2025年護理三基理論考試題附答案一、單選題（每題1分，共50分）1.正常成人安靜時的心率范圍是（）A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B解析：正常成人安靜時心率范圍為60100次/分。低于60次/分為心動過緩，高于100次/分為心動過速。2.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案：B解析：袖帶過窄，需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流，使測得數(shù)值偏高。3.下列哪種藥物不是脫水利尿劑（）A.甘露醇B.呋塞米C.氫氯噻嗪D.氨茶堿答案：D解析：甘露醇、呋塞米、氫氯噻嗪都有脫水利尿作用，氨茶堿主要作用為松弛支氣管平滑肌、興奮呼吸中樞等，不是脫水利尿劑。4.為患者進行鼻飼時，鼻飼液的溫度應保持在（）A.3234℃B.3436℃C.3638℃D.3840℃答案：D解析：鼻飼液溫度保持在3840℃，可避免過冷或過熱對胃腸道產(chǎn)生刺激。5.下列哪項不屬于醫(yī)院感染（）A.無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關C.有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作答案：D解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染?；颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。6.青霉素過敏性休克首選的搶救藥物是（）A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.多巴胺D.異丙腎上腺素答案：B解析：腎上腺素能興奮心臟、收縮血管、松弛支氣管平滑肌等，是搶救青霉素過敏性休克的首選藥物。7.下列哪種情況禁忌洗胃（）A.有機磷農(nóng)藥中毒B.安眠藥中毒C.濃硫酸中毒D.生物堿中毒答案：C解析：濃硫酸具有強腐蝕性，洗胃可導致胃穿孔等嚴重并發(fā)癥，禁忌洗胃。8.下列關于輸血的敘述，錯誤的是（）A.輸血前需兩人核對無誤方可輸入B.庫存血取出后應在30分鐘內(nèi)輸入C.輸血過程中應加強巡視D.輸血完畢后應將血袋立即丟棄答案：D解析：輸血完畢后血袋應保存24小時，以備必要時檢查。9.下列哪項不是大量不保留灌腸的目的（）A.解除便秘B.清潔腸道C.為高熱患者降溫D.腸道手術前準備答案：無（本題無錯誤選項）解析：大量不保留灌腸的目的包括解除便秘、清潔腸道、為高熱患者降溫、腸道手術前準備等。10.下列關于吸氧的注意事項，錯誤的是（）A.嚴格遵守操作規(guī)程，注意用氧安全B.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表至少要保留0.5MPaC.持續(xù)吸氧者，應每天更換鼻導管12次D.氧氣筒應放于陰涼處，周圍嚴禁煙火和易燃品答案：C解析：持續(xù)吸氧者，鼻導管應每周更換12次，濕化瓶內(nèi)蒸餾水應每天更換。11.長期臥床患者易發(fā)生壓瘡的部位不包括（）A.骶尾部B.足跟部C.肩胛骨處D.膝關節(jié)處答案：D解析：長期臥床患者易發(fā)生壓瘡的部位主要有骶尾部、足跟部、肩胛骨處、枕骨粗隆等，膝關節(jié)處不是壓瘡好發(fā)部位。12.下列關于體溫的生理變化，錯誤的是（）A.清晨26時體溫最低B.下午28時體溫最高C.女性在月經(jīng)前期體溫可輕度升高D.兒童體溫可低于成人答案：D解析：兒童由于新陳代謝旺盛，體溫略高于成人。13.下列哪項不屬于基礎生命支持的內(nèi)容（）A.開放氣道B.人工呼吸C.胸外心臟按壓D.電除顫答案：D解析：基礎生命支持包括開放氣道、人工呼吸、胸外心臟按壓，電除顫屬于高級生命支持的內(nèi)容。