PAGE福建救護車規(guī)范管理制度一、總則（一）目的為加強福建救護車的規(guī)范化管理，提高救護車的應(yīng)急救援能力和服務(wù)質(zhì)量，保障患者的生命安全，特制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于福建省內(nèi)所有從事救護車運營服務(wù)的機構(gòu)和個人，包括各級醫(yī)療機構(gòu)、急救中心（站）以及其他相關(guān)救援組織。（三）基本原則1.安全第一原則：始終將患者的安全放在首位，確保救護車在行駛過程中及醫(yī)療救治過程中的安全性。2.規(guī)范操作原則：嚴格按照相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標準和操作規(guī)程進行救護車的調(diào)度、使用、維護等工作。3.高效服務(wù)原則：提高救護車的響應(yīng)速度和救援效率，為患者提供及時、有效的醫(yī)療救治服務(wù)。4.統(tǒng)一管理原則：對救護車實行統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一調(diào)度、統(tǒng)一管理，確保資源的合理配置和有效利用。二、救護車調(diào)度管理（一）調(diào)度機構(gòu)及職責1.設(shè)立專門的調(diào)度中心：各級醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)設(shè)立獨立的救護車調(diào)度中心，負責接收急救呼叫、調(diào)度救護車及協(xié)調(diào)相關(guān)救援工作。2.調(diào)度人員職責24小時值班，及時接聽急救電話，準確記錄患者信息、病情及事發(fā)地點等。根據(jù)患者病情、事發(fā)地點及救護車分布情況，迅速調(diào)度合適的救護車前往救援。與急救現(xiàn)場、醫(yī)院急診科等保持密切溝通，實時掌握救援進展，協(xié)調(diào)解決救援過程中出現(xiàn)的問題。（二）調(diào)度流程1.接聽呼叫：調(diào)度人員接到急救電話后，應(yīng)禮貌、熱情地詢問患者基本情況、病情及事發(fā)地點等信息，并做好詳細記錄。2.評估病情：根據(jù)患者病情，初步判斷病情嚴重程度，確定優(yōu)先調(diào)度級別。對于危急重癥患者，應(yīng)立即啟動最高級別的救援響應(yīng)。3.調(diào)度車輛：根據(jù)患者事發(fā)地點及病情，從距離最近、具備相應(yīng)救治能力的救護車中選擇合適的車輛進行調(diào)度。同時，通知救護車司機出車時間、地點及患者相關(guān)信息。4.跟蹤反饋：在救護車行駛過程中，調(diào)度人員應(yīng)通過車載定位系統(tǒng)等手段實時跟蹤車輛位置，確保救護車快速、安全到達現(xiàn)場。救護車到達現(xiàn)場后，調(diào)度人員應(yīng)及時與現(xiàn)場救援人員溝通，了解患者情況及救援進展。救護車返回醫(yī)院后，調(diào)度人員應(yīng)再次確認患者交接情況，并做好記錄。（三）信息共享與協(xié)調(diào)機制1.建立信息共享平臺：各級醫(yī)療機構(gòu)、急救中心（站）之間應(yīng)建立救護車信息共享平臺，實現(xiàn)患者信息、救護車位置、車輛狀態(tài)等信息的實時共享。2.跨區(qū)域協(xié)調(diào)：對于涉及跨區(qū)域的急救事件，相關(guān)調(diào)度機構(gòu)應(yīng)建立跨區(qū)域協(xié)調(diào)機制，加強溝通與協(xié)作，確保救護車能夠順利進入事發(fā)區(qū)域開展救援工作。三、救護車使用管理（一）出車前準備1.車輛檢查：救護車司機應(yīng)在出車前對車輛進行全面檢查，包括車輛外觀、輪胎、制動系統(tǒng)、燈光、車載設(shè)備等，確保車輛性能良好，各項設(shè)備正常運行。2.急救設(shè)備及藥品準備：根據(jù)患者病情，配備相應(yīng)的急救設(shè)備和藥品，如擔架、心電監(jiān)護儀、除顫儀、氧氣瓶、急救藥品等，并確保設(shè)備完好、藥品充足且在有效期內(nèi)。