2026年醫(yī)學影像考試核心考點梳理與配套練習含答案一、單選題（共10題，每題2分）1.2026年醫(yī)學影像考試中，關(guān)于MRI成像原理，以下描述正確的是：A.主要利用X射線與人體組織的相互作用B.依賴于放射性同位素發(fā)出的射線C.通過強磁場和射頻脈沖使原子核產(chǎn)生共振D.產(chǎn)生電離效應(yīng)以形成圖像2.在胸部CT檢查中，肺結(jié)節(jié)的大小判斷標準中，符合“微小結(jié)節(jié)”定義的是：A.直徑小于5mmB.直徑5-10mmC.直徑10-15mmD.直徑大于15mm3.根據(jù)美國放射學院（ACR）2026年最新指南，關(guān)于乳腺癌篩查的推薦頻率，以下說法正確的是：A.40歲以上女性每年一次B.40歲以上女性每兩年一次C.50歲以上女性每年一次D.50歲以上女性每兩年一次4.在腹部超聲檢查中，肝臟回聲的描述中，符合“正?！碧卣鞯氖牵篈.強回聲，呈“光點狀”B.等回聲，均勻分布C.低回聲，分布不均D.無回聲，如囊腫樣5.關(guān)于DSA（數(shù)字減影血管造影）操作流程，以下步驟排列正確的是：①掃描基準圖像②患者擺位③注射造影劑④進行數(shù)字減影⑤獲取目標圖像A.②①③⑤④B.①②③④⑤C.②③①⑤④D.①③②⑤④6.在骨盆X線平片上，骶骨岬位于：A.骶骨上端B.骶骨中部C.骶骨下端D.髂骨結(jié)合處7.關(guān)于PET-CT成像中，F(xiàn)DG（氟代脫氧葡萄糖）的代謝異常表現(xiàn)，以下描述錯誤的是：A.腫瘤部位常表現(xiàn)為高代謝B.正常腦組織表現(xiàn)為高代謝C.炎癥部位常表現(xiàn)為高代謝D.肝臟正常代謝呈等代謝8.在磁共振成像中，T1加權(quán)像（T1WI）的特點是：A.組織對比度高，含水量高的結(jié)構(gòu)顯影清晰B.脂肪信號呈高亮C.水信號呈高亮D.病變常表現(xiàn)為低信號9.關(guān)于超聲造影劑的描述，以下說法正確的是：A.必須具有電離特性B.只能用于肝臟腫瘤檢測C.常為微氣泡狀，能產(chǎn)生背向散射D.無需經(jīng)過肝腎代謝10.在頭顱CT檢查中，關(guān)于“腦萎縮”的影像學表現(xiàn)，以下描述錯誤的是：A.腦室系統(tǒng)擴大B.小腦扁桃體下疝C.腦溝增寬D.皮質(zhì)變薄二、多選題（共5題，每題3分）1.2026年醫(yī)學影像考試中，關(guān)于MRI掃描序列，以下哪些屬于T2加權(quán)序列的特點：A.脂肪信號呈高亮B.水信號呈高亮C.組織對比度低D.彌散加權(quán)成像（DWI）屬于此類2.在乳腺X線攝影中，符合“良性征象”的影像表現(xiàn)包括：A.毛刺樣邊緣B.伴有鈣化灶C.皮膚凹陷D.乳腺癌樣征象3.關(guān)于骨顯像的適應(yīng)癥，以下哪些屬于其常規(guī)應(yīng)用范圍：A.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移檢測B.骨折愈合評估C.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤篩查D.炎癥性骨病診斷4.在心臟MRI檢查中，關(guān)于電影序列（cine）的應(yīng)用，以下說法正確的有：A.用于評估心臟功能B.需要心電門控C.可顯示心臟解剖結(jié)構(gòu)D.主要用于血流動力學分析5.關(guān)于CT造影劑使用的注意事項，以下哪些屬于禁忌癥：A.嚴重腎功能不全者B.對碘過敏者C.懷孕早期孕婦D.甲狀腺功能亢進患者三、判斷題（共10題，每題1分）1.MRI檢查前需要禁食禁水。（×）2.肺結(jié)節(jié)的大小是判斷良惡性的唯一標準。（×）3.DSA檢查中，碘對比劑比釓對比劑更易引起過敏反應(yīng)。（√）4.正常肝臟在超聲上呈中等回聲。（√）5.PET-CT中，肌肉組織的FDG攝取量通常高于腦組織。