14.下列關于靜脈輸液的敘述，錯誤的是（）A.輸液過程中應根據(jù)患者年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速B.連續(xù)輸液24小時以上者，應每天更換輸液器C.輸液過程中若出現(xiàn)溶液不滴，應立即擠壓輸液管D.輸液完畢后，應及時拔針并按壓穿刺點答案：C解析：輸液過程中若出現(xiàn)溶液不滴，應先檢查原因，如針頭是否堵塞、輸液管是否受壓等，不可盲目擠壓輸液管，以免將血栓等擠入血管內(nèi)。15.下列哪種藥物需要避光保存（）A.維生素CB.氨茶堿C.胰島素D.以上都是答案：D解析：維生素C、氨茶堿、胰島素等藥物都需要避光保存，以免藥物變質(zhì)。16.下列關于無菌技術操作原則的敘述，錯誤的是（）A.操作前應洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.無菌包外應注明物品名稱、滅菌日期等D.一份無菌物品未使用完，可留作下次使用答案：D解析：一份無菌物品只能供一位患者使用一次，以防交叉感染。17.下列哪項不屬于意識障礙的表現(xiàn)（）A.嗜睡B.譫妄C.昏迷D.頭痛答案：D解析：意識障礙包括嗜睡、意識模糊、昏睡、昏迷、譫妄等，頭痛不屬于意識障礙的表現(xiàn)。18.下列關于導尿術的敘述，錯誤的是（）A.嚴格遵守無菌操作原則B.導尿管插入深度為男性2022cm，女性46cmC.導尿過程中如遇阻力，可稍用力插入D.導尿完畢后，應妥善固定導尿管答案：C解析：導尿過程中如遇阻力，不可強行插入，應檢查原因，如是否誤入陰道等。19.下列哪種情況可導致紅細胞沉降率增快（）A.真性紅細胞增多癥B.心絞痛C.肝硬化D.低蛋白血癥答案：C解析：肝硬化患者由于血漿球蛋白增多等原因，可導致紅細胞沉降率增快。真性紅細胞增多癥時紅細胞沉降率減慢，心絞痛一般對紅細胞沉降率無明顯影響，低蛋白血癥時紅細胞沉降率可減慢。20.下列關于藥物保管的敘述，錯誤的是（）A.藥柜應放在光線明亮處，但不宜陽光直射B.藥品應按內(nèi)服、外用、注射、劇毒等分類放置C.麻醉藥及劇毒藥應加鎖保管，專人負責，專本登記D.藥瓶上的標簽脫落或模糊不清時，可暫時使用答案：D解析：藥瓶上的標簽脫落或模糊不清時，不可使用，應及時更換標簽或丟棄該藥物，以免用錯藥。21.下列關于灌腸的注意事項，錯誤的是（）A.傷寒患者灌腸時，溶液量不得超過500mlB.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸C.急腹癥、消化道出血患者禁忌灌腸D.為患者灌腸時，液面距肛門的高度一般為4060cm答案：無（本題無錯誤選項）解析：傷寒患者灌腸溶液量不超過500ml，以免壓力過高導致腸穿孔；肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸，以免增加氨的吸收；急腹癥、消化道出血患者禁忌灌腸；為患者灌腸時，液面距肛門高度一般為4060cm。22.下列關于生命體征的描述，錯誤的是（）A.體溫、脈搏、呼吸、血壓是生命體征的重要內(nèi)容B.正常成人呼吸頻率為1620次/分C.正常成人收縮壓范圍為90139mmHgD.正常成人脈率與呼吸頻率之比為1:4答案：D解析：正常成人脈率與呼吸頻率之比為4:1。23.下列哪項不屬于物理消毒滅菌法（）A.熱力消毒滅菌法B.紫外線消毒法C.微波消毒法D.化學消毒劑消毒法答案：D解析：物理消毒滅菌法包括熱力消毒滅菌法、紫外線消毒法、微波消毒法等，化學消毒劑消毒法屬于化學消毒滅菌法。24.下列關于輸血反應的敘述，錯誤的是（）A.發(fā)熱反應是最常見的輸血反應B.過敏反應可表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等C.溶血反應是最嚴重的輸血反應D.