(2025年)護(hù)理考試及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共50分）1.下列哪種溶液屬于膠體溶液？（）A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.中分子右旋糖酐D.復(fù)方氯化鈉溶液答案：C。膠體溶液分子量大，在血管內(nèi)存留時(shí)間長(zhǎng)，能有效維持血漿膠體滲透壓，中分子右旋糖酐屬于膠體溶液；5%葡萄糖溶液、0.9%氯化鈉溶液、復(fù)方氯化鈉溶液均為晶體溶液。2.患者，男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院?，F(xiàn)患者神志不清，呼吸不規(guī)則，護(hù)士為其測(cè)量呼吸時(shí)應(yīng)采取的方法是（）A.仔細(xì)聽(tīng)呼吸音響并計(jì)數(shù)B.手按胸腹部，根據(jù)胸腹部起伏次數(shù)計(jì)算呼吸頻率C.取脈率的1/4為呼吸次數(shù)D.用少許棉花置于患者鼻孔前觀察棉花飄動(dòng)次數(shù)計(jì)呼吸頻率答案：D。對(duì)于神志不清、呼吸不規(guī)則的患者，用少許棉花置于患者鼻孔前觀察棉花飄動(dòng)次數(shù)計(jì)呼吸頻率是較為準(zhǔn)確的方法。仔細(xì)聽(tīng)呼吸音響可能不準(zhǔn)確；手按胸腹部對(duì)于呼吸微弱或不規(guī)則時(shí)難以準(zhǔn)確計(jì)數(shù)；取脈率的1/4計(jì)算呼吸次數(shù)不適用于呼吸不規(guī)則的情況。3.為高熱患者乙醇擦浴時(shí)，禁忌擦拭的部位是（）A.頭部、頸部B.腋窩、腹股溝C.前胸、腹部D.背部、四肢答案：C。乙醇擦浴時(shí)，前胸、腹部對(duì)冷刺激敏感，易引起心率減慢、腹瀉等不良反應(yīng)，是禁忌擦拭的部位。頭部、頸部、腋窩、腹股溝、背部、四肢均可擦拭。4.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.操作前半小時(shí)應(yīng)停止清掃地面等可能引起揚(yáng)塵的活動(dòng)B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.無(wú)菌包一經(jīng)打開(kāi)，剩余物品可保留48小時(shí)D.取用無(wú)菌物品必須使用無(wú)菌持物鉗答案：C。無(wú)菌包一經(jīng)打開(kāi)，剩余物品在24小時(shí)內(nèi)可使用，并非48小時(shí)。操作前半小時(shí)停止清掃地面等活動(dòng)可減少空氣中的塵埃；無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置可避免污染；取用無(wú)菌物品需用無(wú)菌持物鉗以保證無(wú)菌操作。5.患者，女性，30歲，因?qū)m外孕破裂大出血入院。體檢：面色蒼白，脈搏140次/分，血壓60/40mmHg，急需大量輸血。為防止枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)，應(yīng)采取的措施是（）A.輸血前肌內(nèi)注射異丙嗪B.輸血前皮下注射腎上腺素C.輸血后靜脈注射10%葡萄糖酸鈣D.輸血前靜脈注射10%葡萄糖酸鈣答案：C。大量輸血時(shí)，枸櫞酸鈉與血中游離鈣結(jié)合，使血鈣下降，可發(fā)生枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)。為防止此反應(yīng)，每輸入庫(kù)存血超過(guò)1000ml時(shí)，可遵醫(yī)囑靜脈注射10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10ml。6.下列關(guān)于體溫生理變化的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.清晨2～6時(shí)體溫最低B.下午2～8時(shí)體溫最高C.晝夜體溫變動(dòng)范圍不超過(guò)0.5℃D.女性在月經(jīng)前期體溫可輕度升高答案：C。正常人體溫在24小時(shí)內(nèi)呈周期性波動(dòng)，清晨2～6時(shí)體溫最低，下午2～8時(shí)體溫最高，晝夜體溫變動(dòng)范圍不超過(guò)1℃。女性在月經(jīng)前期體溫可輕度升高。7.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼插管時(shí)，當(dāng)胃管插至15cm時(shí)，應(yīng)采取的措施是（）A.使患者頭部后仰B.囑患者做吞咽動(dòng)作C.使患者頭部偏向一側(cè)D.托起患者頭部，使下頜靠近胸骨柄答案：D。當(dāng)胃管插至15cm時(shí)，托起患者頭部，使下頜靠近胸骨柄，可增大咽喉部通道的弧度，便于胃管順利通過(guò)會(huì)厭部。患者頭部后仰適用于插管初期；囑患者做吞咽動(dòng)作一般在胃管插入咽部時(shí)；患者頭部偏向一側(cè)多用于昏迷患者防止窒息。8.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃？（）A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.氰化物答案：C。