3.人員準備：救護車司機和隨車醫(yī)護人員應(yīng)熟悉急救流程和相關(guān)操作技能，具備應(yīng)對各種突發(fā)情況的能力。出車前，應(yīng)確保人員狀態(tài)良好，穿戴好工作服、安全帽等防護用品。（二）行駛安全1.遵守交通規(guī)則：救護車司機在行駛過程中應(yīng)嚴格遵守交通規(guī)則，確保行車安全。遇有緊急情況需要闖紅燈、逆行等特殊情況時，應(yīng)提前向交警部門報告，并在確保安全的前提下采取相應(yīng)措施。2.保持通訊暢通：救護車司機和隨車醫(yī)護人員應(yīng)保持與調(diào)度中心、醫(yī)院急診科等的通訊暢通，及時匯報車輛行駛情況、患者病情變化等信息。3.應(yīng)急處置：在行駛過程中如遇突發(fā)情況，如交通事故、道路擁堵等，救護車司機應(yīng)冷靜應(yīng)對，采取合理措施確?；颊甙踩⒓皶r向調(diào)度中心報告，請求協(xié)助解決。隨車醫(yī)護人員應(yīng)在確保自身安全的前提下，對患者進行必要的急救處置。（三）現(xiàn)場救援1.快速到達現(xiàn)場：救護車應(yīng)按照調(diào)度指令，盡快到達急救現(xiàn)場。到達現(xiàn)場后，司機應(yīng)迅速將車輛停放在安全、便于救援的位置，并打開警示燈。2.現(xiàn)場評估與急救：隨車醫(yī)護人員應(yīng)立即對患者進行現(xiàn)場評估，判斷病情嚴重程度，采取相應(yīng)的急救措施，如心肺復蘇、止血包扎、固定骨折等。在急救過程中，應(yīng)密切觀察患者生命體征變化，及時調(diào)整急救方案。3.患者轉(zhuǎn)運：在確?；颊呱w征穩(wěn)定后，將患者妥善安置在救護車上，并做好固定和防護措施。轉(zhuǎn)運過程中，應(yīng)持續(xù)對患者進行監(jiān)護和救治，確?；颊甙踩?。（四）醫(yī)院交接1.信息交接：救護車到達醫(yī)院后，隨車醫(yī)護人員應(yīng)及時與醫(yī)院急診科醫(yī)護人員進行患者信息交接，包括患者基本情況、病情變化、急救措施等，確保醫(yī)院能夠全面了解患者情況，做好后續(xù)救治工作。2.病歷資料交接：隨車醫(yī)護人員應(yīng)將患者的病歷資料、檢查報告等一并交給醫(yī)院急診科醫(yī)護人員，以便醫(yī)院進行診斷和治療。3.設(shè)備及藥品交接：對救護車上使用的急救設(shè)備和藥品進行清點和交接，確保設(shè)備和藥品的數(shù)量、狀態(tài)與出車前一致。四、救護車維護管理（一）維護計劃制定1.定期維護：根據(jù)救護車的使用頻率、行駛里程等因素，制定詳細的定期維護計劃，包括車輛保養(yǎng)、設(shè)備檢查、清潔消毒等內(nèi)容。2.預(yù)防性維護：加強對救護車的預(yù)防性維護，定期對車輛關(guān)鍵部件進行檢查和更換，及時發(fā)現(xiàn)并排除潛在故障隱患，延長車輛使用壽命。（二）維護實施1.日常維護：救護車司機應(yīng)每天對車輛進行日常維護，包括車輛外觀清潔、輪胎氣壓檢查、制動系統(tǒng)檢查等。2.定期保養(yǎng)：按照維護計劃，定期將救護車送至指定的維修保養(yǎng)機構(gòu)進行全面保養(yǎng)，包括發(fā)動機保養(yǎng)、底盤保養(yǎng)、電氣系統(tǒng)保養(yǎng)等。3.設(shè)備維護：對車載急救設(shè)備進行定期維護和校準，確保設(shè)備性能良好。如發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障，應(yīng)及時聯(lián)系專業(yè)維修人員進行維修或更換。（三）維修管理1.維修申請：救護車司機在發(fā)現(xiàn)車輛或設(shè)備故障后，應(yīng)及時填寫維修申請單，詳細說明故障情況、維修要求等，并提交給車輛管理部門。2.維修審批：車輛管理部門接到維修申請后，應(yīng)根據(jù)故障情況進行評估，審核維修申請的必要性和合理性。對于重大維修項目，應(yīng)組織相關(guān)技術(shù)人員進行論證，并報上級領(lǐng)導審批。3.維修實施：經(jīng)審批同意后，車輛管理部門應(yīng)選擇具有資質(zhì)的維修廠家進行維修。