不能接種疫苗的申請書申請書一：

尊敬的校領(lǐng)導(dǎo)：

我懷著誠摯的心情，鄭重地向貴校提交這份“不能接種疫苗的申請書”。鑒于個人身體狀況的特殊性，經(jīng)醫(yī)生詳細(xì)診斷和專業(yè)評估，我無法接種新冠疫苗。在此，我詳細(xì)闡述申請原因，并表明我的決心和要求，懇請貴校能夠理解并批準(zhǔn)我的申請。

###一、申請內(nèi)容

本人因身體狀況不符合接種新冠疫苗的要求，特向貴校提出申請，請求免除本人接種新冠疫苗的義務(wù)。我深知疫苗接種對于疫情防控的重要性，但由于個人健康原因，我無法參與此次疫苗接種計劃。我保證將積極配合學(xué)校的疫情防控工作，采取其他有效措施，確保自身和他人的安全。

###二、申請原因

####1.個人健康狀況分析

經(jīng)過多家醫(yī)院的全面檢查，醫(yī)生明確指出我存在某些健康問題，這些問題的存在使得我無法安全接種新冠疫苗。具體而言，我的身體狀況存在以下幾點(diǎn)限制：

首先，我患有較為嚴(yán)重的過敏性疾病，包括對多種藥物和食物的過敏反應(yīng)。醫(yī)生指出，新冠疫苗作為一種新型生物制劑，其成分復(fù)雜，存在引發(fā)過敏反應(yīng)的風(fēng)險。若我接種新冠疫苗，可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的過敏癥狀，甚至危及生命。為了避免此類風(fēng)險，我不得不拒絕接種。

其次，我的免疫系統(tǒng)存在一定的異常，導(dǎo)致身體對某些疫苗成分產(chǎn)生不良反應(yīng)。醫(yī)生建議我暫時避免接種任何新型疫苗，包括新冠疫苗。若強(qiáng)行接種，可能會引發(fā)免疫系統(tǒng)紊亂，導(dǎo)致更嚴(yán)重的健康問題。

此外，我還存在某些慢性疾病的潛在風(fēng)險，這些疾病可能會與新冠疫苗產(chǎn)生不良相互作用，加重病情。醫(yī)生建議我在病情穩(wěn)定之前，暫緩接種新冠疫苗。

####2.對疫苗接種的認(rèn)識

我深知疫苗接種是防控疫情的重要手段，能夠有效降低病毒傳播風(fēng)險，保護(hù)公眾健康。在此次疫情防控工作中，貴校積極組織疫苗接種，我對此表示高度認(rèn)同和支持。然而，個人健康始終是第一位的，我不能因為一時的猶豫而忽視自身的安全。

我理解學(xué)校的決定是為了全體師生的健康和安全，我的申請并非對學(xué)校工作的質(zhì)疑，而是基于個人實際情況的合理訴求。我希望學(xué)校能夠體諒我的處境，允許我采取其他措施，如佩戴口罩、保持社交距離、定期進(jìn)行健康監(jiān)測等，確保自身和他人的安全。

####3.對個人及社會的影響

如果強(qiáng)行接種新冠疫苗，我可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的健康問題，不僅影響個人的學(xué)習(xí)和生活，還可能給學(xué)校帶來不必要的麻煩。我擔(dān)心在接種過程中出現(xiàn)意外，不僅會給自己帶來痛苦，還會給醫(yī)護(hù)人員和學(xué)校工作人員增加負(fù)擔(dān)。

同時，我也意識到，在疫情防控工作中，每個人都有責(zé)任和義務(wù)采取有效措施，保護(hù)自己和他人的健康。我的申請并非逃避責(zé)任，而是希望通過其他方式，積極參與疫情防控工作。我愿意遵守學(xué)校的各項防疫規(guī)定，配合學(xué)校的疫情防控工作，為疫情防控貢獻(xiàn)自己的力量。

###三、決心和要求

####1.個人決心

我決心在疫情防控工作中，積極配合學(xué)校的各項工作，采取科學(xué)有效的措施，確保自身和他人的安全。我將自覺遵守學(xué)校的防疫規(guī)定，佩戴口罩、保持社交距離、定期進(jìn)行健康監(jiān)測，以實際行動支持學(xué)校的疫情防控工作。

我明白，我的申請可能會給學(xué)校的疫情防控工作帶來一定的壓力，但我相信學(xué)校能夠理解并支持我的決定。我愿意與學(xué)校共同應(yīng)對疫情，為保護(hù)全體師生的健康貢獻(xiàn)力量。

