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文檔簡介
2026年醫(yī)療健康遠(yuǎn)程診斷合同協(xié)議甲方(服務(wù)提供方):[醫(yī)療機(jī)構(gòu)/遠(yuǎn)程醫(yī)療科技公司全稱]統(tǒng)一社會信用代碼/注冊號:[服務(wù)提供方證件號碼]地址:[服務(wù)提供方注冊地址]聯(lián)系人:[服務(wù)提供方聯(lián)系人姓名]聯(lián)系電話:[服務(wù)提供方聯(lián)系電話]電子郵箱:[服務(wù)提供方電子郵箱]乙方(患者/受托方):[患者姓名/受托方名稱]身份證號/統(tǒng)一社會信用代碼:[乙方證件號碼]地址:[乙方地址]聯(lián)系人:[乙方聯(lián)系人姓名]聯(lián)系電話:[乙方聯(lián)系電話]電子郵箱:[乙方電子郵箱]根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國網(wǎng)絡(luò)安全法》、《中華人民共和國數(shù)據(jù)安全法》、《中華人民共和國個(gè)人信息保護(hù)法》及其他相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方在平等、自愿、公平和誠實(shí)信用的基礎(chǔ)上,就乙方委托甲方提供遠(yuǎn)程診斷服務(wù)事宜,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成以下協(xié)議:第一條服務(wù)內(nèi)容與范圍1.1甲方同意根據(jù)乙方需求,在約定服務(wù)期限內(nèi),向乙方提供遠(yuǎn)程診斷服務(wù)。遠(yuǎn)程診斷服務(wù)具體包括但不限于[根據(jù)實(shí)際情況填寫,例如:通過遠(yuǎn)程信息系統(tǒng)對乙方提供的醫(yī)學(xué)影像資料(如X光片、CT掃描圖像、MRI圖像、病理切片圖像等)進(jìn)行診斷,并出具診斷意見;或?qū)σ曳酵ㄟ^遠(yuǎn)程信息系統(tǒng)傳輸?shù)纳硇盘枖?shù)據(jù)(如心電圖、血壓、血糖監(jiān)測數(shù)據(jù)等)進(jìn)行診斷,并出具診斷意見;或通過遠(yuǎn)程視頻信息系統(tǒng)進(jìn)行遠(yuǎn)程問診和聽診,并提供診斷或咨詢服務(wù)]。1.2服務(wù)范圍限定于[根據(jù)實(shí)際情況填寫,例如:特定病種(如心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等)、特定科室(如內(nèi)科、外科等)或根據(jù)乙方提供的具體病情進(jìn)行診斷]。1.3遠(yuǎn)程診斷服務(wù)的服務(wù)流程如下:(1)乙方通過甲方指定的遠(yuǎn)程診斷平臺/方式([具體平臺名稱或方式,如甲方提供的專用APP/網(wǎng)站/安全通信渠道])進(jìn)行預(yù)約,并提供必要的注冊信息及授權(quán)。(2)乙方按照甲方指引,準(zhǔn)備并上傳所需醫(yī)療資料(如病歷、檢查檢驗(yàn)報(bào)告、醫(yī)學(xué)影像、生理信號數(shù)據(jù)等),確保資料的完整性和清晰度。(3)甲方服務(wù)人員在收到乙方請求和資料后,在[根據(jù)實(shí)際情況填寫,例如:X小時(shí)內(nèi)/X個(gè)工作日內(nèi)]進(jìn)行診斷分析。(4)甲方服務(wù)人員通過遠(yuǎn)程診斷平臺/方式將診斷報(bào)告(包括初步診斷意見、建議等)傳輸給乙方或乙方指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。(5)甲方根據(jù)乙方需要或約定,可能提供進(jìn)一步的遠(yuǎn)程咨詢或溝通。第二條服務(wù)期限2.1本合同有效期為[年/月],自雙方簽字蓋章之日起生效。2.2服務(wù)期限屆滿前[月數(shù)],如乙方有意繼續(xù)使用本合同項(xiàng)下的服務(wù),應(yīng)提前[月數(shù)]書面通知甲方,雙方可協(xié)商續(xù)簽合同。2.3在本合同有效期內(nèi),甲方應(yīng)按照第一條約定提供服務(wù)。第三條雙方權(quán)利與義務(wù)3.1甲方的權(quán)利與義務(wù):(1)甲方有權(quán)要求乙方提供真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的個(gè)人身份信息及醫(yī)療相關(guān)信息,乙方應(yīng)予以配合。