基本公共衛(wèi)生服務(wù)各項工作制度一、居民健康檔案管理制度（一）檔案建立1.服務(wù)人員在為居民提供診療服務(wù)過程中，遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則，為轄區(qū)內(nèi)常住居民，包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民建立居民健康檔案。2.通過各種途徑，如入戶調(diào)查、健康體檢、疾病篩查等方式收集居民基本信息，確保信息真實、準(zhǔn)確、完整。3.根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的項目要求，規(guī)范填寫各類表格，將個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄以及其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄等納入健康檔案。（二）檔案管理1.居民健康檔案應(yīng)按照國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)實行計算機管理，使用具有國家或省級衛(wèi)生行政部門認(rèn)證的軟件系統(tǒng)，確保電子檔案信息的安全性和保密性。2.紙質(zhì)健康檔案由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負(fù)責(zé)保管，應(yīng)配備必要的檔案保管設(shè)施設(shè)備，保證檔案存放安全、有序。3.定期對健康檔案進行整理和歸檔，確保檔案資料的完整性和規(guī)范性。檔案管理人員應(yīng)做好檔案的防潮、防火、防蟲、防盜等工作。（三）檔案使用1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)護人員在開展基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)時，可直接查閱、使用居民健康檔案，為診療、健康管理等服務(wù)提供信息支持。2.需要使用居民健康檔案的其他醫(yī)療、預(yù)防、保健等機構(gòu)，應(yīng)持單位介紹信，經(jīng)檔案保管機構(gòu)同意后，方可查閱復(fù)印相關(guān)檔案資料。3.嚴(yán)格保護居民個人隱私，查閱、使用居民健康檔案時須嚴(yán)格執(zhí)行保密制度。未經(jīng)居民本人或其監(jiān)護人同意，不得向其他任何機構(gòu)和個人泄露居民健康檔案中的信息。（四）檔案更新1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)定期對居民健康檔案進行動態(tài)管理和更新。一般情況下，每年至少對居民健康檔案中的信息進行一次全面核查和補充。2.在為居民提供醫(yī)療服務(wù)、健康管理服務(wù)、隨訪服務(wù)等過程中，及時將新的信息記錄到健康檔案中，保證檔案信息與居民實際健康狀況相符。3.當(dāng)居民的居住地址、聯(lián)系方式、健康狀況等重要信息發(fā)生變更時，應(yīng)及時更新檔案中的相關(guān)內(nèi)容。二、健康教育服務(wù)制度（一）計劃制定1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)根據(jù)轄區(qū)內(nèi)居民的健康需求、疾病流行特點和衛(wèi)生行政部門的工作要求，制定年度健康教育工作計劃。2.計劃應(yīng)包括健康教育的內(nèi)容、形式、時間安排、經(jīng)費預(yù)算等，確保健康教育工作有針對性、系統(tǒng)性和可操作性。（二）內(nèi)容提供1.宣傳普及《中國公民健康素養(yǎng)—基本知識與技能》，傳播健康生活方式、合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡等健康知識。2.根據(jù)不同季節(jié)、不同疾病的流行特點，開展重點疾病防治知識宣傳，如流感、高血壓、糖尿病、結(jié)核病、艾滋病等。3.針對轄區(qū)內(nèi)重點人群，如兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、殘疾人等，提供個性化的健康教育內(nèi)容，滿足其特殊的健康需求。（三）形式開展1.提供健康教育資料，包括印刷資料和音像資料。印刷資料如健康教育折頁、健康教育手冊、健康處方等，應(yīng)放置在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的候診區(qū)、診室、咨詢臺等場所，供居民免費取用。音像資料應(yīng)在機構(gòu)內(nèi)的多媒體播放設(shè)備上循環(huán)播放。2.設(shè)置健康教育宣傳欄，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)至少每2個月更換1次宣傳欄內(nèi)容，村衛(wèi)生室至少每2個月更換1次。宣傳欄應(yīng)設(shè)置在機構(gòu)的明顯位置，內(nèi)容應(yīng)科學(xué)、準(zhǔn)確、通俗易懂。3.舉辦健康知識講座，定期組織面向居民的健康知識講座，每季度至少舉辦1次。