母嬰護理師試題及答案2025年一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.新生兒出生后24小時內(nèi)首次排便應為？A.黃色軟便B.綠色稀便C.黑色胎便D.灰白色黏液便答案：C2.產(chǎn)后3天產(chǎn)婦乳房脹痛、有硬結(jié)但無紅腫熱痛，最可能的原因是？A.乳腺炎早期B.乳汁淤積C.乳腺管發(fā)育不良D.激素水平異常答案：B3.早產(chǎn)兒（胎齡32周）出院時體重需達到多少可視為具備基本居家護理條件？A.1500gB.2000gC.2500gD.3000g答案：B4.新生兒臍部護理時，正確的消毒順序是？A.從臍根向外螺旋擦拭B.從臍輪向臍根擦拭C.從左到右橫向擦拭D.環(huán)形覆蓋整個腹部答案：A5.產(chǎn)婦產(chǎn)后第5天，會陰側(cè)切傷口出現(xiàn)紅腫、觸痛，無滲液，應首先采取的措施是？A.立即拆線B.局部熱敷C.碘伏消毒+保持干燥D.口服抗生素答案：C6.新生兒生理性黃疸的特點是？A.出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)B.足月兒2周內(nèi)消退C.血清膽紅素＞221μmol/LD.伴隨拒奶、嗜睡答案：B7.哺乳期媽媽每日需額外增加的能量攝入約為？A.200kcalB.500kcalC.800kcalD.1000kcal答案：B8.新生兒腸絞痛的典型表現(xiàn)是？A.每天固定時段哭鬧（＞3小時），安撫無效B.持續(xù)腹瀉伴嘔吐C.體溫升高至37.8℃D.皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹答案：A9.產(chǎn)后盆底肌康復訓練的最佳開始時間是？A.產(chǎn)后24小時B.產(chǎn)后1周C.產(chǎn)后42天D.產(chǎn)后3個月答案：B（注：無嚴重并發(fā)癥者，產(chǎn)后1周可開始輕度盆底肌訓練）10.新生兒睡眠安全的“三不原則”不包括？A.不與成人同床B.不使用軟床C.不覆蓋過厚衣物D.不使用定型枕答案：C（正確原則為：不同床、不趴睡、不使用軟質(zhì)床上用品）11.產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁傾向的早期信號不包括？A.持續(xù)情緒低落（＞2周）B.對嬰兒無興趣C.食欲亢進D.入睡困難答案：C12.混合喂養(yǎng)時，正確的奶粉沖調(diào)方法是？A.先加奶粉后加水B.水溫40-50℃C.用力搖晃奶瓶至完全溶解D.剩余奶粉液冷藏24小時內(nèi)可再喂答案：B13.新生兒臀部紅臀（尿布疹）重度表現(xiàn)為？A.局部皮膚發(fā)紅無破損B.皮膚出現(xiàn)小水皰或淺表潰瘍C.深層皮膚潰爛伴滲液D.僅肛門周圍發(fā)紅答案：B14.產(chǎn)后惡露正常演變順序是？A.血性惡露→白色惡露→漿液性惡露B.漿液性惡露→血性惡露→白色惡露C.血性惡露→漿液性惡露→白色惡露D.白色惡露→漿液性惡露→血性惡露答案：C15.新生兒接種卡介苗后，局部出現(xiàn)紅腫化膿的正確處理是？A.立即擠破排膿B.碘伏消毒后覆蓋紗布C.保持干燥，無需特殊處理D.涂抹抗生素軟膏答案：C二、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）1.新生兒出生后應立即喂服葡萄糖水預防低血糖。（）答案：×（正常足月兒無需額外喂糖水，按需哺乳即可）2.產(chǎn)婦月子期需嚴格“捂汗”，即使夏季也不能開空調(diào)。（）答案：×（需保持室溫22-26℃，避免直吹即可）3.新生兒打嗝是疾病表現(xiàn)，需立即拍背或喂水緩解。（）答案：×（打嗝多因吞咽空氣，可自行緩解，無需過度干預）4.早產(chǎn)兒因發(fā)育不成熟，需完全避免陽光照射。（）答案：×（適度日光浴可促進維生素D合成，需遮擋眼睛）5.哺乳期媽媽食用少量辣椒不會影響乳汁質(zhì)量。（）答案：√（少量辛辣食物不影響，但需觀察嬰兒是否出現(xiàn)哭鬧或腹瀉）6.產(chǎn)后早期下床活動會導致子宮脫垂。（）答案：×（適度活動有助于子宮復舊，長期臥床反而增加風險）7.新生兒“馬牙”是感染表現(xiàn)，需用針挑破。（）答案：×（馬牙是上皮細胞堆積，會自行消退，挑破易感染）8.產(chǎn)婦產(chǎn)后首次排便困難時，可直接使用開塞露。