2026年中級(jí)中醫(yī)藥劑師資格考試題庫附答案一、單選題（每題1分，共50題）1.中藥調(diào)劑中，對(duì)于需烊化處理的飲片，以下哪項(xiàng)操作不當(dāng)？A.先煎后下B.用溫水浸泡后加熱C.直接放入湯劑中煮沸D.加入已煎煮的藥液中慢慢融化E.避免久煎答案：C解析：需烊化處理的飲片（如阿膠、鹿角膠）應(yīng)先用溫水或黃酒浸泡，然后加入已煎煮的藥液中慢慢融化，不可直接煮沸。2.某患者因脾胃虛弱、食欲不振，醫(yī)師開具了健脾開胃的方劑，以下哪味藥不宜長期服用？A.白術(shù)B.茯苓C.甘草D.麻黃E.陳皮答案：D解析：麻黃性溫，升散力強(qiáng)，長期服用易耗氣傷陰，不宜用于脾胃虛弱者。3.中藥湯劑的煎煮時(shí)間，以下哪項(xiàng)說法錯(cuò)誤？A.解表藥一般煎煮15-20分鐘B.補(bǔ)益藥一般煎煮30-40分鐘C.重煎藥需加水至原體積的1/2D.礦石類藥宜先煎1小時(shí)E.芳香類藥后下5-10分鐘答案：C解析：重煎藥（如代煎）需加水至原體積的2/3，而非1/2。4.中藥調(diào)劑時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者姓名與處方不符，以下哪項(xiàng)處理最優(yōu)先？A.立即聯(lián)系醫(yī)師修改處方B.拒絕調(diào)配并上報(bào)藥房負(fù)責(zé)人C.先調(diào)配后核對(duì)D.電話確認(rèn)患者身份E.記錄在案但不上報(bào)答案：B解析：中藥調(diào)劑必須嚴(yán)格核對(duì)患者信息，若發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤應(yīng)立即停止調(diào)配并上報(bào)藥房負(fù)責(zé)人。5.中藥注射劑配伍時(shí)，以下哪項(xiàng)配伍禁忌正確？A.黃芪注射液與葡萄糖注射液B.丹參注射液與氯化鉀注射液C.雙黃連注射液與頭孢類抗生素D.清開靈注射液與地塞米松注射液E.茶堿注射液與維生素C注射液答案：C解析：雙黃連注射液與頭孢類抗生素存在配伍禁忌，可能產(chǎn)生沉淀或毒性反應(yīng)。6.中藥煎煮時(shí)，以下哪項(xiàng)操作可減少有效成分的損失？A.先煎礦石、貝殼類藥B.解表藥后下C.補(bǔ)益藥久煎D.氣味芳香的藥包煎E.活性酶類藥先煎答案：D解析：氣味芳香的藥（如薄荷、砂仁）宜包煎，以減少揮發(fā)損失。7.中藥調(diào)劑中，以下哪項(xiàng)屬于“配伍禁忌”的范疇？A.相須（功效協(xié)同）B.相使（主輔相得益彰）C.相畏（毒性相互抑制）D.相殺（解毒作用）E.相惡（作用減弱）答案：E解析：相惡指兩藥合用，一種藥物能使另一種藥物療效降低，屬于配伍禁忌。8.中藥煎煮時(shí)，以下哪項(xiàng)藥材需先煎？A.芳香類藥B.黏性大藥（如阿膠）C.礦石、貝殼類藥D.活性酶類藥E.植物類藥答案：C解析：礦石、貝殼類藥（如龍骨、牡蠣）質(zhì)地堅(jiān)硬，需先煎30-60分鐘。9.中藥調(diào)劑時(shí)，以下哪項(xiàng)屬于“調(diào)劑差錯(cuò)”的常見原因？A.處方筆跡清晰B.藥員核對(duì)處方C.服藥指導(dǎo)規(guī)范D.藥材質(zhì)量合格E.處方單與調(diào)配單不符答案：E解析：處方單與調(diào)配單不符易導(dǎo)致調(diào)配錯(cuò)誤，屬于調(diào)劑差錯(cuò)的常見原因。10.中藥湯劑服用時(shí)，以下哪項(xiàng)說法錯(cuò)誤？A.補(bǔ)益藥宜空腹服用B.解表藥宜溫服C.消食藥宜飯后服用D.安神藥宜睡前服用E.清熱藥宜冷服答案：E解析：清熱藥仍需溫服，冷服可能加重寒涼之性。