學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情報告制度第一章總則1.1制定依據(jù)本制度以《中華人民共和國傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》《中小學(xué)校傳染病預(yù)防控制工作管理規(guī)范》（WS/T6422019）及《高等學(xué)校傳染病預(yù)防控制指南》（WS/T6402019）為直接上位法，結(jié)合《××省教育廳關(guān)于進(jìn)一步加強學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告工作的通知》（×教體〔2023〕17號）及本校章程制定。凡與上級新規(guī)沖突的，以上級最新文件為準(zhǔn)，并在24小時內(nèi)完成制度升版。1.2適用對象本校范圍內(nèi)所有部門、二級學(xué)院（系）、附屬單位、服務(wù)外包公司、臨時進(jìn)校施工隊、研學(xué)團、托管機構(gòu)及全體在編、聘用、實習(xí)、交流、外籍師生。1.3工作原則“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早處置、早復(fù)課”五早原則；“屬地管理、分級負(fù)責(zé)、誰主管誰負(fù)責(zé)”責(zé)任原則；“信息直報、分級核查、限時辦結(jié)”效率原則；“依法報告、不瞞報、不漏報、不誤報、不遲報”紀(jì)律原則。第二章組織體系與職責(zé)2.1學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部（以下簡稱“校應(yīng)急指揮部”）指揮長：黨委書記、校長雙首長制副指揮長：分管后勤、學(xué)生、教學(xué)、保衛(wèi)、信息化校領(lǐng)導(dǎo)成員：黨政辦、校醫(yī)院（衛(wèi)生所）、學(xué)工部、研究生院、教務(wù)處、保衛(wèi)處、后勤處、信息中心、國際學(xué)院、附屬學(xué)校、托幼機構(gòu)、外包物業(yè)、食堂經(jīng)營單位負(fù)責(zé)人。職責(zé)：啟動ⅠⅣ級響應(yīng)、決策封控、停課、復(fù)課、資源調(diào)配、對外信息發(fā)布。2.2日常管理機構(gòu)——學(xué)校公共衛(wèi)生管理辦公室（掛靠后勤處，以下簡稱“公衛(wèi)辦”）職責(zé)：制度修訂、風(fēng)險排查、培訓(xùn)演練、臺賬管理、信息直報、督查考核。2.3報告責(zé)任人網(wǎng)絡(luò)1.首診醫(yī)生（校醫(yī)院/衛(wèi)生室）——法定責(zé)任報告人2.班級疫情報告人——班主任/輔導(dǎo)員3.部門疫情聯(lián)絡(luò)員——各二級單位指定在編人員4.宿舍樓層長、實驗室安全員、食堂檔口經(jīng)理——兼職報告人5.網(wǎng)絡(luò)直報員——公衛(wèi)辦專職人員，賬號對接中國疾控中心“學(xué)校健康信息直報系統(tǒng)”2.4外包單位責(zé)任食堂、物業(yè)、保安、宿管、商超、快遞、基建、維保公司須在合同中單列“疫情報告與應(yīng)急處置”條款，繳納5—10萬元履約保證金，發(fā)生瞞報遲報即全額扣除并終止合同。第三章事件分級與判定標(biāo)準(zhǔn)3.1突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級Ⅳ級（一般）：一個班級（或同一宿舍、實驗室、社團）1天內(nèi)出現(xiàn)3例及以上或3天內(nèi)累計5例及以上相同癥狀病例；或檢出聚集性諾如、手足口、流感樣病例。Ⅲ級（較大）：波及2個及以上班級，單日新增10例以上，或出現(xiàn)1例重癥住院、1例死亡；或檢出甲類傳染病、按甲類管理的乙類（傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感等）。