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(2025年)保險從業(yè)人員入職考試題附答案一、單項選擇題(共20題,每題2分,共40分)1.根據(jù)《保險法》最新修訂條款,投保人履行如實告知義務(wù)的時間節(jié)點為()。A.保險事故發(fā)生后B.保險合同成立前C.保險合同成立后15日內(nèi)D.首次繳納保費時2.某客戶投保重大疾病保險,保險合同約定等待期為90天。客戶投保后第85天因感冒住院,住院期間確診白血病。保險公司應(yīng)()。A.全額賠付白血病保險金B(yǎng).退還保費,解除合同C.不賠付但繼續(xù)承保D.按比例賠付感冒住院費用3.以下關(guān)于保險利益原則的表述,正確的是()。A.財產(chǎn)保險要求投保時和保險事故發(fā)生時均具有保險利益B.人身保險僅要求保險事故發(fā)生時具有保險利益C.財產(chǎn)保險僅要求投保時具有保險利益D.人身保險要求投保時和保險事故發(fā)生時均具有保險利益4.某車險保單約定“車損險絕對免賠額1000元”,被保險車輛因碰撞導(dǎo)致?lián)p失5000元,責(zé)任比例為全責(zé)。保險公司應(yīng)賠付()。A.5000元B.4000元C.3000元D.2000元5.依據(jù)《健康保險管理辦法》,以下哪類保險不得設(shè)計為萬能型或投資連結(jié)型?()A.疾病保險B.醫(yī)療保險C.失能收入損失保險D.護(hù)理保險6.客戶投保定期壽險時,指定受益人為“配偶”,后客戶離婚再娶。若客戶出險,保險金應(yīng)支付給()。A.原配偶B.現(xiàn)任配偶C.客戶法定繼承人D.需由法院判定受益人身份7.某保險代理人在銷售分紅險時,承諾“過往3年分紅率均為5%,今年至少4.5%”。該行為違反了()。A.最大誠信原則B.保險利益原則C.近因原則D.損失補(bǔ)償原則8.以下屬于人身保險合同客體的是()。A.被保險人的壽命或身體B.保險金額C.保險費D.保險金請求權(quán)9.根據(jù)《反洗錢法》及保險業(yè)相關(guān)規(guī)定,保險機(jī)構(gòu)應(yīng)在客戶身份資料和交易記錄保存至少()年。A.3B.5C.10D.1510.某客戶投保百萬醫(yī)療險,條款約定“年免賠額1萬元,經(jīng)社保報銷后按100%賠付”??蛻裟甓茸≡嚎傎M用15萬元,社保報銷10萬元,剩余5萬元中包含自費藥2萬元。保險公司應(yīng)賠付()。A.5萬元B.4萬元C.3萬元D.2萬元11.以下不屬于保險合同基本條款的是()。A.保險責(zé)任B.猶豫期條款C.責(zé)任免除D.保險金額12.某企業(yè)為員工投保團(tuán)體意外險,保險期間內(nèi)員工因工外出發(fā)生交通事故身故。保險公司拒賠的合理理由是()。A.員工未在指定醫(yī)院就醫(yī)B.事故發(fā)生地不在保單約定區(qū)域C.企業(yè)未在事故發(fā)生后48小時內(nèi)報案D.員工存在故意違章駕駛行為13.根據(jù)《保險銷售行為可回溯管理暫行辦法》,以下哪類保險產(chǎn)品銷售時需進(jìn)行雙錄(錄音錄像)?()A.一年期意外險B.銀行渠道銷售的分紅險C.互聯(lián)網(wǎng)平臺銷售的醫(yī)療險D.企業(yè)投保的團(tuán)體財產(chǎn)險14.某客戶投保增額終身壽險,繳費期5年,年交10萬元。第3年繳費后,保單現(xiàn)金價值為28萬元。若客戶此時退保,可獲得()。A.28萬元B.30萬元C.已交保費扣除手續(xù)費D.現(xiàn)金價值與已交保費的較大者15.以下關(guān)于近因原則的應(yīng)用,正確的是()。A.火災(zāi)引發(fā)爆炸,爆炸是近因B.被保險人因高血壓突發(fā)腦溢血身故,高血壓是近因C.暴雨導(dǎo)致山體滑坡,滑坡砸毀房屋,暴雨是近因D.被保險人投保醫(yī)療險后,因自殺導(dǎo)致住院,自殺是近因16.某保險代理機(jī)構(gòu)因虛假宣傳被監(jiān)管處罰,其直接責(zé)任人員可能面臨的處罰不包括()。A.警告B.罰款C.限制從業(yè)資格D.刑事拘役17.客戶投保兩全保險,保險期間20年,滿期生存金為已交保費的120%。若客戶第15年身故,保險公司應(yīng)()。A.賠付身故保險金(通常高于已交保費)B.支付滿期生存金的比例部分C.退還已交保費D.按現(xiàn)金價值賠付18.