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(2025年)母嬰護(hù)理員理論考試題及答案大全一、單項選擇題(每題2分,共40分)1.正常足月新生兒出生后首次排胎便的時間通常為A.出生后6小時內(nèi)B.出生后12-24小時C.出生后48小時后D.出生后72小時后答案:B2.關(guān)于新生兒生理性黃疸的描述,正確的是A.出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)B.血清膽紅素足月兒>221μmol/LC.足月兒消退時間不超過2周D.早產(chǎn)兒消退時間不超過10天答案:C3.母乳喂養(yǎng)時,正確的含接姿勢要求嬰兒A.僅含住乳頭B.含住乳頭及大部分乳暈C.上唇覆蓋乳暈少于1/3D.下頜緊貼母親胸部答案:B4.產(chǎn)婦順產(chǎn)會陰無裂傷,產(chǎn)后首次下床活動的適宜時間為A.產(chǎn)后2小時B.產(chǎn)后6小時C.產(chǎn)后12小時D.產(chǎn)后24小時答案:A5.新生兒臍帶殘端脫落的正常時間是A.出生后3-7天B.出生后10-14天C.出生后15-20天D.出生后1個月內(nèi)答案:A6.配制嬰兒配方奶時,水溫應(yīng)控制在A.30-35℃B.40-50℃C.60-70℃D.80-90℃答案:B7.新生兒紅臀(尿布皮炎)最主要的誘因是A.尿液和糞便刺激B.紙尿褲材質(zhì)過敏C.過度清潔D.保暖過度答案:A8.產(chǎn)婦產(chǎn)后惡露的變化順序正確的是A.血性惡露→漿液惡露→白色惡露B.漿液惡露→血性惡露→白色惡露C.血性惡露→白色惡露→漿液惡露D.白色惡露→漿液惡露→血性惡露答案:A9.新生兒游泳的適宜水溫為A.28-30℃B.32-34℃C.38-40℃D.42-44℃答案:C10.產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后,拔除導(dǎo)尿管后首次排尿的觀察重點是A.尿量是否>200mlB.是否有尿急、尿痛C.尿液顏色是否澄清D.排尿時是否需要輔助按壓答案:B11.新生兒生理性體重下降的恢復(fù)時間一般為A.出生后3-5天B.出生后7-10天C.出生后12-14天D.出生后15-20天答案:B12.母乳喂養(yǎng)的嬰兒出現(xiàn)“乳頭混淆”,主要原因是A.母親乳頭內(nèi)陷B.過早使用奶瓶喂養(yǎng)C.母乳分泌量不足D.嬰兒口腔發(fā)育異常答案:B13.產(chǎn)婦產(chǎn)后子宮底下降至盆腔的時間是A.產(chǎn)后7天B.產(chǎn)后10天C.產(chǎn)后14天D.產(chǎn)后21天答案:B14.新生兒撫觸的適宜時間是A.喂奶前30分鐘B.喂奶后立即C.洗澡前D.嬰兒哭鬧時答案:A15.預(yù)防新生兒嗆奶的關(guān)鍵措施是A.喂奶后立即平臥B.喂奶時保持頭高腳低位C.喂奶后豎抱拍嗝5-10分鐘D.喂奶時奶瓶傾斜45°答案:C16.產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥的高發(fā)期通常在A.產(chǎn)后1周內(nèi)B.產(chǎn)后2-4周C.產(chǎn)后3個月D.產(chǎn)后6個月答案:B17.新生兒聽力篩查初篩未通過時,復(fù)篩應(yīng)在A.出生后3天內(nèi)B.出生后7天內(nèi)C.出生后42天內(nèi)D.出生后3個月內(nèi)答案:C18.產(chǎn)婦會陰側(cè)切術(shù)后護(hù)理錯誤的是A.每次便后用溫水沖洗B.取健側(cè)臥位C.術(shù)后24小時內(nèi)冷敷D.每日用酒精棉球消毒2次答案:D19.新生兒呼吸暫停的判斷標(biāo)準(zhǔn)是呼吸停止超過A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案:D20.嬰兒添加輔食的最早時間為A.3月齡B.4月齡C.6月齡D.8月齡答案:C二、判斷題(每題1分,共10分)1.新生兒出生后2-3天出現(xiàn)的黃疸均為生理性黃疸。(×)2.產(chǎn)婦產(chǎn)后早期下床活動可降低深靜脈血栓風(fēng)險。(√)3.新生兒胃容量小,喂奶應(yīng)遵循“按需喂養(yǎng)”原則。(√)4.嬰兒紙尿褲應(yīng)24小時更換,無需觀察尿量。(×)5.產(chǎn)婦哺乳期發(fā)熱至38.5℃以上時應(yīng)停止母乳喂養(yǎng)。(×)6.新生兒臍帶殘端未脫落前,洗澡時可正常浸濕。(×)7.嬰兒睡眠時應(yīng)采取“仰睡”姿勢以降低猝死綜合征風(fēng)險。(√)8.產(chǎn)婦產(chǎn)后42天內(nèi)禁止性生活。(√)9.新生兒體溫超過37.5℃時,應(yīng)立即使用退熱藥。(×)10.嬰兒輔食添加應(yīng)遵循“由少到多、由稀到稠”的原則。