濃硫酸具有強(qiáng)腐蝕性，洗胃可導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，禁忌洗胃。敵敵畏、磷化鋅、氰化物中毒可根據(jù)情況選擇合適的洗胃液進(jìn)行洗胃。9.患者，男性，45歲，因急性心肌梗死入院。護(hù)士為其進(jìn)行入院護(hù)理時(shí)，下列哪項(xiàng)措施不妥？（）A.熱情接待，向患者介紹病區(qū)環(huán)境及規(guī)章制度B.立即測(cè)量生命體征C.安置患者于搶救室D.通知醫(yī)生，配合搶救答案：C。急性心肌梗死患者應(yīng)安置在CCU（冠心病監(jiān)護(hù)病房），而非搶救室。熱情接待患者、介紹病區(qū)環(huán)境及規(guī)章制度，立即測(cè)量生命體征，通知醫(yī)生并配合搶救都是入院護(hù)理的正確措施。10.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.長(zhǎng)期輸液者應(yīng)從遠(yuǎn)端小靜脈開(kāi)始穿刺B.需24小時(shí)連續(xù)輸液者，應(yīng)每天更換輸液器C.輸入多巴胺時(shí)應(yīng)調(diào)節(jié)較慢的速度D.輸液過(guò)程中出現(xiàn)溶液不滴，應(yīng)立即拔針重新穿刺答案：D。輸液過(guò)程中出現(xiàn)溶液不滴，應(yīng)先檢查原因，如針頭是否堵塞、是否受壓、是否滑出血管外等，根據(jù)不同原因采取相應(yīng)措施，而非立即拔針重新穿刺。長(zhǎng)期輸液從遠(yuǎn)端小靜脈開(kāi)始穿刺可保護(hù)靜脈；24小時(shí)連續(xù)輸液每天更換輸液器可防止感染；多巴胺有升壓作用，輸入時(shí)速度應(yīng)較慢。11.患者，女性，55歲，因糖尿病酮癥酸中毒入院。護(hù)士在為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)選擇的漱口液是（）A.生理鹽水B.1%～3%過(guò)氧化氫溶液C.2%～3%硼酸溶液D.1%～4%碳酸氫鈉溶液答案：D。糖尿病酮癥酸中毒患者口腔內(nèi)易形成酸性環(huán)境，1%～4%碳酸氫鈉溶液為堿性溶液，可中和酸性，抑制真菌生長(zhǎng)，適用于該患者的口腔護(hù)理。生理鹽水清潔口腔，無(wú)特殊治療作用；1%～3%過(guò)氧化氫溶液遇有機(jī)物時(shí)放出新生氧，有抗菌、防臭作用；2%～3%硼酸溶液為酸性防腐劑，有抑菌作用。12.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.臨終關(guān)懷的主要對(duì)象是晚期癌癥患者B.臨終關(guān)懷以提高患者的生命質(zhì)量為目的C.臨終關(guān)懷不主張以延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間為重點(diǎn)D.臨終關(guān)懷應(yīng)盡量滿(mǎn)足患者的生理、心理和社會(huì)需求答案：A。臨終關(guān)懷的對(duì)象是處于臨終階段的患者，不僅局限于晚期癌癥患者。其目的是以提高患者的生命質(zhì)量為核心，不主張單純以延長(zhǎng)生存時(shí)間為重點(diǎn)，應(yīng)盡量滿(mǎn)足患者生理、心理和社會(huì)等多方面的需求。13.患者，男性，70歲，因腦出血昏迷入院。護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，取下的義齒應(yīng)浸泡在（）A.冷開(kāi)水中B.熱水中C.酒精中D.生理鹽水中答案：A。取下的義齒應(yīng)浸泡在冷開(kāi)水中，不可浸泡在熱水或酒精中，以免義齒變形。生理鹽水一般不用于浸泡義齒。14.下列關(guān)于壓瘡的敘述，正確的是（）A.壓瘡好發(fā)于骨骼隆突處B.一期壓瘡表現(xiàn)為皮膚破潰、有滲出液C.壓瘡的發(fā)生與患者的營(yíng)養(yǎng)狀況無(wú)關(guān)D.壓瘡的預(yù)防主要在于增加患者的翻身次數(shù)答案：A。壓瘡好發(fā)于長(zhǎng)期受壓及缺乏脂肪組織保護(hù)、無(wú)肌肉包裹或肌層較薄的骨骼隆突處。一期壓瘡表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛或麻木，皮膚完整；壓瘡的發(fā)生與患者的營(yíng)養(yǎng)狀況密切相關(guān)，營(yíng)養(yǎng)不良是壓瘡發(fā)生的危險(xiǎn)因素之一；壓瘡的預(yù)防是綜合措施，不僅是增加翻身次數(shù)，還包括保持皮膚清潔干燥、改善營(yíng)養(yǎng)狀況等。15.護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，正確的做法是（）A.邊執(zhí)行邊向醫(yī)生復(fù)述一遍B.立即執(zhí)行C.向醫(yī)生復(fù)述一遍，確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行D.待醫(yī)生將醫(yī)囑補(bǔ)寫(xiě)在醫(yī)囑單上后再執(zhí)行答案：C。