幼兒園傳染病疫情及相關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案第一章總則1.1制定依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》《托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理辦法》《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》《幼兒園工作規(guī)程》《地方各級人民政府突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》以及本市、區(qū)兩級教育、衛(wèi)健行政部門最新下發(fā)的規(guī)范性文件。1.2適用范圍本預(yù)案適用于××市××區(qū)××幼兒園（含主園、分園、托育點(diǎn)）范圍內(nèi)發(fā)生的法定傳染?。?、乙、丙類）、新發(fā)突發(fā)傳染病、群體性不明原因疾病、食源性疾病、預(yù)防接種異常反應(yīng)、有毒有害氣體泄漏、飲用水污染、放射性污染等可能對師生健康造成危害的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。1.3工作原則“預(yù)防為主、關(guān)口前移；統(tǒng)一指揮、分級負(fù)責(zé)；依法規(guī)范、科學(xué)精準(zhǔn)；快速反應(yīng)、屬地聯(lián)動；人物同防、閉環(huán)管理；公開透明、人文關(guān)懷”。1.4應(yīng)急目標(biāo)（1）發(fā)現(xiàn)疫情后2小時(shí)內(nèi)完成初次報(bào)告，6小時(shí)內(nèi)完成核心流調(diào)，12小時(shí)內(nèi)落實(shí)密接管控；（2）聚集性疫情24小時(shí)內(nèi)停課決策，48小時(shí)內(nèi)完成全園環(huán)境終末消毒；（3）重癥、死亡病例為零；（4）家長滿意度≥90%，輿情負(fù)面發(fā)酵率≤1%。第二章組織體系與職責(zé)2.1應(yīng)急指揮中心園長任總指揮，副園長任副總指揮，成員：保健醫(yī)、保教主任、后勤主任、安全員、家委會主任、轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心疾控專干、派出所社區(qū)民警。下設(shè)“一辦六組”：（1）綜合協(xié)調(diào)辦公室（園長室兼）：信息匯總、公文流轉(zhuǎn)、對外統(tǒng)一口徑；（2）疫情監(jiān)測組（保健室）：晨午檢、因病缺勤追蹤、癥狀預(yù)警、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)；（3）流調(diào)隔離組（保健醫(yī)+班主任）：個案調(diào)查、密接判定、臨時(shí)隔離室管理；（4）消毒處置組（后勤+保潔公司）：消毒劑配比、終末消毒、消毒過程評價(jià)；（5）教學(xué)穩(wěn)控組（保教處）：停課銜接、線上教學(xué)、幼兒心理干預(yù)；（6）后勤保障組（財(cái)務(wù)+食堂）：物資采購、供餐安全、封閉管理期間住宿；（7）家長輿情組（家委會+公眾號管理員）：信息發(fā)布、家長答疑、輿情監(jiān)測。2.2日常網(wǎng)絡(luò)班級層面設(shè)“1+2”健康哨點(diǎn)：1名班主任+2名家長志愿者，每日7:30—8:30在園門口使用“××市托幼機(jī)構(gòu)健康篩查小程序”完成掃碼測溫。2.3專家?guī)炫c××區(qū)疾控中心、××兒童醫(yī)院、××市急救中心簽訂協(xié)議，建立3級專家?guī)欤▍^(qū)級5人、市級8人、省級3人），確保30分鐘內(nèi)遠(yuǎn)程會診、2小時(shí)內(nèi)現(xiàn)場支援。