以下關(guān)于保險利益的表述,錯誤的是()。A.投保人對配偶具有保險利益B.債權(quán)人對債務(wù)人的生命具有保險利益(以債務(wù)金額為限)C.企業(yè)對員工的生命不具有保險利益D.投保人對本人具有無限保險利益19.根據(jù)《個人稅收遞延型商業(yè)養(yǎng)老保險業(yè)務(wù)管理暫行辦法》,稅延養(yǎng)老保險的稅收優(yōu)惠體現(xiàn)在()。A.繳費階段免稅,領(lǐng)取階段按3%稅率繳稅B.繳費階段限額稅前扣除,積累階段暫不征稅,領(lǐng)取階段按7.5%稅率繳稅C.繳費階段全額稅前扣除,領(lǐng)取階段免稅D.繳費階段按20%稅率預(yù)繳,積累階段退稅20.某客戶投保車險時,選擇“指定專修廠特約條款”,其主要作用是()。A.降低保費B.確保車輛在4S店維修C.擴(kuò)大保險責(zé)任范圍D.縮短理賠時效二、多項選擇題(共10題,每題3分,共30分。每題至少有2個正確選項,錯選、漏選均不得分)1.以下屬于保險基本原則的有()。A.最大誠信原則B.損失補(bǔ)償原則C.近因原則D.公平競爭原則2.人身保險合同中,投保人可變更受益人的條件包括()。A.經(jīng)被保險人同意B.書面通知保險人C.受益人書面同意D.變更后受益人明確具體3.根據(jù)《保險法》,保險公司不得解除合同的情形有()。A.投保人故意未履行如實告知義務(wù),且未影響承保決定B.保險合同成立超過2年(不可抗辯期)C.被保險人年齡誤告但不影響費率D.投保人未及時繳納續(xù)期保費但在寬限期內(nèi)4.以下屬于健康保險的有()。A.疾病保險B.醫(yī)療保險C.失能收入損失保險D.護(hù)理保險5.保險代理人在銷售過程中禁止的行為包括()。A.承諾“保本保收益”B.隱瞞責(zé)任免除條款C.對比其他公司產(chǎn)品負(fù)面信息D.提示猶豫期內(nèi)退保損失6.財產(chǎn)保險中,保險人行使代位求償權(quán)的條件包括()。A.保險事故由第三方責(zé)任引起B(yǎng).保險人已向被保險人賠償C.被保險人未放棄對第三方的索賠權(quán)D.代位求償金額不超過保險賠償金額7.以下關(guān)于保險合同解除的表述,正確的有()。A.投保人可隨時解除合同(除法律另有規(guī)定)B.保險人解除合同需符合法定或約定條件C.猶豫期內(nèi)投保人解除合同可全額退保D.保險事故發(fā)生后投保人不得解除合同8.根據(jù)《保險資金運用管理辦法》,保險資金可投資的領(lǐng)域包括()。A.股票市場B.不動產(chǎn)C.非上市企業(yè)股權(quán)D.期貨交易9.以下情形中,保險公司應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任的有()。A.被保險人酒后駕駛導(dǎo)致事故(保單未明確酒駕免責(zé))B.被保險人投保家財險后,因臺風(fēng)導(dǎo)致房屋損毀C.被保險人投保醫(yī)療險,因既往癥(投保時已如實告知)住院D.被保險人投保車險,因緊急避讓行人撞壞護(hù)欄10.保險從業(yè)人員職業(yè)道德的核心要求包括()。A.客戶利益優(yōu)先B.保守客戶隱私C.合規(guī)經(jīng)營D.夸大產(chǎn)品收益三、判斷題(共10題,每題1分,共10分。正確填“√”,錯誤填“×”)1.保險合同是射幸合同,意味著投保人支付保費后必然獲得保險金。()2.被保險人是保險合同的當(dāng)事人,投保人是關(guān)系人。()3.人身保險中,投保人申報的被保險人年齡不真實,導(dǎo)致保費少交的,保險人可要求投保人補(bǔ)交保費或調(diào)整保險金額。()4.保險代理人是保險公司的員工,其行為后果由保險公司承擔(dān)。()5.萬能險的保證利率需在合同中明確約定,實際結(jié)算利率可能高于或低于保證利率。()6.財產(chǎn)保險中,重復(fù)保險的各保險人按比例承擔(dān)賠償責(zé)任,總賠償金額不超過保險價值。()7.投保人因重大過失未履行如實告知義務(wù),對保險事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,保險人對合同解除前發(fā)生的保險事故不承擔(dān)賠償責(zé)任,但應(yīng)退還保費。()8.保險事故發(fā)生后,被保險人故意破壞現(xiàn)場,保險人可拒絕賠償。()9.