講座內(nèi)容應(yīng)根據(jù)居民需求和健康熱點問題確定，邀請專業(yè)人員進行授課，講座結(jié)束后應(yīng)進行效果評估。4.開展個體化健康教育，在為居民提供門診診療、預(yù)防接種、隨訪等服務(wù)時，針對居民的健康問題和需求，進行個性化的健康指導(dǎo)和咨詢。（四）效果評價1.定期對健康教育工作進行效果評價，包括居民健康知識知曉率、健康行為形成率等指標(biāo)的變化情況。2.通過問卷調(diào)查、訪談等方式收集居民對健康教育工作的意見和建議，及時調(diào)整和改進健康教育工作方法和內(nèi)容。3.總結(jié)健康教育工作的經(jīng)驗和不足，撰寫年度健康教育工作總結(jié)，為下一年度的工作提供依據(jù)。三、預(yù)防接種服務(wù)制度（一）接種單位管理1.承擔(dān)預(yù)防接種工作的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)取得《預(yù)防接種單位資質(zhì)證書》，接種人員應(yīng)經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)并考核合格后，方可從事預(yù)防接種工作。2.接種單位應(yīng)按照國家免疫規(guī)劃疫苗的免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則和接種方案，為適齡兒童和其他重點人群提供預(yù)防接種服務(wù)。3.接種單位應(yīng)配備符合疫苗儲存、運輸要求的冷鏈設(shè)備，如冰箱、冷藏包等，并定期對冷鏈設(shè)備進行檢查和維護，確保疫苗質(zhì)量。（二）疫苗管理1.接種單位應(yīng)按照規(guī)定從具有疫苗經(jīng)營資質(zhì)的單位購進疫苗，并建立真實、完整的疫苗購進、驗收、儲存、分發(fā)、供應(yīng)記錄，做到票、賬、貨、款一致。2.疫苗儲存和運輸過程中，應(yīng)嚴(yán)格按照疫苗的儲存溫度要求進行操作，定期監(jiān)測和記錄溫度，確保疫苗質(zhì)量穩(wěn)定。3.對過期、失效、破損的疫苗，接種單位應(yīng)按照規(guī)定進行登記、報告和處理，嚴(yán)禁使用過期、失效疫苗。（三）接種服務(wù)1.接種單位應(yīng)通過多種方式向公眾公示預(yù)防接種的服務(wù)時間、接種疫苗的種類、接種方法、注意事項等信息，方便居民了解和選擇。2.在接種前，接種人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度，即檢查受種者健康狀況和接種禁忌證，查對預(yù)防接種證（卡）與兒童預(yù)防接種信息系統(tǒng)的記錄，核對疫苗、注射器的外觀、批號、有效期；核對受種者姓名、年齡、疫苗名稱、劑量、接種途徑、接種部位、接種時間。3.接種人員應(yīng)按照疫苗接種操作規(guī)程進行接種，確保接種安全。接種后，應(yīng)告知受種者或其監(jiān)護人在接種現(xiàn)場留觀30分鐘，觀察有無不良反應(yīng)。（四）異常反應(yīng)處理1.接種單位應(yīng)建立疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測報告制度，及時發(fā)現(xiàn)、報告和處理疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)。2.一旦發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，接種人員應(yīng)立即采取相應(yīng)的救治措施，并及時報告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)和衛(wèi)生行政部門。3.配合疾病預(yù)防控制機構(gòu)對疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)進行調(diào)查、診斷和處理，做好相關(guān)資料的收集和整理工作。四、06歲兒童健康管理服務(wù)制度（一）服務(wù)對象管理轄區(qū)內(nèi)居住的06歲兒童，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)通過居民健康檔案、預(yù)防接種信息系統(tǒng)、社區(qū)宣傳等途徑，掌握轄區(qū)內(nèi)06歲兒童的基本信息，建立兒童健康管理檔案。（二）新生兒家庭訪視1.新生兒出院后1周內(nèi)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)到新生兒家中進行訪視，了解新生兒出生情況、預(yù)防接種情況、喂養(yǎng)方式、睡眠情況等，觀察新生兒的一般狀況、皮膚、臍部等。2.對新生兒進行體格檢查，測量體溫、體重、身長等，評估新生兒的健康狀況。發(fā)現(xiàn)異常情況及時指導(dǎo)家長到醫(yī)療機構(gòu)進一步檢查和治療。（三）新生兒滿月健康管理1.在新生兒滿2830天時，到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行體格檢查。檢查內(nèi)容包括一般情況、皮膚、頭面部、胸部、腹部、四肢、生殖器等。2.對家長進行母乳喂養(yǎng)、護理和常見疾病預(yù)防等方面的健康指導(dǎo)。（四）嬰幼兒健康管理1.