麻醉三基考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.成人麻醉前禁食禁水的時(shí)間是（）A.禁食4小時(shí)，禁水2小時(shí)B.禁食6小時(shí)，禁水4小時(shí)C.禁食8小時(shí)，禁水4小時(shí)D.禁食12小時(shí)，禁水4小時(shí)2.下列哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥（）A.硫噴妥鈉B.氯胺酮C.利多卡因D.丙泊酚3.麻醉中手術(shù)病人發(fā)生溶血的最早征象是（）A.呼吸困難B.寒戰(zhàn)、高熱C.傷口滲血和低血壓D.血紅蛋白尿4.預(yù)防局麻藥中毒的措施，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.限量使用B.局麻藥中加腎上腺素C.避免注入血管內(nèi)D.術(shù)前用嗎啡5.全身麻醉后呼吸道可因舌后墜而堵塞，防止舌后墜的方法中，哪項(xiàng)不正確（）A.托起下頜B.頭后仰C.放人口咽通氣道D.氣管內(nèi)插管6.下列哪種情況不是硬膜外阻滯的禁忌證（）A.穿刺部位感染B.凝血機(jī)制障礙C.休克D.高血壓7.腰麻后最常見的并發(fā)癥是（）A.頭痛B.尿潴留C.腦神經(jīng)麻痹D.馬尾綜合征8.氣管插管時(shí)，成年男性一般選用的氣管導(dǎo)管內(nèi)徑為（）A.7.0～7.5mmB.7.5～8.5mmC.8.0～9.0mmD.8.5～9.5mm9.下列哪項(xiàng)不屬于麻醉前用藥的目的（）A.消除病人緊張、焦慮及恐懼心情B.提高病人的痛閾C.抑制呼吸道腺體分泌功能D.預(yù)防術(shù)后感染10.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的頻率應(yīng)為（）A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分答案：1.D2.C3.C4.D5.D6.D7.A8.B9.D10.C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.麻醉前訪視的目的包括（）A.獲得有關(guān)病史、體檢和精神狀態(tài)的資料B.指導(dǎo)病人配合麻醉C.解除病人的焦慮和恐懼D.確定麻醉方案E.評(píng)估麻醉和手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)2.常用的局部麻醉藥有（）A.普魯卡因B.利多卡因C.丁卡因D.布比卡因E.羅哌卡因3.全身麻醉的并發(fā)癥包括（）A.反流與誤吸B.呼吸道梗阻C.通氣不足D.低血壓E.心律失常4.硬膜外阻滯的并發(fā)癥有（）A.全脊髓麻醉B.局麻藥中毒C.血壓下降D.呼吸抑制E.硬膜外血腫5.腰麻的禁忌證有（）A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病B.休克C.穿刺部位有感染D.敗血癥E.脊柱畸形6.氣管內(nèi)插管的并發(fā)癥包括（）A.牙齒及口腔軟組織損傷B.高血壓C.心律失常D.氣管導(dǎo)管誤入食管E.氣管黏膜缺血和纖毛損傷7.麻醉期間的低血壓是指血壓降低幅度超過(guò)麻醉前的（）A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%8.麻醉前用藥的種類包括（）A.鎮(zhèn)靜催眠藥B.鎮(zhèn)痛藥C.抗膽堿藥D.抗組胺藥E.抗生素9.下列哪些情況可導(dǎo)致誤吸（）A.飽胃B.意識(shí)障礙C.咽喉部反射遲鈍D.面罩通氣不當(dāng)E.氣管導(dǎo)管位置不當(dāng)10.心肺復(fù)蘇有效的標(biāo)志包括（）A.大動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù)B.自主呼吸恢復(fù)C.瞳孔縮小D.皮膚色澤改善E.意識(shí)恢復(fù)答案：1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.BC8.ABCD9.ABCD10.ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.麻醉前用藥的劑量越大越好。（）2.局部麻醉藥的效能主要取決于其脂溶性。（）3.腰麻平面的調(diào)節(jié)主要取決于穿刺間隙、病人體位和注藥速度。（）4.全身麻醉后病人完全清醒的標(biāo)志是能正確回答問(wèn)題。（）5.硬膜外阻滯時(shí)，穿刺針進(jìn)入硬膜外腔的重要標(biāo)志是有腦脊液流出。（）6.氣管內(nèi)插管的主要目的是保持呼吸道通暢。（）7.麻醉期間低血壓是指血壓低于90/60mmHg。（）8.預(yù)防局麻藥中毒的關(guān)鍵是一次用量不超過(guò)限量。（）9.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為30:2。（）10.麻醉前禁食禁水的目的是防止術(shù)中嘔吐和誤吸。（）答案：1.×2.√3.√4.√5.×6.√7.×8.√9.√10.√四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述麻醉前用藥的目的消除病人緊張、焦慮和恐懼；提高痛閾；抑制呼吸道腺體分泌；消除不良反射。2.簡(jiǎn)述全身麻醉的并發(fā)癥包括反流與誤吸、呼吸道梗阻、通氣不足、低血壓、心律失常、高熱、抽搐和驚厥等。3.簡(jiǎn)述硬膜外阻滯的適應(yīng)證和禁忌證適應(yīng)證：主要用于腹部及以下手術(shù)。禁忌證：穿刺部位感染、凝血機(jī)制障礙、休克、脊柱畸形或病變等。4.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的主要步驟胸外心臟按壓，按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn)，頻率100-120次/分；開放氣道；進(jìn)行人工呼吸，按壓與通氣比例30:2。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何預(yù)防麻醉期間的反流與誤吸麻醉前嚴(yán)格禁食禁水；對(duì)飽胃病人采取特殊措施如清醒氣管插管；誘導(dǎo)時(shí)避免面罩加壓通氣過(guò)久；維持良好的麻醉深度；拔管時(shí)確保病人清醒且咽喉反射恢復(fù)。2.討論局麻藥中毒的原因及防治措施原因：一次用量超過(guò)限量、誤注入血管內(nèi)、局部組織血運(yùn)豐富吸收過(guò)快等。防治：限量使用，避免注入血管，局麻藥中加腎上腺素，一旦中毒立即停藥，維持呼吸循環(huán)穩(wěn)定，必要時(shí)用鎮(zhèn)靜藥抗驚厥。3.討論氣管內(nèi)插管的注意事項(xiàng)動(dòng)作輕柔，避免損傷牙齒及口腔軟組織；確認(rèn)導(dǎo)管在氣管內(nèi)，防止誤入食管；固定