短期健康險(保險期間1年及以下)不得保證續(xù)保,長期健康險可約定保證續(xù)保條款。()10.保險公估人是獨立第三方,其評估結(jié)果對保險人和被保險人具有強(qiáng)制約束力。()四、案例分析題(共3題,每題10分,共30分)1.2024年12月,李女士為50歲的丈夫張先生投保某終身壽險,保額100萬元,繳費期20年。投保時,代理人詢問“被保險人是否患有高血壓”,李女士回答“沒有”(實際張先生3年前確診高血壓,未規(guī)律服藥)。2025年8月,張先生因高血壓引發(fā)腦溢血身故。保險公司調(diào)查發(fā)現(xiàn)投保時未如實告知高血壓病史,且高血壓與身故存在直接因果關(guān)系。請分析保險公司是否應(yīng)承擔(dān)賠付責(zé)任,并說明法律依據(jù)。2.某物流公司為其運輸車隊投保貨物運輸險,保單約定“每次事故絕對免賠額5000元或損失金額的10%,以高者為準(zhǔn)”。2025年3月,車隊運輸一批電子設(shè)備時因暴雨導(dǎo)致貨車側(cè)翻,貨物損失30萬元(經(jīng)核定為保險責(zé)任范圍內(nèi)損失)。請計算保險公司應(yīng)賠付的金額,并說明計算邏輯。3.2025年5月,客戶王女士通過互聯(lián)網(wǎng)平臺投保某百萬醫(yī)療險(條款約定“等待期90天,既往癥免責(zé)”)。投保時,王女士在健康告知中勾選“無過往住院史”(實際2023年10月因膽囊炎住院3天,已治愈)。2025年8月(等待期后),王女士因膽囊炎復(fù)發(fā)住院,花費2.5萬元(社保報銷1.2萬元,剩余1.3萬元)。保險公司調(diào)查發(fā)現(xiàn)其投保時未如實告知住院史,且本次住院與既往癥相關(guān)。請分析保險公司是否應(yīng)賠付,并說明理由。五、論述題(共2題,每題15分,共30分)1.結(jié)合2025年我國養(yǎng)老保障體系發(fā)展趨勢,論述商業(yè)養(yǎng)老保險在“第三支柱”中的角色與發(fā)展路徑。2.科技賦能是當(dāng)前保險行業(yè)轉(zhuǎn)型的重要方向。請從核保、理賠、客戶服務(wù)三個環(huán)節(jié),分析人工智能(AI)技術(shù)的應(yīng)用場景及對行業(yè)的影響。參考答案一、單項選擇題1.B2.C3.A4.B5.B6.D7.A8.A9.B10.B11.B12.D13.B14.A15.C16.D17.A18.C19.B20.B二、多項選擇題1.ABC2.ABD3.BCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABC8.ABC9.BD10.ABC三、判斷題1.×2.×3.√4.×5.√6.√7.√8.√9.√10.×四、案例分析題1.保險公司不應(yīng)承擔(dān)賠付責(zé)任。依據(jù)《保險法》第十六條,投保人故意未履行如實告知義務(wù),足以影響保險人決定是否承?;蛱岣哔M率的,保險人有權(quán)解除合同;合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔(dān)賠償責(zé)任且不退還保費。本案中,李女士明知張先生患有高血壓卻故意隱瞞,且高血壓與身故存在直接因果關(guān)系,屬于故意未如實告知,故保險公司可拒賠。2.絕對免賠額取高者:5000元與30萬元×10%(3萬元)中,3萬元更高。因此,保險公司賠付金額=30萬元-3萬元=27萬元。3.保險公司不應(yīng)賠付。根據(jù)《保險法》第十六條及健康險條款,投保人因重大過失未履行如實告知義務(wù),對保險事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任。王女士未如實告知既往膽囊炎住院史,且本次住院為既往癥復(fù)發(fā),與未告知事項直接相關(guān),故保險公司可拒賠。五、論述題(要點)1.角色:補(bǔ)充基本養(yǎng)老保險(第一支柱)和企業(yè)/職業(yè)年金(第二支柱),滿足個性化養(yǎng)老需求;提供長期穩(wěn)定現(xiàn)金流,抵御長壽風(fēng)險;銜接養(yǎng)老服務(wù)(如養(yǎng)老社區(qū)),提升養(yǎng)老質(zhì)量。發(fā)展路徑:優(yōu)化稅延養(yǎng)老保險
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