大量輸血后可導致低鈣血癥答案：無（本題無錯誤選項）解析：發(fā)熱反應是最常見的輸血反應；過敏反應可表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等；溶血反應是最嚴重的輸血反應；大量輸血后由于枸櫞酸鈉與血鈣結(jié)合，可導致低鈣血癥。25.下列關于護理記錄的敘述，錯誤的是（）A.護理記錄應客觀、真實、準確、及時、完整B.護理記錄應使用藍黑墨水或碳素墨水書寫C.護理記錄可隨意涂改D.護理記錄應簽全名答案：C解析：護理記錄應保持原始性，不可隨意涂改，如有錯誤應按照規(guī)定方法進行修改。26.下列哪種情況可出現(xiàn)奇脈（）A.主動脈瓣關閉不全B.心包積液C.高血壓D.甲狀腺功能亢進答案：B解析：奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失，常見于心包積液、縮窄性心包炎等。27.下列關于血糖的敘述，錯誤的是（）A.空腹血糖正常參考值為3.96.1mmol/LB.餐后2小時血糖應小于7.8mmol/LC.血糖升高可見于糖尿病D.血糖降低不會對人體造成危害答案：D解析：血糖降低可導致低血糖反應，嚴重時可出現(xiàn)昏迷、休克等，對人體造成嚴重危害。28.下列關于痰標本采集的敘述，錯誤的是（）A.留取痰標本一般以清晨第一口痰為宜B.留取痰標本前應先漱口C.痰標本應及時送檢D.痰標本可放置在普通容器中保存答案：D解析：痰標本應放置在無菌容器中保存，以免污染。29.下列關于心電監(jiān)護的敘述，錯誤的是（）A.心電監(jiān)護可連續(xù)觀察心電圖變化B.電極片應固定牢固，避免脫落C.心電監(jiān)護時可隨意調(diào)節(jié)報警界限D(zhuǎn).定期更換電極片，防止皮膚過敏答案：C解析：心電監(jiān)護時報警界限應根據(jù)患者情況合理設置，不可隨意調(diào)節(jié)，以免影響對患者病情的觀察。30.下列哪種藥物可用于治療心力衰竭（）A.硝苯地平B.地高辛C.阿司匹林D.布洛芬答案：B解析：地高辛是強心苷類藥物，可增強心肌收縮力，用于治療心力衰竭。硝苯地平主要用于降壓，阿司匹林主要用于抗血小板聚集，布洛芬主要用于解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎。31.下列關于口腔護理的敘述，錯誤的是（）A.昏迷患者禁忌漱口B.口腔護理時應使用彎止血鉗夾緊棉球C.棉球不可過濕，以免引起誤吸D.口腔護理的目的是清除口腔異味，不需要觀察口腔黏膜情況答案：D解析：口腔護理的目的包括保持口腔清潔、濕潤，預防口腔感染等，同時應觀察口腔黏膜、舌苔、有無出血等情況。32.下列關于灌腸溶液的選擇，錯誤的是（）A.降溫時可選用2832℃的生理鹽水B.清潔腸道時可選用0.1%0.2%的肥皂水溶液C.小兒灌腸時溶液量可根據(jù)年齡調(diào)整D.為腸道手術做準備時，可選用10%的水合氯醛溶液答案：D解析：為腸道手術做準備時，一般選用肥皂水、生理鹽水等灌腸，10%的水合氯醛溶液一般用于鎮(zhèn)靜、催眠等，不用于腸道手術前灌腸。33.下列關于壓瘡的分期，錯誤的是（）A.淤血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期D.壞死潰瘍期答案：無（本題無錯誤選項）解析：壓瘡分為淤血紅潤期、炎性浸潤期、淺度潰瘍期、壞死潰瘍期四期。34.下列關于吸氧濃度的計算，正確的是（）A.吸氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min）B.吸氧濃度（%）=20+4×氧流量（L/min）C.吸氧濃度（%）=22+4×氧流量（L/min）D.吸氧濃度（%）=23+4×氧流量（L/min）答案：A解析：吸氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min）。