第三章風(fēng)險(xiǎn)評估與監(jiān)測預(yù)警3.1風(fēng)險(xiǎn)清單（1）高：手足口病、流感、諾如病毒、水痘、百日咳、新冠病毒；（2）中：麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎、猩紅熱、結(jié)核、細(xì)菌性痢疾；（3）低：登革熱、瘧疾、霍亂、甲肝、戊肝、食源性疾病。3.2監(jiān)測方式①自動化：紅外熱成像+AI人臉識別測溫系統(tǒng)，異常體溫≥37.3℃自動推送保健醫(yī)手機(jī)；②人工化：保健醫(yī)每日9:00、14:30兩次入班巡檢，重點(diǎn)查看口腔、手心、肛周；③實(shí)驗(yàn)室：與××醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所簽訂協(xié)議，每周二、五上午10:00入園采集咽拭子、肛拭子、環(huán)境涂抹樣本，4小時(shí)內(nèi)出具PCR結(jié)果；④大數(shù)據(jù)：接入××區(qū)“校園疫情預(yù)警平臺”，當(dāng)同一班級3天內(nèi)出現(xiàn)2例及以上發(fā)熱或同一癥狀，平臺自動彈窗“黃色預(yù)警”。3.3預(yù)警分級藍(lán)色（Ⅳ級）：散發(fā)病例，無續(xù)發(fā)；黃色（Ⅲ級）：一周內(nèi)2例或1例確診流感、手足口等易傳播疾病；橙色（Ⅱ級）：一周內(nèi)5例或發(fā)生1例重癥、住院；紅色（Ⅰ級）：出現(xiàn)死亡、甲類管理傳染病、不明原因疾病。第四章信息報(bào)告與發(fā)布4.1報(bào)告時(shí)限保健醫(yī)在發(fā)現(xiàn)疑似病例后15分鐘內(nèi)口頭報(bào)告園長，園長30分鐘內(nèi)報(bào)告區(qū)教育局體衛(wèi)藝科、區(qū)疾控中心應(yīng)急值班室，1小時(shí)內(nèi)完成“中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)”網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。4.2報(bào)告內(nèi)容事件發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、涉及班級、首例癥狀、就診醫(yī)院、初步診斷、已采取措施、需上級支持事項(xiàng)。4.3發(fā)布流程所有對外信息由綜合協(xié)調(diào)辦公室統(tǒng)一起草，經(jīng)園長、區(qū)教育局、區(qū)衛(wèi)健局“三審三?！焙螅ㄟ^“××幼兒園微信公眾號”“班級釘釘群”同步推送，嚴(yán)禁教職工私自接受媒體采訪。第五章應(yīng)急處置流程5.1發(fā)現(xiàn)與隔離（1）發(fā)現(xiàn)：門口測溫≥37.3℃或班主任發(fā)現(xiàn)口腔皰疹，立即給幼兒佩戴兒童醫(yī)用外科口罩，引導(dǎo)至“臨時(shí)隔離室”（設(shè)在園門口獨(dú)立板房，單向開放）；（2）登記：保健醫(yī)填寫《××幼兒園發(fā)熱/癥狀兒童登記表》（含姓名、性別、年齡、家長聯(lián)系方式、體溫、癥狀、流行病學(xué)史、疫苗接種史、同住人健康狀況）；（3）通知：5分鐘內(nèi)電話通知家長“點(diǎn)對點(diǎn)”接回，要求家長佩戴N95、開車窗、后排就座，直達(dá)××區(qū)人民醫(yī)院發(fā)熱門診；（4）消毒：臨時(shí)隔離室使用1000mg/L含氯消毒液對地面、桌面、門把手、玩具擦拭，作用30分鐘后清水擦凈，記錄消毒時(shí)間、濃度、執(zhí)行人。5.2流調(diào)與判定保健醫(yī)穿戴二級防護(hù)（N95、帽子、手套、隔離衣、護(hù)目鏡）入班，使用《××區(qū)托幼機(jī)構(gòu)個案調(diào)查表》對病例進(jìn)行面對面流調(diào)，重點(diǎn)排查發(fā)病前3天接觸史、飲食史、校外培訓(xùn)機(jī)構(gòu)史。密接判定標(biāo)準(zhǔn)：①同班師生；②共用寢室、餐桌、毛巾；③一起參加校外活動；④家長共同接送。