(2)甲方應(yīng)保證其具備提供遠(yuǎn)程診斷服務(wù)的合法資質(zhì),服務(wù)人員應(yīng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格。(3)甲方應(yīng)按照約定標(biāo)準(zhǔn)和流程,在規(guī)定時(shí)限內(nèi)完成遠(yuǎn)程診斷工作,并出具符合規(guī)范的診斷報(bào)告。(4)甲方應(yīng)采取必要的技術(shù)和管理措施,保障遠(yuǎn)程診斷服務(wù)過程的安全、穩(wěn)定,并保護(hù)乙方的個(gè)人信息和健康數(shù)據(jù)不被泄露、篡改或丟失。(5)甲方應(yīng)遵守國家關(guān)于醫(yī)療診斷、數(shù)據(jù)安全和個(gè)人信息保護(hù)的法律法規(guī)及行業(yè)規(guī)范。(6)甲方有權(quán)按照本合同約定向乙方收取服務(wù)費(fèi)用。(7)甲方有權(quán)對服務(wù)過程進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控和改進(jìn),并可在合規(guī)前提下,經(jīng)乙方同意后使用服務(wù)過程中收集的匿名化、去標(biāo)識化數(shù)據(jù)用于研究或改進(jìn)服務(wù)。3.2乙方的權(quán)利與義務(wù):(1)乙方有權(quán)獲得本合同約定的遠(yuǎn)程診斷服務(wù)。(2)乙方有權(quán)了解服務(wù)的具體流程、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及隱私保護(hù)政策。(3)乙方應(yīng)如實(shí)、完整地提供其身份證明文件和與診斷相關(guān)的病歷資料、檢查檢驗(yàn)結(jié)果、醫(yī)學(xué)影像、生理信號數(shù)據(jù)等,并對信息的真實(shí)性負(fù)責(zé)。(4)乙方應(yīng)按照甲方指引,通過指定方式提交診斷所需資料,并配合甲方的服務(wù)流程。(5)乙方應(yīng)保護(hù)其賬戶信息及使用甲方提供的服務(wù)平臺的密碼安全。(6)乙方應(yīng)按本合同約定按時(shí)足額支付服務(wù)費(fèi)用。(7)乙方應(yīng)遵守甲方的平臺使用規(guī)則和相關(guān)法律法規(guī)。(8)乙方對遠(yuǎn)程診斷報(bào)告有疑問的,有權(quán)要求甲方進(jìn)行解釋說明。第四條服務(wù)費(fèi)用與支付4.1本合同項(xiàng)下遠(yuǎn)程診斷服務(wù)的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)為[根據(jù)實(shí)際情況填寫,例如:每次診斷人民幣XX元/份報(bào)告人民幣XX元]。具體費(fèi)用可能根據(jù)診斷的復(fù)雜程度、所需資料類型等因素確定,具體標(biāo)準(zhǔn)參見[甲方提供的價(jià)目表或雙方約定]。4.2費(fèi)用支付方式為[根據(jù)實(shí)際情況填寫,例如:在線支付、銀行轉(zhuǎn)賬等]。乙方應(yīng)在[例如:收到診斷報(bào)告時(shí)/預(yù)約時(shí)/雙方約定時(shí)間]通過[具體支付方式]向甲方支付服務(wù)費(fèi)用。4.3如乙方已通過醫(yī)保、商業(yè)保險(xiǎn)等途徑支付相關(guān)費(fèi)用,甲方應(yīng)憑有效憑證與相關(guān)支付方結(jié)算。第五條隱私保護(hù)與數(shù)據(jù)安全5.1甲乙雙方均應(yīng)嚴(yán)格遵守《網(wǎng)絡(luò)安全法》、《數(shù)據(jù)安全法》、《個(gè)人信息保護(hù)法》等相關(guān)法律法規(guī),保護(hù)乙方的個(gè)人信息和健康數(shù)據(jù)安全。5.2甲方承諾采取加密傳輸、訪問控制、安全審計(jì)等技術(shù)和管理措施,保障乙方在服務(wù)過程中提供的信息的安全,防止未經(jīng)授權(quán)的訪問、泄露、篡改或丟失。