2026年醫(yī)學(xué)影像常見(jiàn)考點(diǎn)復(fù)習(xí)模擬練習(xí)含答案一、單選題（每題2分，共10題）1.在胸部CT影像中，肺結(jié)節(jié)的大小測(cè)量應(yīng)使用哪種單位？A.毫米（mm）B.厘米（cm）C.微米（μm）D.納米（nm）2.MRI檢查中，T1加權(quán)像主要用于顯示哪種組織？A.水性組織B.脂肪組織C.白質(zhì)腦組織D.鈣化灶3.腹部超聲檢查中，哪種疾病常表現(xiàn)為“彗星尾征”？A.肝囊腫B.肝癌C.胰腺炎D.脾臟腫大4.數(shù)字減影血管造影（DSA）中，造影劑注射方式不包括以下哪種？A.彈丸式注射B.持續(xù)式注射C.手動(dòng)推注D.動(dòng)態(tài)滴注5.PET-CT檢查中，18F-FDG主要用于檢測(cè)哪種代謝異常？A.鈣代謝B.脂肪代謝C.糖代謝D.氨基酸代謝二、多選題（每題3分，共5題）6.MRI檢查前患者需禁食的原因包括哪些？A.防止惡心嘔吐B.減少運(yùn)動(dòng)偽影C.避免對(duì)比劑過(guò)敏D.提高圖像信噪比7.胸部X線上，哪種表現(xiàn)提示肺結(jié)核可能？A.纖維條索影B.干酪性壞死灶C.肺門淋巴結(jié)腫大D.胸膜粘連8.CT灌注成像中，常用的血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)包括哪些？A.血流量（BF）B.血容量（BV）C.平均transit時(shí)間（MTT）D.血管阻力（Rv）9.超聲檢查中，哪種疾病常表現(xiàn)為“靶環(huán)征”？A.腎囊腫B.肝血管瘤C.囊性畸胎瘤D.卵巢囊腫10.DSA檢查中，哪種情況需要使用路圖技術(shù)（Roadmap）？A.血管迂曲B.透視角度受限C.對(duì)比劑外滲D.術(shù)后血管再通三、判斷題（每題1分，共10題）11.胸部X光片上，心臟影占胸廓橫徑的1/2左右是正常范圍。12.MRI檢查中，T2加權(quán)像對(duì)水的顯示最敏感。13.腹部超聲檢查時(shí)，肥胖患者需加壓探頭以獲得清晰圖像。14.DSA檢查中，碘對(duì)比劑比釓對(duì)比劑更容易引起腎源性系統(tǒng)性纖維化（NSF）。15.PET-CT中，18F-FDG在腦腫瘤中的攝取通常高于正常腦組織。16.CT平掃中，骨皮質(zhì)顯示最清晰的是在骨窗設(shè)置下。17.超聲檢查中，甲狀腺結(jié)節(jié)囊性成分多時(shí)，常提示惡性風(fēng)險(xiǎn)低。18.MRI檢查中，金屬植入物會(huì)導(dǎo)致圖像嚴(yán)重偽影。19.DSA檢查中，血管痙攣可能導(dǎo)致假性狹窄。20.肺功能檢查是醫(yī)學(xué)影像學(xué)中評(píng)估氣體交換功能的重要手段。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）21.簡(jiǎn)述胸部CT掃描中，肺結(jié)節(jié)的良惡性鑒別要點(diǎn)。22.解釋MRI檢查中，T1加權(quán)像和T2加權(quán)像的原理及區(qū)別。23.描述腹部超聲檢查中，肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）的典型影像學(xué)表現(xiàn)。24.說(shuō)明DSA檢查中，對(duì)比劑外滲的處理原則。五、論述題（每題10分，共2題）25.結(jié)合臨床實(shí)際，分析PET-CT在腫瘤診斷中的優(yōu)勢(shì)及局限性。26.比較CT和MRI在腦部病變檢查中的優(yōu)缺點(diǎn)，并說(shuō)明其適用場(chǎng)景。答案與解析一、單選題1.A解析：肺結(jié)節(jié)大小測(cè)量應(yīng)使用毫米（mm）為單位，這是醫(yī)學(xué)影像學(xué)中的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。2.B解析：T1加權(quán)像對(duì)脂肪組織顯示最清晰，表現(xiàn)為高信號(hào)。3.A解析：“彗星尾征”是肝囊腫內(nèi)出血的表現(xiàn)，超聲上可見(jiàn)細(xì)長(zhǎng)的強(qiáng)回聲尾。4.D解析：DSA中對(duì)比劑注射方式包括彈丸式、持續(xù)式和手動(dòng)推注，但動(dòng)態(tài)滴注不屬于常規(guī)DSA技術(shù)。5.C解析：18F-FDG是葡萄糖類似物，主要用于檢測(cè)腫瘤的糖代謝異常。二、多選題6.A、B、D解析：禁食可減少胃腸道氣體干擾（A）、降低運(yùn)動(dòng)偽影（B）及提高對(duì)比劑效果（D），但與信噪比無(wú)關(guān)（C）。