兒科護理考試題+參考答案一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.新生兒出生時血紅蛋白數(shù)量為A、120-150g/lB、150-200g/lC、150-220g/lD、200-250g/lE、250-300g/l正確答案：C答案解析：新生兒出生時血紅蛋白較高，可達150-220g/L。這是因為胎兒期處于相對低氧環(huán)境，刺激紅細(xì)胞生成素增加，促使骨髓造血增加，所以新生兒出生時血紅蛋白量較高。2.小兒聽覺發(fā)育完成年齡為A、4歲B、5歲C、3歲D、7歲E、2歲正確答案：A3.患兒，女，6個月，睡眠不安、夜間啼哭，多汗，枕禿。體檢：胸部有肋骨串珠、哈里森溝，診斷為維生素D缺乏性佝僂病，治療本病，口服維生素D的量是A、400UB、600UC、800UD、1000UE、2000U正確答案：E答案解析：維生素D缺乏性佝僂病治療時，口服維生素D的劑量一般為2000～4000U/d（即>2000U），持續(xù)1個月后改為預(yù)防量400U/d。所以本題答案選E。4.急性腎小球腎炎最常見、最早出現(xiàn)的癥狀為A、高血壓B、血尿C、少尿D、蛋白尿E、水腫正確答案：E答案解析：急性腎小球腎炎最常見、最早出現(xiàn)的癥狀為水腫，典型表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫或伴有下肢輕度可凹性水腫。血尿常為鏡下血尿，可伴有蛋白尿，但不是最早出現(xiàn)的癥狀。高血壓一般在起病后1～2周內(nèi)出現(xiàn)。少尿相對較少見且不是最早出現(xiàn)的癥狀。水腫是急性腎小球腎炎最突出也是最早出現(xiàn)的癥狀，是由于腎小球濾過率下降，水鈉潴留所致。5.青春期是指A、1～3歲B、3～6歲C、6～12歲D、18～35歲E、女孩從11～12歲開始至17～18歲，男孩從13～14歲開始至18～20歲正確答案：E答案解析：青春期是個體由兒童向成年人過渡的時期。女孩從11～12歲開始至17～18歲，男孩從13～14歲開始至18～20歲。在這個階段，身體和心理都會發(fā)生一系列顯著的變化。A選項1～3歲屬于幼兒期；B選項3～6歲屬于學(xué)齡前期；C選項6～12歲屬于學(xué)齡期；D選項18～35歲已不屬于青春期范疇。6.男嬰，6個月，發(fā)熱2d伴咳嗽。今見小兒呼吸困難，兩肺有少量哮鳴音，胸片示肺氣腫，診斷為毛細(xì)支氣管炎，病原體主要是：A、肺炎支原體B、呼吸道合胞病毒C、流感病毒D、柯薩奇病毒E、腺病毒正確答案：B答案解析：毛細(xì)支氣管炎的主要病原體是呼吸道合胞病毒。腺病毒可引起多種疾病但不是毛細(xì)支氣管炎主要病原體；流感病毒主要引起流行性感冒；肺炎支原體主要引起支原體肺炎等；柯薩奇病毒可引起多種感染但不是毛細(xì)支氣管炎常見病原體。7.2：1等張含鈉液是指A、2份生理鹽水，1份1.4%碳酸氫鈉B、2份生理鹽水，1份5%葡萄糖C、2份11.2%乳酸鈉，1份生理鹽水D、2份5%碳酸氫鈉，1份10%葡萄糖E、2份生理鹽水，1份10%葡萄糖正確答案：A答案解析：2:1等張含鈉液的配置是2份生理鹽水和1份1.4%碳酸氫鈉。其滲透壓與血漿滲透壓相等，主要用于擴容及糾正酸中毒。選項B中5%葡萄糖無張力；選項C中11.2%乳酸鈉濃度過高且不是這樣的配比；選項D中5%碳酸氫鈉及10%葡萄糖不符合該等張含鈉液的配比；選項E中10%葡萄糖無張力，均不正確。8.屬于活疫苗的是A、麻疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗B、卡介苗、百日咳C、卡介苗、麻疹疫苗D、乙型腦炎疫苗、狂犬病疫苗E、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、乙型腦炎疫苗正確答案：A答案解析：活疫苗是指將細(xì)菌或病毒在人工條件下促使其變異，失去致病性但保留免疫原性和繁衍能力和剩余毒力，接種后在人體內(nèi)有一定程度的繁殖或復(fù)制，類似一次輕型的自然感染過程，但不會導(dǎo)致人發(fā)病。