成都市社保培訓(xùn)課件匯報(bào)人：XX目錄01社?；A(chǔ)知識(shí)02成都市社保政策解讀03社保辦理流程04社保待遇與權(quán)益05社保信息化服務(wù)06社保違規(guī)案例分析社?；A(chǔ)知識(shí)PARTONE社保的定義和作用社保的定義社保的作用01社保，即社會(huì)保險(xiǎn)，是由政府主導(dǎo)的社會(huì)福利制度，旨在為公民提供基本生活保障。02社保通過養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)等保險(xiǎn)項(xiàng)目，減輕個(gè)人和家庭在遭遇風(fēng)險(xiǎn)時(shí)的經(jīng)濟(jì)壓力。社保的種類和覆蓋范圍成都市養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋城鎮(zhèn)職工，提供退休后基本生活保障，確保老年人生活質(zhì)量。01養(yǎng)老保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)包括職工醫(yī)保和居民醫(yī)保，旨在減輕個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，保障基本醫(yī)療服務(wù)需求。02醫(yī)療保險(xiǎn)失業(yè)保險(xiǎn)為失業(yè)人員提供臨時(shí)生活補(bǔ)助和再就業(yè)服務(wù)，幫助失業(yè)者重新融入勞動(dòng)市場。03失業(yè)保險(xiǎn)工傷保險(xiǎn)保障職工因工作原因受傷、患職業(yè)病或死亡時(shí)，能夠獲得必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療救治。04工傷保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)為女性職工在生育期間提供經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助和醫(yī)療服務(wù)，減輕生育帶來的經(jīng)濟(jì)壓力。05生育保險(xiǎn)參保人員的權(quán)利與義務(wù)01參保人員有權(quán)享受養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)等社會(huì)保險(xiǎn)待遇，保障基本生活和健康。02參保人員有義務(wù)按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，確保社?；鸬恼＿\(yùn)行和可持續(xù)性。03參保人員需遵守國家和地方的社保政策法規(guī)，正確使用社保服務(wù)，維護(hù)自身合法權(quán)益。享受社保待遇按時(shí)繳納社保費(fèi)遵守社保政策法規(guī)成都市社保政策解讀PARTTWO成都市社保政策概覽涵蓋養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育五大險(xiǎn)種，提供全方位保障。社保體系構(gòu)成01022025年門診報(bào)銷比例最高達(dá)75%，住院報(bào)銷梯次提升，新增慢性病種。醫(yī)保政策亮點(diǎn)03城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中征繳，職工醫(yī)保動(dòng)態(tài)調(diào)整繳費(fèi)基數(shù)，線上線下多渠道繳費(fèi)。參保繳費(fèi)指南政策變動(dòng)及影響分析連續(xù)參保及零報(bào)銷可提高大病保險(xiǎn)限額，最高累計(jì)達(dá)36萬元，增強(qiáng)參保積極性。醫(yī)保激勵(lì)新政財(cái)政補(bǔ)助提升，困難群眾參保資助更精準(zhǔn)，減輕低收入群體繳費(fèi)壓力。繳費(fèi)與資助調(diào)整職工醫(yī)保個(gè)人賬戶支持近親屬繳費(fèi)，取消戶籍限制，促進(jìn)全民參保。家庭共濟(jì)與參保常見問題解答在成都，滿足什么條件可以領(lǐng)取社保待遇？