7.A、B、C、D解析：以上均為肺結(jié)核的典型影像學(xué)表現(xiàn)，包括纖維條索影、干酪灶、淋巴結(jié)腫大及胸膜粘連。8.A、B、C、D解析：CT灌注成像可評(píng)估血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)，包括BF、BV、MTT及Rv。9.B、D解析：肝血管瘤和卵巢囊腫常表現(xiàn)為“靶環(huán)征”，前者為“高-低-高”回聲，后者為“高-無(wú)-高”回聲。10.A、B、D解析：路圖技術(shù)用于血管迂曲（A）、透視受限（B）及術(shù)后血管再通（D），對(duì)比劑外滲需其他處理（C）。三、判斷題11.正確解析：正常心臟影占胸廓橫徑約1/2，超過(guò)2/3提示心影增大。12.正確解析：T2加權(quán)像對(duì)自由水最敏感，表現(xiàn)為高信號(hào)。13.正確解析：肥胖患者皮下脂肪多，需加壓探頭減少衰減，提高圖像質(zhì)量。14.正確解析：碘對(duì)比劑在腎功能不全患者中易引起NSF，釓對(duì)比劑風(fēng)險(xiǎn)較低。15.正確解析：惡性腫瘤細(xì)胞增殖快，18F-FDG攝取高于正常腦組織。16.正確解析：骨窗（窗寬窄、窗位低）可清晰顯示骨皮質(zhì)細(xì)節(jié)。17.錯(cuò)誤解析：囊性成分多提示良性風(fēng)險(xiǎn)高，但需結(jié)合其他指標(biāo)（如回聲、血流）綜合判斷。18.正確解析：金屬植入物會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)偽影，影響圖像判讀。19.正確解析：血管痙攣可導(dǎo)致血流緩慢，影像上表現(xiàn)為假性狹窄。20.正確解析：肺功能檢查（如FEV1、FVC）是評(píng)估呼吸功能的重要手段。四、簡(jiǎn)答題21.肺結(jié)節(jié)的良惡性鑒別要點(diǎn)-大小：小于5mm多為良性，大于8mm惡性風(fēng)險(xiǎn)增高；-形態(tài)：圓形或類圓形提示良性，不規(guī)則邊緣提示惡性；-邊緣：光滑、毛刺狀或分葉征；-內(nèi)部特征：鈣化（邊緣或中心）、空洞、強(qiáng)化模式（環(huán)形強(qiáng)化可能惡性）；-生長(zhǎng)速度：動(dòng)態(tài)觀察影像變化，惡性進(jìn)展快。22.T1加權(quán)像與T2加權(quán)像的原理及區(qū)別-T1加權(quán)像：使用短TR（重復(fù)時(shí)間）、短TE（回波時(shí)間），對(duì)T1弛豫快的組織（如脂肪、血腦屏障完整腦白質(zhì)）顯示清晰；-T2加權(quán)像：使用長(zhǎng)TR、長(zhǎng)TE，對(duì)T2弛豫快的組織（如水、腦脊液、病變水腫）顯示清晰；-區(qū)別：T1像對(duì)比度強(qiáng)于T2像，對(duì)鈣化、金屬偽影更敏感，而T2像對(duì)軟組織病變（如腦腫瘤、炎癥）更敏感。23.肝臟FNH的典型影像學(xué)表現(xiàn)-平掃：典型“三葉征”（中央低密度星芒狀血管影，周圍高密度纖維包膜）；-增強(qiáng)掃描：動(dòng)脈期快速?gòu)?qiáng)化，門脈期和延遲期緩慢填充或等密度；-超聲：內(nèi)部“靶環(huán)征”（高-低-高回聲）。24.DSA對(duì)比劑外滲的處理原則-立即停止注射；-避免按摩滲漏部位；-靜脈補(bǔ)液促進(jìn)排泄；-局部熱敷或冷敷緩解疼痛；-必要時(shí)超聲引導(dǎo)下穿刺抽吸；-嚴(yán)重者需換腎內(nèi)科會(huì)診。五、論述題25.PET-CT在腫瘤診斷中的優(yōu)勢(shì)及局限性-優(yōu)勢(shì)：-高靈敏度檢測(cè)腫瘤代謝異常（如18F-FDG）；-早期發(fā)現(xiàn)微小轉(zhuǎn)移灶；-評(píng)估治療反應(yīng)（動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)SUV值變化）；-聯(lián)合CT可精確定位。-局限性：-成本高，普及性受限；-生理性攝?。ㄈ缒X、骨骼、肌肉）可能干擾判讀；-對(duì)小病灶（<5mm）檢出率低；-部分腫瘤（如前列腺癌）假陰性率高。26.CT與MRI在腦部病變檢查中的優(yōu)缺點(diǎn)及適用場(chǎng)景-CT：-優(yōu)點(diǎn)：速度快、無(wú)創(chuàng)、骨顯示好、普及率高；-缺點(diǎn)：軟組織對(duì)比度差、金屬偽影嚴(yán)重、無(wú)法顯示生理功能；-適用：急性腦出血、