2025年檢驗(yàn)科甲狀腺題庫(kù)及答案一、單選題1.甲狀腺激素合成的主要原料是（）A.碘和酪氨酸B.碘和蛋白質(zhì)C.鐵和酪氨酸D.鐵和蛋白質(zhì)答案：A。甲狀腺激素的合成需要碘和酪氨酸，碘是合成甲狀腺激素的重要原料，酪氨酸是甲狀腺激素的基本組成部分。2.甲狀腺素（T4）是指（）A.一碘甲腺原氨酸B.二碘甲腺原氨酸C.三碘甲腺原氨酸D.四碘甲腺原氨酸答案：D。T4即四碘甲腺原氨酸，T3是三碘甲腺原氨酸。3.甲狀腺功能減退癥患者血清中升高的激素是（）A.T3B.T4C.TSHD.FT3答案：C。甲狀腺功能減退時(shí)，甲狀腺激素合成及分泌減少，對(duì)腺垂體的負(fù)反饋抑制作用減弱，導(dǎo)致促甲狀腺激素（TSH）分泌增加。4.下列哪種方法常用于檢測(cè)甲狀腺激素（）A.放射免疫分析法B.免疫比濁法C.化學(xué)發(fā)光免疫分析法D.以上都是答案：D。放射免疫分析法、免疫比濁法、化學(xué)發(fā)光免疫分析法等都可用于檢測(cè)甲狀腺激素，其中化學(xué)發(fā)光免疫分析法應(yīng)用較為廣泛。5.游離甲狀腺激素不包括（）A.FT3B.FT4C.T3D.以上都不是答案：C。T3有結(jié)合型和游離型，游離甲狀腺激素主要指FT3和FT4。6.甲狀腺激素的生理作用不包括（）A.促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育B.提高基礎(chǔ)代謝率C.降低血糖D.影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育答案：C。甲狀腺激素可促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育、提高基礎(chǔ)代謝率、影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，還可升高血糖。7.以下哪種情況可導(dǎo)致甲狀腺結(jié)合球蛋白（TBG）升高（）A.雄激素增多B.糖皮質(zhì)激素增多C.妊娠D.腎病綜合征答案：C。妊娠時(shí)雌激素水平升高，可使甲狀腺結(jié)合球蛋白（TBG）升高；雄激素、糖皮質(zhì)激素增多及腎病綜合征可使TBG降低。8.亞臨床甲狀腺功能減退癥的特點(diǎn)是（）A.T3、T4降低，TSH升高B.T3、T4正常，TSH升高C.T3、T4升高，TSH降低D.T3、T4正常，TSH降低答案：B。亞臨床甲狀腺功能減退癥患者甲狀腺激素水平（T3、T4）正常，但促甲狀腺激素（TSH）升高。9.甲狀腺激素抵抗綜合征患者的血清甲狀腺激素水平（）A.降低B.正常C.升高D.以上都有可能答案：C。甲狀腺激素抵抗綜合征是由于靶組織對(duì)甲狀腺激素反應(yīng)性降低或喪失而引起的一系列病理生理和臨床表現(xiàn)，患者血清甲狀腺激素水平升高，但臨床表現(xiàn)為甲狀腺功能正?；驕p退。10.檢測(cè)甲狀腺自身抗體不包括（）A.甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體（TPOAb）B.甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）C.促甲狀腺激素受體抗體（TRAb）D.抗核抗體（ANA）答案：D?？购丝贵w（ANA）主要用于自身免疫性疾病的篩查，不屬于甲狀腺自身抗體；TPOAb、TgAb、TRAb是常見(jiàn)的甲狀腺自身抗體。二、多選題1.甲狀腺激素的運(yùn)輸形式有（）A.游離型B.結(jié)合型C.與白蛋白結(jié)合D.與甲狀腺結(jié)合球蛋白結(jié)合答案：ABCD。甲狀腺激素在血液中有游離型和結(jié)合型兩種運(yùn)輸形式，結(jié)合型可與甲狀腺結(jié)合球蛋白（TBG）、前白蛋白、白蛋白等結(jié)合。2.影響甲狀腺激素測(cè)定結(jié)果的因素有（）A.飲食中的碘含量B.藥物C.妊娠D.檢測(cè)方法答案：ABCD。飲食中碘含量可影響甲狀腺激素的合成；某些藥物如胺碘酮等可影響甲狀腺功能；妊娠時(shí)體內(nèi)激素水平變化會(huì)影響甲狀腺結(jié)合球蛋白等；不同的檢測(cè)方法其檢測(cè)結(jié)果可能存在差異。