社保待遇領(lǐng)取成都市社保繳納基數(shù)如何確定，有何標(biāo)準(zhǔn)？社保繳納基數(shù)社保辦理流程PARTTHREE參保登記流程確定參保資格根據(jù)成都市社保政策，確認(rèn)個(gè)人或企業(yè)是否符合參保條件，包括年齡、戶籍等要求。辦理參保手續(xù)前往社保局或指定的辦理點(diǎn)，按照流程完成參保登記手續(xù)，獲取社?？ɑ虻怯涀C明。選擇參保類型提交參保材料根據(jù)個(gè)人或企業(yè)的實(shí)際情況，選擇合適的社保類型，如職工社保、居民社保等。準(zhǔn)備并提交相關(guān)證明材料，如身份證、戶口本、勞動(dòng)合同等，以完成參保登記。繳費(fèi)與待遇領(lǐng)取流程01個(gè)人繳費(fèi)流程成都市社保個(gè)人繳費(fèi)需通過銀行或社保局指定平臺(tái)，按月或年繳納，確保連續(xù)性。02單位繳費(fèi)流程企業(yè)需為員工按時(shí)繳納社保，通過社保局官網(wǎng)或合作銀行完成單位及個(gè)人部分的社保費(fèi)用繳納。03待遇領(lǐng)取條件符合條件的參保人員，如退休、失業(yè)等，可按社保規(guī)定領(lǐng)取相應(yīng)的養(yǎng)老金、失業(yè)金等。04待遇領(lǐng)取手續(xù)領(lǐng)取社保待遇時(shí)，需攜帶相關(guān)證件至社保局窗口或通過網(wǎng)上服務(wù)平臺(tái)辦理，確保信息準(zhǔn)確無誤。異地社保轉(zhuǎn)移流程參保人員需確認(rèn)兩地社保機(jī)構(gòu)是否同意接收轉(zhuǎn)移，以及個(gè)人是否符合轉(zhuǎn)移條件。確認(rèn)轉(zhuǎn)移資格參保人員需攜帶相關(guān)證明材料到原社保機(jī)構(gòu)辦理社保關(guān)系轉(zhuǎn)出手續(xù)。辦理轉(zhuǎn)移手續(xù)參保人員將轉(zhuǎn)出手續(xù)及相關(guān)材料提交至新參保地社保機(jī)構(gòu)，等待審核。接收地社保機(jī)構(gòu)審核審核通過后，新參保地社保機(jī)構(gòu)將原社保賬戶資金轉(zhuǎn)入本地賬戶，完成轉(zhuǎn)移。社保賬戶合并社保待遇與權(quán)益PARTFOUR養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇成都市退休人員可按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金，確?；旧钚枨蟮玫綕M足?；攫B(yǎng)老金個(gè)人繳納的養(yǎng)老保險(xiǎn)金累積在個(gè)人賬戶中，退休后可按月領(lǐng)取，增加退休收入。個(gè)人賬戶養(yǎng)老金參保人員去世后，其家屬可領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金，以減輕喪葬費(fèi)用負(fù)擔(dān)。喪葬補(bǔ)助金對(duì)于已故參保人員的遺屬，若生活困難，可申請(qǐng)遺屬生活困難補(bǔ)助，提供經(jīng)濟(jì)幫助。遺屬生活困難補(bǔ)助醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)益成都市醫(yī)保參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)時(shí)，可按規(guī)定比例報(bào)銷部分費(fèi)用。門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷對(duì)于重大疾病，成都市醫(yī)保提供額外保障，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，保障基本醫(yī)療需求。大病醫(yī)療保障參保人員住院治療時(shí)，根據(jù)醫(yī)院等級(jí)和費(fèi)用情況，享受不同比例的費(fèi)用報(bào)銷。住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷參保人員在定點(diǎn)藥店購買醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品時(shí)，可按規(guī)定比例享受藥品費(fèi)用報(bào)銷。