養(yǎng)老院入住老人活動組織與實施制度第一章總則第一條本制度依據(jù)《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)規(guī)范》（GB/T35796-2018）等行業(yè)法規(guī)及集團(tuán)母公司關(guān)于風(fēng)險管理、服務(wù)質(zhì)量控制的總體要求制定，同時結(jié)合企業(yè)內(nèi)部提升服務(wù)安全、優(yōu)化運營流程、防范專項風(fēng)險的實際需求，旨在規(guī)范養(yǎng)老院入住老人活動組織與實施工作，確保服務(wù)活動的安全性、科學(xué)性與人文關(guān)懷，促進(jìn)機(jī)構(gòu)穩(wěn)健運營與持續(xù)發(fā)展。第二條本制度適用于公司各部門、下屬養(yǎng)老院及全體員工，覆蓋入住老人日常及特殊節(jié)點的活動策劃、組織、執(zhí)行、評估等全流程管理，包括但不限于文娛活動、康復(fù)訓(xùn)練、社交互動、外出實踐等場景。第三條本制度下列術(shù)語含義：（一）“專項管理”指針對入住老人活動組織與實施過程中的安全風(fēng)險、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、合規(guī)要求等進(jìn)行的系統(tǒng)性管控活動，涵蓋風(fēng)險識別、流程優(yōu)化、監(jiān)督考核、應(yīng)急處置等環(huán)節(jié)。（二）“XX風(fēng)險”指因活動設(shè)計不合理、執(zhí)行不到位、環(huán)境存在隱患等因素可能導(dǎo)致的老人身體損傷、心理創(chuàng)傷、感染傳播、財產(chǎn)損失等不良事件。（三）“XX合規(guī)”指活動組織與實施全流程符合國家法律法規(guī)、行業(yè)規(guī)范及企業(yè)內(nèi)部制度要求，包括但不限于活動前評估、過程中監(jiān)督、事后總結(jié)等環(huán)節(jié)的規(guī)范操作。第四條養(yǎng)老院入住老人活動組織與實施應(yīng)遵循以下原則：（一）全面覆蓋：確保所有活動類型、參與環(huán)節(jié)、服務(wù)對象均納入管理范疇。（二）責(zé)任到人：明確各層級、各部門、各崗位的職責(zé)分工，建立可追溯的責(zé)任體系。（三）風(fēng)險導(dǎo)向：以防范和化解XX風(fēng)險為核心，優(yōu)先保障老人生命財產(chǎn)安全。（四）持續(xù)改進(jìn)：通過評估優(yōu)化管理機(jī)制，動態(tài)提升活動質(zhì)量與安全保障水平。第二章管理組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)第五條公司主要負(fù)責(zé)人為本單位養(yǎng)老院入住老人活動專項管理第一責(zé)任人，對專項管理制度建設(shè)、風(fēng)險防控體系建設(shè)負(fù)總責(zé)；分管領(lǐng)導(dǎo)為直接責(zé)任人，負(fù)責(zé)專項管理工作的組織協(xié)調(diào)、監(jiān)督考核及資源保障。第六條設(shè)立養(yǎng)老院入住老人活動專項管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由公司主要負(fù)責(zé)人牽頭，分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長，成員包括人力資源部、運營管理部、安全保衛(wèi)部、醫(yī)療康復(fù)部等部門負(fù)責(zé)人及各養(yǎng)老院院長。領(lǐng)導(dǎo)小組主要履行統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、決策審批、監(jiān)督評價職能，定期召開會議研究解決重大風(fēng)險及管理難題。第七條各部門及下屬單位職責(zé)劃分如下：（一）人力資源部：負(fù)責(zé)專項管理制度宣貫、員工合規(guī)培訓(xùn)、績效考核與獎懲。（二）運營管理部：牽頭制定活動標(biāo)準(zhǔn)、審核活動方案、監(jiān)督執(zhí)行效果。