####2.具體要求

基于我的健康狀況，我懇請貴校能夠批準(zhǔn)我的申請，免除我接種新冠疫苗的義務(wù)。同時，我請求學(xué)校能夠為我提供必要的支持和幫助，如：

-允許我采取其他有效的防疫措施，如佩戴口罩、保持社交距離、定期進(jìn)行健康監(jiān)測等；

-在校園內(nèi)提供更多的防疫物資，確保我能夠隨時保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣；

-定期為我進(jìn)行健康檢查，確保我的身體狀況始終處于可控范圍內(nèi)；

-在疫情防控工作中，給予我更多的理解和支持，幫助我更好地配合學(xué)校的各項工作。

我保證將嚴(yán)格遵守學(xué)校的各項防疫規(guī)定，積極配合學(xué)校的疫情防控工作，以實際行動支持學(xué)校的防疫工作。我愿意與學(xué)校共同應(yīng)對疫情，為保護(hù)全體師生的健康貢獻(xiàn)力量。

####3.對未來的承諾

我深知，疫情防控是一項長期而艱巨的任務(wù)，需要每個人的共同努力。我承諾在未來的日子里，將始終牢記自己的責(zé)任和義務(wù)，積極參與疫情防控工作，為保護(hù)全體師生的健康貢獻(xiàn)自己的力量。

我請求學(xué)校能夠理解并支持我的決定，給予我更多的信任和幫助。我相信，在學(xué)校和全體師生的共同努力下，我們一定能夠戰(zhàn)勝疫情，迎來更加美好的明天。

###四、結(jié)尾

請組織考驗，望領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。

此致

敬禮！

###落款

申請人：XXX

單位名稱：（需蓋章）

年月日

申請書二：

一、申請人基本信息

申請人姓名：王明

性別：男

出生年月：1995年08月15日

身份證號碼/p>

學(xué)號/工號：2023001

所在學(xué)院/部門：經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院/行政辦公室

聯(lián)系電話：（此處不填寫）

電子郵箱：（此處不填寫）

現(xiàn)居住地址：北京市海淀區(qū)XX路XX號XX小區(qū)X號樓X單元X室

健康狀況：經(jīng)診斷，存在不適合接種新冠疫苗的情況

家庭住址：河北省石家莊市XX區(qū)XX街道XX社區(qū)XX小區(qū)X號樓X單元X室

緊急聯(lián)系人：王麗（母親）

緊急聯(lián)系人電話/p>

二、申請事項

本人王明，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，以及結(jié)合自身健康狀況的特殊性，現(xiàn)鄭重向?qū)W校（或單位，根據(jù)實際情況選擇）提出申請，請求免除本人參加新冠疫苗強(qiáng)制接種的要求。本人充分理解疫苗接種對于預(yù)防和控制新冠肺炎疫情的重要意義，也愿意遵守學(xué)校（或單位）在疫情防控方面所制定的各項規(guī)章制度，通過其他有效途徑配合學(xué)校（或單位）的疫情防控工作，保障自身及他人的健康安全。本次申請并非對學(xué)校（或單位）疫情防控工作的不配合，而是基于醫(yī)學(xué)專業(yè)意見和自身健康考慮的合理訴求，懇請領(lǐng)導(dǎo)能夠體諒并予以批準(zhǔn)。

三、事實與理由

（一）個人健康情況及醫(yī)學(xué)專業(yè)意見

本人自2022年3月因工作需要前往疫區(qū)執(zhí)行任務(wù)后，身體一直處于較為虛弱的狀態(tài)，雖經(jīng)多次治療和休息，但部分癥狀仍未完全消失。近期，在北京市XX醫(yī)院進(jìn)行全面的健康檢查，結(jié)果顯示本人存在以下幾種不適合接種新冠疫苗的情況：

首先，本人患有慢性甲狀腺功能減退癥，該病雖然目前處于穩(wěn)定控制階段，但屬于自身免疫性疾病范疇。根據(jù)醫(yī)學(xué)研究，部分新冠疫苗的成分可能對免疫系統(tǒng)存在一定的影響，對于自身免疫性疾病患者，接種后存在引發(fā)病情波動的風(fēng)險。經(jīng)主治醫(yī)生李華（主任醫(yī)師）明確告知，甲狀腺功能減退癥患者接種新冠疫苗需格外謹(jǐn)慎，建議在病情穩(wěn)定且無其他并發(fā)癥的情況下方可考慮接種，而目前我的身體狀況尚未完全達(dá)到理想狀態(tài)，存在潛在風(fēng)險。

