，40歲，突發(fā)腹痛，腹脹逐漸加重，呈陣發(fā)性，查腸鳴音亢進(jìn)，既往有腹部手術(shù)史，如圖所示，最可能的診斷為A、小腸急性腸梗阻B、胃腸道穿孔C、急性闌尾炎D、急性腹膜炎E、急性胰腺炎正確答案：A答案解析：小腸急性梗阻的臨床表現(xiàn)和常見病因。17.關(guān)于高密度脂蛋白(HDL)描述錯(cuò)誤的是A、HDL顆粒最小，密度最高B、主要作用是在血漿中促進(jìn)乳糜微粒和VLDL分解并合成膽固醇酯C、HDL主要在肝合成，部分來自小腸乳糜微粒的代謝D、HDL又可分為兩個(gè)亞型，HDL2較HDL3更小E、HDL被認(rèn)為是抗動(dòng)脈粥樣硬化因子正確答案：D18.陰道上皮內(nèi)瘤變?yōu)锳、間葉腫瘤B、惡性上皮性腫瘤C、癌前病變D、炎癥性病變E、良性上皮性腫瘤正確答案：C19.大腸癌已有肝內(nèi)轉(zhuǎn)移，臨床分期為Ⅳ期。原發(fā)灶根治后，尚可以做遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶切除，有相當(dāng)好的治療效果，據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，肝單發(fā)轉(zhuǎn)移的患者，手術(shù)后5年生存率可達(dá)A、40%B、60%C、50%D、20%E、30%正確答案：E答案解析：單發(fā)肝轉(zhuǎn)移病灶切除后患者5年的生存率為30%，多發(fā)肝轉(zhuǎn)移病灶切除后患者5年的生存率為13%20.H2受體拮抗劑的作用強(qiáng)而持久且副作用少的是A、非那西丁B、法莫替丁C、羅沙替丁D、雷尼替丁E、西咪替丁正確答案：B21.急性左心衰吸氧需A、持續(xù)低流量吸氧B、以上都不對(duì)C、持續(xù)高流量吸氧D、間斷高流量吸氧E、間斷低流量吸氧正確答案：C22.30歲，女，妊娠8月余，發(fā)現(xiàn)右乳腫塊3cm×4cm，與皮膚有粘連，右腋下淋巴結(jié)1cm，雙鎖骨上及對(duì)側(cè)乳房淋巴結(jié)未及腫塊，X線胸片及腹部B超均未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移，腫塊穿刺證實(shí)為浸潤性導(dǎo)管癌，請(qǐng)?zhí)岢鲎罴阎委熞庖夾、立即手術(shù)B、終止妊娠，以后手術(shù)C、先予以化療D、先做剖宮產(chǎn)，雙側(cè)卵巢切除E、先予放化療正確答案：B答案解析：妊娠期發(fā)現(xiàn)晚期乳腺癌（3、4期）的患者，其預(yù)后較差，應(yīng)終止妊娠23.左心功能不全由代償轉(zhuǎn)變?yōu)槭Т鷥數(shù)谋憩F(xiàn)是A、出現(xiàn)心房顫動(dòng)B、勞力性呼吸困難C、夜間陣發(fā)性呼吸困難D、雙肺出現(xiàn)濕啰音E、第三心音奔馬律正確答案：B24.乳腺X線攝影中，對(duì)相當(dāng)大的一部分患者而言，最常見下列的影像學(xué)征象是（）。A、局部結(jié)構(gòu)扭曲B、乳腺腫塊C、局部乳頭和皮膚的改變D、微小鈣化E、局限致密浸潤正確答案：D答案解析：乳腺X線攝影中，上述5項(xiàng)均可為乳腺癌在X線攝影中的表現(xiàn)，而微小鈣化在乳腺癌診斷中占據(jù)特別重要的地位，以導(dǎo)管內(nèi)癌、浸潤性導(dǎo)管癌為多見。作為乳腺癌的一個(gè)主要征象，它不僅可以幫助對(duì)乳腺癌的確診，而且在相當(dāng)一部分病例中，鈣化是診斷乳腺癌的唯一陽性依據(jù)。