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骨折護(hù)師考試題庫(kù)及答案

一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.最易引起股骨頭壞死的骨折是()A.股骨干骨折B.股骨頸骨折C.脛腓骨骨折D.肱骨外科頸骨折2.骨折早期并發(fā)癥是()A.關(guān)節(jié)僵硬B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.缺血性骨壞死D.骨筋膜室綜合征3.下列哪項(xiàng)不屬于骨折專(zhuān)有體征()A.畸形B.異常活動(dòng)C.疼痛D.骨擦音或骨擦感4.開(kāi)放性骨折清創(chuàng)的最佳時(shí)間是()A.6-8小時(shí)B.8-10小時(shí)C.10-12小時(shí)D.12-14小時(shí)5.骨折愈合過(guò)程中,血腫機(jī)化演進(jìn)期約需()A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-5周6.兒童骨折與成人骨折的區(qū)別,以下哪項(xiàng)不正確()A.兒童骨的再塑能力強(qiáng)B.兒童骨折愈合快C.兒童骨折不易發(fā)生骨骺損傷D.兒童骨折很少移位7.下列哪種骨折愈合最慢()A.脛骨中下1/3骨折B.橈骨遠(yuǎn)端骨折C.肱骨髁上骨折D.鎖骨骨折8.骨折急救時(shí)主要應(yīng)進(jìn)行()A.抗感染治療B.脫水治療C.妥善固定D.通報(bào)家屬9.中年男性,騎摩托車(chē)摔倒,左小腿砸傷10小時(shí)后來(lái)院。檢查見(jiàn)左小腿中段高度腫脹,堅(jiān)硬并有異?;顒?dòng),足部皮溫較對(duì)側(cè)低,感覺(jué)明顯減退,足背動(dòng)脈觸不到。其可能的并發(fā)癥是()A.脛前動(dòng)脈損傷B.腓總神經(jīng)損傷C.骨筋膜室綜合征D.脂肪栓塞10.下列骨折中,最不穩(wěn)定的是()A.裂縫骨折B.橫形骨折C.螺旋骨折D.青枝骨折答案:1.B2.D3.C4.A5.B6.C7.A8.C9.C10.C二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.骨折的治療原則包括()A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.輸血E.應(yīng)用抗生素2.骨折的晚期并發(fā)癥有()A.墜積性肺炎B.壓瘡C.缺血性肌攣縮D.骨化性肌炎E.關(guān)節(jié)僵硬3.影響骨折愈合的局部因素有()A.骨折的類(lèi)型和數(shù)量B.骨折部位的血液供應(yīng)C.軟組織損傷程度D.感染E.治療方法的影響4.骨折的專(zhuān)有體征包括()A.畸形B.疼痛C.異常活動(dòng)D.腫脹E.骨擦音或骨擦感5.開(kāi)放性骨折的處理原則包括()A.及時(shí)正確地處理創(chuàng)口B.防止感染C.力爭(zhēng)將開(kāi)放性骨折轉(zhuǎn)化為閉合性骨折D.盡早復(fù)位固定E.應(yīng)用抗生素6.下列哪些骨折屬于穩(wěn)定性骨折()A.裂縫骨折B.青枝骨折C.橫形骨折D.斜形骨折E.螺旋骨折7.骨折復(fù)位的方法有()A.手法復(fù)位B.切開(kāi)復(fù)位C.牽引復(fù)位D.外固定架復(fù)位E.石膏固定復(fù)位8.骨折固定的方法有()A.外固定B.內(nèi)固定C.牽引固定D.外固定架固定E.石膏固定9.骨折后功能鍛煉的原則包括()A.早期以患肢肌肉的舒縮活動(dòng)為主B.中期以骨折處遠(yuǎn)近側(cè)關(guān)節(jié)活動(dòng)為主C.后期以重點(diǎn)關(guān)節(jié)為主的全面功能鍛煉D.主動(dòng)鍛煉為主E.被動(dòng)鍛煉為輔10.兒童骨折的特點(diǎn)有()A.骺板骨折多見(jiàn)B.骨折愈合快C.骨折不易發(fā)生移位D.骨折再塑能力強(qiáng)E.骨膜厚,骨折易愈合答案:1.ABC2.ABCDE3.ABCDE4.ACE5.ABCDE6.ABC7.ABC8.ABCDE9.ABCDE10.ABDE三、判斷題(每題2分,共20分)1.骨折的專(zhuān)有體征是畸形、疼痛和腫脹。()2.骨折早期并發(fā)癥包括休克、脂肪栓塞綜合征、骨筋膜室綜合征等。()3.骨折的愈合過(guò)程分為血腫機(jī)化演進(jìn)期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期。()4.