3.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)包括（）A.T3升高B.T4升高C.TSH降低D.TRAb陽(yáng)性答案：ABCD。甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者甲狀腺激素合成和分泌增加，導(dǎo)致T3、T4升高，對(duì)腺垂體的負(fù)反饋抑制作用增強(qiáng)，TSH降低；Graves病引起的甲亢患者TRAb常為陽(yáng)性。4.甲狀腺功能減退癥的病因有（）A.自身免疫性甲狀腺炎B.甲狀腺手術(shù)C.放射性碘治療D.垂體疾病答案：ABCD。自身免疫性甲狀腺炎如橋本甲狀腺炎可破壞甲狀腺組織導(dǎo)致甲減；甲狀腺手術(shù)切除過(guò)多甲狀腺組織、放射性碘治療破壞甲狀腺細(xì)胞、垂體疾病導(dǎo)致促甲狀腺激素分泌減少等都可引起甲狀腺功能減退癥。5.甲狀腺激素的作用機(jī)制包括（）A.與核受體結(jié)合B.調(diào)節(jié)基因表達(dá)C.影響細(xì)胞膜離子轉(zhuǎn)運(yùn)D.促進(jìn)線粒體生物氧化答案：ABCD。甲狀腺激素可與核受體結(jié)合，調(diào)節(jié)基因表達(dá)；影響細(xì)胞膜離子轉(zhuǎn)運(yùn)，如增加鈉鉀ATP酶活性；促進(jìn)線粒體生物氧化，提高基礎(chǔ)代謝率。6.甲狀腺自身抗體升高可見(jiàn)于（）A.橋本甲狀腺炎B.Graves病C.亞急性甲狀腺炎D.甲狀腺癌答案：AB。橋本甲狀腺炎患者甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體（TPOAb）和甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）常顯著升高；Graves病患者促甲狀腺激素受體抗體（TRAb）可陽(yáng)性，部分患者TPOAb、TgAb也可升高。亞急性甲狀腺炎和甲狀腺癌一般甲狀腺自身抗體無(wú)明顯升高。7.關(guān)于甲狀腺激素的代謝，正確的是（）A.主要在肝臟和腎臟代謝B.脫碘是主要的代謝方式C.代謝產(chǎn)物經(jīng)膽汁和尿液排出D.甲狀腺激素的半衰期較長(zhǎng)答案：ABCD。甲狀腺激素主要在肝臟和腎臟代謝，脫碘是其主要代謝方式，代謝產(chǎn)物經(jīng)膽汁和尿液排出，甲狀腺激素的半衰期較長(zhǎng)，如T4半衰期約為7天，T3半衰期約為1.5天。8.以下哪些情況可能導(dǎo)致TSH降低（）A.原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥B.垂體性甲狀腺功能減退癥C.甲狀腺激素抵抗綜合征D.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素答案：ABD。原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥時(shí)甲狀腺激素升高，反饋抑制TSH分泌，導(dǎo)致TSH降低；垂體性甲狀腺功能減退癥是由于垂體病變導(dǎo)致TSH分泌減少；應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可抑制下丘腦垂體甲狀腺軸，使TSH降低。甲狀腺激素抵抗綜合征患者TSH可正?；蛏?。9.甲狀腺功能檢查的項(xiàng)目包括（）A.T3、T4B.TSHC.TPOAb、TgAbD.TRAb答案：ABCD。T3、T4、TSH是評(píng)估甲狀腺功能的基本指標(biāo)，TPOAb、TgAb、TRAb等甲狀腺自身抗體檢測(cè)有助于明確甲狀腺疾病的病因。10.甲狀腺激素對(duì)心血管系統(tǒng)的影響有（）A.增加心率B.增強(qiáng)心肌收縮力C.降低外周血管阻力D.增加心輸出量答案：ABCD。甲狀腺激素可增加心率、增強(qiáng)心肌收縮力、降低外周血管阻力，從而增加心輸出量。三、判斷題1.甲狀腺激素全部以結(jié)合型形式存在于血液中。