鐵路突發(fā)公共衛(wèi)生事件類事件應(yīng)急處置預(yù)案第一章總則1.1制定目的為最大限度降低突發(fā)公共衛(wèi)生事件（以下簡稱“事件”）對鐵路運(yùn)輸秩序、從業(yè)人員及旅客生命健康的沖擊，依據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》《中華人民共和國傳染病防治法》《鐵路安全管理條例》《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》《國鐵集團(tuán)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案管理辦法》等上位法，結(jié)合中國鐵路XX局集團(tuán)有限公司（以下簡稱“公司”）管轄線路長、客流大、跨省流動頻繁的特點，特制定本預(yù)案。1.2適用范圍本預(yù)案適用于公司管內(nèi)國家鐵路、合資鐵路、地方鐵路及專用線范圍內(nèi)突然發(fā)生的、造成或可能造成群體性健康損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、食品安全事故、職業(yè)中毒、放射性污染、生物恐怖襲擊等公共衛(wèi)生事件的預(yù)防、監(jiān)測、預(yù)警、處置及評估全過程。1.3工作原則（1）生命至上、站車協(xié)同：以旅客和職工“零死亡、零重癥”為底線，車站與列車同步啟動響應(yīng)。（2）屬地為主、分級負(fù)責(zé)：事件發(fā)生地車務(wù)段（站）為“第一責(zé)任人”，公司、國鐵集團(tuán)、屬地政府逐級兜底。（3）依法科學(xué)、數(shù)據(jù)決策：所有封控、停運(yùn)、隔離措施必須經(jīng)專家組風(fēng)險評估后下達(dá)，禁止“拍腦袋”決策。（4）信息透明、口徑統(tǒng)一：對外發(fā)布由公司黨委宣傳部牽頭，任何個人不得擅自接受媒體采訪。1.4事件分級按照事件性質(zhì)、危害程度、擴(kuò)散風(fēng)險及社會影響，劃分為四級：Ⅰ級（特別重大）：跨省傳播，需國務(wù)院啟動國家響應(yīng)；Ⅱ級（重大）：省內(nèi)多市傳播，需省級政府啟動響應(yīng)；Ⅲ級（較大）：市域內(nèi)多點傳播，需地市級政府啟動響應(yīng)；Ⅳ級（一般）：局部場所傳播，公司可自行處置。第二章組織體系2.1領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)公司層面成立“突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部”（以下簡稱“公司指揮部”），總指揮由董事長擔(dān)任，副總指揮由分管運(yùn)輸、安全、衛(wèi)生的副總經(jīng)理擔(dān)任，成員含運(yùn)輸、客運(yùn)、貨運(yùn)、機(jī)務(wù)、工務(wù)、電務(wù)、車輛、安監(jiān)、保衛(wèi)、疾控所、宣傳部、信息中心、財務(wù)部、法律事務(wù)部等18個部門。2.2日常辦事機(jī)構(gòu)公司指揮部下設(shè)辦公室（掛靠疾控所），主任由疾控所所長兼任，實行24小時值班，電話0288648XXXX，值班手機(jī)1818XXXXXXX（雙卡雙待，含衛(wèi)星通信）。2.3現(xiàn)場指揮機(jī)構(gòu)事件發(fā)生30分鐘內(nèi)，由屬地車務(wù)段段長任現(xiàn)場總指揮，機(jī)務(wù)、車輛、公安、衛(wèi)生、疾控、社區(qū)“六方”組成現(xiàn)場聯(lián)合指揮部（以下簡稱“現(xiàn)場指”），統(tǒng)一佩戴“紅色袖標(biāo)”，實行“一張圖”掛圖作戰(zhàn)。