2026年人保健康筆試核心題型練習(xí)題集含答案一、單選題（共5題，每題2分）題目：1.人保健康作為中國人保集團(tuán)旗下核心健康險(xiǎn)公司，其業(yè)務(wù)范圍不包括以下哪項(xiàng)？A.財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)B.醫(yī)療保險(xiǎn)C.養(yǎng)老保險(xiǎn)D.短期健康險(xiǎn)2.2023年健康中國行動(dòng)明確提出，以下哪項(xiàng)不是其核心目標(biāo)？A.延長居民預(yù)期壽命B.降低慢性病發(fā)病率C.提高商業(yè)健康險(xiǎn)覆蓋率D.完善多層次醫(yī)療保障體系3.人保健康在北京市推出的“京惠保”產(chǎn)品，屬于哪種類型健康險(xiǎn)？A.商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)B.職業(yè)健康險(xiǎn)C.公費(fèi)醫(yī)療險(xiǎn)D.團(tuán)體意外險(xiǎn)4.根據(jù)《健康保險(xiǎn)管理辦法》，保險(xiǎn)公司提供健康險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí)，必須符合以下哪項(xiàng)要求？A.收益率不得低于3%B.免賠額不得高于2000元C.保障范圍必須覆蓋100%疾病種類D.不得設(shè)置等待期5.人保健康在粵港澳大灣區(qū)業(yè)務(wù)拓展中，重點(diǎn)發(fā)展的領(lǐng)域不包括？A.智慧醫(yī)療科技合作B.跨境健康險(xiǎn)產(chǎn)品C.傳統(tǒng)產(chǎn)壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)D.醫(yī)療資源整合二、多選題（共4題，每題3分）題目：1.以下哪些屬于人保健康的核心競爭優(yōu)勢？A.中國人保集團(tuán)品牌背書B.覆蓋全國的健康管理網(wǎng)絡(luò)C.早期布局互聯(lián)網(wǎng)健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)D.豐富的醫(yī)療資源合作渠道2.健康險(xiǎn)產(chǎn)品設(shè)計(jì)時(shí)需考慮的風(fēng)險(xiǎn)因素包括？A.疾病發(fā)生率B.核保嚴(yán)格程度C.政策監(jiān)管要求D.投保人年齡分布3.“健康中國2030”規(guī)劃中，推動(dòng)健康險(xiǎn)發(fā)展的具體措施有？A.鼓勵(lì)商業(yè)險(xiǎn)與基本醫(yī)保銜接B.擴(kuò)大高端醫(yī)療險(xiǎn)覆蓋面C.優(yōu)化稅收優(yōu)惠政策D.限制保險(xiǎn)公司利潤率4.人保健康在河北省推廣的“縣域醫(yī)療幫扶”計(jì)劃，可能涉及的業(yè)務(wù)場景包括？A.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用直付B.重疾患者綠色通道服務(wù)C.醫(yī)療設(shè)備租賃業(yè)務(wù)D.健康管理咨詢培訓(xùn)三、判斷題（共5題，每題2分）題目：1.人保健康2024年財(cái)報(bào)顯示，其健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)保費(fèi)收入首次超過財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)業(yè)務(wù)。（正確/錯(cuò)誤）2.長期護(hù)理保險(xiǎn)屬于健康保險(xiǎn)的補(bǔ)充險(xiǎn)種，不屬于核心保障范圍。（正確/錯(cuò)誤）3.粵港澳大灣區(qū)個(gè)人健康險(xiǎn)產(chǎn)品可享受內(nèi)地與香港的稅收互免政策。（正確/錯(cuò)誤）4.根據(jù)《保險(xiǎn)法》，健康險(xiǎn)產(chǎn)品不得設(shè)置免賠額，以保障消費(fèi)者權(quán)益。（正確/錯(cuò)誤）5.人保健康在安徽省設(shè)立的“鄉(xiāng)村振興健康計(jì)劃”，主要面向企業(yè)員工群體。（正確/錯(cuò)誤）四、簡答題（共3題，每題5分）題目：1.