2025年人體生理學(xué)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.神經(jīng)細(xì)胞靜息電位形成的主要離子基礎(chǔ)是A.K?外流B.Na?內(nèi)流C.Ca2?內(nèi)流D.Cl?內(nèi)流答案：A2.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期的主要離子活動(dòng)是A.Na?內(nèi)流與K?外流平衡B.Ca2?內(nèi)流與K?外流平衡C.Na?內(nèi)流與Cl?內(nèi)流平衡D.Ca2?內(nèi)流與Cl?外流平衡答案：B3.下列哪種物質(zhì)不是由胃黏膜細(xì)胞分泌的A.胃蛋白酶原B.內(nèi)因子C.促胰液素D.鹽酸答案：C4.肺通氣的直接動(dòng)力是A.呼吸肌收縮B.胸膜腔內(nèi)壓變化C.肺內(nèi)壓與大氣壓之差D.肺的彈性回縮力答案：C5.正常成年人血液中，中性粒細(xì)胞的百分比約為A.20%-40%B.50%-70%C.3%-8%D.0.5%-5%答案：B6.腎小球有效濾過(guò)壓等于A.腎小球毛細(xì)血管血壓-（血漿膠體滲透壓+囊內(nèi)壓）B.腎小球毛細(xì)血管血壓+（血漿膠體滲透壓-囊內(nèi)壓）C.血漿膠體滲透壓-（腎小球毛細(xì)血管血壓+囊內(nèi)壓）D.囊內(nèi)壓-（腎小球毛細(xì)血管血壓+血漿膠體滲透壓）答案：A7.支配汗腺的交感神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是A.去甲腎上腺素B.乙酰膽堿C.5-羥色胺D.多巴胺答案：B8.甲狀腺激素合成的關(guān)鍵酶是A.過(guò)氧化物酶B.脫碘酶C.酪氨酸羥化酶D.蛋白水解酶答案：A9.下列哪種激素屬于含氮類激素A.雌激素B.皮質(zhì)醇C.腎上腺素D.醛固酮答案：C10.影響能量代謝最顯著的因素是A.肌肉活動(dòng)B.環(huán)境溫度C.食物特殊動(dòng)力作用D.精神活動(dòng)答案：A11.視桿細(xì)胞的感光色素是A.視紫紅質(zhì)B.視紫藍(lán)質(zhì)C.視色素D.視黃醛答案：A12.下列關(guān)于牽張反射的描述，錯(cuò)誤的是A.肌梭是感受器B.腱器官是效應(yīng)器C.包括腱反射和肌緊張D.脊髓是基本中樞答案：B13.促進(jìn)紅細(xì)胞成熟的主要物質(zhì)是A.鐵和蛋白質(zhì)B.維生素B??和葉酸C.促紅細(xì)胞提供素D.雄激素答案：B14.胃排空的主要?jiǎng)恿κ茿.胃的緊張性收縮B.胃的容受性舒張C.胃的蠕動(dòng)D.幽門括約肌舒張答案：C15.下列關(guān)于腎素的描述，正確的是A.由致密斑分泌B.作用于血管緊張素原提供血管緊張素ⅠC.直接升高血壓D.主要受血鈉濃度調(diào)節(jié)答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.影響心輸出量的因素包括A.心率B.前負(fù)荷C.后負(fù)荷D.心肌收縮能力答案：ABCD2.下列屬于膽堿能受體的是A.M受體B.N?受體C.α受體D.β受體答案：AB3.小腸作為主要吸收部位的原因包括A.吸收面積大B.絨毛內(nèi)有豐富的毛細(xì)血管和毛細(xì)淋巴管C.食物在小腸內(nèi)已被消化為可吸收的小分子物質(zhì)D.小腸運(yùn)動(dòng)頻繁答案：ABC4.下列哪些激素由腺垂體分泌A.生長(zhǎng)激素B.促甲狀腺激素C.催產(chǎn)素D.促腎上腺皮質(zhì)激素答案：ABD5.影響動(dòng)脈血壓的因素有A.搏出量B.心率C.外周阻力D.大動(dòng)脈彈性答案：ABCD三、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述動(dòng)作電位的產(chǎn)生機(jī)制。答案：動(dòng)作電位的產(chǎn)生分為去極化、復(fù)極化和后電位三個(gè)階段。①去極化：當(dāng)細(xì)胞受到有效刺激時(shí)，膜對(duì)Na?的通透性突然增大，Na?順濃度梯度和電位梯度快速內(nèi)流，使膜內(nèi)電位迅速上升，形成動(dòng)作電位的上升支，直至接近Na?平衡電位。②復(fù)極化：Na?通道迅速失活，同時(shí)K?通道開(kāi)放，K?順濃度梯度外流，使膜內(nèi)電位逐漸下降，形成動(dòng)作電位的下降支。③后電位：包括負(fù)后電位（復(fù)極化后K?外流暫時(shí)超過(guò)靜息水平）和正后電位（鈉泵活動(dòng)增強(qiáng)，排出Na?、攝入K?，產(chǎn)生微小超極化）。2.試述CO?對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)機(jī)制。答案：CO?