2.4專家組公司建立“公共衛(wèi)生專家?guī)臁惫?6人，其中傳染病學(xué)15人、呼吸重癥8人、院感控制10人、食品衛(wèi)生7人、放射衛(wèi)生5人、心理危機(jī)干預(yù)6人、法律法規(guī)6人、數(shù)據(jù)分析9人、消毒殺蟲10人。事件發(fā)生后，由公司指揮部隨機(jī)抽取5—7人組成現(xiàn)場專家組，2小時內(nèi)到位。2.5應(yīng)急隊伍（1）專業(yè)隊：疾控所“疫情處置突擊隊”60人，配負(fù)壓救護(hù)車3輛、移動P2+實驗室1套、無人機(jī)消毒平臺2套；（2）運(yùn)輸隊：客運(yùn)部“紅色乘務(wù)組”120人，全部取得紅十字救護(hù)員證；（3）安保隊：公安處“鐵鷹突擊隊”80人，配槍型網(wǎng)槍、防暴毯、約束帶；（4）志愿隊：團(tuán)委“青安崗”300人，負(fù)責(zé)秩序維護(hù)、物資搬運(yùn)。第三章監(jiān)測預(yù)警3.1監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)（1）車站監(jiān)測：以12306購票大數(shù)據(jù)、進(jìn)站測溫、健康碼核驗、抗原抽檢“四道篩子”為基礎(chǔ)，測溫設(shè)備每4小時校準(zhǔn)一次，誤差≤±0.2℃。（2）列車監(jiān)測：動車組安裝“智能測溫預(yù)警系統(tǒng)”，攝像頭+黑體方案，全覆蓋每節(jié)車廂，發(fā)現(xiàn)≥37.3℃旅客自動彈窗至列車長手持終端。（3）職工監(jiān)測：全員使用“鐵安通”微信小程序每日雙報（體溫+癥狀），后臺設(shè)置“黃碼”觸發(fā)閾值：體溫≥37.3℃或出現(xiàn)咳嗽、腹瀉、皮疹任一癥狀。（4）貨運(yùn)監(jiān)測：對進(jìn)口冷鏈貨物實行“三證一報告”查驗（報關(guān)單、檢驗檢疫證明、核酸檢測證明、消毒證明），比例100%。3.2信息報告（1）報告流程：發(fā)現(xiàn)異?！谝话l(fā)現(xiàn)人5分鐘內(nèi)向值班室報告→值班室10分鐘內(nèi)書面?zhèn)髡妫?288648XXXX）并同步在“鐵路疾控云”平臺錄入→公司指揮部30分鐘內(nèi)審核→國鐵集團(tuán)、屬地衛(wèi)健委同步抄送。（2）事件類別、發(fā)生時間、地點、涉及車次、初步人數(shù)、主要癥狀、已采取措施、報告人及聯(lián)系方式，共8要素，缺1項視為無效報告。3.3預(yù)警發(fā)布公司指揮部辦公室根據(jù)風(fēng)險評估結(jié)果，在公司OA、釘釘、短信、車站廣播、列車PIS屏五通道同步發(fā)布，預(yù)警信息模板如下：“【XX公司衛(wèi)生應(yīng)急】預(yù)警級別：黃色；事件：疑似諾如病毒腹瀉；車次：G1234；區(qū)間：成都東—重慶北；請各相關(guān)單位立即啟動Ⅲ級響應(yīng)，做好人員隔離、終末消毒、信息上報?！钡谒恼聭?yīng)急響應(yīng)4.1分級響應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)Ⅰ級：由國家衛(wèi)生健康委、國鐵集團(tuán)聯(lián)合發(fā)布，公司立即停運(yùn)相關(guān)線路，全面封控；Ⅱ級：由省級政府發(fā)布，公司停運(yùn)50%列車，關(guān)閉50%車站出入口；Ⅲ級：由地市級政府發(fā)布，公司停運(yùn)30%列車，關(guān)閉30%車站出入口；Ⅳ級：由公司自行決定，停運(yùn)10%列車，關(guān)閉10%車站出入口。4.2站車處置流程4.2.1車站發(fā)現(xiàn)疑似病例（1）隔離：設(shè)置“留觀室”≥20㎡，三區(qū)兩通道，配備紫外線循環(huán)風(fēng)消毒機(jī)、N95口罩、醫(yī)用外科手套、免洗手消、黃色醫(yī)療垃圾袋；（2）流調(diào)：疾控所2人一組，使用“鐵路流調(diào)小程序”掃碼登記，20分鐘完成核心信息；（3）轉(zhuǎn)運(yùn)：負(fù)壓救護(hù)車?？