（）答案：錯(cuò)誤。甲狀腺激素在血液中有游離型和結(jié)合型兩種形式，只有游離型甲狀腺激素具有生物活性。2.TSH是診斷原發(fā)性甲狀腺功能減退癥的敏感指標(biāo)。（）答案：正確。原發(fā)性甲狀腺功能減退癥時(shí)，甲狀腺激素分泌減少，對(duì)腺垂體的負(fù)反饋抑制減弱，TSH首先升高，是診斷的敏感指標(biāo)。3.妊娠期間甲狀腺功能檢查結(jié)果與非妊娠狀態(tài)相同。（）答案：錯(cuò)誤。妊娠期間體內(nèi)激素水平變化，甲狀腺結(jié)合球蛋白升高，會(huì)影響甲狀腺激素的測(cè)定結(jié)果，與非妊娠狀態(tài)不同。4.甲狀腺激素抵抗綜合征患者甲狀腺功能一定減退。（）答案：錯(cuò)誤。甲狀腺激素抵抗綜合征患者臨床表現(xiàn)可表現(xiàn)為甲狀腺功能正常、亢進(jìn)或減退。5.檢測(cè)甲狀腺激素時(shí)，標(biāo)本可以隨意放置，不需要特殊處理。（）答案：錯(cuò)誤。檢測(cè)甲狀腺激素的標(biāo)本一般需避免溶血，采血后應(yīng)及時(shí)分離血清或血漿，并妥善保存，避免標(biāo)本受到污染和溫度等因素的影響。6.甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體（TPOAb）和甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）升高一定提示橋本甲狀腺炎。（）答案：錯(cuò)誤。TPOAb和TgAb升高常見(jiàn)于橋本甲狀腺炎，但也可見(jiàn)于其他自身免疫性甲狀腺疾病或其他自身免疫性疾病。7.甲狀腺激素可促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，因此甲亢患者蛋白質(zhì)合成增加。（）答案：錯(cuò)誤。甲亢患者甲狀腺激素過(guò)多，促進(jìn)蛋白質(zhì)分解加速，導(dǎo)致負(fù)氮平衡，并非蛋白質(zhì)合成增加。8.亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者T3、T4正常，TSH降低。（）答案：正確。亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者甲狀腺激素水平正常，但促甲狀腺激素（TSH）降低。9.甲狀腺激素的作用不受其他激素的影響。（）答案：錯(cuò)誤。甲狀腺激素的合成、分泌和作用受多種激素的調(diào)節(jié)和影響，如促甲狀腺激素釋放激素（TRH）、促甲狀腺激素（TSH）等。10.甲狀腺癌患者甲狀腺功能一定異常。（）答案：錯(cuò)誤。大多數(shù)甲狀腺癌患者甲狀腺功能正常，只有少數(shù)情況下可能出現(xiàn)甲狀腺功能異常。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述甲狀腺激素的合成過(guò)程。答：甲狀腺激素的合成過(guò)程主要包括以下幾個(gè)步驟：（1）碘的攝?。杭谞钕贋V泡上皮細(xì)胞通過(guò)鈉碘同向轉(zhuǎn)運(yùn)體（NIS）從血液中攝取碘離子。（2）碘的活化：攝取到細(xì)胞內(nèi)的碘離子在甲狀腺過(guò)氧化物酶（TPO）的作用下被氧化為活性碘。（3）酪氨酸碘化：活性碘與甲狀腺球蛋白（Tg）分子中的酪氨酸殘基結(jié)合，提供一碘酪氨酸（MIT）和二碘酪氨酸（DIT）。（4）碘化酪氨酸的偶聯(lián)：在TPO的作用下，一分子MIT和一分子DIT偶聯(lián)提供三碘甲腺原氨酸（T3），兩分子DIT偶聯(lián)提供四碘甲腺原氨酸（T4）。（5）甲狀腺激素的儲(chǔ)存和釋放：合成的T3和T4以結(jié)合于Tg的形式儲(chǔ)存于甲狀腺濾泡腔內(nèi)，當(dāng)受到促甲狀腺激素（TSH）刺激時(shí)，甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞將含T3、T4的Tg吞入細(xì)胞內(nèi)，在溶酶體酶的作用下，Tg被水解，釋放出T3和T4進(jìn)入血液。2.