Ⅱ級（重大）：波及2個及以上二級單位，單日新增50例以上，或死亡2例以上；或檢出鼠疫、霍亂、新冠肺炎聚集性疫情。Ⅰ級（特別重大）：波及整個校區(qū)，單日新增100例以上或死亡3例以上；或上級政府宣布進(jìn)入Ⅰ級響應(yīng)。3.2傳染病疫情分類甲類：鼠疫、霍亂乙類按甲類管理：傳染性非典型肺炎、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、新冠肺炎乙類：艾滋病、病毒性肝炎、登革熱、肺結(jié)核、流感、手足口、猩紅熱、諾如病毒感染等丙類：流行性感冒（季節(jié)性）、風(fēng)疹、流行性腮腺炎、急性出血性結(jié)膜炎等第四章監(jiān)測、預(yù)警與風(fēng)險評估4.1日常監(jiān)測1.晨午檢：中小學(xué)、幼兒園每日8:30、14:30前完成；高校宿舍每日20:00前完成“今日校園”APP健康打卡。2.因病缺勤登記：班主任/輔導(dǎo)員在“學(xué)校健康信息系統(tǒng)”內(nèi)2小時內(nèi)完成缺勤原因錄入，系統(tǒng)智能比對發(fā)熱、腹瀉、皮疹、黃疸、出血、咳嗽、嘔吐等關(guān)鍵詞。3.校醫(yī)院癥狀監(jiān)測：門診使用ICD10編碼，HIS系統(tǒng)自動抓取發(fā)熱≥37.3℃、腹瀉≥3次/日、皮疹、黃疸、出血、腦膜刺激征等12類癥狀，每2小時滾動生成“癥狀群聚雷達(dá)圖”。4.實驗室病原監(jiān)測：與市疾控中心、第三方檢驗機構(gòu)簽訂協(xié)議，對流感、新冠、諾如、結(jié)核、手足口、HPV、HIV開展常態(tài)化PCR、ELISA、GeneXpert檢測，陽性結(jié)果30分鐘內(nèi)推送公衛(wèi)辦。4.2預(yù)警閾值系統(tǒng)紅、橙、黃、藍(lán)四級預(yù)警：藍(lán)色：單癥狀3例/日黃色：單癥狀5例/日或跨班級2例橙色：單癥狀10例/日或重癥1例紅色：單癥狀20例/日或死亡1例或檢出甲類/按甲類管理病原體4.3風(fēng)險評估公衛(wèi)辦牽頭，每季度邀請市疾控中心、三甲醫(yī)院、高校專家組成“學(xué)校公共衛(wèi)生風(fēng)險評估委員會”，采用WHO推薦的VHF快速評估工具，從“發(fā)生可能性、后果嚴(yán)重性、系統(tǒng)脆弱性、應(yīng)對能力”四維評分，得分≥12分即啟動專題研判。第五章信息報告流程與時限5.1報告路徑首診醫(yī)生/班級報告人→部門聯(lián)絡(luò)員→公衛(wèi)辦網(wǎng)絡(luò)直報員→校應(yīng)急指揮部→屬地教育局、衛(wèi)健委、疾控中心→省教育廳、省衛(wèi)健委。5.2報告時限甲類或按甲類管理：2小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報+電話確認(rèn)乙類：6小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報丙類：24小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報Ⅳ級事件：2小時內(nèi)校內(nèi)報告，4小時內(nèi)教育局、疾控中心Ⅲ級及以上：1小時內(nèi)校內(nèi)報告，2小時內(nèi)教育局、疾控中心，同時由校應(yīng)急指揮部30分鐘內(nèi)電話報告省教育廳值班室。5.3報告內(nèi)容統(tǒng)一使用《學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告卡》（附件1），包含：事件名稱、發(fā)生地點、涉及人數(shù)、首例發(fā)病時間、主要癥狀、初步診斷、已經(jīng)采取的措施、報告單位、報告人、聯(lián)系電話。5.4訂正與結(jié)案事件處置期間每日15:00前提交《進(jìn)程報告》，結(jié)案后48小時內(nèi)提交《結(jié)案報告》，病例診斷變更2小時內(nèi)完成訂正。