空厩皬V場“急救綠色通道”，司機(jī)全程二級防護(hù)，10分鐘完成交接；（4）消毒：終末消毒由“消毒機(jī)器人+人工”雙模式，機(jī)器人使用1000mg/L含氯消毒液，人工使用500mg/L含氯消毒液，物表、空氣采樣核酸檢測陰性后方可解封；（5）信息公告：車站LED屏滾動播放“本站已消毒，請放心出行”，每5分鐘一次，持續(xù)2小時。4.2.2列車發(fā)現(xiàn)疑似病例（1）立即列車長通過“GSMR手持終端”向調(diào)度所報告，同時啟動列車廣播：“各位旅客，本次列車發(fā)現(xiàn)發(fā)熱旅客，需臨時隔離，請佩戴好口罩，勿隨意走動”；（2）車廂封控：關(guān)閉疑似旅客所在車廂兩端端門，使用“一次性安全帶”物理封閉，乘務(wù)組發(fā)放N95口罩，做到“一人一包”；（3）就近下交：調(diào)度所根據(jù)“2小時車程內(nèi)具備隔離條件車站清單”選擇最近前方站，優(yōu)先選擇具備“落地檢”能力的高普混合站；（4）人員轉(zhuǎn)運(yùn)：車站提前10分鐘開啟“綠色通道”，公安維護(hù)秩序，疾控人員上車帶離；（5）列車終末消毒：折返站車輛段使用“次氯酸霧化+紫外線”雙模式，消毒時間≥60分鐘，消毒后由疾控所采樣，結(jié)果陰性方可上線。4.3職工防護(hù)（1）防護(hù)等級：一般崗位：醫(yī)用外科口罩+一次性手套；涉疫崗位：N95口罩+護(hù)目鏡+一次性隔離衣+雙層手套+鞋套；消毒作業(yè)：N95口罩+正壓呼吸器+一次性防護(hù)服+雙層手套+防水靴套。（2）健康監(jiān)測：建立“一人一檔”，每日測溫2次、核酸抽檢1次（混采1:10），出現(xiàn)陽性立即送定點醫(yī)院；（3）心理干預(yù)：開通“7×24小時心理熱線4001232020”，由四川省精神衛(wèi)生中心專家輪班值守，每班次≥2人。4.4物資保障（1）儲備標(biāo)準(zhǔn)：口罩：按職工人數(shù)×30天×4只/日儲備；防護(hù)服：按涉疫人員數(shù)×30天×2套/日儲備；抗原試劑：按日均旅客發(fā)送量×5%儲備；消毒片（有效氯500mg/片）：按車站面積×0.2g/㎡/次×每日2次×30天儲備。（2）倉庫管理：實行“三色標(biāo)識”，綠色為合格區(qū)、黃色為待檢區(qū)、紅色為過期區(qū)，每月15日盤點一次，過期物資就地銷毀并留存視頻記錄≥3年。4.5資金保障公司財務(wù)部設(shè)立“公共衛(wèi)生應(yīng)急專項資金”賬戶，額度為上年營業(yè)收入的0.3%，實行“先支后審”，單筆50萬元以下由總會計師審批，50萬元以上由董事長審批，確保2小時內(nèi)到賬。第五章交通管制與運(yùn)輸調(diào)整5.1停運(yùn)決策流程（1）建議：現(xiàn)場指提出“列車停運(yùn)建議書”，含停運(yùn)車次、時段、預(yù)估影響旅客數(shù)；（2）評估：專家組使用“鐵路公共衛(wèi)生事件風(fēng)險評估模型”（RHERM）打分，≥80分建議停運(yùn)；（3）審批：公司指揮部總指揮簽批，10分鐘內(nèi)下達(dá)調(diào)度命令；（4）公告：12306官網(wǎng)、APP、微博、抖音四平臺同步，模板：“因疫情防控需要，X月X日成都—重慶北G1234次列車臨時停運(yùn)，已購票旅客可在30日內(nèi)全額退票，給您帶來不便敬請諒解?！?.2退票組織（1）線上：12306自動退票，免收手續(xù)費(fèi)；（2）線下：車站開設(shè)“疫情專窗”，使用“退票掃碼槍”批量退，每人不超過20秒；（3）現(xiàn)金票：由車站營收科先行墊付，當(dāng)日解款后統(tǒng)一向財務(wù)部報銷。