密接名單經(jīng)副園長、疾控專干雙人核對后，加蓋園公章，30分鐘內(nèi)推送至區(qū)疾控中心。5.3分類管控（1）病例：居家或醫(yī)院隔離，持醫(yī)院“復(fù)課證明”方可返園；（2）密接：實(shí)行“5天集中隔離+3天居家健康監(jiān)測”，隔離期間每日上午、下午各一次遠(yuǎn)程測溫打卡；（3）一般接觸者：正常上課，加強(qiáng)晨午檢，限制跨班活動；（4）教職工：出現(xiàn)癥狀立即停崗，返崗需持24小時(shí)內(nèi)核酸陰性+醫(yī)院證明。5.4停課與復(fù)課停課標(biāo)準(zhǔn)：①橙色預(yù)警自動啟動全園停課；②紅色預(yù)警立即封控；③同一班級一周內(nèi)累計(jì)10例或罹患率≥20%，該班停課。停課流程：①綜合協(xié)調(diào)辦公室起草《××幼兒園停課通知》，經(jīng)區(qū)教育局批準(zhǔn)后，30分鐘內(nèi)推送家長；②教學(xué)穩(wěn)控組立即啟動“云課堂”，使用“釘釘小班課”，每日兩節(jié)（上午9:00語言、下午3:00藝術(shù)），每節(jié)20分鐘；③封控期間，食堂停止堂食，營養(yǎng)包由××供應(yīng)鏈公司配送至小區(qū)無接觸點(diǎn)。復(fù)課標(biāo)準(zhǔn)：最后一例病例后7天無新發(fā)病例，且全園環(huán)境、物品、人員核酸檢測陰性，經(jīng)區(qū)疾控中心組織專家評估，報(bào)區(qū)教育局備案，方可復(fù)課。5.5消毒與通風(fēng)（1）終末消毒：由第三方消毒服務(wù)機(jī)構(gòu)（××消殺公司，具甲級資質(zhì)）完成，使用超低容量噴霧+含氯擦拭，重點(diǎn)：玩具、圖書、空調(diào)濾網(wǎng)、下水道口、室外大型玩具；（2）日常消毒：①餐桌：每餐前250mg/L含氯擦拭；②毛巾：一人一巾，每日90℃以上高溫洗消；③地面：每日放學(xué)后500mg/L含氯拖拭；④圖書：紫外線消毒柜30分鐘；（3）通風(fēng)：①每日開窗通風(fēng)≥3次，每次≥30分鐘；②霧霾、暴雨天氣采用機(jī)械排風(fēng)，保持室內(nèi)空氣換氣次數(shù)≥3次/h；③使用集中空調(diào)的，回風(fēng)口安裝紫外線+靜電吸附消毒模塊，每周清洗一次。5.6心理疏導(dǎo)（1）對象：病例、密接、家長、教職工；（2）方式：①線上：開通“××心理援助熱線”（××市精神衛(wèi)生中心），每日8:00—20:00；②線下：封控超過3天，邀請××區(qū)心理危機(jī)干預(yù)隊(duì)入園，使用沙盤、繪畫、繪本故事等方式開展團(tuán)體輔導(dǎo)；（3）評估：使用《幼兒心理行為家長問卷》前后測，焦慮得分下降≥20%為有效。第六章應(yīng)急物資與技術(shù)儲備6.1物資清單（1）防護(hù)：兒童外科口罩2000只、N95成人口罩500只、兒童N95300只、防護(hù)服100套、隔離衣200套、護(hù)目鏡100副、一次性手套1000副、靴套200雙；（2）消毒：含氯泡騰片10kg、75%酒精5L、免洗手消凝膠50瓶（500ml）、常量噴霧器6臺、超低容量噴霧器2臺、紫外線移動燈車4臺；（3）檢測：抗原試劑200份、核酸采樣管500支、生物運(yùn)輸箱2個、冰排20個；（4）藥品：布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚栓、口服補(bǔ)液鹽、蒙脫石散、氯雷他定糖漿、腎上腺素自動注射筆2支；（5）其他：醫(yī)用垃圾桶20個、鵝頸扎帶2包、封條100張、應(yīng)急照明燈10盞、擴(kuò)音器4個、對講機(jī)10部。6.2動態(tài)管理后勤主任每月1日盤點(diǎn)，建立“進(jìn)銷存”電子臺賬，近效期6個月物品用紅色星號標(biāo)注，優(yōu)先使用；每季度邀請區(qū)市場監(jiān)管局現(xiàn)場校驗(yàn)噴霧器壓力、紫外線強(qiáng)度。