2025年大學醫(yī)學營養(yǎng)（臨床營養(yǎng)研究）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：每題只有一個正確答案，請將正確答案的序號填在括號內。(總共20題，每題2分，每題只有一個選項符合題意)1.以下哪種營養(yǎng)素是人體能量的主要來源？（）A.蛋白質B.脂肪C.碳水化合物D.維生素2.臨床營養(yǎng)研究中，評估患者營養(yǎng)狀況最常用的指標是（）A.體重B.身高C.體質指數D.血清白蛋白3.對于糖尿病患者，碳水化合物的攝入量應占總能量的（）A.30%-40%B.40%-50%C.50%-65%D.65%-75%4.以下哪種食物富含優(yōu)質蛋白質？（）A.大米B.雞蛋C.蘋果D.土豆5.腸內營養(yǎng)支持最常見的并發(fā)癥是（）A.腹瀉B.誤吸C.感染D.高血糖6.營養(yǎng)支持途徑的選擇原則不包括（）A.患者的病情B.患者的胃腸道功能C.患者的經濟狀況D.患者的性別7.對于肝功能不全患者，應限制哪種營養(yǎng)素的攝入？（）A.蛋白質B.脂肪C.碳水化合物D.維生素8.以下哪種維生素與鈣的吸收密切相關？（）A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素D9.臨床營養(yǎng)研究中，常用的營養(yǎng)風險篩查工具是（）A.主觀全面評定法B.微型營養(yǎng)評定法C.營養(yǎng)風險篩查2002D.以上都是10.對于腎功能不全患者，蛋白質的攝入量應根據（）來調整。A.血肌酐水平B.尿素氮水平C.腎小球濾過率D.尿量11.以下哪種脂肪酸對心血管健康有益？（）A.飽和脂肪酸B.反式脂肪酸C.單不飽和脂肪酸D.多不飽和脂肪酸12.營養(yǎng)支持的目標不包括（）A.維持患者的體重B.改善患者的營養(yǎng)狀況C.增強患者的免疫力D.治愈患者的疾病13.對于肥胖患者，飲食治療的原則是（）A.低能量、低脂肪、低糖、高膳食纖維B.高能量、高脂肪、高糖、高膳食纖維C.低能量、高脂肪、低糖、低膳食纖維D.高能量、低脂肪、高糖、低膳食纖維14.以下哪種食物是低嘌呤食物？（）A.動物內臟B.海鮮C.牛奶D.啤酒15.臨床營養(yǎng)研究中，常用的營養(yǎng)治療方法不包括（）A.腸內營養(yǎng)支持B.腸外營養(yǎng)支持C.營養(yǎng)教育D.手術治療16.對于燒傷患者，蛋白質的攝入量應增加至（）A.1.0-1.5g/(kg·d)B.1.5-2.0g/(kg·d)C.2.0-2.5g/(kg·d)D.2.5-3.0g/(kg·d)17.以下哪種維生素缺乏會導致夜盲癥？（）A.維生素AB.維生素B1C.維生素B2D.維生素C18.營養(yǎng)支持過程中，應定期監(jiān)測患者的（）A.體重B.血常規(guī)C.肝腎功能D.以上都是19.對于慢性阻塞性肺疾病患者，營養(yǎng)支持的目的是（）A.改善呼吸功能B.增強免疫力C.提高生活質量D.以上都是20.以下哪種食物富含鐵元素？（）A.菠菜B.香蕉C.豆腐D.饅頭第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（每題2分，共10分）1.人體必需的脂肪酸有______和______。2.營養(yǎng)支持的方式包括______和______。3.糖尿病患者飲食治療的“三駕馬車”是指______、______和______。4.臨床營養(yǎng)研究中，常用的營養(yǎng)評估方法有______、______和______。5.對于營養(yǎng)不良的患者，營養(yǎng)支持的時機應選擇在______。（二）簡答題（每題10分，共20分）1.簡述蛋白質的營養(yǎng)作用。2.簡述腸內營養(yǎng)支持的優(yōu)點。（三）病例分析題（共15分）患者，男性，55歲，身高175cm，體重85kg，BMI為27.7。因“反復上腹部疼痛1年，加重1個月”入院。胃鏡檢查提示“胃潰瘍”?；颊哂形鼰熓?0年，每天20支。