二、多選題（每題2分，共20題）11.中藥調(diào)劑中，以下哪些藥材需包煎？A.氣味芳香的藥（如薄荷）B.黏性大藥（如飴糖）C.細(xì)小種子藥（如車前子）D.纖維性強(qiáng)藥（如絲瓜絡(luò)）E.活性酶類藥（如甘草）答案：A、B、C解析：包煎適用于氣味芳香的藥、黏性大藥、細(xì)小種子藥，以減少煎煮時(shí)成分的損失或避免污染其他藥材。12.中藥注射劑配伍時(shí)，以下哪些情況需謹(jǐn)慎？A.與氯化鈉注射液混合B.與葡萄糖注射液混合C.與維生素C注射液混合D.與頭孢類抗生素混合E.與地塞米松注射液混合答案：D解析：中藥注射劑與頭孢類抗生素存在配伍禁忌，需避免混合使用。13.中藥調(diào)劑中，以下哪些屬于“調(diào)劑差錯(cuò)”的防范措施？A.處方逐字核對(duì)B.藥品批號(hào)檢查C.服藥指導(dǎo)規(guī)范D.藥員資質(zhì)合格E.處方單與調(diào)配單核對(duì)答案：A、B、E解析：調(diào)劑差錯(cuò)的防范需注重處方核對(duì)、藥品批號(hào)檢查及單據(jù)一致性。14.中藥煎煮時(shí)，以下哪些藥材需后下？A.解表藥（如薄荷）B.活性酶類藥（如甘草）C.黏性大藥（如飴糖）D.氣味芳香的藥（如砂仁）E.礦石類藥（如龍骨）答案：A、D解析：解表藥和氣味芳香的藥需后下，以保留揮發(fā)性成分。15.中藥調(diào)劑中，以下哪些屬于“配伍禁忌”的范疇？A.相惡（作用減弱）B.相殺（解毒作用）C.相畏（毒性相互抑制）D.相反（毒性增強(qiáng)）E.相須（功效協(xié)同）答案：A、D解析：相惡和相反屬于配伍禁忌，需避免合用。16.中藥湯劑服用時(shí)，以下哪些情況需注意？A.補(bǔ)益藥宜空腹服用B.解表藥宜溫服C.消食藥宜飯后服用D.安神藥宜睡前服用E.清熱藥宜冷服答案：B、C、D解析：解表藥宜溫服，消食藥宜飯后服用，安神藥宜睡前服用，補(bǔ)益藥宜飯后服用。17.中藥調(diào)劑中，以下哪些藥材需烊化？A.阿膠B.鹿角膠C.黃芪D.熟地黃E.甘草答案：A、B解析：阿膠、鹿角膠等膠類藥需烊化，以避免結(jié)塊影響吸收。18.中藥煎煮時(shí)，以下哪些藥材需先煎？A.礦石類藥（如龍骨）B.貝殼類藥（如牡蠣）C.黏性大藥（如飴糖）D.活性酶類藥（如甘草）E.植物類藥（如山藥）答案：A、B解析：礦石、貝殼類藥需先煎，以充分溶出有效成分。19.中藥調(diào)劑時(shí)，以下哪些屬于“調(diào)劑差錯(cuò)”的常見原因？A.處方字跡潦草B.藥員疲勞操作C.藥品儲(chǔ)存不當(dāng)D.服藥指導(dǎo)不規(guī)范E.處方單與調(diào)配單不符答案：A、B、E解析：處方字跡潦草、藥員疲勞操作、處方單與調(diào)配單不符均易導(dǎo)致調(diào)劑差錯(cuò)。20.中藥注射劑配伍時(shí)，以下哪些情況需謹(jǐn)慎？A.與氯化鈉注射液混合B.與葡萄糖注射液混合C.與頭孢類抗生素混合D.與地塞米松注射液混合E.與維生素C注射液混合答案：C解析：中藥注射劑與頭孢類抗生素存在配伍禁忌，需避免混合使用。三、判斷題（每題1分，共30題）21.中藥調(diào)劑時(shí)，處方必須逐字核對(duì)，不得涂改。答案：正確解析：中藥調(diào)劑必須嚴(yán)格核對(duì)處方，不得涂改，如有疑問需聯(lián)系醫(yī)師確認(rèn)。22.中藥湯劑煎煮時(shí)，水量應(yīng)一次加足，避免中途加水。答案：錯(cuò)誤解析：中藥湯劑煎煮時(shí)，第一次加水至藥面以上，后續(xù)煎煮需加熱水補(bǔ)足。23.中藥注射劑可與其他注射劑直接混合使用。答案：錯(cuò)誤解析：中藥注射劑與其他注射劑混合使用需謹(jǐn)慎，避免配伍禁忌。24.