護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)向醫(yī)生復(fù)述一遍，確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行，搶救結(jié)束后應(yīng)督促醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)寫(xiě)醫(yī)囑。邊執(zhí)行邊復(fù)述易出現(xiàn)錯(cuò)誤；立即執(zhí)行未確認(rèn)可能導(dǎo)致錯(cuò)誤；待醫(yī)生補(bǔ)寫(xiě)醫(yī)囑后再執(zhí)行可能會(huì)延誤搶救時(shí)機(jī)。16.患者，女性，25歲，因失戀服毒自殺，被家人發(fā)現(xiàn)后急送醫(yī)院?；颊咭庾R(shí)清楚，但拒絕說(shuō)出毒物名稱(chēng)。護(hù)士應(yīng)采取的首要措施是（）A.用生理鹽水灌腸B.鼻飼牛奶或蛋清水C.抽取胃內(nèi)容物送檢D.立即給予催吐答案：C。在毒物名稱(chēng)不明時(shí)，抽取胃內(nèi)容物送檢，以明確毒物性質(zhì)，為后續(xù)治療提供依據(jù)。用生理鹽水灌腸一般用于清潔腸道；鼻飼牛奶或蛋清水多用于保護(hù)胃黏膜；催吐可能會(huì)因毒物性質(zhì)不明而加重病情。17.下列關(guān)于氧氣霧化吸入的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.氧流量一般為6～8L/minB.霧化器內(nèi)的藥液應(yīng)稀釋至3～5mlC.先開(kāi)氧氣開(kāi)關(guān)，再調(diào)節(jié)霧量D.吸入完畢后，先關(guān)氧氣開(kāi)關(guān)，再取出霧化器答案：D。氧氣霧化吸入時(shí)，吸入完畢后應(yīng)先取出霧化器，再關(guān)氧氣開(kāi)關(guān)，防止倒吸。氧流量一般為6～8L/min；霧化器內(nèi)藥液稀釋至3～5ml便于霧化；先開(kāi)氧氣開(kāi)關(guān)，再調(diào)節(jié)霧量是正確的操作順序。18.患者，男性，60歲，因心力衰竭入院。護(hù)士在為其測(cè)量血壓時(shí)，發(fā)現(xiàn)血壓計(jì)汞柱波動(dòng)不明顯，可能的原因不包括（）A.袖帶過(guò)寬B.袖帶過(guò)緊C.測(cè)量時(shí)肢體位置過(guò)高D.血壓計(jì)水銀不足答案：C。測(cè)量時(shí)肢體位置過(guò)高會(huì)使測(cè)量值偏低，但不會(huì)導(dǎo)致汞柱波動(dòng)不明顯。袖帶過(guò)寬、過(guò)緊以及血壓計(jì)水銀不足都會(huì)影響汞柱的正常波動(dòng)。19.下列關(guān)于隔離技術(shù)的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)密隔離適用于經(jīng)空氣傳播的烈性傳染病B.呼吸道隔離的主要措施是戴口罩、保持空氣流通C.消化道隔離的主要措施是做好床邊隔離D.接觸隔離適用于經(jīng)接觸傳播的疾病答案：C。消化道隔離的主要措施是切斷傳播途徑，如注意飲食衛(wèi)生、加強(qiáng)糞便管理等，床邊隔離主要用于接觸隔離。嚴(yán)密隔離適用于經(jīng)空氣傳播的烈性傳染??；呼吸道隔離通過(guò)戴口罩、保持空氣流通等防止病原體傳播；接觸隔離用于經(jīng)接觸傳播的疾病。20.患者，女性，35歲，因急性闌尾炎入院。術(shù)后第2天，患者訴傷口疼痛，查體溫38.5℃，傷口紅腫，有少量滲液。應(yīng)首先考慮的是（）A.外科手術(shù)熱B.傷口感染C.腹腔膿腫D.腸粘連答案：B?；颊咝g(shù)后第2天傷口疼痛、體溫升高、傷口紅腫有滲液，符合傷口感染的表現(xiàn)。外科手術(shù)熱一般體溫不超過(guò)38℃，且多在術(shù)后1～2天內(nèi)出現(xiàn)；腹腔膿腫多有腹痛、腹脹等腹部癥狀；腸粘連一般在術(shù)后一段時(shí)間才出現(xiàn)，表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、停止排氣排便等。21.下列關(guān)于輸血反應(yīng)的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.發(fā)熱反應(yīng)是最常見(jiàn)的輸血反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)可表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹C.溶血反應(yīng)的典型癥狀是腰背部劇痛D.大量輸血后可出現(xiàn)手足抽搐是因?yàn)檠浗档痛鸢福篋。大量輸血后出現(xiàn)手足抽搐是因?yàn)殍蹤此徕c與血中游離鈣結(jié)合，使血鈣降低，而非血鉀降低。發(fā)熱反應(yīng)是最常見(jiàn)的輸血反應(yīng)；過(guò)敏反應(yīng)可出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹等表現(xiàn)；溶血反應(yīng)典型癥狀是腰背部劇痛。22.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，潤(rùn)滑導(dǎo)尿管前端應(yīng)使用（）A.無(wú)菌凡士林B.無(wú)菌液體石蠟C.無(wú)菌凡士林紗布D.無(wú)菌生理鹽水答案：B。