高血壓培訓(xùn)試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓和（或）舒張壓分別為（）A.≥140/90mmHgB.≥130/85mmHgC.≥150/95mmHgD.≥160/100mmHg2.下列哪項不屬于高血壓的危險因素（）A.年齡≥55歲B.吸煙C.飲酒D.高鈣飲食3.測量血壓時，袖帶的下緣應(yīng)距肘窩（）A.0.51cmB.11.5cmC.23cmD.34cm4.高血壓患者每日鹽攝入量應(yīng)不超過（）A.3gB.6gC.9gD.12g5.下列哪種降壓藥物屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）（）A.硝苯地平B.卡托普利C.美托洛爾D.氫氯噻嗪6.高血壓患者出現(xiàn)頭痛、心悸、視力模糊等癥狀，血壓突然升高到220/120mmHg，可能是發(fā)生了（）A.高血壓危象B.高血壓腦病C.惡性高血壓D.緩進(jìn)型高血壓7.高血壓患者運動頻率一般建議為每周（）A.12次B.35次C.67次D.不運動8.以下關(guān)于高血壓患者健康管理的說法，錯誤的是（）A.對原發(fā)性高血壓患者，每年要提供至少4次面對面的隨訪B.對血壓控制滿意、無藥物不良反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者，預(yù)約進(jìn)行下一次隨訪時間C.對第一次出現(xiàn)血壓控制不滿意，即收縮壓≥140和（或）舒張壓≥90mmHg，或藥物不良反應(yīng)的患者，應(yīng)轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院D.對所有的高血壓患者，每年均應(yīng)進(jìn)行1次較全面的健康檢查9.高血壓合并糖尿病患者的血壓控制目標(biāo)是（）A.<130/80mmHgB.<140/90mmHgC.<150/90mmHgD.<160/100mmHg10.下列哪種情況不屬于高血壓患者緊急轉(zhuǎn)診的指征（）A.收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥110mmHgB.意識改變、劇烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、眼痛C.妊娠期同時血壓高于正常D.血壓波動較大，但無其他不適癥狀11.高血壓患者服用降壓藥物的原則不包括（）A.小劑量開始B.優(yōu)先選擇長效制劑C.聯(lián)合用藥D.按需服藥12.長期高血壓可導(dǎo)致的靶器官損害不包括（）A.心臟B.肝臟C.腎臟D.眼睛13.測量血壓時，應(yīng)相隔（）分鐘重復(fù)測量，取2次讀數(shù)的平均值記錄A.12分鐘B.23分鐘C.34分鐘D.45分鐘14.高血壓患者進(jìn)行運動時，運動強度一般以（）為宜A.低強度B.中等強度C.高強度D.極高強度15.下列哪種降壓藥物可引起干咳的不良反應(yīng)（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氯沙坦D.氨氯地平16.高血壓患者在夏季血壓往往會（）A.升高B.降低C.無變化D.波動較大17.以下哪種食物對高血壓患者有益（）A.咸菜B.芹菜C.油炸食品D.動物內(nèi)臟18.高血壓患者的健康檔案內(nèi)容不包括（）A.個人基本信息B.健康體檢C.用藥記錄D.家族遺傳病史以外的其他疾病史19.高血壓患者戒煙的好處不包括（）A.降低心血管疾病風(fēng)險B.改善血壓控制C.減少呼吸道疾病發(fā)生D.增加體重20.高血壓患者隨訪評估時，不需要詢問的內(nèi)容是（）A.吸煙B.飲酒C.體育鍛煉D.睡眠時間二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.高血壓的非藥物治療措施包括（）A.合理膳食B.適量運動C.戒煙限酒D.心理平衡E.減輕體重2.常用的降壓藥物種類有（）A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑3.高血壓患者運動的注意事項包括（）A.運動前要進(jìn)行熱身活動B.運動中如出現(xiàn)不適，應(yīng)立即停止運動C.