35.下列關于靜脈穿刺的敘述，錯誤的是（）A.選擇粗直、彈性好、易于固定的靜脈B.消毒皮膚范圍直徑應不小于5cmC.進針角度一般為15°30°D.穿刺成功后應立即松開止血帶答案：D解析：穿刺成功后應先見回血，再將針頭沿靜脈方向再進針少許，然后松開止血帶，再妥善固定。36.下列哪種情況可導致白細胞計數(shù)減少（）A.急性感染B.白血病C.再生障礙性貧血D.急性大出血答案：C解析：再生障礙性貧血患者骨髓造血功能低下，可導致白細胞計數(shù)減少。急性感染、白血病、急性大出血時白細胞計數(shù)可增多。37.下列關于藥物過敏試驗的敘述，錯誤的是（）A.做藥物過敏試驗前應詳細詢問患者過敏史B.過敏試驗液應現(xiàn)用現(xiàn)配C.過敏試驗結(jié)果陰性者，用藥過程中不會發(fā)生過敏反應D.過敏試驗陽性者，應在病歷、床頭卡等注明過敏標記答案：C解析：過敏試驗結(jié)果陰性者，用藥過程中仍有可能發(fā)生過敏反應，應密切觀察。38.下列關于無菌持物鉗的使用，錯誤的是（）A.無菌持物鉗應浸泡在盛有消毒液的大口容器內(nèi)B.取放無菌持物鉗時應閉合鉗端C.無菌持物鉗可夾取油紗布D.無菌持物鉗不可在空氣中暴露過久答案：C解析：無菌持物鉗不可夾取油紗布，以免油粘于鉗端影響消毒效果。39.下列關于體溫單的繪制，錯誤的是（）A.體溫用藍筆繪制B.脈搏用紅筆繪制C.呼吸用藍筆繪制D.大便次數(shù)用藍筆填寫答案：C解析：呼吸用紅筆繪制。40.下列關于洗胃的操作，錯誤的是（）A.患者取左側(cè)臥位B.胃管插入深度為4555cmC.每次灌入洗胃液量為300500mlD.洗胃過程中應密切觀察患者面色、生命體征等答案：無（本題無錯誤選項）解析：洗胃時患者取左側(cè)臥位，可防止洗胃液誤吸入氣管；胃管插入深度為4555cm；每次灌入洗胃液量為300500ml；洗胃過程中應密切觀察患者面色、生命體征等。41.下列關于輸血的適應證，錯誤的是（）A.嚴重貧血B.大量失血C.低蛋白血癥D.病毒性肝炎答案：D解析：病毒性肝炎患者禁忌輸血，以免導致疾病傳播。嚴重貧血、大量失血、低蛋白血癥等是輸血的適應證。42.下列關于護理診斷的敘述，錯誤的是（）A.護理診斷是對患者現(xiàn)存的或潛在的健康問題的反應的判斷B.護理診斷由名稱、定義、診斷依據(jù)、相關因素四部分組成C.一個患者只能有一個護理診斷D.護理診斷應與醫(yī)療診斷相區(qū)別答案：C解析：一個患者可以有多個護理診斷，以全面反映患者的健康問題。43.下列關于無菌包的使用，錯誤的是（）A.無菌包應放在清潔、干燥處B.無菌包打開后未用完，可在24小時內(nèi)使用C.無菌包的有效期一般為7天D.無菌包受潮后可直接使用答案：D解析：無菌包受潮后可能導致細菌污染，不可直接使用，應重新滅菌。44.下列關于導尿管的更換時間，正確的是（）A.一般每周更換一次B.一般每兩周更換一次C.一般每三周更換一次D.一般每月更換一次答案：A解析：一般導尿管每周更換一次，以防止泌尿系統(tǒng)感染。45.下列關于血糖監(jiān)測的敘述，錯誤的是（）A.血糖監(jiān)測應在早餐前、餐后2小時等時間進行B.血糖監(jiān)測時應嚴格遵守無菌操作原則C.血糖監(jiān)測結(jié)果異常時，應及時通知醫(yī)生D.血糖監(jiān)測的頻率應根據(jù)患者情況而定，不需要定期監(jiān)測答案：D解析：血糖監(jiān)測的頻率應根據(jù)患者情況而定，但需要定期監(jiān)測，以便及時了解患者血糖變化情況。46.下列關于灌腸的注意事項，錯誤的是（）A.灌腸過程中患者如有便意，可降低灌腸筒高度，減慢流速B.灌腸完畢后應保留510分鐘再排便C.為傷寒患者灌腸時，壓力要低，液面距肛門不超過30cmD.肝性腦病患者可用肥皂水灌腸答案：D解析：肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸，以免增加氨的吸收，加重病情。