潤(rùn)滑導(dǎo)尿管前端應(yīng)使用無(wú)菌液體石蠟，它具有良好的潤(rùn)滑作用，且對(duì)人體組織刺激性小。無(wú)菌凡士林較黏稠，不利于操作；無(wú)菌凡士林紗布不能用于潤(rùn)滑導(dǎo)尿管；無(wú)菌生理鹽水無(wú)潤(rùn)滑作用。23.患者，男性，40歲，因車(chē)禍導(dǎo)致顱腦損傷入院?；颊叱驶杳誀顟B(tài)，雙側(cè)瞳孔不等大，對(duì)光反射遲鈍。應(yīng)首先考慮的是（）A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.顱內(nèi)血腫D.腦干損傷答案：C。患者昏迷、雙側(cè)瞳孔不等大、對(duì)光反射遲鈍，提示顱內(nèi)有占位性病變，壓迫腦組織導(dǎo)致腦疝形成，顱內(nèi)血腫是常見(jiàn)原因。腦震蕩患者一般有短暫的意識(shí)障礙，無(wú)瞳孔改變；腦挫裂傷主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐等；腦干損傷可出現(xiàn)生命體征紊亂等表現(xiàn)，但雙側(cè)瞳孔不等大更多見(jiàn)于顱內(nèi)血腫導(dǎo)致的腦疝。24.下列關(guān)于灌腸的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.大量不保留灌腸的溶液溫度為39～41℃B.小量不保留灌腸的溶液量一般不超過(guò)200mlC.保留灌腸的溶液量一般不超過(guò)500mlD.傷寒患者灌腸時(shí)溶液量不超過(guò)500ml答案：C。保留灌腸的溶液量一般不超過(guò)200ml，過(guò)多溶液易引起排便反射，不利于藥物保留。大量不保留灌腸溶液溫度為39～41℃；小量不保留灌腸溶液量一般不超過(guò)200ml；傷寒患者灌腸時(shí)溶液量不超過(guò)500ml，壓力要低，防止腸穿孔。25.患者，女性，50歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院。護(hù)士在為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)告知患者避免食用（）A.海帶B.牛奶C.雞蛋D.米飯答案：A。甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者應(yīng)避免食用含碘豐富的食物，海帶含碘量高，會(huì)加重病情。牛奶、雞蛋、米飯不含高碘，可正常食用。26.下列關(guān)于護(hù)理程序的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟B.護(hù)理診斷是對(duì)患者現(xiàn)存或潛在健康問(wèn)題的一種臨床判斷C.護(hù)理計(jì)劃應(yīng)根據(jù)護(hù)理診斷制定D.護(hù)理評(píng)價(jià)是護(hù)理程序的最后一步，意味著護(hù)理程序的結(jié)束答案：D。護(hù)理評(píng)價(jià)是護(hù)理程序的最后一步，但并不意味著護(hù)理程序的結(jié)束，評(píng)價(jià)結(jié)果可反饋到護(hù)理程序的各個(gè)環(huán)節(jié)，以調(diào)整護(hù)理計(jì)劃，實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟；護(hù)理診斷是對(duì)患者健康問(wèn)題的判斷；護(hù)理計(jì)劃依據(jù)護(hù)理診斷制定。27.患者，男性，68歲，因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院。患者精神萎靡，呼吸困難，血?dú)夥治鼋Y(jié)果：PaO?45mmHg，PaCO?70mmHg。該患者的氧療原則是（）A.高濃度、高流量持續(xù)給氧B.高濃度、高流量間歇給氧C.低濃度、低流量持續(xù)給氧D.低濃度、低流量間歇給氧答案：C。慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體的化學(xué)感受器來(lái)維持呼吸。高濃度吸氧會(huì)解除缺氧對(duì)呼吸中樞的刺激作用，導(dǎo)致呼吸抑制。因此，應(yīng)給予低濃度（25%～29%）、低流量（1～2L/min）持續(xù)給氧。28.護(hù)士在為患者進(jìn)行皮內(nèi)注射時(shí)，進(jìn)針角度為（）A.5°角B.15°～20°角C.30°～40°角D.90°角答案：A。皮內(nèi)注射時(shí)，針頭斜面與皮膚呈5°角刺入皮內(nèi)，以保證藥液注入表皮與真皮之間。15°～20°角多用于靜脈注射；30°～40°角多用于皮下注射；90°角多用于肌內(nèi)注射。29.患者，女性，28歲，妊娠36周，因前置胎盤(pán)入院。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注的內(nèi)容是（）A.腹痛情況B.陰道流血情況C.胎動(dòng)情況D.胎心情況答案：B。前置胎盤(pán)的主要臨床表現(xiàn)是妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)，發(fā)生無(wú)誘因、無(wú)痛性反復(fù)陰道流血。因此，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注患者的陰道流血情況。