2025年醫(yī)學(xué)影像技術(shù)考試試題及答案庫(kù)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.X線產(chǎn)生的必要條件不包括：A.電子源B.高速電子流C.陽(yáng)極靶物質(zhì)D.真空環(huán)境E.濾線柵答案：E2.關(guān)于CT空間分辨率的描述，正確的是：A.與探測(cè)器孔徑大小成反比B.與層厚無(wú)關(guān)C.與矩陣大小無(wú)關(guān)D.與重建算法無(wú)關(guān)E.單位為mGy答案：A（空間分辨率隨探測(cè)器孔徑減小而提高）3.MRI中T1加權(quán)成像的關(guān)鍵參數(shù)是：A.TE（回波時(shí)間）B.TR（重復(fù)時(shí)間）C.翻轉(zhuǎn)角D.帶寬E.層厚答案：B（T1WI主要通過(guò)短TR和短TE實(shí)現(xiàn)）4.超聲檢查中，“彗星尾征”最常見(jiàn)于：A.膽囊結(jié)石B.肝內(nèi)膽管積氣C.腎囊腫D.甲狀腺結(jié)節(jié)E.乳腺纖維腺瘤答案：B（氣體后方因多次反射形成彗星尾征）5.關(guān)于DR與CR的對(duì)比，錯(cuò)誤的是：A.DR直接轉(zhuǎn)換為數(shù)字信號(hào)，CR需激光掃描B.DR空間分辨率高于CRC.DR成像速度快于CRD.DR探測(cè)器為平板探測(cè)器，CR為IP板E.DR輻射劑量低于CR答案：B（CR的空間分辨率通常略高于DR）6.影響CT圖像噪聲的主要因素不包括：A.管電流B.層厚C.矩陣大小D.患者體型E.窗寬答案：E（窗寬影響對(duì)比度，不直接影響噪聲）7.乳腺鉬靶檢查中，“沙粒樣鈣化”最提示：A.乳腺囊腫B.乳腺纖維腺瘤C.乳腺癌D.乳腺增生E.乳腺炎答案：C（惡性鈣化多為細(xì)小、簇狀分布）8.關(guān)于DSA（數(shù)字減影血管造影）的描述，正確的是：A.僅能顯示動(dòng)脈B.圖像后處理需進(jìn)行時(shí)間減影或能量減影C.無(wú)需使用對(duì)比劑D.輻射劑量低于普通X線E.不能實(shí)時(shí)顯示血流答案：B（DSA通過(guò)減影技術(shù)消除骨與軟組織干擾）9.超聲檢查中，“牛眼征”常見(jiàn)于：A.肝血管瘤B.原發(fā)性肝癌C.肝轉(zhuǎn)移癌D.肝囊腫E.肝膿腫答案：C（轉(zhuǎn)移癌中心壞死時(shí)呈“牛眼”或“靶環(huán)”征）10.胸部X線片上，“KerleyB線”提示：A.大葉性肺炎B.間質(zhì)性肺水腫C.氣胸D.胸腔積液E.肺結(jié)核答案：B（肺小葉間隔水腫增厚形成的水平線）11.CT增強(qiáng)掃描中，“快進(jìn)快出”是哪種疾病的典型表現(xiàn)：A.肝血管瘤B.肝囊腫C.肝細(xì)胞癌D.肝腺瘤E.肝局灶性結(jié)節(jié)增生（FNH）答案：C（肝癌動(dòng)脈期強(qiáng)化明顯，門脈期迅速消退）12.關(guān)于MRI脂肪抑制技術(shù)的應(yīng)用，錯(cuò)誤的是：A.提高病變與脂肪的對(duì)比度B.鑒別病灶內(nèi)是否含脂肪C.減少化學(xué)位移偽影D.適用于所有部位成像E.常用方法有STIR、FATSAT答案：D（腸道等含氣部位脂肪抑制效果差）13.數(shù)字X線成像中，DQE（量子檢測(cè)效率）越高，說(shuō)明：A.輻射劑量越高B.圖像噪聲越大C.探測(cè)器對(duì)X線的利用效率越高D.空間分辨率越低E.對(duì)比度越低答案：C（DQE反映探測(cè)器將X線光子轉(zhuǎn)換為有用信號(hào)的能力）14.超聲檢查中，“火海征”多見(jiàn)于：A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺癌C.毒性彌漫性甲狀腺腫（Graves?。〥.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫E.甲狀腺炎答案：C（甲狀腺血流極度豐富呈“火海”樣）15.關(guān)于輻射防護(hù)的ALARA原則，正確的是：A.盡可能最小化受照劑量B.