是調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)最重要的生理性化學(xué)因素。①中樞化學(xué)感受器：CO?可通過(guò)血-腦屏障進(jìn)入腦脊液，與H?O結(jié)合提供H?CO?，解離出H?，刺激延髓腹外側(cè)的中樞化學(xué)感受器，進(jìn)而興奮呼吸中樞，使呼吸加深加快。②外周化學(xué)感受器：當(dāng)動(dòng)脈血中PCO?升高時(shí)，刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體的外周化學(xué)感受器，沖動(dòng)經(jīng)竇神經(jīng)和迷走神經(jīng)傳入延髓呼吸中樞，增強(qiáng)呼吸運(yùn)動(dòng)。其中中樞化學(xué)感受器的調(diào)節(jié)起主要作用，但CO?濃度過(guò)高（>7%）時(shí)會(huì)抑制中樞，導(dǎo)致呼吸抑制。3.簡(jiǎn)述胰島素的生理作用。答案：胰島素是體內(nèi)唯一降低血糖的激素，主要作用包括：①對(duì)糖代謝：促進(jìn)組織細(xì)胞攝取、利用葡萄糖，加速糖原合成，抑制糖原分解和糖異生，降低血糖。②對(duì)脂肪代謝：促進(jìn)脂肪酸合成和脂肪儲(chǔ)存，抑制脂肪分解。③對(duì)蛋白質(zhì)代謝：促進(jìn)氨基酸進(jìn)入細(xì)胞，加速蛋白質(zhì)合成，抑制蛋白質(zhì)分解。④促進(jìn)K?、Mg2?等離子進(jìn)入細(xì)胞，參與電解質(zhì)平衡調(diào)節(jié)。4.比較突觸傳遞與神經(jīng)纖維傳導(dǎo)的特征差異。答案：①單向傳遞：突觸傳遞只能從突觸前膜傳向突觸后膜，而神經(jīng)纖維傳導(dǎo)是雙向的。②突觸延擱：遞質(zhì)釋放、擴(kuò)散及與受體結(jié)合需時(shí)間，傳遞速度較慢（0.3-0.5ms/個(gè)突觸）；神經(jīng)纖維傳導(dǎo)速度快（1-120m/s）。③總和現(xiàn)象：突觸后電位可通過(guò)時(shí)間總和或空間總和達(dá)到閾電位；神經(jīng)纖維傳導(dǎo)無(wú)總和。④對(duì)內(nèi)環(huán)境變化敏感：突觸傳遞易受缺氧、CO?、藥物等影響；神經(jīng)纖維傳導(dǎo)相對(duì)穩(wěn)定。⑤易疲勞性：連續(xù)高頻刺激突觸易發(fā)生疲勞；神經(jīng)纖維不易疲勞。5.簡(jiǎn)述腎的球管平衡及其生理意義。答案：球管平衡是指近端小管對(duì)Na?和水的重吸收率始終占腎小球?yàn)V過(guò)率的65%-70%的現(xiàn)象。其機(jī)制主要與近端小管的毛細(xì)血管血壓和膠體滲透壓變化有關(guān)：當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率增加時(shí)，近端小管周圍毛細(xì)血管血流量減少，血漿膠體滲透壓升高，促進(jìn)Na?和水重吸收；反之則重吸收減少。生理意義：防止終尿量因腎小球?yàn)V過(guò)率的波動(dòng)而發(fā)生大幅變化，維持尿量和尿鈉的相對(duì)穩(wěn)定，對(duì)保持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)有重要作用。四、論述題（每題15分，共45分）1.試分析劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，機(jī)體如何通過(guò)神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)。答案：劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)機(jī)體代謝增強(qiáng)，需通過(guò)神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)維持O?、CO?、血糖、體溫及酸堿平衡等穩(wěn)態(tài)：（1）呼吸系統(tǒng)：運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉代謝產(chǎn)生大量CO?，動(dòng)脈血PCO?升高，刺激中樞和外周化學(xué)感受器，呼吸中樞興奮，呼吸加深加快，肺通氣量增加，促進(jìn)CO?排出和O?攝入，維持動(dòng)脈血PO?和PCO?穩(wěn)定。（2）循環(huán)系統(tǒng)：①交感神經(jīng)興奮，釋放去甲腎上腺素，作用于心臟β?受體，使心率加快、心肌收縮力增強(qiáng)，心輸出量增加；作用于皮膚、內(nèi)臟血管α受體使其收縮，骨骼肌和心腦血管β?受體使其舒張，保證重要器官血供。②腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加（腎上腺髓質(zhì)受交感神經(jīng)支配），進(jìn)一步增強(qiáng)心臟活動(dòng)和血管舒縮調(diào)節(jié)。