運動后要進(jìn)行放松活動D.避免在高溫、高濕、寒冷的環(huán)境中運動E.運動強度要逐漸增加4.高血壓患者健康管理的服務(wù)對象包括（）A.轄區(qū)內(nèi)常住居民中診斷明確的原發(fā)性高血壓患者B.轄區(qū)內(nèi)常住居民中診斷明確的繼發(fā)性高血壓患者C.轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓患者D.轄區(qū)內(nèi)35歲及以上繼發(fā)性高血壓患者E.所有高血壓患者5.高血壓患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.冠心病B.腦卒中C.腎功能衰竭D.眼底病變E.心力衰竭6.高血壓患者的飲食原則包括（）A.減少鈉鹽攝入B.增加鉀鹽攝入C.減少脂肪攝入D.適量攝入蛋白質(zhì)E.增加膳食纖維攝入7.對高血壓患者進(jìn)行健康教育的內(nèi)容包括（）A.高血壓的危害B.降壓藥物的使用方法C.健康的生活方式D.定期測量血壓的重要性E.高血壓的治療目標(biāo)8.高血壓患者隨訪時，需要評估的內(nèi)容有（）A.血壓控制情況B.藥物不良反應(yīng)C.并發(fā)癥或合并癥的情況D.生活方式的改變E.服藥依從性9.以下哪些情況提示高血壓患者病情較重（）A.血壓持續(xù)升高，波動較大B.出現(xiàn)心、腦、腎等靶器官損害C.合并有糖尿病、高脂血癥等其他疾病D.有高血壓家族史E.年齡較大10.高血壓患者緊急轉(zhuǎn)診的處理要求包括（）A.轉(zhuǎn)診前要與上級醫(yī)院聯(lián)系B.記錄轉(zhuǎn)診時間和轉(zhuǎn)診醫(yī)院C.提供轉(zhuǎn)診前的治療情況D.1周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況E.2周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況三、判斷題（每題1分，共10分）1.高血壓是一種以體循環(huán)動脈壓升高為主要特點的臨床綜合征，動脈壓的升高可伴有心、腦、腎等器官的功能性或器質(zhì)性損害。（）2.測量血壓時，應(yīng)在安靜、溫度適宜的環(huán)境里休息510分鐘后測量。（）3.高血壓患者可以根據(jù)自己的感覺來調(diào)整降壓藥物的劑量。（）4.高血壓患者運動時，只要身體能承受，運動時間越長越好。（）5.對高血壓患者進(jìn)行健康管理時，不需要考慮患者的心理狀態(tài)。（）6.繼發(fā)性高血壓是指由某些確定的疾病或病因引起的血壓升高，約占所有高血壓的5%10%。（）7.高血壓患者服用降壓藥物后，血壓正常了就可以停藥。（）8.高血壓患者應(yīng)避免食用含鉀豐富的食物，以免影響血壓。（）9.對高血壓患者進(jìn)行隨訪時，不需要詢問患者的用藥情況。（）10.高血壓患者進(jìn)行健康體檢時，應(yīng)檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、血脂、血糖、肝功能、腎功能等項目。（）四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述高血壓患者的健康生活方式包括哪些內(nèi)容。2.請闡述高血壓患者的分級管理及隨訪要求。高血壓培訓(xùn)試題答案一、單項選擇題1.答案：A解析：目前我國采用國際上統(tǒng)一的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)，即收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg即診斷為高血壓。2.答案：D解析：高鈣飲食一般被認(rèn)為對心血管健康有益，不屬于高血壓的危險因素。而年齡≥55歲、吸煙、飲酒均是高血壓的危險因素。3.答案：C解析：測量血壓時，袖帶的下緣應(yīng)距肘窩23cm，以保證測量的準(zhǔn)確性。4.答案：B解析：高血壓患者每日鹽攝入量應(yīng)不超過6g，減少鈉鹽攝入有助于控制血壓。5.答案：B解析：卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）；硝苯地平是鈣通道阻滯劑；美托洛爾是β受體阻滯劑；氫氯噻嗪是利尿劑。