必須達(dá)到零劑量C.僅適用于患者D.與設(shè)備性能無(wú)關(guān)E.無(wú)需記錄個(gè)人劑量答案：A（ALARA即“合理最低可達(dá)”原則）16.腹部CT掃描前口服對(duì)比劑的主要目的是：A.增強(qiáng)肝臟顯影B.充盈胃腸道，避免偽影C.提高腎臟對(duì)比度D.顯示膽囊E.減少患者緊張答案：B（區(qū)分胃腸道與周圍組織）17.關(guān)于骨齡評(píng)估的常用方法，正確的是：A.僅需拍攝手部X線B.腕骨骨化中心數(shù)目與年齡正相關(guān)C.骨齡延遲多見(jiàn)于性早熟D.骨齡提前多見(jiàn)于甲狀腺功能減退E.骨齡評(píng)估無(wú)需結(jié)合臨床答案：B（腕骨骨化中心出現(xiàn)順序和數(shù)目反映骨骼發(fā)育）18.超聲檢查中，“雙筒槍征”見(jiàn)于：A.膽總管擴(kuò)張B.門靜脈高壓C.胰管擴(kuò)張D.肝內(nèi)膽管結(jié)石E.腎積水答案：A（擴(kuò)張的膽總管與門靜脈并行呈“雙筒槍”）19.關(guān)于CT灌注成像的參數(shù)，錯(cuò)誤的是：A.CBV（腦血容量）反映血管床容量B.CBF（腦血流量）反映血流速度C.TTP（達(dá)峰時(shí)間）反映血流到達(dá)時(shí)間D.MTT（平均通過(guò)時(shí)間）與血流量成反比E.僅用于腦部檢查答案：E（可用于肝臟、腎臟等器官）20.乳腺超聲檢查中，BI-RADS4類提示：A.肯定良性B.惡性可能性≤2%C.惡性可能性2%-95%D.惡性可能性≥95%E.無(wú)法評(píng)估答案：C（4類需進(jìn)一步活檢）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.X線的特性包括：A.穿透性B.熒光效應(yīng)C.感光效應(yīng)D.生物效應(yīng)E.磁效應(yīng)答案：ABCD（X線無(wú)磁效應(yīng)）2.影響CT圖像對(duì)比度的因素有：A.管電壓B.對(duì)比劑使用C.層厚D.窗寬E.重建算法答案：ABCDE（所有選項(xiàng)均影響對(duì)比度）3.MRI禁忌證包括：A.心臟起搏器植入者B.體內(nèi)有金屬假牙C.幽閉恐懼癥患者D.妊娠3個(gè)月內(nèi)E.嚴(yán)重腎功能不全（需用釓對(duì)比劑時(shí)）答案：ACDE（固定假牙多為鈦合金，非絕對(duì)禁忌）4.超聲偽像的常見(jiàn)類型有：A.混響偽像B.聲影C.后方增強(qiáng)D.鏡面?zhèn)蜗馝.部分容積效應(yīng)答案：ABCDE（均為常見(jiàn)偽像）5.輻射防護(hù)的基本措施包括：A.時(shí)間防護(hù)（縮短曝光時(shí)間）B.距離防護(hù)（增大與源的距離）C.屏蔽防護(hù)（使用鉛屏風(fēng)）D.個(gè)人防護(hù)（穿戴鉛衣）E.無(wú)需控制受檢者數(shù)量答案：ABCD（需控制非必要檢查）6.胸部CT高分辨率掃描（HRCT）的應(yīng)用包括：A.間質(zhì)性肺疾病B.支氣管擴(kuò)張C.肺結(jié)節(jié)評(píng)估D.大葉性肺炎E.胸腔積液答案：ABC（HRCT用于顯示細(xì)微結(jié)構(gòu)）7.關(guān)于超聲探頭的選擇，正確的是：A.腹部檢查常用3.5-5MHz凸陣探頭B.淺表器官用7-15MHz線陣探頭C.心臟檢查用2-4MHz相控陣探頭D.血管檢查用高頻線陣探頭E.經(jīng)陰道超聲用腔內(nèi)探頭（5-9MHz）答案：ABCDE（均正確）8.肝癌的CT特征包括：A.動(dòng)脈期明顯強(qiáng)化B.門脈期強(qiáng)化消退（快進(jìn)快出）C.假包膜D.門靜脈癌栓E.中心壞死區(qū)無(wú)強(qiáng)化答案：ABCDE（均為肝癌典型表現(xiàn)）9.關(guān)于DR圖像后處理，正確的是：A.可調(diào)整窗寬窗位B.可進(jìn)行邊緣增強(qiáng)C.可反轉(zhuǎn)圖像黑白D.可測(cè)量病灶大小E.處理后無(wú)法恢復(fù)原始數(shù)據(jù)答案：ABCD（DR保留原始數(shù)據(jù)，后處理可逆）10.