中樞神經(jīng)系統(tǒng)影像課件_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

總論部位:

中樞神經(jīng)系統(tǒng)(顱腦、脊髓、脊柱)方法:

頭顱平片腦血管造影(DSA)CT(C-;C+;dyna-C+;腦室,腦池造影;椎管造影)MR(C-;C+;dyna-C+;MRA;MRS;fMRI;CSF-cine等)TCD頭顱平片

方法簡(jiǎn)單,經(jīng)濟(jì),無(wú)痛苦有時(shí)能明確病變的性質(zhì)和位置一般采用后前位及側(cè)位優(yōu)越性局限性

僅提示病變存在,但不能確診臨床表現(xiàn)明顯但無(wú)異常發(fā)現(xiàn)正常頭顱平片的X線解剖

顱壁顱縫顱壁壓跡蝶鞍大小、形狀及結(jié)構(gòu)巖骨及內(nèi)耳道顱內(nèi)非病理性鈣化數(shù)字減影血管造影(DSA)有創(chuàng)性應(yīng)用方法金標(biāo)準(zhǔn)腫瘤數(shù)字減影血管造影(DSA)計(jì)算機(jī)體層攝影(CT)1正常腦CT解剖蝶鞍層面計(jì)算機(jī)體層攝影(CT)2正常腦CT解剖鞍上池層面計(jì)算機(jī)體層攝影(CT)3正常腦CT解剖基底節(jié)層面計(jì)算機(jī)體層攝影(CT)4正常腦CT解剖側(cè)腦室層面計(jì)算機(jī)體層攝影(CT)5正常腦CT解剖半球?qū)用嬗?jì)算機(jī)體層攝影(CT)常規(guī)CT通過(guò)密度的變化反應(yīng)信息高密度:出血、鈣化等密度:實(shí)性腫瘤低密度:梗死、囊腫、含脂質(zhì)腫瘤混雜密度:畸胎瘤、顱咽管瘤CTA磁共振成像(MRI)優(yōu)勢(shì):無(wú)射線任意平面成像多種參數(shù)、序列成像組織分辨率高磁共振成像(MRI)磁共振血管造影(MRA)TimeofFlight(TOF)PhaseContrast(PC)ContrastEnhancementMRA2D3DMRPerfusionT2MTTCBFDWIfMRI雙側(cè)手指運(yùn)動(dòng)的皮層功能區(qū)fMRIfMRIN-乙酰天門冬氨酸(NAA)肌酐(Cr)乳酸(Lac)膽堿(Cho)谷氨酸-谷氨酰胺(GLX)MRSMRSI第四腦室出口狹窄,第四腦室擴(kuò)大,腦室內(nèi)腦脊液流動(dòng)呈湍流表現(xiàn),出現(xiàn)偽跡。腦磁圖腦磁圖(MEG)是一種對(duì)人體完全無(wú)接觸,無(wú)侵襲,無(wú)損傷的腦功能圖像檢測(cè)技術(shù),在測(cè)量過(guò)程中測(cè)量系統(tǒng)不會(huì)發(fā)出任何射線,能量或機(jī)器噪聲,而只是探測(cè)極其微弱的腦生物磁場(chǎng)信號(hào)。

脊柱橫斷面CT解剖脊柱橫斷面CT解剖椎弓根層面脊柱橫斷面CT解剖椎間孔層面脊柱橫斷面CT解剖椎間盤(pán)層面中樞神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)疾病外傷腫瘤血管性疾病感染性疾病代謝性疾病先天性疾病功能性疾病中樞神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)疾病VICTIMVascular

Infection

Congenital

Tumor

Injury

Metabolism定位診斷病變部位大小定量診斷病變范圍數(shù)量定性診斷病變病理性質(zhì)診斷要求診斷要點(diǎn)直接征象的描述間接征象的描述發(fā)生于腦組織內(nèi)病變征象發(fā)生于腦組織外病變征象顱腦外傷顱腦腫瘤神經(jīng)上皮性腫瘤:(星形細(xì)胞瘤;膠質(zhì)母細(xì)胞瘤;少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤;髓母細(xì)胞瘤;室管膜瘤;脈絡(luò)叢乳頭狀瘤)

腦膜瘤

神經(jīng)鞘瘤

垂體瘤胚胎殘余組織腫瘤:(顱咽管瘤;表皮樣囊腫;皮樣囊腫;脊索瘤;

Rathke’s

囊腫)

生殖細(xì)胞瘤血管性腫瘤:(血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤;化學(xué)感受器瘤)

骨性腫瘤

轉(zhuǎn)移性腫瘤未分類腫瘤:(脂肪瘤;錯(cuò)構(gòu)瘤)動(dòng)脈瘤血管畸形:動(dòng)靜脈畸形海綿竇動(dòng)靜脈瘺隱匿性血管畸形

缺血性疾?。貉荛]塞或栓塞

出血性疾?。耗X內(nèi)出血蛛網(wǎng)膜下腔出血腦血管性疾病顱內(nèi)感染性疾病非特異性感染:化膿性腦膜炎

腦膿腫特異性感染:結(jié)核性腦膜炎

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