(√)三、簡答題(每題8分,共40分)1.簡述新生兒臍部護(hù)理的操作步驟及注意事項。答案:步驟:①洗手,準(zhǔn)備75%酒精或碘伏、無菌棉簽;②輕輕提起臍帶殘端,用棉簽從臍根向外環(huán)形消毒,清除分泌物;③消毒后自然晾干,避免覆蓋不透氣敷料。注意事項:保持臍部干燥,避免尿液污染;觀察臍周是否紅腫、滲液、異味,若出現(xiàn)異常及時就醫(yī);避免用爽身粉等粉末狀物品覆蓋。2.列舉產(chǎn)婦產(chǎn)后早期(72小時內(nèi))需要重點觀察的5項生理指標(biāo)及異常表現(xiàn)。答案:①子宮收縮:觸摸宮底高度,若宮底軟、位置高提示宮縮乏力;②惡露:觀察量、顏色、氣味,若出血量>月經(jīng)量或有臭味提示感染;③體溫:正常<38℃,持續(xù)>38.5℃提示感染;④排尿:是否有尿潴留(產(chǎn)后6小時未排尿)或尿急尿痛(尿路感染);⑤會陰/腹部傷口:是否紅腫、滲血、裂開。3.簡述母乳喂養(yǎng)不足時的判斷方法及干預(yù)措施。答案:判斷方法:①嬰兒每日排尿<6次,排便<3次(6月齡內(nèi));②喂奶后哭鬧不安,睡眠時間短(<1小時);③體重增長<15g/天(生理性體重下降期除外);④母親乳房柔軟,無脹感。干預(yù)措施:①增加哺乳次數(shù)(24小時至少8-12次);②確保正確含接姿勢,延長單側(cè)哺乳時間(每側(cè)15-20分鐘);③母親保證充足休息和營養(yǎng)(多飲溫水,避免辛辣刺激);④必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下添加配方奶(補(bǔ)授法),但避免使用奶瓶。4.新生兒常見的異常哭鬧原因及應(yīng)對措施。答案:原因及應(yīng)對:①饑餓:觀察覓食反射(如吸吮手指),及時喂奶;②尿布潮濕/糞便刺激:檢查并更換紙尿褲,清潔臀部;③腸絞痛:表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、蜷腿,可順時針按摩腹部,飛機(jī)抱緩解;④環(huán)境不適:溫度過高(>28℃)或過低(<22℃)、衣物過緊,調(diào)整環(huán)境至24-26℃,穿寬松衣物;⑤疾病因素:發(fā)熱、鼻塞、皮疹等,測量體溫,檢查皮膚及鼻腔,必要時就醫(yī)。5.產(chǎn)婦產(chǎn)后乳腺炎的預(yù)防措施及早期處理方法。答案:預(yù)防措施:①按需哺乳,避免乳汁淤積;②正確含接,防止乳頭皸裂;③哺乳后擠出少量乳汁涂抹乳頭,保護(hù)皮膚;④佩戴合適文胸,避免壓迫乳房。早期處理:①患側(cè)繼續(xù)哺乳(無膿腫時),先喂患側(cè);②局部冷敷(24小時內(nèi))或熱敷(24小時后)緩解腫脹;③手法排乳(從乳根向乳頭方向輕柔按摩);④體溫>38.5℃或疼痛加劇時,及時就醫(yī),遵醫(yī)囑使用抗生素(如青霉素類,不影響哺乳)。四、案例分析題(每題15分,共30分)案例1:產(chǎn)婦張某,28歲,順產(chǎn)一男嬰,出生體重3.2kg,Apgar評分10分。產(chǎn)后第3天,產(chǎn)婦主訴乳房脹痛明顯,局部有硬塊,體溫37.8℃,嬰兒吸吮時哭鬧,拒絕含接乳頭。問題:(1)分析產(chǎn)婦當(dāng)前可能的問題及原因;(2)提出針對性的護(hù)理措施。答案:(1)可能問題及原因:①乳汁淤積(乳房脹痛、硬塊),因產(chǎn)后3天乳汁分泌量增加,嬰兒吸吮不足或含接不良導(dǎo)致乳汁排出不暢;②乳頭皸裂(嬰兒拒絕含接),可能因哺乳姿勢不正確,嬰兒僅含住乳頭造成損傷;③低熱(37.8℃),可能為乳汁淤積引起的吸收熱,需警惕乳腺炎早期。(2)護(hù)理措施:①調(diào)整哺乳姿勢:指導(dǎo)產(chǎn)婦用C型手法托乳房,幫助嬰兒含住乳頭及大部分乳暈;②緩解乳汁淤積:哺乳前熱敷乳房3-5分鐘,哺乳后冷敷減輕水腫;用手或吸奶器排出部分乳汁(至乳房變軟),避免完全排空;③處理乳頭皸裂:哺乳后擠出少量乳汁涂抹乳頭,自然晾干;若皸裂嚴(yán)重,可使用乳頭保護(hù)罩;④觀察體溫變化:每4小時測量體溫,若>38.5℃或硬塊增大、紅腫,及時就醫(yī);⑤增加哺乳次數(shù):按需哺乳(2小時/次),先喂患側(cè),刺激乳汁排出。案例2:新生兒李某,出生5天,混合喂養(yǎng)(母乳+配方奶),今日發(fā)現(xiàn)臀部皮膚發(fā)紅,可見散在小丘疹,無破潰。問題:(1)判斷新生兒目前的問題及嚴(yán)重程度;(2)制定護(hù)理方案。答案:(1)問題及嚴(yán)重程度:尿布皮炎(紅臀),屬于輕度(僅皮膚發(fā)紅、丘疹,無滲出或潰瘍)。(2)護(hù)理方案:①清潔護(hù)理:每次排便后用溫水從前向后沖洗臀部(避免糞便污染尿道口),軟毛巾蘸干水分,避免摩擦;②保持干燥:暴露臀部1
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