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2026年慢阻肺穩(wěn)定期管理題庫(kù)含答案一、單選題(每題2分,共20題)1.在慢阻肺穩(wěn)定期管理中,以下哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映患者肺功能惡化風(fēng)險(xiǎn)?A.FEV1/FVCB.血氧飽和度C.呼吸頻率D.咳嗽頻率2.對(duì)于輕度慢阻肺患者,以下哪種藥物不推薦作為常規(guī)治療?A.短效β2受體激動(dòng)劑(SABA)B.長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑(LABA)C.糖皮質(zhì)激素吸入劑D.抗膽堿能藥物3.慢阻肺患者長(zhǎng)期使用吸入性糖皮質(zhì)激素(ICS)時(shí),最需要監(jiān)測(cè)的副作用是?A.口腔念珠菌感染B.呼吸道感染C.肺部真菌感染D.心律失常4.以下哪種運(yùn)動(dòng)方式最適合慢阻肺患者的康復(fù)訓(xùn)練?A.高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練(HIIT)B.游泳C.慢跑D.瑜伽5.慢阻肺患者急性加重期(AECOPD)的主要治療藥物不包括?A.短效支氣管擴(kuò)張劑B.長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張劑C.糖皮質(zhì)激素D.抗生素6.慢阻肺患者戒煙后,以下哪項(xiàng)改善最早出現(xiàn)?A.FEV1增加B.呼吸道癥狀緩解C.血氧飽和度提升D.肺部炎癥消退7.慢阻肺患者肺康復(fù)治療的核心內(nèi)容不包括?A.肺功能訓(xùn)練B.營(yíng)養(yǎng)支持C.心理干預(yù)D.抗生素治療8.對(duì)于慢阻肺合并II型呼吸衰竭的患者,以下哪種治療措施最優(yōu)先?A.無創(chuàng)正壓通氣(NIV)B.氧氣吸入C.機(jī)械通氣D.藥物治療9.慢阻肺患者飲食管理中,以下哪項(xiàng)建議不正確?A.高蛋白飲食B.高碳水化合物飲食C.少量多餐D.避免高鹽食物10.慢阻肺患者長(zhǎng)期氧療(LTOT)的指征不包括?A.靜息狀態(tài)下低氧血癥(PaO2≤55mmHg)B.動(dòng)脈血?dú)夥治稣.夜間血氧飽和度持續(xù)低于90%D.呼吸衰竭癥狀二、多選題(每題3分,共10題)1.慢阻肺穩(wěn)定期管理中,以下哪些屬于藥物治療目標(biāo)?A.改善肺功能B.減少急性加重頻率C.提高生活質(zhì)量D.預(yù)防肺部感染2.慢阻肺患者肺康復(fù)治療包括哪些內(nèi)容?A.呼吸訓(xùn)練B.運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練C.營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)D.心理支持3.慢阻肺患者急性加重期(AECOPD)的常見誘因包括?A.感染B.吸煙C.空氣污染D.藥物不規(guī)范使用4.慢阻肺患者長(zhǎng)期氧療(LTOT)的適應(yīng)癥包括?A.靜息狀態(tài)下低氧血癥B.夜間血氧飽和度持續(xù)低于90%C.動(dòng)脈血?dú)夥治稣.呼吸衰竭癥狀5.慢阻肺患者非藥物治療措施包括?A.戒煙B.肺功能訓(xùn)練C.營(yíng)養(yǎng)支持D.呼吸道衛(wèi)生6.慢阻肺患者合并骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)因素包括?A.長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素B.缺乏運(yùn)動(dòng)C.營(yíng)養(yǎng)不良D.腎功能不全7.慢阻肺患者急性加重期(AECOPD)的治療方案可能包括?A.支氣管擴(kuò)張劑B.糖皮質(zhì)激素C.抗生素D.無創(chuàng)正壓通氣8.慢阻肺患者肺康復(fù)治療的長(zhǎng)期效果包括?A.改善肺功能B.減少急性加重頻率C.提高運(yùn)動(dòng)耐量D.改善心理健康9.慢阻肺患者營(yíng)養(yǎng)支持的原則包括?A.高蛋白高熱量B.少量多餐C.易消化食物D.補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)10.