1、定義凡以消食藥為主組成，具有消食健脾或消痞化積作用，治療食積停滯的方劑，統(tǒng)稱消食劑。屬于“八法”中的“消法”。消食劑二、分類、適應(yīng)證及代表方1、消食化滯一適用于食積內(nèi)停之證。—胸脘痞悶、噯腐吞酸、厭食嘔逆、腹痛泄瀉等。一保和丸。2

、健脾消食一適用于脾胃虛弱，食積停滯之證。一脘腹痞滿，不思飲食，面黃

體瘦，倦怠乏力，大便溏薄。—

健脾丸。三、使用注意(1)食積內(nèi)停，易阻滯氣機，故消食劑中又常配伍理氣藥，使氣行而積消。(2)應(yīng)辨清其證兼寒或化熱之異，處方用藥亦應(yīng)有溫清之別。(3)消食劑屬攻伐之劑，不宜久服，

純虛無實者禁用。消食劑·目

的

與

要

求

：1、

掌

握

：

保

和

丸2、

熟

悉

：健脾丸第一節(jié)

消食化滯·

適

應(yīng)

證

：適用于食積內(nèi)停之證。癥見：

胸脘痞悶，噯腐吞酸，惡食嘔逆，腹痛泄瀉

等

。這樣吃下去，

不撐死才怪!食積成因與治法暴飲暴食

脾虛不運食積消食導(dǎo)滯

健脾消食食積病理與臨床表現(xiàn)

證輕(胃)食積化

熱濕熱食積，阻于大腸泄瀉(重)或便秘，腹脹痛阻

氣傷脾(生濕證重(腸)·

方劑配伍特點：常用消食藥如山楂、神曲、萊菔子、麥芽等為主組成方劑。食積易阻氣機，又容易生濕化熱，因此常配伍理氣、化濕、清熱之品?！?/p>

代

表

方

：、枳實導(dǎo)滯丸第一節(jié)

消食化滯·

保和丸配伍半夏、陳皮、茯苓的意義O·

保和丸中少佐連翹的意義。保和丸組成山楂六兩

神曲二兩

半夏

茯苓各三兩陳皮

連翹

蘿卜子各一兩【

用

法

】共為末，炊餅丸如梧桐子大，每

服七、八十丸，食遠(yuǎn)白湯下。·趣記：神父下山敲陳鑼。神伏夏山翹陳蘿本方為治療食積之常用方。臨床應(yīng)用以脘腹脹滿，噯腐厭食，

苔厚膩，脈滑為辨證要點。●

若食滯較重，加枳實、檳榔以增消食導(dǎo)滯之力；●

若食積化熱甚，而見苔黃、脈數(shù)者，可酌加黃芩、黃連以清熱；●

若大便秘結(jié)者，可加大黃以瀉下通便；●

若兼脾虛者，加白術(shù)以健脾。加減變化方義分析：君

：大

黃——攻積瀉熱臣：枳實——行氣消積佐：黃芩、黃連——清熱燥濕，厚腸止痢茯苓、澤瀉——利水滲濕止瀉白術(shù)——益氣健脾燥濕神曲——消食和胃臨床應(yīng)用：用方要點：

脘腹脹滿，大便失常，苔黃膩，

脈沉有力。臨證加減：

腹脹滿較甚，里急較重者，加木

香、檳榔。注意事項：

泄瀉無積滯及孕婦皆不宜使用。六味安消膠囊·【功能主治】·功能：和胃健脾，導(dǎo)滯消積，行血止痛?！?/p>

主治：用于胃痛脹滿，消化不良，便秘，痛經(jīng)·

【用法用量】·

口服，一次3～6忙六味安消膠囊LIUWEIANXIAOJIAONANG【批準(zhǔn)文號]國藥準(zhǔn)字Z10950027請仔細(xì)閱讀說明書并按說明使用或在藥師指導(dǎo)下購買和使用江西銀濤藥業(yè)有限公司第。健脾消食第二節(jié)

健脾消食·

適

應(yīng)

證

：適用于脾胃虛弱，食積內(nèi)停之證。癥見：

脘腹痞滿，不思飲食，

面黃體瘦,

倦

怠

乏

力

，大便溏薄等。第二節(jié)健脾消食·

方

劑

配

伍

特

：用消食藥如山楂、神曲、麥芽等配伍益氣健脾藥如人參、白術(shù)、山藥等為主組方·

代

表

方

劑

：枳實消痞丸白術(shù)炒，二兩半

白茯苓二兩

木香另研黃連酒炒

人參各一兩五錢

神曲炒陳

皮

砂仁

麥芽炒山楂取肉

山藥肉豆蔻

(面煨熟紙包槌去油)各一兩

甘草七錢半組成用法食積阻滯氣機，生濕化熱

脘腹痞悶，苔膩微黃健脾丸食少難消，大便溏薄倦怠乏力，脈象虛弱脾胃納運無力氣血生化不足脾虛食停證。主

治脾虛

食

積

證【病機】脾虛食停，生濕化熱?！局畏ā拷∑⒑臀福持篂a。健脾丸方解君：白術(shù)、茯苓一健脾滲濕以止瀉。臣：人參、甘草一益氣健脾山藥、肉豆蔻一健脾止瀉。山楂、神曲、麥芽一消食化積佐：木香、砂仁、陳皮一理氣和胃。黃連—清熱燥濕厚腸。使