6.答案：A解析：高血壓危象是指在高血壓病程中，由于某種誘因，外周小動脈發(fā)生暫時性強烈收縮，血壓急劇升高，出現(xiàn)頭痛、心悸、視力模糊等癥狀。高血壓腦病主要以腦部癥狀和體征為主；惡性高血壓病情進(jìn)展迅速；緩進(jìn)型高血壓起病隱匿，病情發(fā)展緩慢。7.答案：B解析：高血壓患者運動頻率一般建議為每周35次，每次運動30分鐘左右。8.答案：C解析：對第一次出現(xiàn)血壓控制不滿意，即收縮壓≥140和（或）舒張壓≥90mmHg，或藥物不良反應(yīng)的患者，應(yīng)增加現(xiàn)用藥物劑量、更換或增加不同類的降壓藥物，2周內(nèi)隨訪。而不是直接轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院。9.答案：A解析：高血壓合并糖尿病患者的血壓控制目標(biāo)是<130/80mmHg，以減少并發(fā)癥的發(fā)生。10.答案：D解析：血壓波動較大但無其他不適癥狀不屬于緊急轉(zhuǎn)診指征。收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥110mmHg、意識改變、劇烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、眼痛、妊娠期同時血壓高于正常等情況需要緊急轉(zhuǎn)診。11.答案：D解析：高血壓患者服用降壓藥物應(yīng)遵循小劑量開始、優(yōu)先選擇長效制劑、聯(lián)合用藥、長期規(guī)律服藥的原則，而不是按需服藥。12.答案：B解析：長期高血壓可導(dǎo)致心臟、腎臟、眼睛等靶器官損害，一般不會直接導(dǎo)致肝臟損害。13.答案：A解析：測量血壓時，應(yīng)相隔12分鐘重復(fù)測量，取2次讀數(shù)的平均值記錄，以減少誤差。14.答案：B解析：高血壓患者進(jìn)行運動時，運動強度一般以中等強度為宜，如快走、慢跑、太極拳等。15.答案：B解析：卡托普利等血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可引起干咳的不良反應(yīng)。硝苯地平、氨氯地平常見不良反應(yīng)有頭痛、面部潮紅、下肢水腫等；氯沙坦不良反應(yīng)相對較少。16.答案：B解析：高血壓患者在夏季由于氣溫較高，血管擴張，血壓往往會降低，但仍需密切監(jiān)測血壓。17.答案：B解析：芹菜富含膳食纖維、維生素和礦物質(zhì)，具有一定的降壓作用，對高血壓患者有益。咸菜含鹽量高；油炸食品和動物內(nèi)臟脂肪含量高，均不適合高血壓患者。18.答案：D解析：高血壓患者的健康檔案內(nèi)容包括個人基本信息、健康體檢、用藥記錄、家族遺傳病史等，但一般不包括家族遺傳病史以外的其他疾病史。19.答案：D解析：高血壓患者戒煙可降低心血管疾病風(fēng)險、改善血壓控制、減少呼吸道疾病發(fā)生，一般不會增加體重，反而有利于體重控制。20.答案：D解析：高血壓患者隨訪評估時，需要詢問吸煙、飲酒、體育鍛煉等生活方式情況，睡眠時間一般不是重點詢問內(nèi)容。二、多項選擇題1.答案：ABCDE解析：高血壓的非藥物治療措施包括合理膳食（減少鈉鹽攝入、增加鉀鹽攝入等）、適量運動、戒煙限酒、心理平衡、減輕體重等。2.答案：ABCDE解析：常用的降壓藥物種類有利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。3.答案：ABCDE解析：高血壓患者運動前要進(jìn)行熱身活動，運動中如出現(xiàn)不適應(yīng)立即停止運動，運動后要進(jìn)行放松活動，避免在高溫、高濕、寒冷的環(huán)境中運動，運動強度要逐漸增加。4.答案：AC解析：高血壓患者健康管理的服務(wù)對象是轄區(qū)內(nèi)常住居民中35歲及以上診斷明確的原發(fā)性高血壓患者。繼發(fā)性高血壓患者需針對病因進(jìn)行治療，不屬于健康管理的主要對象。5.答案：ABCDE解析：高血壓患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有冠心病、腦卒中、腎功能衰竭、眼底病變、心力衰竭等。6.