其次，本人近期體檢發(fā)現(xiàn)存在輕度過敏性鼻炎，雖然癥狀不嚴(yán)重，但屬于過敏體質(zhì)。醫(yī)生指出，新冠疫苗作為一種生物制劑，其中可能含有多種成分，包括聚乙二醇（PEG）等，而PEG是常見的過敏原之一。鑒于本人屬于過敏體質(zhì)，接種新冠疫苗后存在發(fā)生過敏性反應(yīng)的可能性，輕則出現(xiàn)皮疹、瘙癢等癥狀，重則可能引發(fā)過敏性休克，危及生命。醫(yī)生建議本人暫緩接種，待過敏情況得到有效控制后再行考慮。

此外，本人還存在較為嚴(yán)重的胃腸道疾病史，曾患有急性腸胃炎，并伴有慢性結(jié)腸炎的傾向。雖然目前癥狀已基本消失，但胃腸道功能仍相對較弱。醫(yī)生解釋稱，部分新冠疫苗在接種后可能會引起短暫的胃腸道不適，如惡心、嘔吐、腹瀉等。對于本人而言，由于胃腸道功能較為敏感，接種后不僅可能引發(fā)不適癥狀，還可能加重原有的胃腸道疾病，影響生活質(zhì)量。

（二）對新冠疫苗的認(rèn)知及態(tài)度

本人作為一名接受過高等教育的公民，深知疫情防控的重要性，也明白疫苗接種是阻斷病毒傳播、保護(hù)自身和他人安全的有效手段。在此次新冠肺炎疫情防控工作中，學(xué)校（或單位）積極組織疫苗接種，全體師生（或員工）積極響應(yīng)，形成了強(qiáng)大的免疫屏障，對此本人表示衷心的感謝和高度的認(rèn)同。

本人一直關(guān)注國家及世界衛(wèi)生組織關(guān)于新冠疫苗的研發(fā)、審批和接種的相關(guān)政策及信息，對新冠疫苗的安全性及有效性有著較為客觀的認(rèn)識。我明白，疫苗的研發(fā)過程經(jīng)過了嚴(yán)格的科學(xué)論證和臨床試驗，其安全性得到了充分驗證。同時，我也知道，任何藥物或生物制品都存在一定的風(fēng)險，新冠疫苗也不例外。關(guān)鍵在于，在接種前進(jìn)行全面的健康評估，確保接種者符合接種條件，從而最大限度地降低接種風(fēng)險。

本人對學(xué)校（或單位）的疫情防控工作充滿信心，也愿意積極配合學(xué)校的各項防疫措施。如果我的申請能夠得到批準(zhǔn)，我承諾將嚴(yán)格遵守學(xué)校（或單位）的防疫規(guī)定，自覺佩戴口罩、保持社交距離、勤洗手、常通風(fēng)，積極參加健康監(jiān)測，主動報告?zhèn)€人健康狀況，以實際行動支持學(xué)校的疫情防控工作，確保自身和他人的健康安全。

（三）申請的必要性和合理性

本次申請并非本人對疫苗接種的抵觸，而是基于醫(yī)學(xué)專業(yè)意見和自身健康考慮的合理訴求。我深知，我的申請可能會給學(xué)校（或單位）的疫苗接種工作帶來一定的壓力，但我相信學(xué)校（或單位）能夠理解并支持我的決定。畢竟，保障每一位師生的健康安全是學(xué)校（或單位）工作的首要任務(wù)，也是每一位公民應(yīng)盡的責(zé)任。

從醫(yī)學(xué)角度而言，疫苗接種是一項自愿原則與強(qiáng)制要求相結(jié)合的工作。雖然國家鼓勵所有符合條件的公民接種新冠疫苗，但對于存在健康風(fēng)險的群體，接種前需要進(jìn)行嚴(yán)格的醫(yī)學(xué)評估，確保接種安全。我的身體狀況恰好屬于需要重點(diǎn)評估的人群，醫(yī)生的專業(yè)意見也明確指出我存在不適合接種的情況。因此，我的申請并非無理取鬧，而是基于科學(xué)依據(jù)和醫(yī)學(xué)建議的合理訴求。