卡介苗、麻疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗都屬于活疫苗。百日咳疫苗、乙型腦炎疫苗、狂犬病疫苗屬于死疫苗。9.患兒，男，3歲。因咳嗽3天、喘憋1天入院。查體：體溫38.6℃，脈搏120次/分，呼吸50次/分，有呼氣性呼吸困難。兩肺布滿哮鳴音，有少量粗濕啰音，診斷為哮喘性支氣管炎。下列護理措施不正確的是A、病室定時通風(fēng)換氣B、密切觀察病情變化，必要時吸氧C、少量飲水D、適當(dāng)給予物理降溫E、定時為患兒拍背正確答案：C答案解析：哮喘性支氣管炎的患兒應(yīng)鼓勵多飲水，有利于痰液稀釋，易于咳出，而不是少量飲水。病室定時通風(fēng)換氣可保持空氣清新；定時為患兒拍背有助于痰液排出；適當(dāng)給予物理降溫可緩解發(fā)熱癥狀；密切觀察病情變化，必要時吸氧能及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的呼吸問題等都是正確的護理措施。10.化膿性腦膜炎腦脊液的外觀特征是A、清亮透明B、靜置24小時有蜘蛛薄膜形成C、混濁，呈膿性D、毛玻璃樣E、呈暗紅色血性液正確答案：C答案解析：化膿性腦膜炎腦脊液外觀混濁，呈膿性，這是其典型的外觀特征。清亮透明常見于正常腦脊液等情況；毛玻璃樣常見于結(jié)核性腦膜炎；呈暗紅色血性液多見于蛛網(wǎng)膜下腔出血等；靜置24小時有蜘蛛薄膜形成主要見于結(jié)核性腦膜炎。11.關(guān)于生長發(fā)育的規(guī)律，不正確的描述是A、生長發(fā)育是在量的增長過程中發(fā)生質(zhì)的改變B、生長發(fā)育速度因年齡而異，年齡越小，增長越快C、生長發(fā)育有一定的個體差異性D、生殖系統(tǒng)發(fā)育速度是先慢后快E、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育速度是先慢后快正確答案：E答案解析：生長發(fā)育遵循一定規(guī)律，其中神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早，先快后慢；生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚，先慢后快。生長發(fā)育是在量的增長過程中發(fā)生質(zhì)的改變，生長發(fā)育速度因年齡而異，年齡越小，增長越快，且有一定的個體差異性。所以選項E描述錯誤。12.下列哪項是維生素D缺乏性佝僂病骨樣組織堆積的A、雞胸B、O型腿C、手鐲征D、肋緣外翻E、顱骨有乒乓球感正確答案：C答案解析：維生素D缺乏性佝僂病骨樣組織堆積會出現(xiàn)手鐲征、腳鐲征等表現(xiàn)。雞胸、肋緣外翻、顱骨有乒乓球感等是佝僂病其他骨骼改變的表現(xiàn)，O型腿是由于骨質(zhì)軟化與肌肉關(guān)節(jié)松弛，小兒開始站立與行走后雙下肢負(fù)重，出現(xiàn)的下肢畸形。13.小兒收縮壓的計算公式是A、身高×2+80mmHgB、身高×2+70mmHgC、年齡×2+80mmHgD、年齡×3+80mmHgE、年齡×2+60mmHg正確答案：C答案解析：小兒收縮壓的計算公式為年齡×2+80mmHg，舒張壓為收縮壓的2/3。14.患兒，7歲，腮腺明顯腫大，局部皮膚緊張發(fā)亮，張口、咀嚼時脹痛加劇，診斷為流行性腮腺炎，則對其腺腫的護理不正確的是A、可進食水果、果汁和補充維生素C片B、腺腫處可冷敷C、腺腫處可用醋調(diào)青黛散外敷D、用溫鹽水漱口，保持口腔清潔E、宜進易消化和清淡的軟食正確答案：A答案解析：流行性腮腺炎患兒腮腺腫大時，應(yīng)避免進食酸性食物，以免加重疼痛，水果、果汁多為酸性，不適合此時食用，故A選項護理不正確。