（三）安全保衛(wèi)部：負(fù)責(zé)活動場所安全評估、應(yīng)急演練組織、風(fēng)險隱患排查。（四）醫(yī)療康復(fù)部：提供專業(yè)醫(yī)學(xué)建議、指導(dǎo)康復(fù)類活動設(shè)計、評估活動健康影響。（五）各養(yǎng)老院：作為業(yè)務(wù)主體，具體落實活動策劃、執(zhí)行、反饋，承擔(dān)日常風(fēng)險防控責(zé)任。第八條基層執(zhí)行崗員工（如活動專員、護(hù)理員、康復(fù)師）應(yīng)履行以下職責(zé)：（一）嚴(yán)格遵守活動操作規(guī)程，不得擅自更改活動方案或擴(kuò)大活動范圍。（二）活動前向老人及家屬充分告知活動內(nèi)容、風(fēng)險及注意事項。（三）實時監(jiān)控活動過程，發(fā)現(xiàn)異常情況立即停止并上報。（四）參與活動后記錄反饋，協(xié)助改進(jìn)后續(xù)活動設(shè)計。第三章專項管理重點內(nèi)容與要求第九條活動方案設(shè)計環(huán)節(jié)：（一）合規(guī)標(biāo)準(zhǔn)：活動方案需包含活動目的、內(nèi)容、時長、場地、人員分工、風(fēng)險預(yù)案等要素，經(jīng)運營管理部及安全保衛(wèi)部聯(lián)合審核后方可實施。（二）禁止行為：嚴(yán)禁設(shè)計超出老人身體承受能力的競技類活動、避免使用有毒有害材料制作教具。（三）風(fēng)險防控：重點關(guān)注老人特殊健康狀況（如高血壓、認(rèn)知障礙），避免因活動強(qiáng)度或環(huán)境不適引發(fā)意外。第十條活動場地布置環(huán)節(jié)：（一）合規(guī)標(biāo)準(zhǔn)：確保場地地面平整防滑、消防通道暢通、急救設(shè)備可用，特殊活動區(qū)（如水療室）需符合安全衛(wèi)生規(guī)范。（二）禁止行為：嚴(yán)禁在活動區(qū)域堆放雜物、使用破損設(shè)施（如扶手缺失的走廊）。（三）風(fēng)險防控：定期檢查場地承重能力，臨時改造需經(jīng)專業(yè)機(jī)構(gòu)評估。第十一條活動人員配備環(huán)節(jié)：（一）合規(guī)標(biāo)準(zhǔn)：1:3比例配備服務(wù)人員與老人（高齡、失能老人需加大配比），所有參與人員需通過崗前培訓(xùn)并持證上崗。（二）禁止行為：嚴(yán)禁讓未接受專業(yè)培訓(xùn)的員工單獨照護(hù)行動不便的老人。（三）風(fēng)險防控：建立人員資質(zhì)動態(tài)核查機(jī)制，確保持證上崗且身心健康。第十二條活動過程監(jiān)控環(huán)節(jié)：（一）合規(guī)標(biāo)準(zhǔn)：活動執(zhí)行中需通過拍照、錄像等方式記錄關(guān)鍵節(jié)點，指定專人全流程跟蹤，及時糾正不當(dāng)行為。（二）禁止行為：嚴(yán)禁將老人置于無人看管狀態(tài)、強(qiáng)制參與不自愿的老人。（三）風(fēng)險防控：設(shè)置活動觀察崗，及時發(fā)現(xiàn)并隔離可能引發(fā)沖突的老人。第十三條活動后評估環(huán)節(jié)：（一）合規(guī)標(biāo)準(zhǔn)：通過老人滿意度問卷、家屬訪談、員工復(fù)盤等方式收集反饋，每月形成分析報告。（二）禁止行為：規(guī)避對活動效果做出虛假宣傳，不得夸大服務(wù)亮點隱瞞問題。（三）風(fēng)險防控：將評估結(jié)果用于優(yōu)化活動設(shè)計，減少同類問題重復(fù)發(fā)生。第十四條特殊人群活動管理：（一）合規(guī)標(biāo)準(zhǔn)：針對失智老人需采用非藥物干預(yù)方法（如音樂療法），針對失能老人需以輔助訓(xùn)練為主。（二）禁止行為：嚴(yán)禁對老人進(jìn)行心理測試或智力競賽類活動。（三）風(fēng)險防控：建立特殊老人活動檔案，制定個性化活動方案。第十五條外出活動管理：（一）合規(guī)標(biāo)準(zhǔn)：遠(yuǎn)途活動需提前制定交通、餐飲、應(yīng)急疏散方案，近途活動需確認(rèn)老人行動能力。