從社會責(zé)任角度而言，我愿意通過其他有效途徑配合學(xué)校的疫情防控工作。即使不能接種新冠疫苗，我也愿意承擔(dān)起相應(yīng)的社會責(zé)任，積極參與到校園（或單位內(nèi)部）的防疫工作中，為構(gòu)建健康的校園環(huán)境貢獻(xiàn)自己的力量。例如，我可以主動承擔(dān)更多的防疫宣傳任務(wù)，教育引導(dǎo)身邊的同學(xué)（或同事）遵守防疫規(guī)定，提高大家的防疫意識；我可以積極參與校園（或單位內(nèi)部）的消毒工作，為創(chuàng)造安全的校園環(huán)境貢獻(xiàn)自己的力量；我可以主動報告?zhèn)€人健康狀況，配合學(xué)校的健康監(jiān)測工作，為疫情防控提供及時準(zhǔn)確的信息。

（四）對可能產(chǎn)生的影響及應(yīng)對措施

本人深知，我的申請可能會引起一些人的質(zhì)疑或誤解，認(rèn)為我在逃避責(zé)任，不配合學(xué)校的疫情防控工作。對此，我愿意做出解釋和說明，并采取相應(yīng)的措施，以消除他人的疑慮。

為了消除他人的誤解，我將主動向身邊的人解釋我的身體狀況及醫(yī)生的專業(yè)意見，讓大家了解我申請的合理性和必要性。同時，我將積極配合學(xué)校（或單位）的防疫宣傳工作，用實際行動證明我對疫情防控工作的重視和支持。

為了確保自身和他人的健康安全，我將采取更加嚴(yán)格的自我防護(hù)措施。例如，我將始終佩戴口罩、保持社交距離、勤洗手、常通風(fēng)，積極參加健康監(jiān)測，主動報告?zhèn)€人健康狀況。我還會定期進(jìn)行自我健康評估，一旦發(fā)現(xiàn)任何異常情況，將及時就醫(yī)并報告學(xué)校（或單位），確保將風(fēng)險降到最低。

為了不影響學(xué)校的整體疫苗接種進(jìn)度，我將積極配合學(xué)校（或單位）做好其他相關(guān)工作，如教學(xué)、科研、管理服務(wù)等，以實際行動支持學(xué)校（或單位）的各項工作。

四、落款

此致

敬禮！

申請人：王明

（單位蓋章或個人簽字）

2023年10月26日

申請書三：

一、稱謂

尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：

二、申請事項與理由

我叫李強(qiáng)，是貴校經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院金融學(xué)專業(yè)2021級的一名學(xué)生?，F(xiàn)鄭重向?qū)W校提出申請，申請免除本人參加新冠疫苗的強(qiáng)制接種要求。

我深知，在當(dāng)前疫情防控的嚴(yán)峻形勢下，接種疫苗是保護(hù)自身和他人健康、構(gòu)建免疫屏障的重要手段。學(xué)校積極響應(yīng)國家號召，組織全體師生員工進(jìn)行疫苗接種，體現(xiàn)了對師生健康的關(guān)懷和對疫情防控工作的重視。我本人也一直積極響應(yīng)學(xué)校的號召，關(guān)注疫苗接種的相關(guān)信息，并愿意為疫情防控貢獻(xiàn)自己的力量。

然而，由于我個人的特殊健康狀況，經(jīng)多家醫(yī)院專家會診，醫(yī)生明確告知我暫時不適合接種新冠疫苗。因此，我無法參加學(xué)校的統(tǒng)一疫苗接種安排，特此提出申請，懇請學(xué)校能夠理解并批準(zhǔn)我的請求。

（一）個人健康狀況及醫(yī)生診斷

我的身體狀況較為特殊，自幼患有先天性心臟病，雖然經(jīng)過手術(shù)治療后，心臟功能得到了較大的改善，但并未完全恢復(fù)正常。近年來，我的心臟功能一直處于不穩(wěn)定的狀態(tài)，時有心悸、胸悶等癥狀出現(xiàn)。2022年8月，我因心悸癥狀加重，前往北京市XX醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查。醫(yī)院通過心電圖、心臟超聲等檢查，確診我為“先天性心臟病，房間隔缺損殘余分流，心功能II級”。