5.3應(yīng)急疏運(yùn)（1）啟用熱備動車組：成都東、重慶北、貴陽北各常備2組熱備車，接令后2小時內(nèi)完成上線；（2）公路接駁：與四川省交通廳簽訂《鐵路旅客應(yīng)急接駁協(xié)議》，儲備50輛大巴，每車核載50人，4小時內(nèi)到位；（3）信息推送：通過“四川省政務(wù)短信平臺”向受影響旅客發(fā)送接駁車車牌、上車地點、預(yù)計時間。第六章消毒與醫(yī)廢處理6.1消毒作業(yè)指引（1）消毒劑選擇：環(huán)境表面：1000mg/L含氯消毒液或500mg/L二氧化氯；空調(diào)濾網(wǎng)：2000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘；織物：可耐受的用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘，不可耐受的用“水溶性包裝袋”直接焚燒。（2）消毒頻次：車站：公共區(qū)域每2小時一次，衛(wèi)生間每1小時一次；列車：折返站每趟一次，中途長停站（≥20分鐘）對重點車廂補(bǔ)充消毒；辦公場所：每日下班前一次。（3）效果評價：消毒后由疾控所采樣，物表采樣面積≥100c㎡，空氣沉降菌≤4CFU/皿（5分鐘）。6.2醫(yī)廢處理（1）分類收集：使用“鵝頸結(jié)”封口，黃色醫(yī)療垃圾袋外貼“涉疫醫(yī)廢”標(biāo)簽，標(biāo)注日期、重量、責(zé)任人；（2）暫存：設(shè)置“醫(yī)廢暫存間”≤20㎡，溫度<20℃，時間≤48小時；（3）轉(zhuǎn)運(yùn)：與“成都瀚洋環(huán)保公司”簽訂協(xié)議，使用專用醫(yī)廢車，轉(zhuǎn)運(yùn)聯(lián)單保存≥3年；（4）處置：優(yōu)先采用“高溫蒸汽+微波”非焚燒技術(shù)，溫度134℃、時間45分鐘，確保微生物滅活率≥99.99%。第七章宣傳與輿情管控7.1統(tǒng)一口徑公司黨委宣傳部制定“突發(fā)事件輿情答復(fù)模板”共12類，任何單位不得擅自改動關(guān)鍵字句，如“停運(yùn)”不得用“暫停”、“隔離”不得用“觀察”。7.2發(fā)布流程（1）2小時內(nèi)：發(fā)布“權(quán)威通稿”，含事件經(jīng)過、已采取措施、旅客提示；（2）4小時內(nèi)：召開線上新聞發(fā)布會，邀請央視、四川電視臺、人民網(wǎng)等8家媒體；（3）24小時內(nèi)：發(fā)布“圖解+短視頻”，用“熊貓動畫”科普消毒流程，降低公眾恐慌。7.3負(fù)面輿情處置監(jiān)測到負(fù)面微博熱搜≥前30位，立即啟動“輿情熔斷”機(jī)制：（1）30分鐘內(nèi)：由公司宣傳部向微博平臺發(fā)函，提供權(quán)威證據(jù)，申請降權(quán)；（2）1小時內(nèi)：組織“網(wǎng)評員”隊伍200人，發(fā)布正向評論≥1000條；（3）2小時內(nèi)：邀請醫(yī)學(xué)專家“@四川疾控”連麥直播，答疑“列車消毒是否徹底”等熱點問題。第八章后期評估與改進(jìn)8.1評估機(jī)制事件結(jié)束后3日內(nèi)，公司指揮部辦公室組織“復(fù)盤會議”，使用“PDCA”工具：Plan：目標(biāo)是否達(dá)成；Do：措施執(zhí)行率；Check：陽性旅客追蹤率、密接隔離率、職工感染率；Act：制度修訂清單。8.2獎懲條款（1）獎勵：對Ⅲ級以上事件處置中表現(xiàn)突出的單位，授予“衛(wèi)生應(yīng)急先鋒號”流動紅旗，一次性獎勵10萬元；（2）懲罰：對遲報、漏報、瞞報的責(zé)任人，依據(jù)《公司安全生產(chǎn)責(zé)任追究辦法》第22條，給予行政記過直至開除，并扣除年度績效30%。8.3預(yù)案演練（1）頻次：每季度一次桌面推演、每半年一次實戰(zhàn)演練、每年一次多省聯(lián)動演練；（2）內(nèi)容：模擬“境外輸入鼠疫病例乘坐高鐵”場景，涵蓋信息報告、站車封控、人員