47.下列關于吸氧的濃度，錯誤的是（）A.低濃度吸氧是指吸氧濃度低于30%B.中濃度吸氧是指吸氧濃度為30%50%C.高濃度吸氧是指吸氧濃度高于50%D.吸氧濃度越高越好答案：D解析：吸氧濃度應根據(jù)患者病情合理調(diào)節(jié)，并非越高越好，高濃度吸氧可能導致氧中毒等不良反應。48.下列關于靜脈輸液的速度調(diào)節(jié)，錯誤的是（）A.一般成人輸液速度為4060滴/分B.兒童輸液速度為2040滴/分C.年老體弱、心肺功能不全者輸液速度應慢D.輸入高滲溶液、含鉀溶液時速度應快答案：D解析：輸入高滲溶液、含鉀溶液時速度應慢，以免對血管和心臟造成刺激。49.下列關于藥物的保管，錯誤的是（）A.易揮發(fā)、潮解、風化的藥物應裝瓶、蓋緊B.易燃、易爆的藥物應單獨存放，遠離明火C.生物制品應在常溫下保存D.貴重藥物應專人負責，專柜保存答案：C解析：生物制品一般需要在低溫下保存，以保證其活性。50.下列關于護理措施的實施，錯誤的是（）A.護理措施應根據(jù)護理診斷和患者的具體情況制定B.實施護理措施前應向患者解釋，取得患者配合C.護理措施實施過程中應密切觀察患者反應D.護理措施一旦制定，不可更改答案：D解析：護理措施應根據(jù)患者病情變化等情況及時調(diào)整和更改。二、多選題（每題2分，共20分）1.下列屬于醫(yī)院感染的危險因素有（）A.患者年齡B.基礎疾病C.侵入性操作D.抗菌藥物的不合理使用答案：ABCD解析：患者年齡大、基礎疾病多、進行侵入性操作、抗菌藥物不合理使用等都可增加醫(yī)院感染的風險。2.下列關于體溫測量的注意事項，正確的有（）A.測量體溫前應將體溫計甩至35℃以下B.嬰幼兒、精神異常、昏迷患者不可測口溫C.測量腋溫時應將體溫計水銀端放于腋窩深處并緊貼皮膚D.測量體溫時間為10分鐘答案：ABCD解析：測量體溫前將體溫計甩至35℃以下可保證測量結(jié)果準確；嬰幼兒、精神異常、昏迷患者測口溫易發(fā)生咬碎體溫計等危險，不可測口溫；測量腋溫時將體溫計水銀端放于腋窩深處并緊貼皮膚可保證測量準確；測量體溫時間一般為10分鐘。3.下列關于輸血的注意事項，正確的有（）A.輸血前需兩人核對血型、交叉配血試驗結(jié)果等B.輸血過程中應先慢后快，密切觀察患者反應C.輸血完畢后應保留血袋24小時D.輸血過程中如發(fā)生嚴重反應，應立即停止輸血并通知醫(yī)生答案：ABCD解析：輸血前兩人核對可避免差錯；先慢后快可讓患者有適應過程，便于及時發(fā)現(xiàn)不良反應；保留血袋24小時以備必要時檢查；發(fā)生嚴重反應應立即停止輸血并及時處理。4.下列關于無菌技術的操作原則，正確的有（）A.操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒B.操作前應修剪指甲，洗手，戴口罩、帽子C.無菌物品與非無菌物品應分開放置D.無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可放回無菌容器內(nèi)答案：ABCD解析：良好的操作環(huán)境、規(guī)范的個人準備、物品的合理放置以及避免無菌物品污染都是無菌技術操作原則的重要內(nèi)容。5.下列關于壓瘡的預防措施，正確的有（）A.定時翻身，避免局部長期受壓B.保持皮膚清潔干燥C.加強營養(yǎng)，增強機體抵抗力D.使用氣墊床、減壓貼等減壓用具答案：ABCD解析：定時翻身可減少局部壓力，保持皮膚清潔干燥可預防皮膚損傷，加強營養(yǎng)可提高機體修復能力，使用減壓用具可減輕局部壓力，都是預防壓瘡的重要措施。6.下列關于藥物的不良反應，正確的有（）A.副作用是藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關的反應B.毒性反應是藥物劑量過大或用藥時間過長引起的機體損害性反應C.