醫(yī)生在檢查報告中指出，我的心臟結(jié)構(gòu)存在一定的異常，心功能尚未完全恢復(fù)到正常水平，因此接種新冠疫苗后，可能會增加心臟負(fù)擔(dān)，誘發(fā)心律失常等不良反應(yīng)，甚至可能加重心臟病情，導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。醫(yī)生特別強(qiáng)調(diào)，對于患有心臟病的人群，接種新冠疫苗需要格外謹(jǐn)慎，必須在心功能穩(wěn)定的前提下方可考慮接種。

為了進(jìn)一步確認(rèn)我的身體狀況是否適合接種新冠疫苗，我咨詢了多位專家，包括心臟內(nèi)科的主任醫(yī)師張醫(yī)生和疫苗接種專家顧問劉醫(yī)生。他們都一致認(rèn)為，鑒于我目前的心臟功能狀況，接種新冠疫苗存在較大的風(fēng)險，不建議我接種。張醫(yī)生告訴我：“李強(qiáng)同學(xué)，你的心臟功能雖然有所恢復(fù)，但仍然存在一定的隱患。新冠疫苗作為一種生物制劑，接種后可能會引起身體一系列的反應(yīng)，包括發(fā)熱、乏力、頭痛等，這些反應(yīng)可能會加重你的心臟負(fù)擔(dān)，誘發(fā)心律失常。因此，我建議你暫時不要接種新冠疫苗，待心臟功能進(jìn)一步穩(wěn)定后再考慮?！眲⑨t(yī)生也表達(dá)了類似的觀點(diǎn)，他解釋說：“對于患有心臟病的人群，接種新冠疫苗需要在心功能穩(wěn)定、無并發(fā)癥的前提下進(jìn)行。你的情況比較特殊，心臟功能尚未完全恢復(fù)，存在一定的風(fēng)險，建議你謹(jǐn)慎考慮?！?/p>

醫(yī)生們的專業(yè)意見對我來說至關(guān)重要，他們基于醫(yī)學(xué)知識和臨床經(jīng)驗，為我提供了科學(xué)的建議。我深知，他們的建議并非無理取鬧，而是出于對我的健康負(fù)責(zé)的考慮。因此，我決定聽從醫(yī)生的建議，暫時不參加新冠疫苗的接種。

（二）對疫苗接種的認(rèn)知及態(tài)度

我一直關(guān)注國家及世界衛(wèi)生組織關(guān)于新冠疫苗的研發(fā)、審批和接種的相關(guān)政策及信息，對新冠疫苗的安全性及有效性有著較為客觀的認(rèn)識。我明白，疫苗的研發(fā)過程經(jīng)過了嚴(yán)格的科學(xué)論證和臨床試驗，其安全性得到了充分驗證。同時，我也知道，任何藥物或生物制品都存在一定的風(fēng)險，新冠疫苗也不例外。關(guān)鍵在于，在接種前進(jìn)行全面的健康評估，確保接種者符合接種條件，從而最大限度地降低接種風(fēng)險。

我充分理解疫苗接種對于預(yù)防和控制新冠肺炎疫情的重要意義，也愿意遵守學(xué)校在疫情防控方面所制定的各項規(guī)章制度，通過其他有效途徑配合學(xué)校的疫情防控工作，保障自身及他人的健康安全。如果我的申請能夠得到批準(zhǔn)，我承諾將嚴(yán)格遵守學(xué)校的防疫規(guī)定，自覺佩戴口罩、保持社交距離、勤洗手、常通風(fēng)，積極參加健康監(jiān)測，主動報告?zhèn)€人健康狀況，以實際行動支持學(xué)校的疫情防控工作，確保自身和他人的健康安全。

（三）申請的必要性和合理性

本次申請并非本人對疫苗接種的抵觸，而是基于醫(yī)學(xué)專業(yè)意見和自身健康考慮的合理訴求。我深知，我的申請可能會給學(xué)校的疫苗接種工作帶來一定的壓力，但我相信學(xué)校能夠理解并支持我的決定。畢竟，保障每一位師生的健康安全是學(xué)校工作的首要任務(wù)，也是每一位公民應(yīng)盡的責(zé)任。

從醫(yī)學(xué)角度而言，疫苗接種是一項自愿原則與強(qiáng)制要求相結(jié)合的工作。雖然國家鼓勵所有符合條件的公民接種新冠疫苗，但對于存在健康風(fēng)險的群體，接種前需要進(jìn)行嚴(yán)格的醫(yī)學(xué)評估，確保接種安全。我的身體狀況恰好屬于需要重點(diǎn)評估的人群，醫(yī)