中藥調(diào)劑時(shí)，發(fā)現(xiàn)藥品短缺可自行替換。答案：錯(cuò)誤解析：中藥調(diào)劑時(shí)，藥品短缺需聯(lián)系醫(yī)師確認(rèn)，不得自行替換。25.中藥湯劑服用時(shí)，補(bǔ)益藥宜空腹服用。答案：錯(cuò)誤解析：補(bǔ)益藥宜飯后服用，以促進(jìn)吸收。26.中藥煎煮時(shí)，解表藥需后下，以保留揮發(fā)性成分。答案：正確解析：解表藥氣味易散失，需后下5-10分鐘。27.中藥調(diào)劑時(shí)，處方單與調(diào)配單不符屬于調(diào)劑差錯(cuò)。答案：正確解析：處方單與調(diào)配單不符易導(dǎo)致調(diào)配錯(cuò)誤，屬于調(diào)劑差錯(cuò)的常見原因。28.中藥注射劑可與其他注射劑直接混合使用。答案：錯(cuò)誤解析：中藥注射劑與其他注射劑混合使用需謹(jǐn)慎，避免配伍禁忌。29.中藥調(diào)劑時(shí)，藥員疲勞操作易導(dǎo)致調(diào)劑差錯(cuò)。答案：正確解析：藥員疲勞操作時(shí)注意力不集中，易發(fā)生調(diào)配錯(cuò)誤。30.中藥湯劑服用時(shí)，清熱藥宜冷服。答案：錯(cuò)誤解析：清熱藥仍需溫服，冷服可能加重寒涼之性。31.中藥煎煮時(shí)，礦石、貝殼類藥需先煎。答案：正確解析：礦石、貝殼類藥質(zhì)地堅(jiān)硬，需先煎30-60分鐘。32.中藥調(diào)劑中，相惡屬于配伍禁忌的范疇。答案：正確解析：相惡指兩藥合用，一種藥物能使另一種藥物療效降低，屬于配伍禁忌。33.中藥注射劑配伍時(shí)，與地塞米松注射液混合需謹(jǐn)慎。答案：錯(cuò)誤解析：中藥注射劑與地塞米松注射液混合通常無配伍禁忌，但需注意濃度和用量。34.中藥調(diào)劑時(shí)，處方字跡潦草易導(dǎo)致調(diào)劑差錯(cuò)。答案：正確解析：處方字跡潦草時(shí)易誤讀，需仔細(xì)核對(duì)。35.中藥湯劑煎煮時(shí)，水量應(yīng)一次加足，避免中途加水。答案：錯(cuò)誤解析：中藥湯劑煎煮時(shí)，第一次加水至藥面以上，后續(xù)煎煮需加熱水補(bǔ)足。四、簡答題（每題5分，共5題）36.簡述中藥調(diào)劑中“調(diào)劑差錯(cuò)”的常見原因及防范措施。答案：常見原因：-處方字跡潦草或模糊，導(dǎo)致誤讀；-藥員疲勞操作或注意力不集中；-藥品批號(hào)或規(guī)格不符；-處方單與調(diào)配單不符；-缺乏服藥指導(dǎo)規(guī)范。防范措施：-處方逐字核對(duì)，如有疑問聯(lián)系醫(yī)師；-藥員保持專注，避免疲勞操作；-嚴(yán)格檢查藥品批號(hào)和規(guī)格；-核對(duì)處方單與調(diào)配單一致性；-規(guī)范服藥指導(dǎo)，減少患者誤用。37.簡述中藥注射劑配伍時(shí)需注意的事項(xiàng)。答案：-避免與其他注射劑直接混合使用，尤其是頭孢類抗生素；-注意濃度和用量，避免過量；-選擇合適的溶媒，如氯化鈉注射液或葡萄糖注射液；-混合使用需謹(jǐn)慎，必要時(shí)進(jìn)行體外配伍試驗(yàn)；-密切觀察患者用藥反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整。38.簡述中藥湯劑煎煮時(shí)，不同藥材的煎煮方法。答案：-先煎：礦石、貝殼類藥（如龍骨、牡蠣），需先煎30-60分鐘；-后下：解表藥（如薄荷）、氣味芳香的藥，需后下5-10分鐘；-包煎：細(xì)小種子藥（如車前子）、黏性大藥（如飴糖）、纖維性強(qiáng)藥（如絲瓜絡(luò)）；-烊化：膠類藥（如阿膠、鹿角膠），需先用溫水浸泡后加熱融化；-另煎：貴重藥（如人參、鹿茸），需單獨(dú)煎煮取汁。