開(kāi)放性骨折的處理原則是盡早閉合創(chuàng)口,將開(kāi)放性骨折轉(zhuǎn)化為閉合性骨折。()5.骨折復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)是解剖復(fù)位和功能復(fù)位,一般對(duì)于成人骨折要求達(dá)到解剖復(fù)位。()6.骨折固定的目的是維持骨折復(fù)位后的位置,促進(jìn)骨折愈合。()7.骨折后功能鍛煉應(yīng)遵循循序漸進(jìn)、主動(dòng)活動(dòng)為主、被動(dòng)活動(dòng)為輔的原則。()8.兒童骨折愈合快,很少發(fā)生骨骺損傷。()9.影響骨折愈合的全身因素包括年齡、健康狀況等。()10.骨折急救的目的是用簡(jiǎn)單而有效的方法搶救生命、保護(hù)患肢、迅速轉(zhuǎn)運(yùn),以便盡快得到妥善處理。()答案:1.×2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.√四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共20分)1.簡(jiǎn)述骨折的急救原則。答案:骨折急救目的是用簡(jiǎn)單有效方法搶救生命、保護(hù)患肢、轉(zhuǎn)運(yùn)。原則為搶救休克,先處理危及生命情況;包扎傷口,避免繼續(xù)污染;妥善固定,減少疼痛和損傷;迅速轉(zhuǎn)運(yùn),盡快送醫(yī)治療。2.影響骨折愈合的因素有哪些?答案:全身因素有年齡,兒童愈合快、老人慢;健康狀況,患代謝病等影響愈合。局部因素包括骨折類(lèi)型數(shù)量、部位血供、軟組織損傷程度、有無(wú)感染及治療方法。如復(fù)位不佳、固定不牢會(huì)影響愈合。3.簡(jiǎn)述骨折功能鍛煉的原則。答案:早期以患肢肌肉舒縮活動(dòng)為主,促進(jìn)血液循環(huán),消腫防肌肉萎縮,傷后1-2周內(nèi)。中期骨折處遠(yuǎn)近側(cè)關(guān)節(jié)活動(dòng),擴(kuò)大活動(dòng)范圍,傷后2周后。后期全面功能鍛煉,重點(diǎn)關(guān)節(jié)活動(dòng),促進(jìn)功能恢復(fù)。遵循主動(dòng)為主、循序漸進(jìn)原則。4.開(kāi)放性骨折的處理原則是什么?答案:及時(shí)正確處理創(chuàng)口,防治感染。力爭(zhēng)在6-8小時(shí)內(nèi)清創(chuàng),將開(kāi)放性骨折變?yōu)殚]合性。清創(chuàng)要徹底,根據(jù)情況選擇合適固定方法,盡早復(fù)位固定。同時(shí)合理應(yīng)用抗生素,注意觀察傷口狀況。五、討論題(每題5分,共20分)1.討論骨折后長(zhǎng)期臥床可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。答案:骨折長(zhǎng)期臥床可致多種并發(fā)癥。一是墜積性肺炎,因臥床呼吸受限且痰液排出不暢。二是壓瘡,局部組織長(zhǎng)期受壓致血循環(huán)障礙。三是下肢深靜脈血栓,血流緩慢、血液高凝狀態(tài)引發(fā)。四是泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石,因排尿不利、尿液潴留。還會(huì)出現(xiàn)肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬,影響肢體功能。2.如何判斷骨折是否達(dá)到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)?答案:一是局部無(wú)壓痛及縱向叩擊痛,按壓骨折處無(wú)痛感。二是局部無(wú)異常活動(dòng),肢體活動(dòng)時(shí)骨折部位無(wú)反常動(dòng)作。三是X線(xiàn)顯示骨折線(xiàn)模糊,有連續(xù)性骨痂通過(guò)骨折線(xiàn)。四是拆除外固定后,上肢能平舉1kg重物持續(xù)1分鐘,下肢不扶拐在平地連續(xù)走3分鐘且不少于30步。3.討論骨折復(fù)位的重要性及方法選擇。答案:復(fù)位重要性:恢復(fù)正常解剖關(guān)系或功能對(duì)位,關(guān)系到骨折愈合和肢體功能恢復(fù)。方法選擇:情況簡(jiǎn)單、移位不重者選手法復(fù)位。手法復(fù)位失敗、嚴(yán)重粉碎性骨折等選切開(kāi)復(fù)位。不穩(wěn)定骨折或無(wú)法手術(shù)時(shí)可用牽引復(fù)位。要綜合考慮骨折

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