(

兼

)

:

炙甘草一調(diào)和藥性*

配伍特點①消補兼施，補重于消；②補而不滯，消不傷正?！?/p>

本方為治療脾虛食積之常用方。臨床應(yīng)用以脘腹痞悶，食少難

消，大便溏薄，苔膩微黃，脈虛弱為辨證要點。辨證要點加減變化●若脾虛食滯兼寒者，去黃連，加干姜以溫中祛寒；●若濕甚者，可加車前子、澤瀉以利水滲濕。使用注意

：食積屬實證者，不宜使

用

。現(xiàn)代運用本方常用于慢性胃腸炎、消化不良屬脾虛食滯者。保和丸本方長于消食化滯以和胃。用治食積不甚，正氣未虛之脘腹脹滿，噯腐吞酸，嘔惡厭食，苔

厚膩，脈滑等證。均有消食導(dǎo)滯，和胃之功。用治食積停滯，脘腹痞滿，食少便溏等證。健脾丸本方以補氣健脾為主，兼能理氣消食，

清熱祛濕。用治脾胃虛弱，濕積內(nèi)停，兼有濕熱。癥

見有脘腹痞滿，食少難消，苔膩微黃，脈虛等

證?！?/p>

枳實·

厚樸·

半夏曲

·

黃連·

干姜·

麥芽曲·

人參、白術(shù)、茯苓·

炙甘草組成二、主治：脾虛氣滯，寒熱互結(jié)證。脾胃虛弱——不欲飲食，倦怠乏力四君子湯半夏瀉心湯心下痞滿脈弦大便失調(diào)舌苔膩而微黃升降失司寒熱互結(jié)

氣壅濕聚枳術(shù)湯三

、病

機

：脾虛氣滯，寒熱互結(jié)(實多虛少，熱重寒輕)四

、治

法

：行氣消痞，健脾和胃枳實消痞丸相須為用辛開苦降平調(diào)寒熱補中健脾方解君

：枳實——行氣消痞臣

：厚樸——下氣除滿半夏曲——降逆和胃黃連——苦寒清熱干姜——辛熱溫中麥芽曲——消食和胃人參白術(shù)、茯苓炙甘草溫清并用(清重于溫消補兼施(消重于補配伍特點：))·

本方為治療脾虛氣滯，寒熱互結(jié)芷

心下痞滿證之常用方。臨床應(yīng)用以心下痞滿，食少倦怠，苔膩微黃為辨證要點。枳實消痞丸辨證要點臨床應(yīng)用

臨證加減：寒重，減黃連，加高良姜、肉桂脹滿甚，加木香、陳皮等；脾虛泄瀉，重用白術(shù)等。開胃健脾丸·

【功能主治】·

功能：健脾和胃。·主治：脾胃虛弱、中氣不和所致的泄

瀉、痞滿，癥見食欲不振、噯氣吞酸

、腹脹泄瀉；消化不良見上述癥候者·【

用法用量】·

口服，

一次1袋，

一

日2次。開胃健脾丸KaiweiJianpi

Wan60克×1瓶李時珍醫(yī)藥集團有限公司1.消食劑屬于“八法”中的(

)A.

消法

B.和法

C.下法

D.清法

E.

溫法2.治療脘腹脹滿，噯腐厭食，苔厚膩，脈滑的方劑是(

)A.枳實消痞丸

B.保和丸C.枳實導(dǎo)滯丸

D.健脾丸3.治療心下痞滿，不欲飲食，倦怠乏力，大便不調(diào)的方劑是

(

)A.健脾丸B.保和丸C.枳實導(dǎo)滯丸D.枳實消痞丸4.治療食少難消，脘腹痞悶，大便溏薄，苔膩微黃，脈虛弱

的方劑是(

)A.四君子湯B.健脾丸C.補中益氣湯

D.真人養(yǎng)臟湯5.保和丸中連翹的作用是(

)A.

清熱解毒

B.

消癰散結(jié)C.疏風(fēng)清熱D.清熱散結(jié)E

清心利尿多選題1.保和丸中有消食積作用的藥物是(

)A.山楂