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文檔簡介
2026年友邦重疾險(xiǎn)考試題及實(shí)戰(zhàn)解答一、單選題(共10題,每題2分)1.友邦重疾險(xiǎn)產(chǎn)品體系中,屬于“守護(hù)健康”系列的是哪一款?A.友邦盛世金生B.友邦卓越傳承C.友邦守護(hù)金佑D.友邦康樂一生2.在友邦重疾險(xiǎn)的理賠條件中,以下哪項(xiàng)不屬于“確診即賠付”的疾病?A.宮頸癌B.心臟瓣膜置換術(shù)C.重度阿爾茨海默病D.肺癌3.友邦重疾險(xiǎn)的“多次賠付”條款中,第二次賠付通常要求與首次賠付的疾病不同,這一條款稱為?A.同病不賠條款B.聯(lián)合賠付條款C.分組賠付條款D.累計(jì)賠付條款4.友邦重疾險(xiǎn)的“輕癥賠付比例”通常為多少?A.30%B.50%C.70%D.100%5.在中國地區(qū),友邦重疾險(xiǎn)的“惡性腫瘤-重度”理賠標(biāo)準(zhǔn)中,要求“持續(xù)三個(gè)月”的表述是指?A.疾病確診后的時(shí)間B.化療或放療的持續(xù)時(shí)間C.手術(shù)后的恢復(fù)時(shí)間D.疾病穩(wěn)定后的觀察時(shí)間6.友邦重疾險(xiǎn)的“心腦血管疾病”分組賠付中,通常將哪些疾病分為一組?A.缺血性心臟病、腦中風(fēng)后遺癥B.心臟瓣膜病、腦中風(fēng)后遺癥C.冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥D.心臟驟停、腦中風(fēng)后遺癥7.友邦重疾險(xiǎn)的“附加險(xiǎn)”中,以下哪項(xiàng)屬于“失能收入損失保險(xiǎn)”?A.重大疾病住院津貼B.輕癥醫(yī)療補(bǔ)充C.長期護(hù)理保險(xiǎn)D.意外傷害保險(xiǎn)8.在友邦重疾險(xiǎn)的“猶豫期”規(guī)定中,以下哪項(xiàng)描述是正確的?A.猶豫期內(nèi)退保可全額退還保費(fèi)B.猶豫期內(nèi)退保需扣除10%手續(xù)費(fèi)C.猶豫期一般為10天D.猶豫期內(nèi)確診疾病可免賠9.友邦重疾險(xiǎn)的“保額遞增”功能通常適用于哪些人群?A.青年群體B.中年群體C.老年群體D.家庭主婦10.友邦重疾險(xiǎn)的“理賠時(shí)效”承諾為?A.1個(gè)工作日B.3個(gè)工作日C.5個(gè)工作日D.7個(gè)工作日二、多選題(共5題,每題3分)1.友邦重疾險(xiǎn)的“多次賠付”條款中,以下哪些疾病屬于高發(fā)輕癥?A.不典型心絞痛B.輕度腦中風(fēng)后遺癥C.單耳失聰D.心臟傳導(dǎo)阻滯2.友邦重疾險(xiǎn)的“附加險(xiǎn)”中,以下哪些屬于“醫(yī)療險(xiǎn)類”?A.百萬醫(yī)療險(xiǎn)B.重疾醫(yī)療補(bǔ)充C.長期護(hù)理險(xiǎn)D.意外醫(yī)療險(xiǎn)3.在中國地區(qū),友邦重疾險(xiǎn)的“腦中風(fēng)后遺癥”理賠標(biāo)準(zhǔn)中,通常要求哪些條件?A.病情持續(xù)180天B.左側(cè)肢體癱瘓C.需要他人照料D.醫(yī)生出具殘疾證明4.友邦重疾險(xiǎn)的“保額選擇”建議中,以下哪些因素需要考慮?A.家庭年收入B.負(fù)債情況C.子女教育費(fèi)用D.養(yǎng)老規(guī)劃5.友邦重疾險(xiǎn)的“理賠材料”中,以下哪些屬于必要文件?A.疾病診斷證明B.醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票C.身份證明D.理賠申請(qǐng)書三、判斷題(共10題,每題1分)1.友邦重疾險(xiǎn)的“多次賠付”條款中,第二次賠付必須與首次賠付的疾病完全不同。(√)2.友邦重疾險(xiǎn)的“輕癥賠付比例”可以與重疾賠付比例相同。(×)3.在中國地區(qū),友邦重疾險(xiǎn)的“惡性腫瘤-重度”理賠標(biāo)準(zhǔn)中,要求“持續(xù)三個(gè)月”是指疾病確診后的時(shí)間。(√)4.友邦重疾險(xiǎn)的“心腦血管疾病”分組賠付中,通常將“心肌梗死”和“腦中風(fēng)后遺癥”分為一組。(×)5.友邦重疾險(xiǎn)的“猶豫期”規(guī)定中,猶豫期一般為15天。(×)6.友邦重疾險(xiǎn)的“保額遞增”功能通常適用于已患過輕癥的投保人。(×)7.友邦重疾險(xiǎn)的“理賠時(shí)效”承諾為3個(gè)工作日。(√)8.友邦重疾險(xiǎn)的“附加險(xiǎn)”中,長期護(hù)理險(xiǎn)屬于醫(yī)療險(xiǎn)類。(×)9.在中國地區(qū),友邦重疾險(xiǎn)的“腦中風(fēng)后遺癥”理賠標(biāo)準(zhǔn)中,要求“左側(cè)肢體癱瘓”必須持續(xù)180天。(√)10.友邦重疾險(xiǎn)的“理賠材料”中,醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票屬于非必要文件。