25.下列哪種方法是目前腎上腺疾病最佳影像檢查方法A、USCB、CTC、MRID、核素顯像E、X線檢查正確答案：B答案解析：因?yàn)镸SCT空間分辨率高，具有很好的各向同性，可以發(fā)現(xiàn)很小的占位性改變，所以CT是目前腎上腺疾病最佳影像檢查方法，亦是最主要的診斷方法。MRI可以作為CT檢查的重要補(bǔ)充手段。26.治療結(jié)核性腦膜炎時(shí)可能引起視神經(jīng)炎的藥物是A、異煙肼B、吡嗪酰胺C、利福平D、鏈霉素E、乙胺丁醇正確答案：E27.子宮內(nèi)膜異位囊性病灶在A、T1WI呈低信號(hào)，T2WI呈高信號(hào)B、T1WI呈高信號(hào)，T2WI呈高信號(hào)C、T1WI呈高信號(hào)，T2WI呈低信號(hào)D、T1WI呈等信號(hào)，T2WI呈高信號(hào)E、T1WI呈低信號(hào)，T2WI呈等信號(hào)正確答案：B答案解析：子宮內(nèi)膜異位囊性病灶在T1Wl像上呈高信號(hào)，T2WI像上呈高信號(hào)最常見，其信號(hào)強(qiáng)度甚至高于脂肪和液體。28.計(jì)算止痛藥的等效劑量時(shí)（）。A、栓劑用藥劑量減半B、換用另一種阿片類藥物，劑量不變C、脊神經(jīng)途徑用阿片類藥物，低劑量用藥可以獲得其他途徑用藥相同的止痛效果D、嗎啡口服用藥量：注射用藥量為1:2E、嗎啡口服用藥量：注射用藥量為1:4正確答案：C答案解析：脊神經(jīng)途徑用阿片類藥物，低劑量用藥可以獲得其他途徑用藥相同的止痛效果。阿片類藥物之間的劑量換算，可參照換算系數(shù)表，換用另一種阿片類藥時(shí)，仍需要仔細(xì)觀察病情并個(gè)體化滴定用藥劑量。嗎啡根據(jù)現(xiàn)有用藥量換算劑量，換算公式為：300mg口服量＝100mg靜脈注射量＝10mg硬膜外注射量＝1mg鞘內(nèi)注射量。29.單純二尖瓣狹窄患者可有A、左房擴(kuò)大，右房縮小B、右房擴(kuò)大，左房縮小C、右室縮小，左房擴(kuò)大D、左室縮小或正常，左房擴(kuò)大E、左房擴(kuò)大，左室擴(kuò)大正確答案：D答案解析：二尖瓣狹窄心電圖表現(xiàn)為：①雙峰P，提示左房增大；②右室肥厚；③心房顫動(dòng)30.男，22歲，半年前無意中發(fā)現(xiàn)左頜下腫物。CT表現(xiàn)如圖所示，最可能診斷為A、脂肪瘤B、脂肪肉瘤C、畸胎瘤D、淋巴管瘤E、血管瘤正確答案：C答案解析：該病變邊界清楚，內(nèi)含脂肪及斑塊狀鈣化，符合畸胎瘤改變。二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1.可發(fā)生Q-T間期延長和尖端扭轉(zhuǎn)型室速的有A、奎尼丁B、維拉帕米C、胺碘酮D、腺苷E、丙吡胺正確答案：ACE2.穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時(shí)體征可見A、心率增快B、皮膚冷汗C、表情焦慮D、第三心音奔馬律E、血壓升高正確答案：ABCDE3.DDD方式的心臟起搏器特點(diǎn)A、經(jīng)濟(jì)、方便B、不適于慢性房顫-房撲C、具有對(duì)心房和心室起搏和感知功能D、不適于有竇房功能障礙者E、適于房室傳導(dǎo)阻滯伴或不伴竇房結(jié)功能障礙正確答案：CE4.主動(dòng)脈瓣狹窄的常見臨床癥狀有A、呼吸困難B、暈厥或接近暈厥C、腹腔積液D、肝、脾大E、心絞痛正確答案：ABE5.