③運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉泵作用促進(jìn)靜脈回流，增加心輸出量。（3）能量代謝：交感神經(jīng)興奮促進(jìn)肝糖原分解（α和β受體），腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素和胰高血糖素（胰島α細(xì)胞受交感神經(jīng)刺激），促進(jìn)肝糖原分解和糖異生，升高血糖以滿足肌肉能量需求；同時(shí)促進(jìn)脂肪分解，提供脂肪酸供能。（4）體溫調(diào)節(jié)：運(yùn)動(dòng)產(chǎn)熱增加，下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞通過(guò)交感神經(jīng)抑制皮膚血管收縮（改為舒張）、汗腺分泌增加（交感膽堿能纖維），促進(jìn)散熱；同時(shí)呼吸加深加快也可通過(guò)呼氣帶走部分熱量，維持體溫在37℃左右。（5）酸堿平衡：運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉無(wú)氧代謝產(chǎn)生乳酸，血液H?濃度升高，刺激外周化學(xué)感受器增強(qiáng)呼吸（排出CO?，降低血H?CO?濃度）；腎通過(guò)排H?、重吸收HCO??（受醛固酮和碳酸酐酶調(diào)節(jié)）維持血漿pH穩(wěn)定。2.試述影響腎小球?yàn)V過(guò)率的因素及其機(jī)制。答案：腎小球?yàn)V過(guò)率（GFR）受以下因素影響：（1）有效濾過(guò)壓：是濾過(guò)的動(dòng)力，等于腎小球毛細(xì)血管血壓-（血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓）。①腎小球毛細(xì)血管血壓：動(dòng)脈血壓在80-180mmHg時(shí)，通過(guò)腎血流量的自身調(diào)節(jié)（肌源性調(diào)節(jié)和管-球反饋）保持相對(duì)穩(wěn)定；若血壓低于80mmHg（如休克），自身調(diào)節(jié)失效，毛細(xì)血管血壓下降，GFR降低。②血漿膠體滲透壓：血漿蛋白減少（如嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良、腎病綜合征）時(shí)，膠體滲透壓降低，有效濾過(guò)壓升高，GFR增加；靜脈快速大量輸液時(shí)，血漿被稀釋，膠體滲透壓降低，GFR也增加。③腎小囊內(nèi)壓：尿道梗阻（如結(jié)石、前列腺增生）時(shí)，囊內(nèi)壓升高，有效濾過(guò)壓降低，GFR減少。（2）濾過(guò)膜的面積和通透性：正常時(shí)濾過(guò)膜面積大（約1.5m2），保證高濾過(guò)率。若腎小球腎炎導(dǎo)致濾過(guò)膜損傷或毛細(xì)血管阻塞，面積減小，GFR降低；濾過(guò)膜通透性增加（如免疫損傷）時(shí)，大分子蛋白甚至紅細(xì)胞濾出，出現(xiàn)蛋白尿或血尿。（3）腎血漿流量：主要影響血漿膠體滲透壓在毛細(xì)血管內(nèi)的上升速度。腎血漿流量增加時(shí)，血漿膠體滲透壓上升緩慢，有效濾過(guò)壓下降的位置后移，濾過(guò)面積增大，GFR增加；反之（如休克時(shí)腎血流減少），膠體滲透壓快速上升，有效濾過(guò)壓過(guò)早下降，GFR降低。3.結(jié)合突觸傳遞過(guò)程，分析有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的機(jī)制及解救原則。答案：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒與突觸傳遞中的乙酰膽堿（ACh）代謝障礙有關(guān)：（1）突觸傳遞過(guò)程：膽堿能突觸傳遞時(shí)，突觸前膜釋放ACh，與突觸后膜的M或N受體結(jié)合產(chǎn)生效應(yīng)，隨后ACh被突觸間隙的乙酰膽堿酯酶（AChE）水解為膽堿和乙酸，終止作用。（2）中毒機(jī)制：有機(jī)磷農(nóng)藥（如敵敵畏）能與AChE的活性中心絲氨酸羥基結(jié)合，形成難以水解的磷?；憠A酯酶，使AChE失活，無(wú)法分解ACh。導(dǎo)致突觸間隙ACh大量堆積，持續(xù)作用于M受體和N受體，引起一系列中毒癥狀：①M(fèi)樣癥狀（毒蕈堿樣）：瞳孔縮小、腺體分泌增加（流涎、出汗）、支氣管痙攣、惡心嘔吐、腹痛腹瀉、心率減慢、血壓下降等。②N樣癥狀（煙堿樣）：肌束顫動(dòng)（N?受體興奮）、交感神經(jīng)節(jié)興奮（N?受體）導(dǎo)致血壓升高、心跳加快等。③中樞癥狀：ACh在中樞堆積，引起躁動(dòng)、抽搐、昏迷甚至呼吸抑制。（3）解救原則：①膽堿酯酶復(fù)