(2025年)《預(yù)防醫(yī)學(xué)》試題庫及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20題）1.下列哪項(xiàng)屬于第三級(jí)預(yù)防措施？A.兒童麻疹疫苗接種B.高血壓患者規(guī)范用藥控制血壓C.職業(yè)人群定期進(jìn)行健康檢查D.公共場(chǎng)所設(shè)置禁煙標(biāo)識(shí)答案：B2.某地區(qū)2024年糖尿病患病率為8.7%，該指標(biāo)反映的是疾病的：A.發(fā)生頻率B.存在狀態(tài)C.嚴(yán)重程度D.流行強(qiáng)度答案：B3.下列哪項(xiàng)是隊(duì)列研究的主要特點(diǎn)？A.由果推因B.研究對(duì)象按暴露分組C.適用于罕見病研究D.時(shí)間順序?yàn)榛仡櫺源鸢福築4.我國《職業(yè)病分類和目錄（2023年版）》規(guī)定的職業(yè)性塵肺病不包括：A.矽肺B.石棉肺C.過敏性肺炎D.煤工塵肺答案：C5.評(píng)價(jià)人群健康狀況的綜合指標(biāo)中，反映居民因早死和傷殘導(dǎo)致健康壽命損失的是：A.期望壽命B.傷殘調(diào)整壽命年（DALY）C.嬰兒死亡率D.發(fā)病率答案：B6.食品中黃曲霉毒素B1的主要污染對(duì)象是：A.新鮮蔬菜B.乳制品C.玉米、花生D.海產(chǎn)品答案：C7.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)中，"事件危害嚴(yán)重，影響范圍涉及兩個(gè)以上?。▍^(qū)、市）"應(yīng)啟動(dòng)：A.Ⅰ級(jí)響應(yīng)B.Ⅱ級(jí)響應(yīng)C.Ⅲ級(jí)響應(yīng)D.Ⅳ級(jí)響應(yīng)答案：A8.下列哪項(xiàng)不屬于影響健康的社會(huì)因素？A.教育水平B.家庭收入C.大氣PM2.5濃度D.社區(qū)醫(yī)療資源覆蓋率答案：C9.計(jì)算某病粗死亡率時(shí)，分母應(yīng)為：A.同期平均人口數(shù)B.同期患病人數(shù)C.同期暴露人口數(shù)D.同期出生人口數(shù)答案：A10.我國居民平衡膳食寶塔（2022修訂版）中，建議每天攝入谷薯類的量為：A.50-100gB.100-200gC.200-300gD.250-400g答案：D11.下列哪種疾病屬于自然疫源性疾??？A.肺結(jié)核B.流行性感冒C.鉤端螺旋體病D.冠心病答案：C12.環(huán)境污染物的生物富集作用是指：A.污染物在生物體內(nèi)濃度隨食物鏈層級(jí)升高而增加B.污染物在環(huán)境中物理性狀改變C.污染物通過呼吸、皮膚進(jìn)入人體D.污染物在水體中擴(kuò)散稀釋答案：A13.評(píng)價(jià)疫苗保護(hù)效果的最佳指標(biāo)是：A.抗體陽轉(zhuǎn)率B.保護(hù)率C.接種率D.副反應(yīng)發(fā)生率答案：B14.下列哪項(xiàng)是社區(qū)診斷的核心內(nèi)容？A.居民健康檔案建立B.社區(qū)衛(wèi)生資源調(diào)查C.確定主要健康問題及優(yōu)先干預(yù)領(lǐng)域D.制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃答案：C15.職業(yè)性噪聲聾的診斷依據(jù)不包括：A.連續(xù)3年以上職業(yè)噪聲暴露史B.純音測(cè)聽為感音神經(jīng)性聾C.排除其他致聾因素D.聽力損傷程度與噪聲強(qiáng)度無關(guān)答案：D16.下列哪項(xiàng)屬于經(jīng)空氣傳播疾病的流行病學(xué)特征？A.有明顯的季節(jié)性，冬春高發(fā)B.病例多呈散發(fā)，無聚集性C.潛伏期長，流行過程緩慢D.與人口密度無關(guān)答案：A17.我國基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目（2024年版）中，老年人健康管理的服務(wù)對(duì)象是：A.60歲及以上居民B.65歲及以上居民C.70歲及以上居民D.75歲及以上居民答案：B18.計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)化率的主要目的是：A.消除混雜因素對(duì)率的影響B(tài).反映實(shí)際發(fā)生水平C.比較不同時(shí)期率的變化D.計(jì)算相對(duì)危險(xiǎn)度答案：A19.