（×）6.T1加權(quán)像上，腦脊液呈高信號。（×）7.超聲造影劑在血管內(nèi)主要依靠被動擴散清除。（×）8.腦萎縮的影像學表現(xiàn)包括腦溝增寬和腦室擴大。（√）9.乳腺X線攝影中，致密型乳腺更容易發(fā)現(xiàn)微小鈣化。（√）10.骨顯像對早期骨折診斷的敏感性高于X線平片。（√）四、簡答題（共3題，每題5分）1.簡述MRI檢查前患者準備的主要事項。2.簡述CT灌注成像的原理及其臨床應(yīng)用。3.簡述乳腺X線攝影中“良性征象”的常見類型。五、論述題（共2題，每題10分）1.結(jié)合2026年指南，論述胸部CT在肺癌篩查中的優(yōu)勢與局限性。2.論述PET-CT在腫瘤診斷中的價值，并分析其與MRI在腫瘤評估中的互補性。答案與解析單選題答案1.CMRI利用強磁場和射頻脈沖使原子核產(chǎn)生共振，原理與其他成像方式不同。2.A根據(jù)ACR指南，微小結(jié)節(jié)指直徑小于5mm的肺內(nèi)陰影。3.A美國放射學院最新指南建議40歲以上女性每年進行一次乳腺癌篩查。4.B正常肝臟在超聲上呈等回聲，均勻分布。5.ADSA操作流程的正確順序為：患者擺位→掃描基準圖像→注射造影劑→獲取目標圖像→進行數(shù)字減影。6.A骶骨岬位于骶骨上端，是骶骨與髂骨的連接處。7.B正常腦組織在PET-CT中FDG攝取量較低，而非高代謝。8.BT1加權(quán)像上，脂肪組織因短T1弛豫時間而呈高亮信號。9.C超聲造影劑為微氣泡狀，通過背向散射增強超聲信號。10.B小腦扁桃體下疝是腦積水或后顱窩占位的表現(xiàn)，非腦萎縮特征。多選題答案1.ABCT2加權(quán)序列特點包括水信號高亮、組織對比度低，但DWI屬于彌散加權(quán)成像。2.AD良性征象如邊緣光滑、伴有良性鈣化（細小砂粒狀），皮膚凹陷為惡性征象。3.AC骨顯像常用于轉(zhuǎn)移性骨腫瘤和惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移篩查，對炎癥性骨病也有一定診斷價值。4.ABD電影序列主要用于心臟功能評估和血流動力學分析，需心電門控但非解剖顯示。5.ABC碘對比劑過敏、腎功能不全和懷孕早期為CT造影劑禁忌癥，甲狀腺功能亢進需謹慎使用。判斷題答案1.×MRI檢查前通常無需禁食禁水，但需避免含鐵食物。2.×肺結(jié)節(jié)良惡性判斷需結(jié)合大小、形態(tài)、動態(tài)變化等多因素。3.√碘對比劑過敏風險高于釓對比劑，尤其對有哮喘史者。4.√正常肝臟超聲呈中等回聲，略高于腎實質(zhì)。5.×肌肉組織FDG攝取量低于腦組織（如小腦）。6.×腦脊液在T1加權(quán)像上呈低信號。7.×超聲造影劑主要通過血管內(nèi)破裂或吞噬清除。8.√腦萎縮典型表現(xiàn)為腦室擴大和腦溝增寬。9.√致密型乳腺因腺體遮擋，微小鈣化更易被發(fā)現(xiàn)。10.√骨顯像可早期顯示骨代謝異常，優(yōu)于X線平片。簡答題答案1.MRI檢查前準備事項：①禁食水（MRI掃描時間較長）；②去除金屬物品（義齒、飾品）；③告知藥物史（含鐵藥物需停用）；④特殊序列需屏氣。2.CT灌注成像原理：通過快速注射造影劑并連續(xù)掃描，計算組織血流量、血管通透性等參數(shù)；臨床應(yīng)用包括腫瘤分級、腦卒中評估、器官移植監(jiān)測。3.乳腺X線攝影良性征象：①良性鈣化（細小、彌散性）；②邊緣光滑結(jié)節(jié)；③結(jié)構(gòu)扭曲（良性）；④皮膚增厚（非凹陷性）。論述題答案1.胸部CT肺癌篩查優(yōu)勢：高靈敏度發(fā)現(xiàn)早期肺癌（磨玻璃結(jié)節(jié)）；可定量分析；輻射劑量可控；設(shè)備普及率高；可動態(tài)隨訪。局限性：假陽性率高（良性結(jié)節(jié)多）；輻射暴露；成本較高；無法完全替代活檢確診。2.PET