B選項，腺腫處冷敷可減輕局部充血和疼痛；C選項，醋調(diào)青黛散外敷可有助于消腫止痛；D選項，用溫鹽水漱口能保持口腔清潔，預(yù)防感染；E選項，宜進易消化和清淡的軟食，避免加重腮腺負(fù)擔(dān)。15.患兒女，34周早產(chǎn)，出生時Apgar評分為6分。住院接受治療后恢復(fù)良好，今日準(zhǔn)備出院。主管護士應(yīng)告知家長，出院后注意預(yù)防患兒貧血，重點觀察部位是A、面頰皮膚B、手背皮膚C、耳廓皮膚D、頸部皮膚E、口唇、甲床正確答案：E答案解析：患兒貧血時，重點觀察部位是口唇、甲床，此處較易觀察到面色及甲床顏色的變化，以判斷有無貧血及貧血的程度等，而面頰皮膚、手背皮膚、耳廓皮膚、頸部皮膚不是觀察貧血的重點部位。16.新生兒，生后5小時，仍未排尿，家長咨詢護士正常足月新生兒開始排尿時間多在生后幾小時內(nèi)A、6B、12C、24D、48E、72正確答案：C答案解析：正常足月新生兒一般在生后24小時內(nèi)開始排尿，生后5小時仍未排尿是異常情況，需要進一步評估等，所以答案選C。17.患兒，女，8歲，流行性腮腺炎急性期，護士對其家屬的護理指導(dǎo)哪項不正確A、隔離患兒至腮腺腫大消退B、臥床休息C、用多貝爾液漱口D、腮腺局部熱敷E、避免酸性食物正確答案：D答案解析：流行性腮腺炎急性期應(yīng)避免腮腺局部熱敷，因為熱敷會使局部血管擴張，血流加快，導(dǎo)致腫脹疼痛加劇。而臥床休息有利于患兒恢復(fù)體力；避免酸性食物可減少對腮腺的刺激；用多貝爾液漱口能保持口腔清潔；隔離患兒至腮腺腫大消退可防止疾病傳播。18.關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗的特點及服用方法，正確的是A、肌內(nèi)注射B、用涼開水送服C、滅活疫苗D、皮下注射E、為被動免疫制劑正確答案：B答案解析：脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗是主動免疫制劑，通過口服，用涼開水送服，不能注射，它是活疫苗不是滅活疫苗。19.患兒，男性，7歲，昨起發(fā)熱37.5～38℃，今起出皮疹主要為紅色斑丘疹，主要在頭面部和軀干，部分皮疹已形成皰疹。造成該患兒預(yù)后不好的情況是A、繼發(fā)皮膚感染B、使用抗生素C、使用激素D、合并腦炎E、合并肺炎正確答案：C答案解析：使用激素可能會抑制患兒自身免疫功能，導(dǎo)致病情加重，影響預(yù)后，其他選項雖然也可能帶來不良影響，但相比之下使用激素對預(yù)后影響更為關(guān)鍵。20.小兒心跳呼吸驟停的主要直接原因是A、窒息B、藥物中毒C、心臟疾患D、嚴(yán)重外傷E、電解質(zhì)紊亂正確答案：A答案解析：小兒心跳呼吸驟停的主要直接原因是窒息，如新生兒窒息、異物堵塞氣道等。嚴(yán)重外傷、心臟疾患、藥物中毒、電解質(zhì)紊亂等也可導(dǎo)致心跳呼吸驟停，但不是主要直接原因。21.患兒，男，6個月，因發(fā)熱3天，反復(fù)驚厥3次入院，過去無驚厥史。入院查體：體溫38.7℃，嗜睡，醒后煩躁易激惹，心率120次/分，心肺檢查無異常，腹軟，前囟較飽滿，為明確診斷，最重要的檢查是A、腰穿B、血培養(yǎng)C、腦電圖D、頭顱B超E、頭顱CT掃描正確答案：A答案解析：腰穿是診斷顱內(nèi)感染的重要檢查方法，該患兒有發(fā)熱、驚厥、前囟飽滿等表現(xiàn)，考慮顱內(nèi)感染可能性大，腰穿有助于明確診斷，所以最重要的檢查是腰穿。血培養(yǎng)主要用于查找敗血癥等全身性感染的病原菌；腦電圖主要用于診斷癲癇等腦部電活動異常疾病；頭顱B超對顱腦中線結(jié)構(gòu)及腦室系統(tǒng)等有一定診斷價值，但對于顱內(nèi)感染的診斷價值不如腰穿；頭顱CT掃描對顱內(nèi)病變有一定診斷意義，但對于感染性病變早期不如腰穿敏感，故均不是最重要的檢查。22.