變態(tài)反應是機體受藥物刺激后發(fā)生的異常免疫反應D.后遺效應是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應答案：ABCD解析：對藥物不良反應的各種類型的描述都是正確的，這些不良反應的特點有助于護士在用藥過程中密切觀察患者反應。7.下列關于灌腸的目的，正確的有（）A.解除便秘B.清潔腸道C.為高熱患者降溫D.腸道手術前準備答案：ABCD解析：灌腸可刺激腸道蠕動，解除便秘；清潔腸道可為腸道檢查、手術等做準備；通過灌入低溫液體可降低高熱患者體溫。8.下列關于口腔護理的目的，正確的有（）A.保持口腔清潔、濕潤B.預防口腔感染C.去除口臭，增進食欲D.觀察口腔黏膜、舌苔變化答案：ABCD解析：口腔護理可以保持口腔衛(wèi)生，預防感染，改善口腔氣味，同時便于觀察口腔情況。9.下列關于吸氧的適應證，正確的有（）A.呼吸系統(tǒng)疾病導致的呼吸困難B.心血管系統(tǒng)疾病導致的心力衰竭C.各種原因引起的休克D.昏迷患者答案：ABCD解析：呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病、休克、昏迷等情況都可能導致機體缺氧，需要吸氧治療。10.下列關于護理記錄的要求，正確的有（）A.客觀、真實、準確、及時、完整B.使用藍黑墨水或碳素墨水書寫C.簽全名D.不得隨意涂改答案：ABCD解析：護理記錄應保證其真實性、準確性和完整性，書寫規(guī)范，不可隨意涂改。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述青霉素過敏性休克的臨床表現(xiàn)及搶救措施。臨床表現(xiàn)：呼吸道阻塞癥狀：由喉頭水腫、支氣管痙攣和肺水腫引起，表現(xiàn)為胸悶、氣促、哮喘、呼吸困難等。循環(huán)衰竭癥狀：面色蒼白、冷汗、發(fā)紺、脈細弱、血壓下降等。中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：因腦組織缺氧所致，表現(xiàn)為頭暈眼花、意識喪失、抽搐、大小便失禁等。皮膚過敏癥狀：瘙癢、蕁麻疹及其他皮疹。搶救措施：立即停藥：使患者就地平臥，保暖，吸氧。立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素：0.51ml，小兒酌減。癥狀如不緩解，可每隔半小時皮下或靜脈注射該藥0.5ml，直至脫離危險期?？惯^敏：地塞米松510mg靜脈注射或氫化可的松200400mg加入5%10%葡萄糖溶液500ml內(nèi)靜脈滴注?？剐菘耍貉a充血容量，可用低分子右旋糖酐。如血壓仍不回升，可選用多巴胺、去甲腎上腺素等升壓藥。保持呼吸道通暢：如發(fā)生呼吸抑制，應立即進行口對口人工呼吸，并肌內(nèi)注射尼可剎米、洛貝林等呼吸興奮劑。喉頭水腫影響呼吸時，應立即準備氣管插管或配合施行氣管切開術。密切觀察患者生命體征、尿量及其他病情變化：注意保暖，做好病情動態(tài)記錄。患者未脫離危險期前不宜搬動。2.簡述壓瘡的分期及各期的護理要點。淤血紅潤期：表現(xiàn)：局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復正常。護理要點：此期應及時去除病因，防止局部繼續(xù)受壓，增加翻身次數(shù)；保持床鋪平整、干燥、無碎屑，避免摩擦、潮濕和排泄物對皮膚的刺激；加強營養(yǎng)的攝入，以增強機體的抵抗力。炎性浸潤期：表現(xiàn)：受壓部位呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，皮膚因水腫而變薄，常有水皰形成，且極易破潰。水皰破潰后表皮脫落，顯露出潮濕紅潤的創(chuàng)面，患者有疼痛感。護理要點：保護皮膚，避免感染。對未破的小水皰應減少摩擦，防止破裂感染，讓