5.3甲方僅可將乙方提供的信息用于本合同約定的遠(yuǎn)程診斷服務(wù),或?yàn)樘峁┰摲?wù)所必需的內(nèi)部運(yùn)營、管理、合規(guī)審核等目的,未經(jīng)乙方明確書面同意,不得用于其他任何用途,包括但不限于市場營銷、產(chǎn)品研發(fā)(非為改進(jìn)本服務(wù))、與其他第三方共享等。5.4甲方應(yīng)對其員工接觸到的乙方信息承擔(dān)保密義務(wù),確保員工了解并遵守保密要求。甲方員工離職后,仍需遵守保密義務(wù)。5.5乙方應(yīng)妥善保管其賬戶信息及密碼,并對因其賬戶安全疏忽導(dǎo)致的信息泄露承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。5.6雙方同意,對于服務(wù)過程中產(chǎn)生的、包含個(gè)人身份信息和健康信息的醫(yī)療數(shù)據(jù),其存儲期限遵循國家相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定或雙方另行約定。第六條法律責(zé)任與違約處理6.1若因甲方原因(包括但不限于資質(zhì)問題、服務(wù)人員不當(dāng)操作、系統(tǒng)故障、報(bào)告錯(cuò)誤、違反隱私保護(hù)規(guī)定等)導(dǎo)致乙方健康受損或權(quán)益受侵害,甲方應(yīng)依法承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。賠償范圍包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等直接損失,以及合理的精神損害撫慰金。甲方應(yīng)購買相應(yīng)的責(zé)任保險(xiǎn),并將保險(xiǎn)單據(jù)提供給乙方查閱。6.2若因乙方提供虛假信息或不配合服務(wù)導(dǎo)致診斷結(jié)果錯(cuò)誤或延誤治療,乙方應(yīng)自行承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。6.3若一方違反本合同約定,給對方造成損失的,應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。違約方應(yīng)支付違約金[根據(jù)實(shí)際情況約定違約金計(jì)算方式或具體金額],違約金不足以彌補(bǔ)實(shí)際損失的,守約方有權(quán)要求賠償實(shí)際損失。6.4若發(fā)生不可抗力事件(如自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭、政府行為等),導(dǎo)致任何一方無法履行本合同,受影響方應(yīng)立即通知對方,并在合理期限內(nèi)提供證明。根據(jù)不可抗力的影響,部分或全部免除責(zé)任,或延遲履行。第七條爭議解決7.1因本合同引起的或與本合同有關(guān)的任何爭議,雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。7.2協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向[甲方所在地有管轄權(quán)的人民法院]提起訴訟。第八條合同生效、變更與終止8.1本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。8.2本合同項(xiàng)下的權(quán)利和義務(wù)在本合同終止后,就保密、責(zé)任承擔(dān)等未了事宜仍然有效。8.3任何一方可提前[月數(shù)]書面通知對方,在滿足特定條件(如費(fèi)用結(jié)清)后終止本合同。因違約導(dǎo)致的合同終止除外。8.4合同終止后,雙方應(yīng)配合完成資料返還、費(fèi)用結(jié)算、數(shù)據(jù)按規(guī)定處理等善后事宜。第九條其他條款9.1本合同構(gòu)成雙方就遠(yuǎn)程診斷服務(wù)事宜達(dá)成的完整協(xié)議,取代之前所有的口頭或書面溝通、協(xié)議或諒解。9.2對本合同的任何修改或補(bǔ)充,均應(yīng)以書面形式作出,并經(jīng)雙方簽字蓋章后方能生效。9.3若本合同任何條款被認(rèn)定為無效或不可執(zhí)行,不影響其他條款的效力。9.4本合同未盡事宜,由雙方協(xié)商解決;協(xié)商不成的,適用第七條約定。9.5本合同中的“日”指自然
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