小兒肺炎引起全身各系統(tǒng)病理變化的關(guān)鍵是A、病原體的侵入B、毒素作用C、機體免疫功能低下D、缺氧，二氧化碳潴留E、組織破壞正確答案：D答案解析：小兒肺炎時，由于通氣和換氣功能障礙，導(dǎo)致缺氧和二氧化碳潴留，可引起全身各系統(tǒng)的病理生理變化，如呼吸衰竭、心力衰竭、中毒性腦病、中毒性腸麻痹等，所以缺氧，二氧化碳潴留是引起全身各系統(tǒng)病理變化的關(guān)鍵。病原體侵入、組織破壞、機體免疫功能低下、毒素作用等也參與了疾病的發(fā)生發(fā)展過程，但不是關(guān)鍵因素。23.患兒，女，6歲，發(fā)熱2天，咽痛，全身皮膚鮮紅，可見針尖大小的皮疹，診斷為猩紅熱，護士健康指導(dǎo)正確的是A、常為患兒用肥皂等清洗皮膚B、高熱時可乙醇擦浴C、大片脫皮時用手撕掉D、脫皮時可涂凡士林或液狀石蠟E、隔離至咽拭子培養(yǎng)陰性正確答案：D答案解析：猩紅熱患兒應(yīng)避免用肥皂等清洗皮膚，以免刺激皮膚，A選項錯誤；高熱時忌用乙醇擦浴，以免增加皮膚出血，B選項錯誤；大片脫皮時不可用手撕掉，以免引起感染，C選項錯誤；脫皮時可涂凡士林或液狀石蠟保護皮膚，D選項正確；隔離至癥狀消失后1周，連續(xù)咽拭子培養(yǎng)3次陰性，E選項錯誤。24.圍生期是指A、從孕期滿27周至生后7天B、從孕期滿37周至生后7天C、從孕期滿28周至生后7天D、從孕期滿28周至生后1個月E、從孕期滿37周至生后1個月正確答案：C答案解析：圍生期是指從孕期滿28周至生后7天。圍生期的界定對于保障母嬰健康、降低孕產(chǎn)婦和圍生兒死亡率等具有重要意義。孕期滿28周時胎兒體重一般≥1000g，各器官已初步發(fā)育，此時至生后7天，胎兒經(jīng)歷了從宮內(nèi)到宮外環(huán)境的巨大變化，這一時期是生命早期的一個關(guān)鍵階段，受到廣泛關(guān)注和重點監(jiān)護。25.4個月嬰兒添加輔食中最重要的是A、魚肝油B、菜泥、稀粥C、蛋黃D、果泥E、面條正確答案：C26.法洛四聯(lián)癥患兒必須保證充足水分，其主要目的是A、保證水電解質(zhì)平衡B、預(yù)防心力衰竭C、預(yù)防形成腦血栓D、預(yù)防減輕心臟后負(fù)荷E、預(yù)防并發(fā)肺感染正確答案：C答案解析：法洛四聯(lián)癥患兒由于長期缺氧、紅細(xì)胞增加，血液黏稠度高，血流緩慢，易形成腦血栓，保證充足水分可降低血液黏稠度，預(yù)防形成腦血栓。27.上呼吸道感染患兒病室適宜的溫濕度是A、室溫22～24℃，濕度55%～65%B、室溫18～22℃，濕度55%～60%C、室溫20～22℃，濕度55%～65%D、室溫22～24℃，濕度50%～60%E、室溫24～26℃，濕度55%～65%正確答案：B28.關(guān)于小兒急性感染性喉炎的癥狀，哪項是錯誤的？A、犬吠樣咳嗽B、聲嘶C、喉鳴D、呼氣性呼吸困難E、三凹征正確答案：D答案解析：小兒急性感染性喉炎的主要癥狀有犬吠樣咳嗽、聲嘶、喉鳴、吸氣性呼吸困難、三凹征等，一般不是呼氣性呼吸困難，所以答案選D。29.患兒，1歲。發(fā)熱、咳嗽、流涕3天入院。入院后體溫持續(xù)不退，達40℃，嘔吐、譫妄，抽搐2次。體檢：胸、腹部及四肢皮膚有瘀斑，前囟隆起，雙肺呼吸音粗糙，可聞及少許干性啰音，腹軟，腦脊液外觀渾濁。該病最主要的治療原則是A、減少戶外活動B、早期用藥C、規(guī)律用藥D、長程用藥E、強化用藥正確答案：B答案解析：患兒有發(fā)熱、咳嗽等表現(xiàn)，之后出現(xiàn)抽搐、皮膚瘀斑、前囟隆起、腦脊液渾濁等，考慮為化膿性腦膜炎?；撔阅X膜炎治療原則是早期用藥、聯(lián)合用藥、堅持用藥、對癥處理。早期用藥可盡快殺滅病原菌，減輕病情，防止并發(fā)癥的發(fā)生，所以最主要的治療原則是早期用藥。30.患兒男，4個月。發(fā)熱3天，抽搐1次入院。體檢頸部略有抵抗，前囟飽滿，腦脊液檢查示細(xì)胞數(shù)