腹痛不是前置胎盤(pán)的主要癥狀；胎動(dòng)和胎心情況也需要關(guān)注，但陰道流血是前置胎盤(pán)的關(guān)鍵表現(xiàn)。30.下列關(guān)于醫(yī)院感染的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.醫(yī)院感染的發(fā)生與醫(yī)院的環(huán)境密切相關(guān)B.醫(yī)院感染的對(duì)象是在醫(yī)院內(nèi)活動(dòng)的所有人群C.醫(yī)院感染的病原體主要是條件致病菌D.醫(yī)院感染的傳播途徑主要是接觸傳播答案：D。醫(yī)院感染的傳播途徑有接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播、共同媒介物傳播等多種途徑，并非主要是接觸傳播。醫(yī)院感染與醫(yī)院環(huán)境密切相關(guān)；感染對(duì)象包括在醫(yī)院內(nèi)活動(dòng)的所有人群；病原體主要是條件致病菌。31.患者，男性，55歲，因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，切口疼痛，局部紅腫、壓痛明顯。應(yīng)考慮的并發(fā)癥是（）A.肺部感染B.切口感染C.腹腔膿腫D.腸粘連答案：B。患者術(shù)后第3天切口疼痛、發(fā)熱、局部紅腫壓痛明顯，符合切口感染的表現(xiàn)。肺部感染多有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀；腹腔膿腫有腹痛、腹脹等腹部癥狀；腸粘連一般在術(shù)后一段時(shí)間才出現(xiàn)。32.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈采血時(shí)，止血帶應(yīng)扎在穿刺點(diǎn)上方（）A.3cm處B.5cm處C.6cm處D.8cm處答案：C。靜脈采血時(shí)，止血帶應(yīng)扎在穿刺點(diǎn)上方6cm處，以阻斷靜脈回流，使靜脈充盈，便于穿刺。33.下列關(guān)于睡眠的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.睡眠分為正相睡眠和異相睡眠兩個(gè)時(shí)相B.正相睡眠主要是大腦皮層的休息C.異相睡眠有利于精力的恢復(fù)D.成年人每晚睡眠一般需要10～12小時(shí)答案：D。成年人每晚睡眠一般需要7～8小時(shí)，并非10～12小時(shí)。睡眠分為正相睡眠和異相睡眠兩個(gè)時(shí)相；正相睡眠主要是大腦皮層的休息；異相睡眠有利于精力的恢復(fù)。34.患者，女性，32歲，因急性乳腺炎入院。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，指導(dǎo)患者正確的哺乳方法是（）A.定時(shí)哺乳，每次15～20分鐘B.按需哺乳，每次15～20分鐘C.定時(shí)哺乳，每次30～60分鐘D.按需哺乳，每次30～60分鐘答案：B。急性乳腺炎患者應(yīng)按需哺乳，每次哺乳時(shí)間15～20分鐘，以保持乳汁通暢，防止乳汁淤積。定時(shí)哺乳不利于乳汁排出；每次哺乳時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可能會(huì)損傷乳頭。35.下列關(guān)于急救物品管理的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.急救物品應(yīng)做到“五定”B.急救物品的完好率應(yīng)達(dá)到100%C.急救物品應(yīng)定期檢查和維護(hù)D.急救物品使用后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充，不用記錄答案：D。急救物品使用后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充，并做好記錄，以便了解使用情況和進(jìn)行后續(xù)管理。急救物品應(yīng)做到“五定”（定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌及定期檢查維修）；完好率應(yīng)達(dá)到100%；需定期檢查和維護(hù)。36.患者，男性，75歲，因腦血管意外昏迷入院。護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)有較多的分泌物，應(yīng)先采取的措施是（）A.用棉球擦拭口腔B.用吸引器吸出分泌物C.用生理鹽水沖洗口腔D.用開(kāi)口器撐開(kāi)口腔答案：B。口腔內(nèi)有較多分泌物時(shí)，應(yīng)先使用吸引器吸出分泌物，防止誤吸導(dǎo)致窒息。用棉球擦拭、生理鹽水沖洗及用開(kāi)口器撐開(kāi)口腔都應(yīng)在清除分泌物后進(jìn)行。37.下列關(guān)于藥物保管的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.易揮發(fā)、潮解的藥物應(yīng)裝瓶密閉保存B.易氧化和遇光變質(zhì)的藥物應(yīng)裝在有色瓶中，放陰涼處C.易燃易爆的藥物應(yīng)遠(yuǎn)離明火，單獨(dú)存放D.生物制品應(yīng)放在冰箱冷凍室保存答案：D。