分別在3、6、8、12、18、24、30、36月齡時，為嬰幼兒提供健康管理服務(wù)。服務(wù)內(nèi)容包括體格檢查、生長發(fā)育評估、心理行為發(fā)育評估、血常規(guī)檢測、聽力篩查等。2.根據(jù)嬰幼兒的年齡特點，進行科學(xué)喂養(yǎng)、合理膳食、意外傷害預(yù)防、常見疾病防治等方面的健康指導(dǎo)。（五）學(xué)齡前兒童健康管理1.為46歲兒童每年提供一次健康管理服務(wù)，包括體格檢查、視力檢查、口腔檢查、血常規(guī)檢測等。2.開展健康教育，向兒童及家長傳播健康知識，培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習(xí)慣和健康生活方式。五、孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)制度（一）早孕建冊與隨訪1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)在孕13周前為孕婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》，進行第1次產(chǎn)前隨訪。隨訪內(nèi)容包括詳細詢問孕婦基本信息、既往史、家族史等，進行體格檢查、婦科檢查、實驗室檢查等。2.對孕婦進行孕期保健指導(dǎo)，包括營養(yǎng)、心理、運動等方面的知識，告知下次隨訪的時間和內(nèi)容。（二）產(chǎn)前隨訪1.孕1620+6周、2124周、2536周、3740周分別進行1次產(chǎn)前隨訪。隨訪內(nèi)容包括體格檢查、產(chǎn)科檢查、實驗室檢查、胎兒監(jiān)護等，了解孕婦和胎兒的健康狀況。2.根據(jù)孕婦的個體情況，進行個性化的孕期保健指導(dǎo)，如孕期營養(yǎng)補充、孕期并發(fā)癥的預(yù)防等。3.對高危孕婦進行專案管理，增加隨訪次數(shù)，密切觀察孕婦和胎兒的情況，及時轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)療機構(gòu)進行進一步診治。（三）產(chǎn)后訪視1.接到分娩醫(yī)院轉(zhuǎn)來的產(chǎn)婦分娩信息后，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)在產(chǎn)婦出院后1周內(nèi)到產(chǎn)婦家中進行產(chǎn)后訪視。訪視內(nèi)容包括了解產(chǎn)婦一般情況、乳房情況、子宮復(fù)舊情況、惡露情況等，進行體格檢查和心理評估。2.對產(chǎn)婦進行產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)、新生兒護理指導(dǎo)等，發(fā)現(xiàn)異常情況及時處理或轉(zhuǎn)診。（四）產(chǎn)后42天健康檢查1.為產(chǎn)婦和新生兒進行產(chǎn)后42天健康檢查。產(chǎn)婦檢查內(nèi)容包括全身檢查、婦科檢查等，了解產(chǎn)婦身體恢復(fù)情況；新生兒檢查內(nèi)容包括體格檢查、發(fā)育評估等，了解新生兒的健康狀況。2.對檢查結(jié)果進行評估和指導(dǎo)，為產(chǎn)婦和新生兒提供后續(xù)的健康管理建議。六、老年人健康管理服務(wù)制度（一）服務(wù)對象識別基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)通過居民健康檔案、社區(qū)宣傳等方式，識別轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人，為其建立健康管理檔案，掌握老年人的基本信息和健康狀況。（二）健康體檢每年為65歲及以上老年人提供1次健康管理服務(wù)，包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查等。體格檢查包括體溫、血壓、心率等常規(guī)檢查，以及視力、聽力、口腔等?？茩z查；輔助檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂、心電圖等。（三）健康指導(dǎo)1.根據(jù)體檢結(jié)果，為老年人提供針對性的健康指導(dǎo)，包括合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理調(diào)適等方面的建議。2.對發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病等慢性疾病患者，納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。（四）隨訪服務(wù)對健康體檢中發(fā)現(xiàn)的異常情況，及時進行隨訪，了解老年人的健康狀況變化，給予進一步的健康指導(dǎo)和治療建議。隨訪可通過門診、電話、家庭訪視等方式進行。七、高血壓患者健康管理服務(wù)制度（一）患者篩查與建檔1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)通過機會性篩查、重點人群篩查、健康體檢等方式，發(fā)現(xiàn)高血壓患者。機會性篩查是指在診療過程中，對就診的非高血壓患者測量血壓，以發(fā)現(xiàn)潛在的高血壓患者；重點人群篩查是指對35歲及以上首診居民測量血壓，以及對糖尿病患者、肥胖者等高危人群進行定期血壓測量。