（二）禁止行為：嚴(yán)禁組織有潛在安全風(fēng)險的戶外活動（如陡坡攀登）。（三）風(fēng)險防控：全程配備醫(yī)療陪護(hù)人員，簽訂活動安全承諾書。第十六條意外事件處置：（一）合規(guī)標(biāo)準(zhǔn)：發(fā)生活動意外后需立即啟動應(yīng)急預(yù)案，第一時間救治傷員并上報。（二）禁止行為：遲報或瞞報意外事件，干擾調(diào)查取證。（三）風(fēng)險防控：定期組織老人及員工進(jìn)行應(yīng)急逃生演練，確保持有自救互救能力。第四章專項管理運行機(jī)制第十七條制度動態(tài)更新機(jī)制：（一）運營管理部每季度對照法律法規(guī)及行業(yè)動態(tài)修訂專項管理制度，重大調(diào)整需經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組審議。（二）每年結(jié)合風(fēng)險評估結(jié)果，優(yōu)化活動標(biāo)準(zhǔn)及風(fēng)險防控措施。第十八條風(fēng)險識別預(yù)警機(jī)制：（一）安全保衛(wèi)部牽頭，每月聯(lián)合各養(yǎng)老院開展專項風(fēng)險排查，使用風(fēng)險矩陣表進(jìn)行分級評估。（二）對高風(fēng)險活動（如大型聯(lián)歡會）實施提前發(fā)布預(yù)警，要求制定專項保障方案。第十九條合規(guī)審查機(jī)制：（一）活動方案需經(jīng)運營管理部合規(guī)性審查，必要時邀請外部專家參與評估。（二）簽訂服務(wù)合同中需加入合規(guī)條款，明確雙方責(zé)任及違約后果。第二十條風(fēng)險應(yīng)對機(jī)制：（一）一般風(fēng)險由養(yǎng)老院自行處置，重大風(fēng)險需上報公司領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。（二）突發(fā)事件的處置流程需納入應(yīng)急預(yù)案庫，確?；鶎訂T工熟練掌握。第二十一條責(zé)任追究機(jī)制：（一）對違反本制度的行為，根據(jù)情節(jié)輕重采取口頭警告、書面檢查、降級直至解除勞動合同。（二）重大事故責(zé)任人需承擔(dān)行政及法律責(zé)任，并聯(lián)動績效考核扣減分?jǐn)?shù)。第二十二條評估改進(jìn)機(jī)制：（一）每年開展專項管理有效性評估，采用“活動質(zhì)量指數(shù)”等量化指標(biāo)。（二）評估結(jié)果作為部門評優(yōu)及機(jī)構(gòu)等級評定的重要依據(jù)。第五章專項管理保障措施第二十三條組織保障：（一）公司主要負(fù)責(zé)人每季度聽取專項管理工作匯報，協(xié)調(diào)解決跨部門難題。（二）各養(yǎng)老院院長需將專項管理納入月度工作計劃，明確責(zé)任人及進(jìn)度要求。第二十四條考核激勵機(jī)制：（一）將活動合規(guī)率、老人滿意度等指標(biāo)納入部門年度考核，優(yōu)秀案例予以獎勵。（二）對發(fā)現(xiàn)重大風(fēng)險的員工給予物質(zhì)獎勵，但需排除因不可抗力導(dǎo)致的失誤。第二十五條培訓(xùn)宣傳機(jī)制：（一）每年開展全員專項培訓(xùn)，內(nèi)容涵蓋制度解讀、案例警示、操作技能等。（二）制作合規(guī)手冊分發(fā)給員工及家屬，通過公告欄、微信群等渠道宣導(dǎo)政策。第二十六條信息化支撐：（一）開發(fā)活動管理系統(tǒng)實現(xiàn)方案在線審批、風(fēng)險實時監(jiān)控、數(shù)據(jù)自動統(tǒng)計。（二）引入智能預(yù)警平臺，對老人異常行為（如夜間頻繁走動）進(jìn)行自動提醒。第二十七條文化建設(shè)：（一）設(shè)立“年度最佳活動獎”，樹立標(biāo)桿案例供全機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)。（二）組織員工簽署《活動合規(guī)承諾書》，營造“人人懂合規(guī)”的氛圍。第二十八條報告制度：（一）各養(yǎng)老院每月向運營管理部提交活動管理報告，內(nèi)容含