2025年大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)（眼科研究）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）每題只有一個(gè)正確答案，請將正確答案填在題后的括號(hào)內(nèi)。(總共20題，每題2分，每題給出的選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的)1.關(guān)于角膜的生理特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）A.無血管B.有屈光作用C.無神經(jīng)末梢D.表面光滑2.房水的主要循環(huán)途徑為（）A.睫狀突→后房→前房→小梁網(wǎng)→Schlemm管及集合管→房水靜脈→睫狀前靜脈B.睫狀突→前房→后房→小梁網(wǎng)→Schlemm管及集合管→房水靜脈→睫狀前靜脈C.睫狀突→后房→前房→虹膜吸收D.睫狀突→后房→脈絡(luò)膜上腔吸收3.視網(wǎng)膜脫離是指（）A.視網(wǎng)膜與脈絡(luò)膜分離B.視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離C.視網(wǎng)膜內(nèi)界膜與玻璃體分離D.視網(wǎng)膜色素上皮層與脈絡(luò)膜分離4.青光眼最典型的臨床表現(xiàn)是（）A.眼痛B.眼紅C.視力下降D.眼壓升高、視野缺損5.眼球壁的外層是（）A.視網(wǎng)膜B.葡萄膜C.角膜和鞏膜D.結(jié)膜6.淚道沖洗時(shí)，水由下淚小點(diǎn)進(jìn)入，自上淚小點(diǎn)流出，未見膿性分泌物，其診斷為（）A.淚小管阻塞B.淚小點(diǎn)阻塞C.淚總管阻塞D.鼻淚管阻塞7.正常成人眼球前后徑約為（）A.21mmB.22mmC.24mmD.25mm8.晶狀體的主要功能是（）A.營養(yǎng)視網(wǎng)膜B.維持眼內(nèi)壓C.屈光D.遮光9.黃斑中心凹視力最敏銳是由于（）A.黃斑中心凹富含視錐細(xì)胞B.黃斑中心凹富含視桿細(xì)胞C.黃斑中心凹神經(jīng)纖維排列整齊D.黃斑中心凹無血管10.瞼板腺囊腫的主要病因是（）A.瞼板腺分泌過旺B.瞼板腺出口阻塞C.細(xì)菌感染D.病毒感染11.沙眼的病原體是（）A.細(xì)菌B.病毒C.衣原體D.真菌12.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞最主要的臨床表現(xiàn)為（）A.視力突然下降B.眼球疼痛C.視網(wǎng)膜出血D.視網(wǎng)膜水腫13.急性閉角型青光眼發(fā)作期的治療原則是（）A.縮瞳、降眼壓、止痛B.擴(kuò)瞳、降眼壓、止痛C.縮瞳、降眼壓、抗感染D.擴(kuò)瞳、降眼壓、抗感染14.下列哪項(xiàng)不是視網(wǎng)膜脫離的常見原因（）A.高度近視B.視網(wǎng)膜變性C.眼外傷D.青光眼15.角膜移植術(shù)后最主要的并發(fā)癥是（）A.排斥反應(yīng)B.感染C.出血D.縫線反應(yīng)16.眼眶蜂窩織炎最常見的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.鏈球菌C.厭氧菌D.綠膿桿菌17.眼部堿性燒傷的特點(diǎn)是（）A.堿對蛋白質(zhì)有凝固作用B.堿能溶解脂肪和蛋白質(zhì)，使細(xì)胞分解壞死C.堿燒傷后壞死組織易于脫落，燒傷不再向深部擴(kuò)展D.堿燒傷一般不引起瞼球粘連18.下列哪種藥物可用于治療青光眼（）A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.新斯的明19.瞼外翻的病因不包括（）A.老年眼輪匝肌松弛B.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹C.瞼皮膚燒傷D.眼瞼潰瘍20.視網(wǎng)膜色素變性最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.夜盲B.視野縮小C.視力下降D.視網(wǎng)膜出血第II卷（非選擇題，共60分）二、名詞解釋（總共5題，每題4分，解釋下列眼科專業(yè)術(shù)語）21.