第六章應(yīng)急處置措施6.1現(xiàn)場控制1.封控區(qū)域劃定：以病例所在宿舍、班級、實驗室、食堂檔口為中心，半徑50米核心區(qū)，200米警戒區(qū)，2小時內(nèi)完成硬質(zhì)圍擋、物理隔離。2.人員管控：核心區(qū)“不進(jìn)不出”，警戒區(qū)“只進(jìn)不出”，所有人員佩戴N95口罩，提供24小時熱水、餐食、消毒、物資無接觸配送。3.環(huán)境消毒：按照《疫源地消毒總則》（GB191932015），使用1000mg/L含氯消毒劑或5000mg/L過氧乙酸，對空氣、物表、污水、垃圾、化糞池、空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)六面消毒，每日2次，連續(xù)7天。6.2病例管理1.立即送定點醫(yī)院：甲類、新冠、肺炭疽等負(fù)壓車轉(zhuǎn)運；乙類丙類聯(lián)系就近醫(yī)院發(fā)熱門診。2.密切接觸者判定：使用“同一密閉空間4小時及以上”國標(biāo)定義，高校宿舍同寢、同實驗室、同課堂、同餐桌、同交通工具人員全部納入。3.隔離方式：中小學(xué)整班隔離在校內(nèi)健康觀察點；高校密接安排校內(nèi)健康驛站，單人單間帶獨立衛(wèi)??；外籍師生語言不通的，配備雙語輔導(dǎo)員。6.3教學(xué)調(diào)整1.停課標(biāo)準(zhǔn)：Ⅳ級事件，病例所在班級停課3天；Ⅲ級事件，年級或校區(qū)停課3—7天；Ⅱ級及以上，全校停課，線上教學(xué)立即啟動。2.復(fù)課標(biāo)準(zhǔn)：最后一例病例隔離后7天無新發(fā)病例，且環(huán)境終末消毒評價合格，經(jīng)屬地疾控中心評估、教育局批準(zhǔn)，報校應(yīng)急指揮部發(fā)布復(fù)課通知。6.4心理危機干預(yù)校心理中心24小時熱線，每100名隔離學(xué)生配備1名專職咨詢師，使用“事件影響量表（IESR）”篩查，得分≥35分啟動一對一干預(yù)；對外籍師生提供多語種視頻咨詢。6.5信息發(fā)布統(tǒng)一出口：黨委宣傳部負(fù)責(zé)，任何個人不得擅自接受媒體采訪；對內(nèi)使用企業(yè)微信、應(yīng)急廣播、LED屏同步推送；對外發(fā)布稿經(jīng)校法律顧問、衛(wèi)健委、教育局三方審核，確保不泄露病例隱私。第七章物資與技術(shù)保障7.1物資儲備校醫(yī)院設(shè)“公共衛(wèi)生應(yīng)急物資庫”，面積≥200m2，恒溫18℃、濕度≤70%，實行“三色標(biāo)識、五區(qū)分類”管理：紅色區(qū)：N95口罩、醫(yī)用防護服、護目鏡、面屏、一次性手術(shù)衣，儲備量≥5000套黃色區(qū)：84消毒片、酒精、過氧乙酸、手消、消毒濕巾，儲備量≥1000L藍(lán)色區(qū)：抗病毒藥（奧司他韋、Paxlovid）、抗生素、結(jié)核藥、疫苗（流感、水痘、乙肝）、破傷風(fēng)免疫球蛋白建立動態(tài)臺賬，每月5日前盤點，低于50%儲備量立即觸發(fā)采購。7.2技術(shù)平臺1.學(xué)校健康信息直報系統(tǒng)：與省疾控中心API對接，自動抓取癥狀、缺勤、檢驗結(jié)果，生成R值、K值時空聚集圖。2.人臉識別門禁+測溫一體化系統(tǒng)：測溫精度±0.2℃，異常體溫自動鎖門并推送保衛(wèi)處。3.無人機超低容量噴霧消毒：用于操場、廣場等大型區(qū)域，1小時可覆蓋5萬m2，減少人工80%。第八章培訓(xùn)與演練8.1培訓(xùn)對象與頻次1.新員工入職3天內(nèi)完成“學(xué)校疫情報告制度”線上考試，90分合格，不合格重新培訓(xùn)。2.校醫(yī)院全員每季度一次實操培訓(xùn)：穿脫防護服、鼻咽拭子采樣、心肺復(fù)蘇、院感防控。3.