（）答案：×（應先通過飲食調(diào)節(jié)、腹部按摩，無效后在醫(yī)生指導下使用）9.新生兒睡眠時間每日需達到16-20小時。（）答案：√10.混合喂養(yǎng)時，應先喂母乳再補奶粉。（）答案：√三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述新生兒嗆奶的緊急處理步驟。答案：①立即將嬰兒頭偏向一側(cè)或側(cè)臥，防止奶液誤吸至氣管；②用干凈紗布或手指清除口腔、鼻腔內(nèi)的奶液；③輕拍嬰兒背部（從下往上），幫助排出呼吸道內(nèi)殘留液體；④若嬰兒出現(xiàn)面色發(fā)紺、呼吸急促，立即刺激腳底或背部使其哭鬧，促進呼吸；⑤如無緩解，立即撥打急救電話。2.產(chǎn)后42天檢查的主要項目包括哪些？答案：①產(chǎn)婦檢查：婦科檢查（子宮復舊、宮頸狀態(tài)）、盆底肌功能評估（肌力、是否松弛）、血壓/血糖監(jiān)測（妊娠期高血壓/糖尿病者重點）、乳房檢查（泌乳情況、有無腫塊）；②新生兒檢查：身高體重頭圍測量（評估生長發(fā)育）、神經(jīng)行為發(fā)育評估（視聽反應、肌張力）、黃疸復查（未消退者）、疫苗接種情況核對。3.早產(chǎn)兒日常護理需重點關注哪些方面？答案：①體溫管理：保持室溫24-28℃，使用睡袋或暖箱（體重＜2000g者），避免溫差過大；②喂養(yǎng)：優(yōu)先母乳（可添加母乳強化劑），少量多次喂養(yǎng)（每2-3小時一次），觀察有無嗆奶、腹脹；③感染預防：接觸前嚴格洗手，減少訪客，避免去人群密集處；④發(fā)育刺激：適度撫觸（每天2-3次，每次10-15分鐘）、視聽訓練（黑白卡、柔和聲音）；⑤呼吸監(jiān)測：觀察有無呼吸暫停（＞20秒）、口周發(fā)紺，及時就醫(yī)。4.哺乳期媽媽的飲食禁忌有哪些？答案：①酒精類：任何酒精都會進入乳汁，需完全避免；②含咖啡因飲品：每日咖啡因攝入＜200mg（約1杯咖啡），過量可能導致嬰兒煩躁；③易過敏食物：如海鮮、芒果、花生等（嬰兒有過敏史者需忌口）；④高糖高鹽食物：可能影響乳汁口感，增加產(chǎn)婦肥胖風險；⑤生冷食物：如冰飲、生魚片，可能引起嬰兒腹瀉（需根據(jù)個體耐受調(diào)整）；⑥藥物：未經(jīng)醫(yī)生允許，避免服用抗生素、鎮(zhèn)靜劑等。5.新生兒腸絞痛的識別與緩解方法。答案：識別：①每日固定時段（多為傍晚）哭鬧＞3小時，每周＞3天，持續(xù)＞3周；②哭鬧時面部漲紅、膝蓋蜷縮、雙拳緊握；③無發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等病理表現(xiàn)。緩解方法：①飛機抱：讓嬰兒趴在手臂上，輕拍背部；②腹部按摩：以肚臍為中心順時針打圈（用溫毛巾熱敷后效果更佳）；③白噪音：播放流水聲、吸塵器聲等模擬子宮環(huán)境；④調(diào)整喂養(yǎng)：避免過度喂養(yǎng)，喂奶后充分拍嗝；⑤母親飲食調(diào)整：減少乳制品、豆類等易產(chǎn)氣食物（若為母乳喂養(yǎng)）。四、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：產(chǎn)婦李某，28歲，順產(chǎn)第3天，主訴“乳房脹痛明顯，有硬塊，嬰兒吸吮困難”。查體：體溫36.8℃，乳房皮膚無紅腫，硬塊位于外上象限，無波動感。問題：請分析可能原因及處理措施。答案：可能原因：乳汁淤積（產(chǎn)后3天泌乳素升高，乳腺管未完全通暢，導致乳汁排出不暢）。處理措施：①哺乳前熱敷乳房（40-45℃熱毛巾，每次10分鐘），促進血液循環(huán)；②正確哺乳姿勢：讓嬰兒含住乳頭及大部分乳暈，先喂脹痛側(cè)乳房；③哺乳后冷敷（卷心菜葉或冷毛巾）緩解腫脹；④手法排乳：從乳房根部向乳頭方向輕柔按摩（C型手法），幫助疏通乳管；⑤若硬塊未緩解，可使用吸奶器（選擇低檔位，避免損傷乳頭）；⑥指導產(chǎn)婦避免擠壓乳房，穿戴寬松內(nèi)衣；⑦觀察體溫及乳房皮膚變化，若出現(xiàn)紅腫熱痛，警惕乳腺炎，及時就醫(yī)。案例2：新生兒王某，男，出生5天，混合喂養(yǎng)，家長發(fā)現(xiàn)其臀部皮膚發(fā)紅，有散在小水皰，部分表皮脫落。問題：請判斷紅臀程度，分析原因并給出護理建議。答案：紅臀程度：中度（出現(xiàn)水皰和表皮破損）。原因分析：①尿布更換不及時（糞便尿液刺激皮膚）；②清洗后未完全干燥（潮濕環(huán)境滋生細菌）；③紙尿褲不透氣（摩擦加重皮膚損傷）；④擦拭用力過大（機