實驗室檢查：血清白蛋白35g/L，血紅蛋白120g/L。請分析該患者的營養(yǎng)狀況，并提出營養(yǎng)支持方案。（四）材料分析題（共15分）材料：某醫(yī)院對100例老年患者進行了營養(yǎng)風險篩查，結果顯示有40例患者存在營養(yǎng)風險。其中，20例患者接受了腸內營養(yǎng)支持，10例患者接受了腸外營養(yǎng)支持，10例患者未接受營養(yǎng)支持。經過一段時間的治療后，接受腸內營養(yǎng)支持的患者營養(yǎng)狀況明顯改善，接受腸外營養(yǎng)支持的患者營養(yǎng)狀況也有所改善，但未接受營養(yǎng)支持的患者營養(yǎng)狀況惡化。問題：請分析營養(yǎng)支持對老年患者營養(yǎng)狀況的影響，并提出合理的營養(yǎng)支持建議。（五）論述題（共20分）論述臨床營養(yǎng)研究在現代醫(yī)學中的重要性。答案：1.C2.D3.C4.B5.A6.D7.A8.D9.D10.C11.C12.D13.A14.C15.D（第I卷答案）16.C17.A18.D19.D20.A（第I卷答案）填空題答案：1.亞油酸、α-亞麻酸；2.腸內營養(yǎng)支持、腸外營養(yǎng)支持；3.飲食控制、運動療法、藥物治療；4.主觀全面評定法、微型營養(yǎng)評定法、營養(yǎng)風險篩查2002；5.患者出現營養(yǎng)不良或預計2-3周內無法正常進食時。（填空題答案）簡答題答案：1.蛋白質是構成人體細胞和組織的基本成分，具有多種重要的生理功能。它是身體的重要組成部分，參與肌肉、骨骼、皮膚、毛發(fā)等的合成。蛋白質還參與體內多種代謝過程，如酶的催化作用、激素的調節(jié)作用、免疫反應等。此外，蛋白質還可以提供能量，當碳水化合物和脂肪攝入不足時，蛋白質可以分解提供能量。（簡答題答案）2.腸內營養(yǎng)支持具有以下優(yōu)點：符合生理狀態(tài)，有利于腸道功能的維持和恢復；可以提供全面的營養(yǎng)物質，滿足患者的營養(yǎng)需求；并發(fā)癥相對較少，如感染、高血糖等；費用相對較低，經濟實惠；操作相對簡單，易于實施。（簡答題答案）病例分析題答案：該患者BMI為27.7，屬于超重。血清白蛋白35g/L，略低于正常范圍，提示存在輕度營養(yǎng)不良?；颊咭蛭笣內朐?，有吸煙史，這些因素都可能影響患者的營養(yǎng)狀況。營養(yǎng)支持方案建議：首先，調整飲食結構，增加富含蛋白質、維生素和礦物質的食物攝入，如瘦肉、魚類、蛋類、新鮮蔬菜和水果等。控制碳水化合物和脂肪的攝入量，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。其次，根據患者的病情，考慮給予腸內營養(yǎng)支持，如口服營養(yǎng)補充劑或鼻飼營養(yǎng)液，以保證患者攝入足夠的營養(yǎng)物質。同時，密切監(jiān)測患者的營養(yǎng)狀況和病情變化，及時調整營養(yǎng)支持方案。（病例分析題答案）材料分析題答案：營養(yǎng)支持對老年患者營養(yǎng)狀況有顯著影響。接受腸內營養(yǎng)支持和腸外營養(yǎng)支持的患者營養(yǎng)狀況得到改善，而未接受營養(yǎng)支持的患者營養(yǎng)狀況惡化。這表明營養(yǎng)支持對于維持老年患者的營養(yǎng)狀況至關重要。合理的營養(yǎng)支持建議：對于存在營養(yǎng)風險的老年患者，應盡早進行營養(yǎng)評估，根據患者的具體情況選擇合適的營養(yǎng)支持方式，如腸內營養(yǎng)支持或腸外營養(yǎng)支持。同時，應加強營養(yǎng)監(jiān)測，及時調整營養(yǎng)支持方案，以確?；颊攉@得足夠的營養(yǎng)物質，改善營養(yǎng)狀況，提高生活質量。（材料分析題答案）論述題答案：臨床營養(yǎng)研究在現代醫(yī)學中具有重要性。它有助于準確評估患者的營養(yǎng)狀況，及時發(fā)現營養(yǎng)不良或營養(yǎng)風險，為制定合理的營養(yǎng)支持方案提供依據。通過研究不