班主任、輔導(dǎo)員每學(xué)期一次案例教學(xué)：使用“2022年某校諾如聚集性疫情”復(fù)盤，完成30道情景選擇題。8.2演練形式桌面推演：每半年1次，模擬Ⅲ級事件，采用“魚骨圖”分析漏洞實戰(zhàn)演練：每年3月、9月各1次，模擬鼠疫、新冠、食物中毒，全過程錄像，專家打分，低于85分重新整改。第九章監(jiān)督考核與獎懲9.1考核指標(biāo)1.報告及時率100%2.網(wǎng)絡(luò)直報準(zhǔn)確率≥99%3.物資完好率≥95%4.培訓(xùn)覆蓋率100%5.演練整改完成率100%9.2考核方式公衛(wèi)辦每月通報，納入年度績效考核權(quán)重30%；對連續(xù)兩次排名后三位的二級單位，約談黨政主要負(fù)責(zé)人，限制評優(yōu)評先。9.3獎懲條款1.發(fā)現(xiàn)甲類疫情第一時間報告者，獎勵5000—10000元，授予“公共衛(wèi)生先進(jìn)個人”稱號。2.瞞報、遲報、漏報導(dǎo)致疫情擴散，對直接責(zé)任人給予記過直至開除，涉嫌犯罪的移交公安機關(guān)；對單位扣減年度績效20%，并取消兩年內(nèi)所有項目申報資格。第十章檔案管理與信息安全10.1檔案內(nèi)容包含：事件報告卡、進(jìn)程報告、結(jié)案報告、實驗室檢測報告、影像資料、消毒記錄、培訓(xùn)簽到、演練腳本、考核通報、獎懲決定。10.2保存期限甲類及按甲類管理事件永久保存；乙類事件保存15年；丙類事件保存5年；電子檔案實行“雙備份”：本地服務(wù)器+異地阿里云加密bucket。10.3信息安全嚴(yán)格執(zhí)行《個人信息保護法》，病例姓名、身份證號、手機號、住址采用AES256加密，內(nèi)部查閱實行“最小授權(quán)”，所有操作日志保留180天，違規(guī)下載1次即取消賬號并追責(zé)。第十一章復(fù)課評估與事后恢復(fù)11.1復(fù)課評估流程1.疾控中心現(xiàn)場采樣：對教室、宿舍、食堂、衛(wèi)生間、電梯按鈕、門把手、飲水機龍頭等30處環(huán)境涂抹，核酸檢測陰性2.專家評議：由屬地衛(wèi)生、教育、市場監(jiān)管、消防、公安五部門組成評估組，采用《學(xué)校復(fù)課疫情防控評估表》50項打分，≥90分方可復(fù)課3.公示與溝通：提前48小時向師生家長發(fā)布《復(fù)課告知書》，設(shè)立3部熱線電話，24小時答疑11.2心理恢復(fù)復(fù)課第一周，心理中心開設(shè)“疫情后適應(yīng)”團體輔導(dǎo)，每班1場；對隔離>14天師生使用PHQ9、GAD7量表篩查，分值≥10分者提供6次免費一對一咨詢。11.3教學(xué)補償教務(wù)處制定“教學(xué)補償方案”，采用周末單休、晚上2次授課、暑期小學(xué)期三種方式補齊課時；對畢業(yè)班學(xué)生優(yōu)先采用線上補實驗、虛擬仿真項目替代。第十二章經(jīng)典案例復(fù)盤（2023年4月××大學(xué)諾如聚集性疫情處置紀(jì)實）12.1事件經(jīng)過2023年4月3日7:20，校醫(yī)院腹瀉癥狀監(jiān)測雷達(dá)圖報警：3日0—7時腹瀉≥3次/日病例8例，集中在18號宿舍樓。公衛(wèi)辦7:30完成核實，8:00召開緊急會商會，8:10向校應(yīng)急指揮部報告，8:30啟動Ⅳ級響應(yīng)。12.2采取的關(guān)鍵措施1.封控：18號樓2小時完成硬隔離，核心6層、警戒12層2.采樣：校醫(yī)院檢驗科30分鐘內(nèi)完成8份肛拭子采樣，RTPCR檢測諾如GⅡ型陽性7份3.流調(diào)：使用“問卷星+藍(lán)牙打卡”2小時完成384名密接定位4.消毒：聘請第三方專業(yè)隊，使用5000mg/L過氧乙酸對18號樓6面消毒，連續(xù)3天5.停課：18號樓居住的經(jīng)濟學(xué)院、外語學(xué)院6個本科班、2個研究生班4月3—9日停課，線上教學(xué)12.3成效