在維修過程中，應(yīng)安排專人對維修質(zhì)量進行監(jiān)督，確保維修工作符合相關(guān)標準和要求。4.維修驗收：維修完成后，車輛管理部門應(yīng)組織相關(guān)人員對維修質(zhì)量進行驗收。驗收合格后，填寫維修驗收單，確認維修費用，并將車輛投入正常使用。五、救護車人員管理（一）人員資質(zhì)要求1.司機資質(zhì)：救護車司機應(yīng)具備相應(yīng)的駕駛證，準駕車型與所駕駛的救護車相符，并具有一定年限的安全駕駛經(jīng)驗。同時，應(yīng)經(jīng)過急救知識和技能培訓，熟悉急救操作流程。2.醫(yī)護人員資質(zhì)：隨車醫(yī)護人員應(yīng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書，經(jīng)過系統(tǒng)的急救培訓，掌握常見急危重癥的急救處理技能。（二）培訓與考核1.定期培訓：建立健全救護車人員培訓制度，定期組織司機和醫(yī)護人員參加急救知識、技能培訓以及職業(yè)道德培訓等，不斷提高人員業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。2.考核評估：定期對救護車人員進行考核評估，包括理論知識考核、操作技能考核、服務(wù)質(zhì)量考核等?？己私Y(jié)果與人員績效掛鉤，對考核不合格的人員進行補考或重新培訓，直至合格為止。（三）人員職責與紀律1.明確崗位職責：制定救護車司機和醫(yī)護人員的崗位職責，明確各自在調(diào)度、出車、救援、交接等環(huán)節(jié)中的職責和工作要求，確保工作有序開展。2.遵守工作紀律：救護車人員應(yīng)嚴格遵守工作紀律，按時上下班，不得擅自離崗、脫崗。在工作過程中，應(yīng)堅守崗位，認真履行職責，不得推諉、拖延患者救治工作。同時，應(yīng)遵守職業(yè)道德規(guī)范，尊重患者，保護患者隱私。六、救護車標識與裝備管理（一）標識管理1.統(tǒng)一標識：救護車應(yīng)按照規(guī)定統(tǒng)一噴涂標識，包括急救中心（站）名稱、電話號碼、標識圖案等，確保標識清晰、醒目。2.標識維護：定期對救護車標識進行檢查和維護，如發(fā)現(xiàn)標識損壞、褪色等情況，應(yīng)及時進行修復或更換，保持標識的完整性和規(guī)范性。（二）裝備管理1.裝備配備標準：根據(jù)救護車的類型、級別及救援任務(wù)需求，制定統(tǒng)一的急救設(shè)備和藥品配備標準，確保救護車裝備齊全、適用。2.裝備采購與更新：按照裝備配備標準，定期采購和更新急救設(shè)備和藥品。在采購過程中，應(yīng)選擇質(zhì)量可靠、性能優(yōu)良的產(chǎn)品，并嚴格按照相關(guān)程序進行招標、采購等工作。3.裝備維護與管理：建立急救設(shè)備和藥品維護管理制度，定期對裝備進行檢查、維護、校準和保養(yǎng)，確保設(shè)備性能良好、藥品質(zhì)量合格。同時，應(yīng)建立裝備檔案，記錄裝備的采購時間、使用情況、維護記錄等信息。七、監(jiān)督與考核（一）內(nèi)部監(jiān)督1.建立監(jiān)督機制：各級醫(yī)療機構(gòu)、急救中心（站）應(yīng)建立內(nèi)部監(jiān)督機制，定期對救護車的調(diào)度、使用、維護等工作進行檢查和監(jiān)督，及時發(fā)現(xiàn)問題并督促整改。2.投訴處理：設(shè)立投訴舉報渠道，接受社會公眾對救護車服務(wù)質(zhì)量的投訴和舉報。對投訴舉報事項應(yīng)及時進行調(diào)查處理，并將處理結(jié)果反饋給投訴舉報人。（二）外部監(jiān)督1.接受行業(yè)監(jiān)管：主動接受衛(wèi)生健康行政部門、交通運輸管理部門等相關(guān)部門的行業(yè)監(jiān)管，積極配合開展各項監(jiān)督檢查工作。2.社會監(jiān)督：廣泛接受社會公眾的監(jiān)督，通過多種渠道向社會公開救護車服務(wù)信息，如服務(wù)承諾、收費標準、投訴舉報電話等，提高服務(wù)透明度，增強社會公信力。（三）考核評價1.制定考核指標：建立科學合理的救護車服務(wù)考核評價指標