下列哪種食品添加劑屬于防腐劑？A.苯甲酸鈉B.檸檬黃C.碳酸氫鈉D.谷氨酸鈉答案：A20.健康促進(jìn)的核心策略是：A.健康教育B.社會(huì)動(dòng)員C.環(huán)境改善D.衛(wèi)生服務(wù)答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于一級(jí)預(yù)防措施的有：A.婚前醫(yī)學(xué)檢查B.腫瘤患者術(shù)后化療C.公共場(chǎng)所安裝防跌倒設(shè)施D.兒童卡介苗接種E.高血壓患者定期監(jiān)測(cè)血壓答案：ACD2.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究的基本特征包括：A.隨機(jī)分組B.人為干預(yù)C.前瞻觀察D.設(shè)立對(duì)照E.由果推因答案：ABCD3.職業(yè)性有害因素按性質(zhì)分類包括：A.化學(xué)因素B.物理因素C.生物因素D.社會(huì)心理因素E.遺傳因素答案：ABCD4.影響人群易感性升高的因素有：A.新生兒增加B.免疫人口死亡C.病原體變異D.預(yù)防接種E.隱性感染后免疫答案：ABC5.食物中毒的特點(diǎn)包括：A.潛伏期短，發(fā)病急B.有共同進(jìn)食史C.臨床表現(xiàn)相似D.人與人之間傳染E.停止進(jìn)食后疫情可控制答案：ABCE6.環(huán)境污染物的健康危害特點(diǎn)包括：A.長期低劑量暴露B.多因素聯(lián)合作用C.效應(yīng)的遲發(fā)性D.個(gè)體敏感性差異E.單一靶器官損傷答案：ABCD7.慢性病的主要危險(xiǎn)因素包括：A.吸煙B.缺乏運(yùn)動(dòng)C.高鹽飲食D.遺傳因素E.病原體感染答案：ABCD8.營養(yǎng)調(diào)查的內(nèi)容包括：A.膳食調(diào)查B.體格檢查C.生化檢測(cè)D.營養(yǎng)不足/過剩評(píng)價(jià)E.社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況調(diào)查答案：ABCDE9.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級(jí)依據(jù)包括：A.事件性質(zhì)B.危害程度C.涉及范圍D.應(yīng)急處置能力E.公眾關(guān)注度答案：ABC10.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)包括：A.以健康為中心B.以家庭為單位C.以需求為導(dǎo)向D.提供綜合服務(wù)E.需政府全額投入答案：ABCD三、簡答題（每題6分，共5題）1.簡述三級(jí)預(yù)防的具體內(nèi)容及適用階段。答：一級(jí)預(yù)防（病因預(yù)防）：針對(duì)健康人群，通過消除或控制致病因素（如健康教育、預(yù)防接種、環(huán)境治理）防止疾病發(fā)生；二級(jí)預(yù)防（"三早"預(yù)防）：針對(duì)無癥狀患者或疾病早期，通過早發(fā)現(xiàn)（篩查）、早診斷、早治療（如宮頸癌篩查、高血壓早期干預(yù)）阻止疾病發(fā)展；三級(jí)預(yù)防（臨床預(yù)防）：針對(duì)已患病者，通過規(guī)范治療（如糖尿病綜合管理）、康復(fù)訓(xùn)練（腦卒中后遺癥康復(fù)）防止傷殘和促進(jìn)功能恢復(fù)，提高生活質(zhì)量。2.比較隊(duì)列研究與病例對(duì)照研究的主要區(qū)別。答：①時(shí)間順序：隊(duì)列研究是前瞻性（從暴露到結(jié)局），病例對(duì)照研究是回顧性（從結(jié)局到暴露）；②分組依據(jù)：隊(duì)列研究按暴露狀態(tài)分組，病例對(duì)照研究按患病狀態(tài)分組；③研究對(duì)象數(shù)量：隊(duì)列研究需要大樣本，病例對(duì)照研究樣本量較小；④適用疾?。宏?duì)列研究適合常見病，病例對(duì)照研究適合罕見病；⑤因果推斷強(qiáng)度：隊(duì)列研究可直接計(jì)算RR，因果關(guān)聯(lián)證據(jù)更強(qiáng)；病例對(duì)照研究計(jì)算OR，易受回憶偏倚影響。3.簡述營養(yǎng)調(diào)查的主要內(nèi)容及常用方法。答：內(nèi)容包括：①膳食調(diào)查（了解攝入情況）；②體格檢查（測(cè)量身高、體重、皮褶厚度等）；③生化檢測(cè)（血液/尿液中營養(yǎng)素水平）；④營養(yǎng)不足/過剩評(píng)價(jià)（結(jié)合臨床癥狀）。