慢阻肺患者自我管理中,以下哪些內(nèi)容需要重點(diǎn)關(guān)注?A.藥物規(guī)范使用B.癥狀監(jiān)測(cè)C.戒煙D.肺康復(fù)訓(xùn)練三、判斷題(每題1分,共10題)1.慢阻肺患者肺功能惡化通常表現(xiàn)為FEV1持續(xù)下降。(√)2.所有慢阻肺患者都需要長(zhǎng)期使用吸入性糖皮質(zhì)激素。(×)3.慢阻肺患者的康復(fù)訓(xùn)練可以完全替代藥物治療。(×)4.慢阻肺患者戒煙后,肺功能可以完全恢復(fù)到正常水平。(×)5.慢阻肺患者急性加重期(AECOPD)時(shí),所有患者都需要使用抗生素。(×)6.慢阻肺患者長(zhǎng)期氧療(LTOT)可以完全糾正低氧血癥。(×)7.慢阻肺患者的飲食管理只需要控制碳水化合物攝入。(×)8.慢阻肺患者肺康復(fù)治療可以顯著提高生活質(zhì)量。(√)9.慢阻肺患者自我管理不需要醫(yī)生指導(dǎo)。(×)10.慢阻肺患者合并骨質(zhì)疏松時(shí),應(yīng)避免使用雙膦酸鹽類藥物。(×)答案與解析一、單選題1.A解析:FEV1/FVC是慢阻肺診斷和評(píng)估肺功能惡化的核心指標(biāo),其持續(xù)下降直接反映肺功能惡化風(fēng)險(xiǎn)。2.C解析:輕度慢阻肺患者通常首選SABA或LABA,抗膽堿能藥物不作為常規(guī)治療首選。3.A解析:長(zhǎng)期使用ICS的主要副作用是口腔念珠菌感染,需定期漱口預(yù)防。4.B解析:游泳對(duì)慢阻肺患者最安全,可提供支持性浮力,減少呼吸負(fù)擔(dān)。5.B解析:AECOPD治療中,LABA不作為常規(guī)藥物,需根據(jù)病情調(diào)整。6.B解析:戒煙后呼吸道癥狀通常最早改善,F(xiàn)EV1等指標(biāo)改善較慢。7.D解析:肺康復(fù)治療不包括抗生素治療,需根據(jù)感染情況決定。8.A解析:II型呼吸衰竭患者首選NIV,可改善通氣/灌注比例。9.B解析:慢阻肺患者應(yīng)避免高碳水化合物飲食,易導(dǎo)致二氧化碳潴留。10.B解析:LTOT指征需結(jié)合血氧飽和度及臨床癥狀,正常血?dú)獠贿m用。二、多選題1.A,B,C解析:藥物治療目標(biāo)包括改善肺功能、減少急性加重、提高生活質(zhì)量,無需預(yù)防感染。2.A,B,C,D解析:肺康復(fù)治療包括呼吸訓(xùn)練、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)和心理支持。3.A,B,C,D解析:AECOPD常見誘因包括感染、吸煙、空氣污染和藥物不規(guī)范使用。4.A,B解析:LTOT適應(yīng)癥需結(jié)合靜息低氧和夜間低飽和度,正常血?dú)鉄o需LTOT。5.A,B,C,D解析:非藥物治療包括戒煙、肺功能訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)支持和呼吸道衛(wèi)生。6.A,B,C解析:長(zhǎng)期使用ICS、缺乏運(yùn)動(dòng)和營(yíng)養(yǎng)不良均增加骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。7.A,B,C,D解析:AECOPD治療可能包括支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素、抗生素和NIV。8.A,B,C,D解析:肺康復(fù)治療長(zhǎng)期效果包括改善肺功能、減少急性加重、提高運(yùn)動(dòng)耐量和改善心理健康。9.A,B,C,D解析:營(yíng)養(yǎng)支持原則包括高蛋白高熱量、少量多餐、易消化食物和補(bǔ)充維生素礦物質(zhì)。10.A,B,C,D解析:自我管理需重點(diǎn)關(guān)注藥物規(guī)范使用、癥狀監(jiān)測(cè)、戒煙和肺康復(fù)訓(xùn)練。三、判斷題1.√解析:FEV1持續(xù)下降是慢阻肺肺功能惡化的典型表現(xiàn)。2.×解析:僅部分患者需使用ICS,需根據(jù)病情評(píng)估。3.×解析:康復(fù)訓(xùn)練需與藥物治療結(jié)合,不能替代藥物。4.×解析:戒煙可改善肺功能,但難以完全恢復(fù)至正常水平。5.×解析:并非所有AECOPD患者都需要抗生素,需根據(jù)感染情況決定。6.×解析:LTOT可改善低氧,但不能完全糾正,需長(zhǎng)期堅(jiān)持。7.×解析:

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