生物制品一般應(yīng)放在冰箱冷藏室（2～10℃）保存，而非冷凍室，冷凍可能會(huì)破壞生物制品的活性。易揮發(fā)、潮解的藥物裝瓶密閉保存可防止藥物變質(zhì)；易氧化和遇光變質(zhì)的藥物裝在有色瓶中放陰涼處可避免藥物受光和氧化影響；易燃易爆藥物遠(yuǎn)離明火單獨(dú)存放可保證安全。38.患者，女性，40歲，因子宮肌瘤入院。護(hù)士在為其進(jìn)行術(shù)前護(hù)理時(shí)，告知患者術(shù)前禁食禁水的時(shí)間是（）A.禁食4小時(shí)，禁水2小時(shí)B.禁食6小時(shí)，禁水3小時(shí)C.禁食8小時(shí)，禁水4小時(shí)D.禁食12小時(shí)，禁水6小時(shí)答案：C。一般腹部手術(shù)患者術(shù)前禁食8小時(shí)，禁水4小時(shí)，以防止術(shù)中嘔吐引起窒息或吸入性肺炎。39.下列關(guān)于護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.護(hù)理文件應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、簡(jiǎn)要、清晰B.體溫單上的體溫用藍(lán)鋼筆繪制C.醫(yī)囑單上的醫(yī)囑應(yīng)按時(shí)間先后順序抄寫(xiě)D.護(hù)理記錄單應(yīng)詳細(xì)記錄患者的病情變化及護(hù)理措施答案：B。體溫單上的體溫用藍(lán)筆繪制口溫、腋溫、肛溫的符號(hào)，用紅筆繪制物理降溫后的體溫，并非全部用藍(lán)鋼筆繪制。護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)要求及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、簡(jiǎn)要、清晰；醫(yī)囑單上醫(yī)囑按時(shí)間先后順序抄寫(xiě)；護(hù)理記錄單詳細(xì)記錄病情變化及護(hù)理措施。40.患者，男性，50歲，因肝硬化腹水入院。護(hù)士在為其進(jìn)行腹腔穿刺放液時(shí)，放液速度不宜過(guò)快，一般每次放液量不超過(guò)（）A.1000mlB.2000mlC.3000mlD.4000ml答案：C。肝硬化腹水患者腹腔穿刺放液時(shí)，放液速度不宜過(guò)快，每次放液量一般不超過(guò)3000ml，過(guò)多放液可導(dǎo)致腹內(nèi)壓驟降，引起血壓下降、肝性腦病等并發(fā)癥。41.下列關(guān)于新生兒護(hù)理的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.新生兒出生后應(yīng)立即進(jìn)行Apgar評(píng)分B.新生兒出生后應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)接種卡介苗C.新生兒室溫應(yīng)保持在22～24℃D.新生兒臍帶一般在出生后7～10天脫落答案：B。正常新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗，卡介苗一般在出生后3天接種。新生兒出生后應(yīng)立即進(jìn)行Apgar評(píng)分；室溫保持在22～24℃；臍帶一般在出生后7～10天脫落。42.患者，女性，35歲，因焦慮癥入院。護(hù)士在與患者溝通時(shí)，應(yīng)注意的是（）A.盡量使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)B.語(yǔ)速要快，以節(jié)省時(shí)間C.避免目光接觸D.耐心傾聽(tīng)患者的訴說(shuō)答案：D。與焦慮癥患者溝通時(shí)，應(yīng)耐心傾聽(tīng)患者的訴說(shuō)，給予其表達(dá)情感和想法的機(jī)會(huì)。盡量避免使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)，以免患者聽(tīng)不懂；語(yǔ)速應(yīng)適中，不宜過(guò)快；應(yīng)保持適當(dāng)?shù)哪抗饨佑|，以建立良好的溝通氛圍。43.下列關(guān)于無(wú)菌手套使用的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.戴手套前應(yīng)洗手、戴口罩B.戴手套時(shí)應(yīng)避免手套外面觸及任何非無(wú)菌物品C.脫手套時(shí)應(yīng)先將手套口翻轉(zhuǎn)脫下D.戴手套后雙手應(yīng)保持在腰部以上水平答案：C。脫手套時(shí)應(yīng)先將手套口翻轉(zhuǎn)脫下，這種說(shuō)法錯(cuò)誤。脫手套時(shí)應(yīng)一手捏住另一手套腕部外面，翻轉(zhuǎn)脫下，再以脫下手套的手插入另一手套內(nèi)將其翻轉(zhuǎn)脫下。戴手套前洗手、戴口罩可減少污染；戴手套時(shí)避免手套外面觸及非無(wú)菌物品；戴手套后雙手保持在腰部以上水平可保證無(wú)菌。44.患者，男性，60歲，因高血壓病入院。護(hù)士在為其測(cè)量血壓時(shí)，發(fā)現(xiàn)血壓計(jì)的汞柱下降緩慢，可能的原因是（）A.袖帶過(guò)松B.袖帶過(guò)緊C.血壓計(jì)漏氣D.患者肢體活動(dòng)答案：C。