簡(jiǎn)述甲狀腺功能亢進(jìn)癥和甲狀腺功能減退癥的實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù)。答：（1）甲狀腺功能亢進(jìn)癥：血清甲狀腺激素：T3、T4、FT3、FT4升高。促甲狀腺激素（TSH）：降低，是診斷甲亢的敏感指標(biāo)。甲狀腺自身抗體：促甲狀腺激素受體抗體（TRAb）陽(yáng)性常見(jiàn)于Graves?。徊糠只颊呒谞钕龠^(guò)氧化物酶抗體（TPOAb）和甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）也可升高。甲狀腺攝碘率：升高，且高峰前移。（2）甲狀腺功能減退癥：血清甲狀腺激素：T3、T4、FT3、FT4降低。促甲狀腺激素（TSH）：升高，是診斷原發(fā)性甲減的敏感指標(biāo)；垂體性甲減時(shí)TSH降低。甲狀腺自身抗體：TPOAb和TgAb升高常見(jiàn)于橋本甲狀腺炎等自身免疫性甲狀腺疾病導(dǎo)致的甲減。3.分析影響甲狀腺激素檢測(cè)結(jié)果的因素。答：（1）生理因素：妊娠：妊娠期間雌激素水平升高，使甲狀腺結(jié)合球蛋白（TBG）升高，導(dǎo)致總T3、總T4升高，但游離甲狀腺激素水平一般正常。年齡：新生兒甲狀腺功能不穩(wěn)定，隨著年齡增長(zhǎng)甲狀腺功能會(huì)發(fā)生一定變化。（2）飲食因素：飲食中碘含量過(guò)高或過(guò)低都會(huì)影響甲狀腺激素的合成和分泌，從而影響檢測(cè)結(jié)果。高碘飲食可使甲狀腺激素合成增加，低碘飲食則相反。（3）藥物因素：影響甲狀腺激素合成的藥物：如硫脲類、咪唑類等抗甲狀腺藥物可抑制甲狀腺激素的合成，導(dǎo)致甲狀腺激素水平降低。影響甲狀腺激素代謝的藥物：如胺碘酮含有大量碘，可影響甲狀腺激素的合成和代謝，導(dǎo)致甲狀腺功能異常；糖皮質(zhì)激素可抑制下丘腦垂體甲狀腺軸，使TSH降低。（4）檢測(cè)方法因素：不同的檢測(cè)方法其靈敏度、特異性和準(zhǔn)確性不同，可能導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果存在差異。（5）標(biāo)本因素：標(biāo)本溶血、放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、保存不當(dāng)?shù)榷伎赡苡绊憴z測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。4.簡(jiǎn)述甲狀腺自身抗體檢測(cè)的臨床意義。答：（1）甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體（TPOAb）和甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）：診斷自身免疫性甲狀腺疾?。篢POAb和TgAb升高常見(jiàn)于橋本甲狀腺炎，是診斷橋本甲狀腺炎的重要指標(biāo)。在Graves病患者中，部分患者這兩種抗體也可升高。評(píng)估甲狀腺功能：抗體水平持續(xù)升高提示甲狀腺存在自身免疫損傷，可能導(dǎo)致甲狀腺功能減退。預(yù)測(cè)疾病進(jìn)展：抗體水平高的患者發(fā)生甲狀腺功能異常的風(fēng)險(xiǎn)增加，可用于預(yù)測(cè)疾病的發(fā)展和轉(zhuǎn)歸。（2）促甲狀腺激素受體抗體（TRAb）：診斷Graves?。篢RAb是Graves病的重要診斷指標(biāo)，陽(yáng)性率可達(dá)80%95%。評(píng)估病情和預(yù)后：TRAb水平與Graves病的病情活動(dòng)度相關(guān)，治療后TRAb轉(zhuǎn)陰提示病情緩解，復(fù)發(fā)的可能性降低。指導(dǎo)治療：TRAb陽(yáng)性的患者使用抗甲狀腺藥物治療的療程可能需要延長(zhǎng)。5.比較T3和T4的生物學(xué)特性。答：（1）化學(xué)結(jié)構(gòu)：T3是三碘甲腺原氨酸，T4是四碘甲腺原氨酸，T3比T4少一個(gè)碘原子。