簡述人保健康在“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”背景下，如何布局養(yǎng)老健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)？2.分析健康險(xiǎn)產(chǎn)品定價(jià)需考慮的四大核心要素。3.解釋“健康中國行動(dòng)”對人保健康業(yè)務(wù)拓展的推動(dòng)作用。五、論述題（1題，10分）題目：結(jié)合人保健康在長三角地區(qū)的業(yè)務(wù)實(shí)踐，論述如何通過科技賦能提升健康險(xiǎn)服務(wù)效率與客戶體驗(yàn)。答案與解析一、單選題答案1.A（人保健康主攻健康險(xiǎn)，財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)屬于中國人保集團(tuán)其他子公司業(yè)務(wù)范圍）2.C（健康中國行動(dòng)未強(qiáng)制要求商業(yè)險(xiǎn)覆蓋率，而是鼓勵(lì)市場化補(bǔ)充）3.A（“京惠保”是政府指導(dǎo)的商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療險(xiǎn)）4.B（《健康保險(xiǎn)管理辦法》規(guī)定免賠額需合理設(shè)置，但無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)）5.C（粵港澳大灣區(qū)重點(diǎn)發(fā)展跨境業(yè)務(wù)和科技合作，傳統(tǒng)產(chǎn)壽險(xiǎn)非核心）二、多選題答案1.A、B、C（集團(tuán)品牌、全國網(wǎng)絡(luò)、互聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù)是其核心優(yōu)勢，醫(yī)療資源整合是輔助）2.A、C、D（疾病發(fā)生率、監(jiān)管政策、投保人結(jié)構(gòu)影響產(chǎn)品設(shè)計(jì)，核保嚴(yán)格程度屬于運(yùn)營范疇）3.A、B、C（政策推動(dòng)醫(yī)保銜接、高端醫(yī)療發(fā)展、稅收優(yōu)惠，利潤率限制無官方政策）4.A、B、D（縣域醫(yī)療幫扶涉及基層費(fèi)用直付、重疾服務(wù)、健康管理，設(shè)備租賃不屬于健康險(xiǎn)范疇）三、判斷題答案1.正確（2024財(cái)報(bào)顯示健康險(xiǎn)保費(fèi)已超產(chǎn)險(xiǎn)）2.錯(cuò)誤（長期護(hù)理險(xiǎn)屬于核心保障，與醫(yī)療險(xiǎn)并列）3.正確（大灣區(qū)政策允許跨境健康險(xiǎn)稅收優(yōu)惠試點(diǎn)）4.錯(cuò)誤（《保險(xiǎn)法》允許設(shè)置免賠額，但需明確告知）5.錯(cuò)誤（鄉(xiāng)村振興計(jì)劃面向農(nóng)村居民，非企業(yè)員工）四、簡答題答案1.人保健康在銀發(fā)經(jīng)濟(jì)背景下，通過以下方式布局養(yǎng)老健康險(xiǎn)：-推出“長壽護(hù)理保險(xiǎn)”，覆蓋失能失智人群-深化與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作，提供“保險(xiǎn)+服務(wù)”模式-利用大數(shù)據(jù)分析，開發(fā)差異化老年健康產(chǎn)品2.健康險(xiǎn)定價(jià)核心要素：-疾病發(fā)生率（基于歷史數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)）-賠付成本（醫(yī)療通脹與政策調(diào)整）-運(yùn)營成本（核保、理賠、銷售費(fèi)用）-利潤預(yù)期（符合監(jiān)管要求但需平衡收益）3.“健康中國行動(dòng)”推動(dòng)作用：-提升社會健康意識，擴(kuò)大健康險(xiǎn)市場需求-促進(jìn)基本醫(yī)保與商業(yè)險(xiǎn)協(xié)同發(fā)展-為人保健康提供政策紅利（如稅收優(yōu)惠試點(diǎn)）五、論述題答案要點(diǎn)科技賦能健康險(xiǎn)服務(wù)提升路徑：1.數(shù)字化理賠加速：通過AI智能審核，縮短理賠時(shí)效（如長三角地區(qū)試點(diǎn)“一鍵理賠”服務(wù)）2.健康管理APP賦能：整合遠(yuǎn)程問診、健康檔案，提升客戶服務(wù)粘性3.大數(shù)據(jù)風(fēng)