藥品目錄內(nèi)藥品報(bào)銷01020304失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)失業(yè)保險(xiǎn)為失業(yè)人員提供基本生活保障，如成都市失業(yè)人員可領(lǐng)取失業(yè)金。失業(yè)保險(xiǎn)待遇生育保險(xiǎn)為女性職工生育時(shí)提供經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助和醫(yī)療保障，成都市規(guī)定符合條件的女職工可享受生育津貼。生育保險(xiǎn)福利工傷保險(xiǎn)保障職工因工受傷時(shí)的醫(yī)療和生活費(fèi)用，如成都市工傷職工可獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。工傷保險(xiǎn)權(quán)益社保信息化服務(wù)PARTFIVE網(wǎng)上服務(wù)平臺(tái)介紹成都市社保網(wǎng)上服務(wù)平臺(tái)允許用戶通過身份證和手機(jī)號(hào)碼進(jìn)行注冊(cè)和登錄，便于個(gè)人資料管理。用戶注冊(cè)與登錄用戶可實(shí)時(shí)查詢個(gè)人社保繳納情況、賬戶余額等信息，提高透明度和便捷性。查詢個(gè)人社保信息平臺(tái)提供在線辦理社保業(yè)務(wù)功能，如退休申請(qǐng)、醫(yī)療報(bào)銷等，簡化了傳統(tǒng)繁瑣的手續(xù)流程。辦理社保業(yè)務(wù)成都市社保網(wǎng)上服務(wù)平臺(tái)支持電子社?？ǖ纳觐I(lǐng)和使用，方便市民在手機(jī)上完成社保支付和認(rèn)證。電子社?？☉?yīng)用01020304手機(jī)APP使用指南用戶可通過應(yīng)用商店搜索“成都社?！边M(jìn)行下載安裝，確保APP版本最新。下載與安裝01新用戶需注冊(cè)賬戶，通過身份證和手機(jī)號(hào)驗(yàn)證，老用戶直接登錄使用。賬戶注冊(cè)與登錄02登錄后可查詢個(gè)人社保余額、繳費(fèi)記錄等詳細(xì)信息，操作簡單快捷。查詢個(gè)人社保信息03通過APP可辦理社?？⊕焓?、補(bǔ)辦、轉(zhuǎn)移等業(yè)務(wù)，無需前往社保局。辦理社保業(yè)務(wù)04提供在線客服功能，用戶可即時(shí)咨詢社保相關(guān)問題，獲得專業(yè)解答。在線客服咨詢05電子社?？üδ茈娮由绫？蓪?shí)現(xiàn)醫(yī)保實(shí)時(shí)結(jié)算，患者在醫(yī)院就診后，可直接用卡支付，簡化了報(bào)銷流程。在線支付醫(yī)療費(fèi)用01持卡人可通過電子社?？ú樵儌€(gè)人的社保繳費(fèi)記錄、賬戶余額等信息，方便快捷。查詢個(gè)人社保信息02電子社?？ㄖС衷诰€辦理社保轉(zhuǎn)移、退休申請(qǐng)等業(yè)務(wù)，提高了辦事效率，減少了跑腿次數(shù)。辦理社保業(yè)務(wù)03社保違規(guī)案例分析PARTSIX常見違規(guī)行為冒領(lǐng)養(yǎng)老金虛構(gòu)員工信息0103家屬或他人冒用已故人員信息領(lǐng)取養(yǎng)老金，這種行為嚴(yán)重違反了社?；鸬墓芾硪?guī)定。一些企業(yè)為了騙取社?；穑瑫?huì)虛構(gòu)員工信息，造成社?；鸬牟徽?dāng)支出。02個(gè)人或企業(yè)通過在不同地區(qū)重復(fù)參保，試圖獲取多份社保待遇，違反了社保政策。重復(fù)參保處罰措施及案例某企業(yè)因虛報(bào)員工工資基數(shù)，被處以高額罰款并要求補(bǔ)繳社保費(fèi)用。01虛假申報(bào)處罰個(gè)別退休人員通過偽造死亡證明冒領(lǐng)養(yǎng)老金，被發(fā)現(xiàn)后追回資金并追究法律責(zé)任。02冒領(lǐng)養(yǎng)老金案例個(gè)體戶同時(shí)在兩個(gè)單位參保，被查出后需退還多領(lǐng)的社保待遇，并受到行政處罰