（2）生物活性：T3的生物活性比T4強(qiáng)約5倍，T4需轉(zhuǎn)化為T3才能發(fā)揮更有效的生物學(xué)作用。（3）與受體的親和力：T3與甲狀腺激素核受體的親和力比T4高，更容易與受體結(jié)合，啟動(dòng)基因轉(zhuǎn)錄和表達(dá)。（4）血漿蛋白結(jié)合率：T4與血漿蛋白的結(jié)合率高于T3，T4主要與甲狀腺結(jié)合球蛋白（TBG）結(jié)合，而T3與TBG的結(jié)合相對(duì)較少，因此T3的游離型比例相對(duì)較高。（5）半衰期：T4的半衰期約為7天，T3的半衰期約為1.5天，T4在體內(nèi)的代謝相對(duì)較慢。（6）合成與分泌：甲狀腺主要合成和分泌T4，T3的分泌量較少，約20%的T3由甲狀腺直接分泌，80%的T3由T4在外周組織脫碘轉(zhuǎn)化而來(lái)。五、論述題1.論述甲狀腺激素的生理作用及其作用機(jī)制。答：（1）生理作用：對(duì)代謝的影響：能量代謝：提高基礎(chǔ)代謝率，使機(jī)體產(chǎn)熱增加。甲狀腺激素可促進(jìn)線粒體生物氧化，增加氧耗和產(chǎn)熱。蛋白質(zhì)代謝：生理劑量的甲狀腺激素促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，有利于生長(zhǎng)發(fā)育；但甲狀腺激素過(guò)多時(shí)，促進(jìn)蛋白質(zhì)分解加速，導(dǎo)致負(fù)氮平衡。糖代謝：促進(jìn)腸道對(duì)葡萄糖的吸收，增加糖原分解和糖異生，使血糖升高；同時(shí)也可加速外周組織對(duì)葡萄糖的利用，降低血糖。脂肪代謝：促進(jìn)脂肪分解，加速膽固醇的合成和轉(zhuǎn)化，使血膽固醇水平降低。對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響：甲狀腺激素是維持機(jī)體正常生長(zhǎng)發(fā)育不可缺少的激素，特別是對(duì)腦和骨骼的發(fā)育尤為重要。嬰幼兒甲狀腺功能減退可導(dǎo)致呆小癥，表現(xiàn)為智力低下、身材矮小等。對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響：提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性。甲亢患者常表現(xiàn)為煩躁不安、失眠、多言多動(dòng)等；甲減患者則表現(xiàn)為記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、嗜睡等。對(duì)心血管系統(tǒng)的影響：增加心率、增強(qiáng)心肌收縮力、降低外周血管阻力，從而增加心輸出量。甲亢患者可出現(xiàn)心悸、心律失常等癥狀。對(duì)消化系統(tǒng)的影響：促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，增加食欲。甲亢患者可出現(xiàn)食欲亢進(jìn)、腹瀉等癥狀；甲減患者則可出現(xiàn)食欲不振、便秘等癥狀。（2）作用機(jī)制：核受體介導(dǎo)的基因表達(dá)調(diào)節(jié)：甲狀腺激素進(jìn)入細(xì)胞后，與細(xì)胞核內(nèi)的甲狀腺激素受體（TR）結(jié)合，形成激素受體復(fù)合物。該復(fù)合物與甲狀腺激素反應(yīng)元件（TRE）結(jié)合，調(diào)節(jié)靶基因的轉(zhuǎn)錄，促進(jìn)或抑制相關(guān)蛋白質(zhì)的合成，從而發(fā)揮生物學(xué)效應(yīng)。非基因組作用：甲狀腺激素還可通過(guò)與膜受體、細(xì)胞質(zhì)受體等相互作用，快速調(diào)節(jié)細(xì)胞的功能。例如，甲狀腺激素可影響細(xì)胞膜離子轉(zhuǎn)運(yùn)，增加鈉鉀ATP酶活性，促進(jìn)細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)和代謝；還可調(diào)節(jié)線粒體功能，影響能量代謝。2.論述甲狀腺功能紊亂的實(shí)驗(yàn)室診斷策略。