(×)四、簡答題(共3題,每題5分)1.簡述友邦重疾險(xiǎn)“多次賠付”條款的核心優(yōu)勢(shì)。2.友邦重疾險(xiǎn)在中國地區(qū)的“理賠流程”有哪些關(guān)鍵步驟?3.友邦重疾險(xiǎn)的“保額選擇”應(yīng)考慮哪些因素?五、案例分析題(共2題,每題10分)1.案例背景:張先生,35歲,企業(yè)高管,投保友邦重疾險(xiǎn)“守護(hù)金佑”版,保額100萬。確診“不典型心絞痛”(輕癥),治療費(fèi)用3萬元。問:張先生能否獲得輕癥賠付?賠付金額為多少?需提供哪些理賠材料?2.案例背景:李女士,42歲,教師,投保友邦重疾險(xiǎn)“卓越傳承”版,保額80萬。確診“惡性腫瘤-重度”,治療費(fèi)用50萬元。一年后復(fù)查,發(fā)現(xiàn)癌癥復(fù)發(fā)。問:李女士能否獲得第二次重疾賠付?需滿足哪些條件?答案及解析一、單選題答案及解析1.C解析:友邦“守護(hù)健康”系列包括“守護(hù)金佑”等主打重疾產(chǎn)品,其余選項(xiàng)為高端壽險(xiǎn)或年金類產(chǎn)品。2.B解析:心臟瓣膜置換術(shù)屬于“手術(shù)類”重疾,需滿足手術(shù)條件才能賠付;其余疾病確診即賠付。3.C解析:“分組賠付”條款要求第二次賠付疾病與首次不同,常見于高端重疾產(chǎn)品。4.B解析:友邦重疾險(xiǎn)輕癥賠付比例通常為50%,其余選項(xiàng)為不合理比例。5.A解析:“惡性腫瘤-重度”理賠標(biāo)準(zhǔn)中,“持續(xù)三個(gè)月”指確診后的時(shí)間,需滿足動(dòng)態(tài)檢測(cè)要求。6.A解析:缺血性心臟病與腦中風(fēng)后遺癥屬于高發(fā)心腦血管疾病,常被分組。7.A解析:重大疾病住院津貼屬于失能收入損失類,其余選項(xiàng)為其他險(xiǎn)種。8.B解析:猶豫期內(nèi)退保需扣除10%手續(xù)費(fèi),其余選項(xiàng)描述錯(cuò)誤。9.B解析:中年群體收入穩(wěn)定,需求較高,適合保額遞增功能。10.B解析:友邦重疾險(xiǎn)理賠時(shí)效承諾3個(gè)工作日,其余選項(xiàng)過長。二、多選題答案及解析1.A、B解析:不典型心絞痛和輕度腦中風(fēng)后遺癥屬于高發(fā)輕癥,其余為低發(fā)輕癥。2.A、B、D解析:百萬醫(yī)療、重疾醫(yī)療補(bǔ)充、意外醫(yī)療屬于醫(yī)療險(xiǎn)類,長期護(hù)理險(xiǎn)為其他險(xiǎn)種。3.A、B、C解析:腦中風(fēng)后遺癥理賠需滿足持續(xù)180天、肢體癱瘓、需人照料等條件,殘疾證明非必要。4.A、B、C解析:保額選擇需考慮收入、負(fù)債、子女教育,養(yǎng)老規(guī)劃屬于壽險(xiǎn)范疇。5.A、B、C解析:理賠材料需提供診斷證明、發(fā)票、身份證明,申請(qǐng)書為輔助文件。三、判斷題答案及解析1.√解析:分組賠付要求疾病不同,避免重復(fù)賠付。2.×解析:輕癥賠付比例通常低于重疾。3.√解析:“持續(xù)三個(gè)月”指確診后時(shí)間,需動(dòng)態(tài)檢測(cè)確認(rèn)。4.×解析:心肌梗死與腦中風(fēng)后遺癥常分不同組。5.×解析:猶豫期一般為10天,其余選項(xiàng)過長。6.×解析:已患輕癥者可能影響保額遞增資格。7.√解析:友邦承諾3個(gè)工作日理賠時(shí)效。8.×解析:長期護(hù)理險(xiǎn)屬于失能險(xiǎn),非醫(yī)療險(xiǎn)。9.√解析:肢體癱瘓需持續(xù)180天才能理賠。10.×解析:醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票為必要材料。四、簡答題答案及解析1.多次賠付條款的核心優(yōu)勢(shì)-避免重復(fù)賠付風(fēng)險(xiǎn):首次賠付后,剩余保額仍可多次使用,覆蓋后續(xù)疾病風(fēng)險(xiǎn)。-保障更全面:覆蓋多種高發(fā)疾病,提高長期保障能力。-節(jié)省理賠成本:避免多次申請(qǐng)理賠的繁瑣流程。2.理賠流程關(guān)鍵步驟-提交理賠申請(qǐng):填寫申請(qǐng)書并上傳材料。-審核材料:公司核查疾病診斷、治療證明等。-賠付決定:確認(rèn)符合條款后支付賠款。-到賬通知:賠款通過銀行轉(zhuǎn)賬或現(xiàn)金支付。3.保額選擇考慮因素-家庭年收入:保額應(yīng)覆蓋3-5年收入損失。-負(fù)債情況:需扣除房貸、車貸等負(fù)債。-子女教育費(fèi)用:預(yù)留教育金儲(chǔ)備。-養(yǎng)老規(guī)劃:部分保額可用于養(yǎng)老補(bǔ)充。五、案例分析題答案及解析1.張先生能否獲得輕癥賠付?-能,符合友邦“守護(hù)金佑”輕癥賠付標(biāo)準(zhǔn)。-賠付金額:100萬×50%=50萬元(假設(shè)條款為5
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