血壓計(jì)汞柱下降緩慢可能是血壓計(jì)漏氣，導(dǎo)致壓力不能正常釋放。袖帶過(guò)松測(cè)量值偏低，汞柱下降正常；袖帶過(guò)緊測(cè)量值偏高，汞柱下降也正常；患者肢體活動(dòng)可能影響測(cè)量值準(zhǔn)確性，但一般不會(huì)導(dǎo)致汞柱下降緩慢。45.下列關(guān)于新生兒窒息復(fù)蘇的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.復(fù)蘇的步驟為A（清理呼吸道）、B（建立呼吸）、C（維持正常循環(huán)）、D（藥物治療）、E（評(píng)價(jià)）B.新生兒娩出后應(yīng)立即擦干羊水，注意保暖C.胸外心臟按壓的頻率為100～120次/分D.氣管插管的指征是胎糞污染且新生兒無(wú)活力答案：C。新生兒胸外心臟按壓的頻率為120次/分，而非100～120次/分。復(fù)蘇步驟為A（清理呼吸道）、B（建立呼吸）、C（維持正常循環(huán)）、D（藥物治療）、E（評(píng)價(jià)）；新生兒娩出后應(yīng)立即擦干羊水，注意保暖；氣管插管指征是胎糞污染且新生兒無(wú)活力。46.患者，女性，45歲，因乳腺癌行乳房切除術(shù)。術(shù)后護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行的康復(fù)鍛煉是（）A.術(shù)后1～2天活動(dòng)手指和腕部B.術(shù)后3～5天進(jìn)行肩部活動(dòng)C.術(shù)后1周進(jìn)行上肢外展運(yùn)動(dòng)D.術(shù)后2周進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)活動(dòng)答案：A。乳腺癌術(shù)后1～2天活動(dòng)手指和腕部，可促進(jìn)血液循環(huán)，防止手部腫脹。術(shù)后3～5天活動(dòng)肘部；術(shù)后1周進(jìn)行肩部活動(dòng)；術(shù)后2周進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)活動(dòng)。47.下列關(guān)于灌腸溶液溫度的敘述，正確的是（）A.大量不保留灌腸溶液溫度為38～40℃B.小量不保留灌腸溶液溫度為39～41℃C.保留灌腸溶液溫度為38℃D.降溫灌腸溶液溫度為28～32℃答案：D。降溫灌腸溶液溫度為28～32℃，可通過(guò)傳導(dǎo)散熱降低體溫。大量不保留灌腸溶液溫度為39～41℃；小量不保留灌腸溶液溫度為38℃；保留灌腸溶液溫度為39～41℃。48.患者，男性，80歲，因心力衰竭入院。護(hù)士在為其進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，滴速應(yīng)調(diào)節(jié)為（）A.20～30滴/分B.30～40滴/分C.40～50滴/分D.50～60滴/分答案：A。老年患者、心力衰竭患者靜脈輸液時(shí)滴速應(yīng)較慢，一般為20～30滴/分，以免加重心臟負(fù)擔(dān)。49.下列關(guān)于護(hù)理道德的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.護(hù)理道德是一種職業(yè)道德B.護(hù)理道德的基本原則是尊重、不傷害、有利和公正C.護(hù)理道德只對(duì)護(hù)士有約束作用D.護(hù)理道德的核心是全心全意為人民的健康服務(wù)答案：C。護(hù)理道德不僅對(duì)護(hù)士有約束作用，對(duì)所有護(hù)理人員都有約束作用。護(hù)理道德是一種職業(yè)道德；基本原則是尊重、不傷害、有利和公正；核心是全心全意為人民的健康服務(wù)。50.患者，女性，22歲，因失戀后服安眠藥自殺，被家人發(fā)現(xiàn)后急送醫(yī)院。護(hù)士在為其進(jìn)行洗胃時(shí)，洗胃液應(yīng)選擇（）A.2%～4%碳酸氫鈉溶液B.1:15000～1:20000高錳酸鉀溶液C.0.1%硫酸銅溶液D.蛋清水答案：B。安眠藥中毒洗胃時(shí)，洗胃液可選擇1:15000～1:20000高錳酸鉀溶液。2%～4%碳酸氫鈉溶液多用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒；0.1%硫酸銅溶液用于磷化鋅中毒；蛋清水用于重金屬中毒等。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.高蛋白飲食答案：ABCD。醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。高蛋白飲食屬于治療飲食。2.下列關(guān)于壓瘡預(yù)防的措施，正確的有（）A.定時(shí)翻身，一般每2小時(shí)一次B.保持皮膚清潔干燥C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力D.骨隆突處可墊軟枕、海綿墊E.避免局部皮膚長(zhǎng)期受壓答案：ABCDE。壓瘡預(yù)防措施包括定時(shí)翻身（一般每2小時(shí)一次）、保持皮膚清潔干燥、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)增強(qiáng)機(jī)體抵抗力、骨隆突處墊軟枕或海綿墊以減輕壓力、避免局部皮膚長(zhǎng)期受壓等。3.