2.對確診的高血壓患者，及時建立居民健康檔案，納入高血壓患者健康管理。檔案內(nèi)容包括患者基本信息、血壓測量記錄、診療記錄、健康指導(dǎo)等。（二）隨訪管理1.對原發(fā)性高血壓患者，每年要提供至少4次面對面的隨訪。隨訪內(nèi)容包括測量血壓、評估患者的血壓控制情況、了解患者的生活方式和用藥情況、進行健康指導(dǎo)等。2.根據(jù)患者的血壓控制情況和并發(fā)癥情況，進行分類干預(yù)。對血壓控制滿意（收縮壓<140且舒張壓<90mmHg）、無藥物不良反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者，預(yù)約進行下一次隨訪時間；對第一次出現(xiàn)血壓控制不滿意，或出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的患者，結(jié)合其服藥依從性，必要時增加現(xiàn)用藥物劑量、更換或增加不同類的降壓藥物，2周內(nèi)隨訪；對連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿意，或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者，建議其轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院，2周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況。（三）健康指導(dǎo)1.向患者宣傳高血壓的危害、防治知識和健康生活方式，提高患者的健康意識和自我管理能力。2.指導(dǎo)患者合理飲食，減少鈉鹽攝入，增加鉀鹽攝入，控制體重，戒煙限酒，適量運動，心理平衡等。3.督促患者按時服藥，定期測量血壓，提高患者的治療依從性。八、2型糖尿病患者健康管理服務(wù)制度（一）患者篩查與建檔1.通過機會性篩查、高危人群篩查、健康體檢等方式，發(fā)現(xiàn)2型糖尿病患者。對確診的2型糖尿病患者，及時建立居民健康檔案，納入糖尿病患者健康管理。2.高危人群篩查的重點對象包括有糖尿病家族史者、肥胖者、高血壓患者、血脂異常者等，定期對他們進行血糖檢測。（二）隨訪管理1.對確診的2型糖尿病患者，每年提供至少4次面對面的隨訪。隨訪內(nèi)容包括測量空腹血糖和血壓、評估血糖控制情況、了解患者的生活方式和用藥情況、進行健康指導(dǎo)等。2.根據(jù)患者的血糖控制情況和并發(fā)癥情況，進行分類干預(yù)。對血糖控制滿意（空腹血糖值<7.0mmol/L）、無藥物不良反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者，預(yù)約進行下一次隨訪時間；對第一次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意（空腹血糖值≥7.0mmol/L）或藥物不良反應(yīng)的患者，結(jié)合其服藥依從性，必要時增加現(xiàn)用藥物劑量、更換或增加不同類的降糖藥物，2周內(nèi)隨訪；對連續(xù)兩次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意，或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者，建議其轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院，2周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況。（三）健康指導(dǎo)1.向患者宣傳糖尿病的危害、防治知識和健康生活方式，提高患者的健康意識和自我管理能力。2.指導(dǎo)患者合理飲食，控制總熱量，均衡營養(yǎng)，定時定量進餐；適量運動，選擇適合自己的運動方式和運動強度；定期監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑服藥。3.對患者進行心理疏導(dǎo)，幫助患者保持良好的心態(tài)，積極應(yīng)對疾病。九、嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)制度（一）患者發(fā)現(xiàn)與登記1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與轄區(qū)內(nèi)的精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)建立協(xié)作機制，及時獲取新確診的嚴(yán)重精神障礙患者信息。同時，通過社區(qū)排查、患者家屬報告等途徑，發(fā)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)的嚴(yán)重精神障礙患者。2.對發(fā)現(xiàn)的嚴(yán)重精神障礙患者，及時進行登記，建立居民健康檔案，填寫嚴(yán)重精神障礙患者管理記錄表，內(nèi)容包括患者基本信息、疾病診斷、治療情況、隨訪記錄等。（二）隨訪管理1.對在家居住的嚴(yán)重精神障礙患者，每年至少進行4次隨訪。隨訪內(nèi)容包括了解患者的精神狀況、服藥情況、康復(fù)情況、社會功能情況等，進行危險性評估。2.根據(jù)患者的危險性評估分級、社會功能狀況、精神癥狀緩解情況等，采取不同的干預(yù)措施。