答案：ABCDE解析：高血壓患者的飲食原則包括減少鈉鹽攝入、增加鉀鹽攝入、減少脂肪攝入、適量攝入蛋白質(zhì)、增加膳食纖維攝入。7.答案：ABCDE解析：對高血壓患者進(jìn)行健康教育的內(nèi)容包括高血壓的危害、降壓藥物的使用方法、健康的生活方式、定期測量血壓的重要性、高血壓的治療目標(biāo)等。8.答案：ABCDE解析：高血壓患者隨訪時，需要評估血壓控制情況、藥物不良反應(yīng)、并發(fā)癥或合并癥的情況、生活方式的改變、服藥依從性等內(nèi)容。9.答案：ABC解析：血壓持續(xù)升高、波動較大，出現(xiàn)心、腦、腎等靶器官損害，合并有糖尿病、高脂血癥等其他疾病提示高血壓患者病情較重。有高血壓家族史和年齡較大只是高血壓的危險因素，不一定代表病情重。10.答案：ABCE解析：高血壓患者緊急轉(zhuǎn)診的處理要求包括轉(zhuǎn)診前要與上級醫(yī)院聯(lián)系，記錄轉(zhuǎn)診時間和轉(zhuǎn)診醫(yī)院，提供轉(zhuǎn)診前的治療情況，2周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況。三、判斷題1.答案：√解析：高血壓是以體循環(huán)動脈壓升高為主要特點的臨床綜合征，可伴有心、腦、腎等器官的功能性或器質(zhì)性損害。2.答案：√解析：測量血壓時，應(yīng)在安靜、溫度適宜的環(huán)境里休息510分鐘后測量，以保證測量結(jié)果的準(zhǔn)確性。3.答案：×解析：高血壓患者不能根據(jù)自己的感覺來調(diào)整降壓藥物的劑量，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)整，因為血壓的波動可能沒有明顯的癥狀。4.答案：×解析：高血壓患者運動時，應(yīng)根據(jù)自身情況合理安排運動時間，并非越長越好，過度運動可能會對身體造成損害。5.答案：×解析：對高血壓患者進(jìn)行健康管理時，需要考慮患者的心理狀態(tài)，因為心理因素如焦慮、緊張等可能會影響血壓控制。6.答案：√解析：繼發(fā)性高血壓是指由某些確定的疾病或病因引起的血壓升高，約占所有高血壓的5%10%。7.答案：×解析：高血壓患者服用降壓藥物后，血壓正常了也不能隨意停藥，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量或維持治療，以免血壓反彈。8.答案：×解析：高血壓患者應(yīng)增加含鉀豐富的食物攝入，鉀有助于促進(jìn)鈉的排出，對控制血壓有益。9.答案：×解析：對高血壓患者進(jìn)行隨訪時，需要詢問患者的用藥情況，包括藥物名稱、劑量、服藥時間、是否按時服藥等，以評估治療效果和調(diào)整治療方案。10.答案：√解析：高血壓患者進(jìn)行健康體檢時，應(yīng)檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、血脂、血糖、肝功能、腎功能等項目，以了解患者的整體健康狀況和是否存在并發(fā)癥。四、簡答題1.高血壓患者的健康生活方式包括以下內(nèi)容：合理膳食：減少鈉鹽攝入，每人每日食鹽攝入量逐步降至<6g，增加鉀攝入，可多吃含鉀豐富的食物如香蕉、土豆等。減少脂肪攝入，少吃動物內(nèi)臟、油炸食品等富含飽和脂肪酸和膽固醇的食物。適量攝入蛋白質(zhì)，可選擇瘦肉、魚類、豆類等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。增加蔬菜、水果、全谷物、膳食纖維的攝入，保證營養(yǎng)均衡。適量運動：選擇適合自己的運動方式，如快走、慢跑、游泳、太極拳等。運動頻率一般為每周35次，每次運動30分鐘左右。運動強度以中等強度為宜，運動時心率可控制在（220年齡）×（60%70%）。運動前要進(jìn)行熱身活動，運動后要進(jìn)行放松活動。戒煙限酒：戒煙可以降低心血管疾病的風(fēng)險，改善血管內(nèi)皮功能。限制飲酒量，男性每日飲用酒精量不超過25g，女性減半。心理平衡：保持積極樂觀的心態(tài)，避免長期處于焦慮、緊張、抑郁等不良情緒中。學(xué)會應(yīng)對壓力，可通過聽音樂、旅游、與朋友交流等方式緩解壓力?？刂企w重：保持健康的體重，體重指數(shù)（BMI）應(yīng)控制