39.簡述中藥調(diào)劑中“配伍禁忌”的范疇及意義。答案：-范疇：相惡（作用減弱）、相反（毒性增強(qiáng)）；-意義：避免藥物相互作用導(dǎo)致療效降低或產(chǎn)生毒副作用，保障用藥安全。40.簡述中藥調(diào)劑時(shí)，對(duì)患者服藥指導(dǎo)的重要性。答案：-明確服藥時(shí)間（如空腹、飯后）；-指導(dǎo)劑量和用法，避免過量或不足；-說明禁忌癥和不良反應(yīng)；-強(qiáng)調(diào)藥品儲(chǔ)存條件（如避光、冷藏）；-提醒患者定期復(fù)查，避免自行增減劑量。五、案例分析題（每題10分，共2題）41.某患者因脾胃虛弱、食欲不振，醫(yī)師開具了健脾開胃的方劑，處方如下：-白術(shù)15g-茯苓10g-甘草6g-陳皮10g-麻黃6g藥員在調(diào)配時(shí)發(fā)現(xiàn)麻黃劑量較大，患者詢問是否可以改為其他藥物。藥員應(yīng)如何回答？答案：-首先解釋麻黃性溫，升散力強(qiáng)，長期服用易耗氣傷陰，不適合脾胃虛弱者；-建議患者聯(lián)系醫(yī)師調(diào)整方劑，如改為桂枝、防風(fēng)等藥；-強(qiáng)調(diào)不可自行更改劑量或藥物，以免影響療效或產(chǎn)生不良反應(yīng)。42.某患者因感冒發(fā)熱，醫(yī)師開具了中藥注射劑，處方如下：-雙黃連注射液20ml-頭孢曲松鈉2.0g藥員在調(diào)配時(shí)發(fā)現(xiàn)需將兩種注射劑混合使用，應(yīng)如何處理？答案：-立即聯(lián)系醫(yī)師，說明雙黃連注射液與頭孢類抗生素存在配伍禁忌，混合使用可能產(chǎn)生沉淀或毒性反應(yīng)；-建議醫(yī)師更換治療方案或調(diào)整用藥方式（如分別注射）；-強(qiáng)調(diào)不可將兩種注射劑直接混合使用，需謹(jǐn)慎用藥。答案與解析1.C：直接煮沸可能導(dǎo)致有效成分破壞。2.D：麻黃性溫升散，不適合脾胃虛弱者。3.C：重煎藥需加水至原體積的2/3。4.B：發(fā)現(xiàn)患者信息錯(cuò)誤應(yīng)立即上報(bào)藥房負(fù)責(zé)人。5.C：雙黃連注射液與頭孢類抗生素存在配伍禁忌。6.D：包煎可減少揮發(fā)損失。7.E：相惡指作用減弱，屬于配伍禁忌。8.C：礦石、貝殼類藥需先煎。9.E：處方單與調(diào)配單不符易導(dǎo)致調(diào)配錯(cuò)誤。10.E：清熱藥仍需溫服。11.A、B、C：包煎適用于氣味芳香的藥、黏性大藥、細(xì)小種子藥。12.D：中藥注射劑與頭孢類抗生素存在配伍禁忌。13.A、B、E：調(diào)劑差錯(cuò)的防范需注重處方核對(duì)、藥品批號(hào)檢查及單據(jù)一致性。14.A、D：解表藥和氣味芳香的藥需后下。15.A、D：相惡和相反屬于配伍禁忌。16.B、C、D：解表藥宜溫服，消食藥宜飯后服用，安神藥宜睡前服用。17.A、B：阿膠、鹿角膠需烊化。18.A、B：礦石、貝殼類藥需先煎。19.A、B、E：處方字跡潦草、藥員疲勞操作、處方單與調(diào)配單不符易導(dǎo)致調(diào)劑差錯(cuò)。20.C：中藥注射劑與頭孢類抗生素存在配伍禁忌。21.正確：中藥調(diào)劑必須嚴(yán)格核對(duì)處方。22.錯(cuò)誤：中藥湯劑煎煮時(shí)，第一次加水至藥面以上，后續(xù)煎煮需加熱水補(bǔ)足。23.錯(cuò)誤：中藥注射劑與其他注射劑混合使用需謹(jǐn)慎。24.錯(cuò)誤：藥品短缺需聯(lián)系醫(yī)師確認(rèn)，不得自行替換。25.錯(cuò)誤：補(bǔ)益藥宜飯后服用。26.正確：解表藥氣味易散失，需后下5-10分鐘。27