視乳頭22.前房角23.玻璃體液化24.交感性眼炎25.眼化學(xué)傷三、簡答題（總共4題，每題6分，簡要回答下列問題）26.簡述白內(nèi)障的分類及常見病因。27.簡述葡萄膜炎的治療原則。28.簡述視網(wǎng)膜脫離的臨床表現(xiàn)及治療方法。29.簡述眼部檢查的基本方法。四、病例分析題（總共2題，每題10分，請分析以下病例）30.患者，男，65歲。右眼視力逐漸下降1年余。眼科檢查：視力右眼0.1，左眼1.0。眼壓右眼18mmHg，左眼16mmHg。右眼晶狀體混濁，呈灰白色，眼底窺不清。左眼未見明顯異常。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）應(yīng)如何進(jìn)一步檢查明確診斷？（3）若確診為白內(nèi)障，應(yīng)如何治療？31.患者，女，25歲。雙眼紅、痛、畏光、流淚3天。眼科檢查：視力右眼0.8，左眼0.9。雙眼結(jié)膜混合性充血，角膜上皮點(diǎn)狀脫落，前房閃輝（+），瞳孔等大等圓，對光反射靈敏。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）應(yīng)如何治療？（3）治療過程中應(yīng)注意觀察哪些指標(biāo)？五、論述題（總共1題，每題20分，請論述以下內(nèi)容）32.試述青光眼的分類、臨床表現(xiàn)及治療要點(diǎn)。答案：1.C2.A3.B4.D5.C6.C7.C8.C9.A10.B11.C12.A13.A14.D15.A16.A17.B18.B19.B20.A21.視乳頭即視神經(jīng)乳頭，是視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維匯集穿出眼球的部位，位于眼球后極部鼻側(cè)約3mm處，直徑約1.5mm，境界清楚，呈淡紅色，中央有一小凹陷，稱視杯或生理凹陷。22.前房角是位于周邊角膜與虹膜根部的連接處，前房角內(nèi)依次可見Schwalbe線、小梁網(wǎng)和Schlemm管、鞏膜突、睫狀帶和虹膜根部。23.玻璃體液化是指玻璃體由凝膠狀態(tài)變?yōu)槿苣z狀態(tài)，并進(jìn)一步變?yōu)橐后w狀態(tài)的過程。常見于老年人和高度近視患者。24.交感性眼炎是指一眼遭受穿通性眼外傷后，經(jīng)過一段時(shí)間（通常為2周～2個(gè)月），另一眼發(fā)生同樣性質(zhì)的葡萄膜炎。25.眼化學(xué)傷是指化學(xué)物質(zhì)接觸眼部引起的損傷，可分為酸性和堿性燒傷，堿性燒傷較酸性燒傷更嚴(yán)重，可引起角膜、結(jié)膜等組織的壞死、溶解等。26.白內(nèi)障分類：先天性白內(nèi)障、老年性白內(nèi)障、外傷性白內(nèi)障、代謝性白內(nèi)障、并發(fā)性白內(nèi)障等。常見病因：老化、遺傳、代謝異常、外傷、輻射、中毒、局部營養(yǎng)障礙等。27.葡萄膜炎治療原則：散瞳、糖皮質(zhì)激素應(yīng)用、病因治療、對癥治療。散瞳可防止虹膜后粘連，減輕炎癥反應(yīng)；糖皮質(zhì)激素可抑制炎癥，減輕滲出；病因治療針對不同病因采取相應(yīng)措施；對癥治療如止痛、降眼壓等。28.視網(wǎng)膜脫離臨床表現(xiàn)：視力下降、眼前黑影飄動(dòng)、閃光感、視野缺損等。治療方法：手術(shù)治療，如鞏膜扣帶術(shù)、玻璃體切割術(shù)等，目的是封閉裂孔，使視網(wǎng)膜復(fù)位。29.眼部檢查基本方法：視力檢查、眼壓檢查、裂隙燈顯微鏡檢查、眼底檢查、眼部超聲檢查、眼部CT檢查、眼部磁共振檢查等。30.（1）右眼老年性白內(nèi)障。（2）進(jìn)一步行眼部B超等檢查明確晶狀體混濁程度及眼底情況。（3）若確診為白內(nèi)障，視力下降明顯影響生活時(shí)，可考慮手術(shù)治療，如白內(nèi)障超聲乳化吸出聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)。31.（1）雙眼急性虹膜睫狀體炎。（2）治療：散瞳，如用阿托品眼膏散瞳；糖皮質(zhì)激素滴眼液滴眼及結(jié)膜下注射；非甾體類抗炎藥等。（3）觀察指標(biāo)：視力、眼壓、炎癥反應(yīng)程度、瞳孔大小等。32.青光眼分類：原發(fā)性青光眼（包括閉角型