2025年大學(xué)第二學(xué)年（口腔醫(yī)學(xué)）口腔病理學(xué)試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：以下每一道題有四個選項(xiàng)，請從中選擇一個最佳答案，每題2分，共20題。1.口腔黏膜上皮中，代謝最活躍的是A.角化層B.粒層C.棘層D.基底層2.下列哪種細(xì)胞不是多形性腺瘤中肌上皮細(xì)胞可能出現(xiàn)的形態(tài)A.漿細(xì)胞樣細(xì)胞B.梭形細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.上皮樣細(xì)胞3.牙源性鈣化上皮瘤的病理特征是A.具有成釉器樣結(jié)構(gòu)B.具有導(dǎo)管樣或花瓣樣結(jié)構(gòu)C.具有嗜酸性鱗狀上皮細(xì)胞組成的小結(jié)節(jié)D.腫瘤細(xì)胞核濃染并異型明顯4.口腔扁平苔蘚的病理表現(xiàn)不包括A.上皮過角化或不全角化B.基底細(xì)胞液化變性C.固有層淋巴細(xì)胞帶狀浸潤D.上皮內(nèi)可見角質(zhì)栓塞5.慢性盤狀紅斑狼瘡的病理變化不包括A.上皮表面過度角化或不全角化B.基底細(xì)胞液化變性C.固有層淋巴細(xì)胞浸潤呈帶狀D.血管周圍有類纖維蛋白沉積6.以下哪種囊腫不是牙源性囊腫A.含牙囊腫B.根尖周囊腫C.鰓裂囊腫D.牙源性角化囊性瘤7.成釉細(xì)胞瘤的主要組織學(xué)類型是A.濾泡型B.叢狀型C.棘皮瘤型D.基底細(xì)胞型8.口腔黏膜下纖維化的病理特征是A.上皮萎縮B.膠原纖維玻璃樣變C.淋巴細(xì)胞浸潤D.以上都是9.以下哪種疾病不屬于口腔黏膜斑紋類疾病A.口腔白斑病B.口腔紅斑病C.口腔扁平苔蘚D.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍10.牙源性腺樣瘤的腫瘤細(xì)胞不包括A.腺管樣細(xì)胞B.肌上皮細(xì)胞C.鱗狀細(xì)胞D.朗格漢斯細(xì)胞11.口腔鱗狀細(xì)胞癌的病理分級主要依據(jù)A.腫瘤細(xì)胞的分化程度B.腫瘤的大小C.腫瘤的生長方式D.腫瘤的浸潤深度12.以下哪種病變不是良性腫瘤的特征A.細(xì)胞分化良好B.生長緩慢C.有包膜D.常發(fā)生轉(zhuǎn)移13.口腔黏膜的非角化上皮不包括A.牙齦上皮B.硬腭黏膜C.口底黏膜D.頰黏膜14.多形性腺瘤中可見的結(jié)構(gòu)不包括A.腺管樣結(jié)構(gòu)B.肌上皮島C.鱗狀上皮化生D.軟骨樣組織15.牙源性鈣化囊腫的病理特點(diǎn)是A.含有類似于成釉細(xì)胞瘤的上皮成分B.含有淀粉樣物質(zhì)C.含有鈣化小體D.以上都是16.口腔黏膜的基底膜主要由以下哪種成分構(gòu)成A.膠原蛋白B.彈力纖維C.糖蛋白D.網(wǎng)狀纖維17.以下哪種疾病的病理變化中可見上皮內(nèi)皰A.天皰瘡B.類天皰瘡C.口腔扁平苔蘚D.慢性盤狀紅斑狼瘡18.牙源性角化囊性瘤的襯里上皮特點(diǎn)是A.復(fù)層鱗狀上皮，表面不全角化B.復(fù)層鱗狀上皮，表面過度角化C.復(fù)層鱗狀上皮，無角化D.單層立方上皮19.口腔黏膜下纖維化的發(fā)病與以下哪種因素關(guān)系密切A.吸煙B.嚼檳榔C.遺傳D.感染20.以下哪種細(xì)胞不是口腔黏膜的免疫細(xì)胞A.淋巴細(xì)胞B.漿細(xì)胞C.肥大細(xì)胞D.成纖維細(xì)胞第II卷（非選擇題共60分）二、名詞解釋（每題5分，共10分）答題要求：請簡要解釋以下名詞。1.上皮異常增生2.牙瘤三、簡答題（每題10分，共20分）答題要求：簡要回答以下問題。1.簡述口腔扁平苔蘚的臨床表現(xiàn)及病理變化。2.簡述牙源性角化囊性瘤的組織學(xué)特點(diǎn)及生物學(xué)行為。四、病例分析題（每題15分，共15分）答題要求：閱讀以下病例，回答問題。患者，男性，45歲，口腔黏膜反復(fù)出現(xiàn)白色斑塊1年余。檢查見雙側(cè)頰黏膜有白色條索狀損害，邊界清楚，表面光滑，觸之較硬。病理檢查顯示上皮單純性增生，上皮釘突伸長，基底細(xì)胞層液化變性，固有層有淋巴細(xì)胞浸潤。1.該患者最可能的診斷是什么？2.請分析其病理變化與臨床表現(xiàn)的關(guān)系。五、論述題（15分）答題要求：論述以下內(nèi)容。試述口腔鱗狀細(xì)胞癌的病理類型及預(yù)后相關(guān)因素。答案：1.D2.C3.C4.D5.C6.C7.A8.D9.D10.D11.A12.D13.B14.D15.D16.C17.A18.A19.B20.D二、1.上皮異常增生指上皮細(xì)胞的分化異常，表現(xiàn)為細(xì)胞大小、形態(tài)、極性紊亂，核仁增大，核染色質(zhì)增粗，核分裂象增多，細(xì)胞黏著力下降等，是一種癌前病變的表現(xiàn)。2.牙瘤是成牙組織的發(fā)育異?；蚧?，不是真性腫瘤，含有高度分化的釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)和牙髓組織。三、1.臨床表現(xiàn)：口腔黏膜出現(xiàn)白色或灰白色條紋，可交織成網(wǎng)狀、環(huán)狀、樹枝狀等，可伴有黏膜充血、糜爛、潰瘍等。病理變化：上皮過角化或不全角化，基底細(xì)胞液化變性，固有層淋巴細(xì)胞帶狀浸潤。2.組織學(xué)特點(diǎn)：襯里上皮為復(fù)層鱗狀上皮，表面不全角化，上皮厚度較一致，棘層較薄，基底細(xì)胞呈柱狀，核呈柵欄狀排列。生物學(xué)行為：具有較高的復(fù)發(fā)率，可發(fā)生惡變。四、1.診斷：口腔白斑?。ň|(zhì)型）。2.病理變化中上皮單純性增生導(dǎo)致白色斑塊出現(xiàn)，上皮釘突伸長使病變質(zhì)地較硬，基底細(xì)胞層液化變性及固有層淋巴細(xì)胞浸潤可能與黏膜的炎癥表現(xiàn)相關(guān)，如光滑、邊界清楚等特點(diǎn)也與病理變化相符。五、病理類