對病情穩(wěn)定的患者，鼓勵其堅持服藥，定期復(fù)查；對病情不穩(wěn)定的患者，增加隨訪次數(shù)，調(diào)整治療方案，必要時轉(zhuǎn)診到上級精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)治療。（三）康復(fù)指導(dǎo)1.為嚴(yán)重精神障礙患者及其家屬提供康復(fù)指導(dǎo)，包括心理支持、康復(fù)訓(xùn)練、生活技能培訓(xùn)等，促進患者的社會功能恢復(fù)。2.協(xié)助患者與社區(qū)資源對接，如社區(qū)康復(fù)機構(gòu)、就業(yè)指導(dǎo)中心等，幫助患者更好地融入社會。（四）信息管理與保密1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)及時、準(zhǔn)確地將嚴(yán)重精神障礙患者的信息錄入國家嚴(yán)重精神障礙信息管理系統(tǒng)，確保信息的完整性和及時性。2.嚴(yán)格保護患者的個人隱私和信息安全，除法律法規(guī)規(guī)定的情形外，不得向任何單位和個人泄露患者的信息。十、肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)制度（一）患者發(fā)現(xiàn)與報告1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對前來就診的患者進行肺結(jié)核可疑癥狀篩查，對有咳嗽、咳痰≥2周，咯血、血痰，或發(fā)熱、盜汗、胸痛或不明原因消瘦等癥狀的患者，填寫“雙向轉(zhuǎn)診單”，推薦其到結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)進行檢查。2.接到上級專業(yè)機構(gòu)管理肺結(jié)核患者的通知單后，應(yīng)在72小時內(nèi)訪視患者。（二）患者管理1.對確診的肺結(jié)核患者，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要指定專人負(fù)責(zé)患者的健康管理服務(wù)。督促患者按時服藥和定期復(fù)查，掌握患者的服藥情況和治療反應(yīng)。2.隨訪醫(yī)生要對患者進行健康教育，宣傳結(jié)核病的防治知識，提高患者的治療依從性。3.采用直接面視下的督導(dǎo)服藥管理方式，確?；颊咭?guī)律服藥。初次治療肺結(jié)核患者療程一般為6個月，復(fù)治肺結(jié)核患者療程一般為8個月。（三）隨訪評估1.在患者治療期間，至少進行6次隨訪評估。隨訪內(nèi)容包括了解患者的癥狀變化、服藥情況、不良反應(yīng)等，檢查患者是否按時復(fù)查。2.根據(jù)患者的治療情況，給予相應(yīng)的健康教育和指導(dǎo)。如患者出現(xiàn)不良反應(yīng)或病情加重等情況，及時轉(zhuǎn)診到結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)。（四）結(jié)案評估1.當(dāng)患者完成規(guī)定療程后，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)協(xié)助結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)對患者進行治療轉(zhuǎn)歸評估。2.對治愈患者，做好健康教育和定期隨訪工作；對未愈患者，督促其繼續(xù)治療，并加強管理。十一、中醫(yī)藥健康管理服務(wù)制度（一）老年人中醫(yī)藥健康管理1.每年為65歲及以上老年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。2.中醫(yī)體質(zhì)辨識：按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表所列問題，對老年人進行詢問調(diào)查，根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進行體質(zhì)辨識，并將辨識結(jié)果告知老年人。3.中醫(yī)藥保健指導(dǎo)：根據(jù)不同體質(zhì)，為老年人提供相應(yīng)的中醫(yī)藥保健指導(dǎo)，如飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運動保健、穴位按摩等。（二）036個月兒童中醫(yī)藥健康管理1.在兒童6、12、18、24、30、36月齡時，對兒童家長進行兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)，內(nèi)容包括向家長提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動指導(dǎo)，傳授常用穴位按揉方法。2.在兒童6、12月齡時，主要傳授摩腹和捏脊的方法；在18、24月齡時，傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月齡時，傳授按揉四神聰穴的方法。（三）服務(wù)管理1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)加強對中醫(yī)藥健康管