對(duì)高血壓病人麻醉前的用藥包括下列哪些（）A、阿托品應(yīng)在術(shù)前1小時(shí)肌注B、術(shù)前肌注哌替啶50mg和異丙嗪25mgC、術(shù)前口服地西泮5～10mgD、為防止阿托品的不良反應(yīng)，可在誘導(dǎo)前靜注E、對(duì)于用利血平、普萘洛爾的病人，常規(guī)用阿托品正確答案：BCDE6.慢性乙型、丙型肝炎抗病毒治療的目的是A、恢復(fù)肝功能B、改善患者生活質(zhì)量C、抑制病毒復(fù)制直至病毒被清除D、減緩甚至阻止病情進(jìn)展E、提高患者生存率正確答案：ABCDE7.持續(xù)性房顫治療目的是A、預(yù)防心房重構(gòu)B、減慢心室率C、預(yù)防血栓栓塞D、預(yù)防房顫復(fù)發(fā)E、轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律正確答案：BC8.關(guān)于游離脂肪酸(FFA)的說法，以下正確的是A、FFA也是機(jī)體的一個(gè)主要供給能量的來源B、FFA由長鏈脂肪酸與白蛋白結(jié)合而成C、FFA是由多個(gè)長鏈脂肪酸組成D、血漿FFA升高表示脂肪動(dòng)員加強(qiáng)E、FFA的衰期為4～8分鐘正確答案：ABDE9.原發(fā)性高血壓的治療目的是A、徹底根治B、將血壓控制在正常范圍內(nèi)C、減少心血管并發(fā)癥的發(fā)生率D、減少腦卒中的死亡率E、以上都是正確答案：BCD10.伴有下列哪些疾病的病人應(yīng)禁用普萘洛爾（）A、竇性心動(dòng)過緩B、重度房室傳導(dǎo)阻滯C、變異型心絞痛D、支氣管哮喘E、外周血管病正確答案：ABCDE11.擴(kuò)張型心肌病的治療措施包括A、植入雙腔或三腔起搏器B、PCIC、左室成形術(shù)D、ACEIE、β受體阻滯劑正確答案：ACDE12.肥厚型梗阻性心肌病藥物治療不宜用A、洋地黃類B、β受體阻滯劑C、鈣拮抗劑D、胺碘酮E、硝酸甘油正確答案：AE13.心力衰竭的病因有A、高血壓B、肺動(dòng)脈高壓C、心臟瓣膜關(guān)閉不全D、心肌病E、缺血性心肌損害正確答案：ABCDE14.下列不符合二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯心電圖表現(xiàn)的是A、P-P間期及R-R間期均不等B、相鄰的R-R間期進(jìn)行性縮短C、包含受阻P波在內(nèi)的R-R間期小于正常P-P間期的2倍D、最常見的傳導(dǎo)比例為2∶1E、受阻P波前的一個(gè)P-R間期延長正確答案：ADE15.洋地黃中毒導(dǎo)致的房性心動(dòng)過速治療有A、血鉀高可以選用利多卡因B、立即停用洋地黃C、阿托品D、密切觀察暫不處理E、血鉀不高可以補(bǔ)鉀正確答案：ABE16.引起多瓣膜病的病因有A、一種疾病同時(shí)損害幾個(gè)瓣膜B、不同疾病分別導(dǎo)致不同瓣膜損害C、兩種疾病同時(shí)損害幾個(gè)瓣膜D、一個(gè)瓣膜損害致心臟容量或壓力負(fù)荷過度相繼引起近端瓣膜功能受累E、相同疾病分別導(dǎo)致不同瓣膜損害正確答案：ABD17.關(guān)于腦膜炎球菌的正確概念是（）A、屬于奈瑟菌屬，革蘭染色陽性雙球菌B、自帶菌者鼻咽部及病人血液、腦脊液、皮膚瘀點(diǎn)中找到C、細(xì)菌多在中性粒細(xì)胞內(nèi)，僅少數(shù)在細(xì)胞外D、細(xì)菌釋放內(nèi)毒素與外毒素，內(nèi)毒素為其致病