答：（1）初步篩查：血清促甲狀腺激素（TSH）：是甲狀腺功能紊亂的首選篩查指標(biāo)。原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥時(shí)TSH降低，原發(fā)性甲狀腺功能減退癥時(shí)TSH升高。TSH檢測(cè)靈敏度高，能早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能異常。血清總甲狀腺激素（TT3、TT4）：可同時(shí)檢測(cè)，TT3、TT4受甲狀腺結(jié)合球蛋白（TBG）的影響。在評(píng)估甲狀腺功能時(shí)，需結(jié)合TSH結(jié)果進(jìn)行綜合分析。（2）進(jìn)一步評(píng)估：游離甲狀腺激素（FT3、FT4）：不受TBG的影響，能更準(zhǔn)確地反映甲狀腺的功能狀態(tài)。當(dāng)TSH異常且TT3、TT4結(jié)果不明確時(shí)，檢測(cè)FT3、FT4有助于明確診斷。甲狀腺自身抗體：包括甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體（TPOAb）、甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）和促甲狀腺激素受體抗體（TRAb）。TPOAb和TgAb升高常見(jiàn)于自身免疫性甲狀腺疾病，如橋本甲狀腺炎；TRAb陽(yáng)性有助于診斷Graves病，并可評(píng)估病情和預(yù)后。（3）特殊情況的診斷：亞臨床甲狀腺功能異常：亞臨床甲亢表現(xiàn)為TSH降低，T3、T4正常；亞臨床甲減表現(xiàn)為TSH升高，T3、T4正常。對(duì)于亞臨床甲狀腺功能異常，需結(jié)合患者的臨床癥狀、甲狀腺自身抗體等進(jìn)一步評(píng)估是否需要治療。甲狀腺激素抵抗綜合征：患者血清甲狀腺激素水平升高，但臨床表現(xiàn)為甲狀腺功能正?；驕p退，需檢測(cè)甲狀腺激素受體功能等進(jìn)行診斷。垂體性甲狀腺功能異常：垂體性甲亢時(shí)TSH升高，同時(shí)伴有T3、T4升高；垂體性甲減時(shí)TSH降低，T3、T4降低。此時(shí)需進(jìn)一步檢測(cè)垂體相關(guān)激素，如促甲狀腺激素釋放激素（TRH）興奮試驗(yàn)等，以明確病因。（4）動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)：對(duì)于甲狀腺疾病患者，治療過(guò)程中需定期進(jìn)行甲狀腺功能檢測(cè)，包括TSH、T3、T4、FT3、FT4等，以及甲狀腺自身抗體的監(jiān)測(cè)，以評(píng)估治療效果，調(diào)整治療方案。同時(shí)，還需觀察患者的臨床癥狀和體征的變化。3.結(jié)合臨床實(shí)際，分析甲狀腺疾病實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果與臨床表現(xiàn)的關(guān)系。答：（1）甲狀腺功能亢進(jìn)癥：典型表現(xiàn)：實(shí)驗(yàn)室檢查顯示T3、T4、FT3、FT4升高，TSH降低?；颊吲R床表現(xiàn)為高代謝綜合征，如怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)、體重減輕、心悸、手抖等；神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如煩躁不安、失眠、多言多動(dòng)等；眼部癥狀如突眼等。這些臨床表現(xiàn)與甲狀腺激素過(guò)多導(dǎo)致的代謝加快、交感神經(jīng)興奮等作用有關(guān)。不典型表現(xiàn)：部分患者可能癥狀不典型，如老年患者可能僅表現(xiàn)為乏力、消瘦等，而高代謝癥狀不明顯。此時(shí)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果對(duì)于診斷尤為重要，即使臨床表現(xiàn)不典型，只要甲狀腺激素升高、TSH降低，仍可診斷