6.3技術(shù)儲備（1）與××科技公司簽訂“AI晨檢機(jī)器人”租賃合同，故障4小時(shí)內(nèi)到場；（2）建立“××幼兒園應(yīng)急指揮微信群”，含園長、副園長、疾控、公安、街道、燃?xì)?、電力、水?wù)8部門，24小時(shí)在線；（3）每年5月、11月各開展一次“情景構(gòu)建+雙盲演練”，使用“應(yīng)急演練評估系統(tǒng)”自動打分，低于90分立即整改。第七章培訓(xùn)與演練7.1培訓(xùn)對象教職工、保潔、食堂、保安、家長志愿者、第三方機(jī)構(gòu)人員。7.2培訓(xùn)內(nèi)容（1）制度：本預(yù)案全文解讀、最新防控方案（如新冠“乙類乙管”）；（2）技能：七步洗手法、穿脫防護(hù)服、嘔吐物處置、海姆立克急救、AED使用；（3）心理：幼兒應(yīng)激反應(yīng)識別、教師自我情緒調(diào)節(jié)。7.3培訓(xùn)形式①線下：每學(xué)期開學(xué)前3天集中培訓(xùn)，使用“示范+實(shí)操+考核”模式，考核合格率100%，不合格補(bǔ)訓(xùn)；②線上：依托“××區(qū)教育云”平臺，錄制10分鐘微課，教職工每月觀看≥2課時(shí)，系統(tǒng)自動記錄學(xué)時(shí)；③親子：每年6月舉辦“家長健康節(jié)”，現(xiàn)場設(shè)置“洗手比賽”“口罩佩戴親子賽”，發(fā)放小禮品。7.4演練流程（以“諾如病毒嘔吐”為例）（1）場景：上午9:30，中一班2名幼兒突然嘔吐；（2）啟動：班主任按下“應(yīng)急按鈕”，30秒內(nèi)廣播響起“黃色警戒”；（3）疏散：其余幼兒在副班主任帶領(lǐng)下由“安全通道2”撤離至室外操場指定點(diǎn)，距離嘔吐物≥10米；（4）隔離：保健醫(yī)將病例帶至臨時(shí)隔離室，通知家長；（5）處置：保潔員穿戴C級防護(hù)，使用“消毒干巾覆蓋—移除—含氯消毒—清潔工具浸泡”四步法，30分鐘完成；（6）評估：區(qū)疾控中心現(xiàn)場采樣，演練結(jié)束召開復(fù)盤會，列出3項(xiàng)亮點(diǎn)、3項(xiàng)不足，5日內(nèi)整改完畢。第八章家園協(xié)同與社區(qū)聯(lián)動8.1家長義務(wù)（1）每日來園前在家完成“一測二問三報(bào)告”（測體溫、問癥狀問流行病學(xué)史、有異常及時(shí)報(bào)告）；（2）隱瞞疫情導(dǎo)致傳播，依法承擔(dān)民事賠償并列入個人誠信記錄；（3）按園所要求完成疫苗補(bǔ)種，接種證每季度交保健室查驗(yàn)一次。8.2社區(qū)聯(lián)動（1）與××街道簽訂“健康共同體協(xié)議”，共享轄區(qū)人口、疫苗、核酸、藥店發(fā)熱藥品銷售數(shù)據(jù)；（2）建立“15分鐘核酸采樣圈”，在園門口設(shè)置便民采樣艙，家長接送時(shí)段同步采樣；（3）出現(xiàn)紅色預(yù)警，街道立即啟動“小區(qū)封控+物資保供”機(jī)制，優(yōu)先保障師生生活物資。第九章善后與恢復(fù)9.1評估總結(jié)疫情結(jié)束后3天內(nèi)，由綜合協(xié)調(diào)辦公室撰寫《××幼兒園××事件應(yīng)急處置總結(jié)報(bào)告》，含事件經(jīng)過、采取措施、效果評價(jià)、存在問題、改進(jìn)建議，經(jīng)園長辦公會審議后報(bào)區(qū)教育局、區(qū)衛(wèi)健局。9.2獎懲（1）表彰：對表現(xiàn)突出的班級授予“健康衛(wèi)士紅旗班”，獎勵班級活動經(jīng)費(fèi)1000元；（2）追責(zé)：對遲報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)導(dǎo)致疫情擴(kuò)散的，依據(jù)《事業(yè)單位工作人員處分暫行規(guī)定》給予警告直至開除處分；構(gòu)成犯罪的，移交司法機(jī)關(guān)。9.3恢復(fù)教學(xué)（1）教學(xué)穩(wěn)控組制定“1+3”恢復(fù)計(jì)劃：1周過渡適應(yīng)+3周正常教學(xué)，第一周減少