下列關(guān)于靜脈輸液常見(jiàn)故障及處理方法，正確的有（）A.溶液不滴，針頭堵塞時(shí)應(yīng)更換針頭重新穿刺B.溶液不滴，針頭滑出血管外時(shí)應(yīng)另選血管重新穿刺C.溶液不滴，壓力過(guò)低時(shí)可抬高輸液瓶位置D.溶液不滴，靜脈痙攣時(shí)可局部熱敷E.茂菲滴管內(nèi)液面過(guò)高時(shí)可擠壓茂菲滴管答案：ABCD。茂菲滴管內(nèi)液面過(guò)高時(shí)，可將輸液瓶?jī)A斜，使瓶?jī)?nèi)針頭露出液面，讓空氣進(jìn)入瓶?jī)?nèi)，使液面下降至合適位置，而非擠壓茂菲滴管。溶液不滴，針頭堵塞需更換針頭重新穿刺；針頭滑出血管外應(yīng)另選血管穿刺；壓力過(guò)低可抬高輸液瓶；靜脈痙攣可局部熱敷。4.下列關(guān)于藥物過(guò)敏試驗(yàn)的敘述，正確的有（）A.青霉素皮試液的濃度為200～500U/mlB.鏈霉素皮試液的濃度為2500U/mlC.破傷風(fēng)抗毒素皮試液的濃度為150U/mlD.細(xì)胞色素C皮試液的濃度為0.75mg/mlE.碘過(guò)敏試驗(yàn)可采用口服法、皮內(nèi)注射法和靜脈注射法答案：ABCE。細(xì)胞色素C皮試液的濃度為0.75mg/ml錯(cuò)誤，其皮試液濃度為0.075mg/ml。青霉素皮試液濃度為200～500U/ml；鏈霉素皮試液濃度為2500U/ml；破傷風(fēng)抗毒素皮試液濃度為150U/ml；碘過(guò)敏試驗(yàn)有口服法、皮內(nèi)注射法和靜脈注射法。5.下列關(guān)于臨終患者心理反應(yīng)階段的敘述，正確的有（）A.否認(rèn)期患者不承認(rèn)自己患了絕癥B.憤怒期患者常表現(xiàn)為生氣與激怒C.協(xié)議期患者會(huì)與醫(yī)護(hù)人員討價(jià)還價(jià)D.憂(yōu)郁期患者會(huì)出現(xiàn)悲傷、退縮等表現(xiàn)E.接受期患者會(huì)平靜地面對(duì)死亡答案：ABCDE。臨終患者心理反應(yīng)階段包括否認(rèn)期（不承認(rèn)自己患絕癥）、憤怒期（生氣與激怒）、協(xié)議期（與醫(yī)護(hù)人員討價(jià)還價(jià)）、憂(yōu)郁期（悲傷、退縮等）、接受期（平靜面對(duì)死亡）。6.下列關(guān)于護(hù)理評(píng)估資料來(lái)源的敘述，正確的有（）A.患者是資料的主要來(lái)源B.患者家屬可提供重要資料C.病歷及各種檢查報(bào)告是資料的重要來(lái)源D.其他醫(yī)務(wù)人員的描述也可作為資料來(lái)源E.文獻(xiàn)資料可作為參考資料答案：ABCDE。護(hù)理評(píng)估資料來(lái)源包括患者（主要來(lái)源）、患者家屬（提供重要信息）、病歷及檢查報(bào)告（重要來(lái)源）、其他醫(yī)務(wù)人員描述、文獻(xiàn)資料（參考）。7.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作的敘述，正確的有（）A.操作前應(yīng)修剪指甲，洗手，戴口罩B.無(wú)菌物品應(yīng)放在清潔、干燥、固定的地方C.取用無(wú)菌物品時(shí)應(yīng)使用無(wú)菌持物鉗D.無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未使用也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)E.無(wú)菌包打開(kāi)后，有效期為24小時(shí)答案：ABCDE。無(wú)菌技術(shù)操作前應(yīng)修剪指甲、洗手、戴口罩；無(wú)菌物品放清潔、干燥、固定處；取用無(wú)菌物品用無(wú)菌持物鉗；無(wú)菌物品取出未使用也不可放回；無(wú)菌包打開(kāi)后有效期24小時(shí)。8.下列關(guān)于輸血的敘述，正確的有（）A.輸血前應(yīng)兩人核對(duì)血型、交叉配血結(jié)果B.輸血過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)C.輸血完畢后應(yīng)將血袋保留24小時(shí)D.輸血時(shí)應(yīng)先慢后快，開(kāi)始15分鐘內(nèi)速度宜慢E.大量輸血后應(yīng)注意觀察有無(wú)枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：ABCDE。輸血前兩人核對(duì)血型、交叉配血結(jié)果；輸血中密切觀察反應(yīng)；輸血完畢血袋保留24小時(shí)；輸血先慢后快，開(kāi)始15分鐘慢；大量輸血注意枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)。9.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的敘述，正確的有（）A.導(dǎo)尿前應(yīng)向患者解釋導(dǎo)尿的目的和注意事項(xiàng)B.女性患者導(dǎo)尿時(shí)應(yīng)嚴(yán)格消毒外陰C.男性患者導(dǎo)尿時(shí)，提起陰莖與腹壁成60°角可使恥骨前彎消失D.導(dǎo)尿過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則E.導(dǎo)尿后應(yīng)記錄尿量、尿液性質(zhì)