常用方法：膳食調(diào)查采用24小時(shí)回顧法、記賬法、稱重法；體格檢查使用標(biāo)準(zhǔn)化測(cè)量工具；生化檢測(cè)通過實(shí)驗(yàn)室分析（如血清維生素D、血紅蛋白濃度）；綜合評(píng)價(jià)需結(jié)合流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)。4.列舉職業(yè)性有害因素的分類及控制原則。答：分類：化學(xué)因素（如鉛、苯）、物理因素（噪聲、高溫）、生物因素（炭疽桿菌）、社會(huì)心理因素（工作壓力）?？刂圃瓌t：①工程控制（改革工藝、密閉作業(yè)）；②管理控制（制定職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、加強(qiáng)監(jiān)測(cè)）；③個(gè)體防護(hù)（佩戴防塵口罩、耳塞）；④健康監(jiān)護(hù)（上崗前、在崗期間體檢）；⑤健康教育（提升防護(hù)意識(shí)）。5.簡述突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)及對(duì)應(yīng)的響應(yīng)級(jí)別。答：根據(jù)《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》，分為四級(jí)：①特別重大（Ⅰ級(jí)）：跨?。▍^(qū)、市），危害特別嚴(yán)重（如肺鼠疫大流行）；②重大（Ⅱ級(jí)）：跨地市，危害嚴(yán)重（如群體性不明原因疾病）；③較大（Ⅲ級(jí)）：跨縣區(qū)，影響較大（如較大規(guī)模食物中毒）；④一般（Ⅳ級(jí)）：縣區(qū)內(nèi)，影響有限（如局部傳染病暴發(fā)）。響應(yīng)級(jí)別與事件分級(jí)對(duì)應(yīng)，分別由國家、省、市、縣級(jí)政府啟動(dòng)。四、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：2024年8月，某市報(bào)告5例急性胃腸炎病例，均為某中學(xué)初三（2）班學(xué)生，主要癥狀為腹痛、腹瀉（每日5-8次）、嘔吐，無發(fā)熱。調(diào)查發(fā)現(xiàn)：患者均于8月15日午餐食用學(xué)校食堂的涼拌黃瓜；食堂操作間衛(wèi)生許可證過期，切配生熟食品未分開，涼拌菜加工后常溫存放2小時(shí)。問題：（1）該事件最可能的診斷是什么？（2）應(yīng)采取哪些應(yīng)急處置措施？答案：（1）最可能診斷為細(xì)菌性食物中毒（推測(cè)為沙門菌或大腸桿菌污染）。依據(jù)：短時(shí)間內(nèi)集體發(fā)病、共同進(jìn)食史、急性胃腸炎癥狀、食堂衛(wèi)生管理缺陷。（2）應(yīng)急處置措施：①病例救治：對(duì)患者進(jìn)行補(bǔ)液、對(duì)癥治療，重癥轉(zhuǎn)院；②現(xiàn)場(chǎng)控制：封存剩余食物及原料，徹底清洗消毒食堂；③流行病學(xué)調(diào)查：核實(shí)病例，追溯食物加工流程，采集患者嘔吐物、剩余食物、環(huán)境樣本檢測(cè)致病菌；④暴露人群管理：對(duì)同班未發(fā)病學(xué)生醫(yī)學(xué)觀察48小時(shí)；⑤整改監(jiān)督：責(zé)令食堂暫停營業(yè)，補(bǔ)辦衛(wèi)生許可，加強(qiáng)生熟分開、冷藏保存等規(guī)范操作；⑥健康教育：向師生宣傳食品衛(wèi)生知識(shí)，避免生食未清洗果蔬。案例2：某社區(qū)65歲以上老年人高血壓患病率為32%，高于全國平均水平（27%）。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心擬開展高血壓綜合干預(yù)項(xiàng)目。問題：（1）需收集哪些基礎(chǔ)數(shù)據(jù)？（2）請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)3項(xiàng)核心干預(yù)措施。答案：（1）基礎(chǔ)數(shù)據(jù)：①人口學(xué)資料（老年人數(shù)量、性別分布）；②高血壓患病情況（知曉率、治療率、控制率）；③危險(xiǎn)因素（高鹽飲食比例、吸煙率、運(yùn)動(dòng)不足率）；④衛(wèi)生資源（社區(qū)醫(yī)生數(shù)量、家庭簽約覆蓋率）；⑤既往干