骨結(jié)核的X線表現(xiàn)包括：A.骨質(zhì)疏松B.溶骨性破壞C.死骨形成（較化膿性骨髓炎少）D.骨膜反應(yīng)輕微E.軟組織腫脹答案：ABCDE（均為骨結(jié)核特征）三、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述CT螺旋掃描與常規(guī)掃描的主要區(qū)別。答案：螺旋掃描是X線管連續(xù)旋轉(zhuǎn)、患者床連續(xù)移動(dòng)，掃描軌跡呈螺旋狀，可獲得容積數(shù)據(jù)；常規(guī)掃描為X線管旋轉(zhuǎn)-停止-再旋轉(zhuǎn)，患者床步進(jìn)式移動(dòng)，僅能獲得單層數(shù)據(jù)。螺旋掃描的優(yōu)勢(shì)包括掃描速度快、減少運(yùn)動(dòng)偽影、支持多平面重建（MPR）和三維重建（3D），適用于急診和兒童檢查。2.列舉MRIT1WI與T2WI的臨床應(yīng)用區(qū)別。答案：T1WI（短TR/短TE）主要顯示解剖結(jié)構(gòu)，對(duì)脂肪（高信號(hào)）、出血急性期（高信號(hào)）、含蛋白質(zhì)的液體（如囊腫）顯示清晰；T2WI（長(zhǎng)TR/長(zhǎng)TE）主要顯示病變組織，對(duì)水（高信號(hào)）、炎癥、水腫、腫瘤（多為高信號(hào)）敏感。例如，腦梗死在T1WI呈低信號(hào)，T2WI呈高信號(hào)；脂肪瘤在T1WI和T2WI均呈高信號(hào)。3.超聲檢查中如何鑒別肝囊腫與肝血管瘤？答案：肝囊腫超聲表現(xiàn)為圓形/類圓形無(wú)回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲增強(qiáng)，內(nèi)部無(wú)血流信號(hào)；肝血管瘤多為高回聲（少數(shù)低回聲），邊界清晰，內(nèi)部可見(jiàn)網(wǎng)格狀結(jié)構(gòu)，血流信號(hào)較少（部分可見(jiàn)周邊血流）。彩色多普勒超聲可輔助鑒別，必要時(shí)結(jié)合超聲造影（肝囊腫無(wú)增強(qiáng)，血管瘤呈周邊向中心填充）。4.簡(jiǎn)述輻射防護(hù)中對(duì)孕婦和兒童的特殊措施。答案：孕婦：非必要避免X線、CT檢查；如需檢查，優(yōu)先選擇超聲或MRI（妊娠3個(gè)月內(nèi)避免MRI釓對(duì)比劑）；腹部和盆腔檢查需用鉛圍裙shielding腹部；盡量減少曝光時(shí)間。兒童：嚴(yán)格掌握檢查指征，優(yōu)先選擇無(wú)輻射的超聲/MRI；調(diào)整曝光參數(shù)（降低管電流、縮短時(shí)間）；使用鉛屏蔽非檢查部位；采用專用兒童固定裝置減少移動(dòng)偽影，避免重復(fù)掃描。5.試述DR圖像質(zhì)量控制的主要內(nèi)容。答案：包括：①空間分辨率：檢測(cè)線對(duì)卡，確保≥3.0LP/mm；②對(duì)比度：觀察不同密度模體的灰階差異；③噪聲：評(píng)估均勻模體的像素值標(biāo)準(zhǔn)差；④偽影：檢查是否存在環(huán)狀、條紋狀偽影；⑤線性：測(cè)試不同曝光劑量下的信號(hào)響應(yīng)線性；⑥一致性：多區(qū)域像素值差異≤10%；⑦定期校準(zhǔn)探測(cè)器參數(shù)（如增益、偏移校正），清潔探測(cè)器表面。四、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：患者男性，55歲，乙肝病史10年，AFP（甲胎蛋白）850ng/mL（正常＜20）。上腹部增強(qiáng)CT顯示：肝右葉可見(jiàn)一5cm×4.5cm腫塊，動(dòng)脈期明顯不均勻強(qiáng)化，門脈期強(qiáng)化消退，腫塊周邊可見(jiàn)環(huán)形低信號(hào)假包膜，門靜脈右支內(nèi)見(jiàn)充盈缺損。問(wèn)題：最可能的診斷是什么？依據(jù)有哪些？答案：最可能的診斷是肝細(xì)胞癌（HCC）。診斷依據(jù)：①乙肝病史（HCC高危因素）；②AFP顯著升高（HCC特異性腫瘤標(biāo)志物）；③CT增強(qiáng)表現(xiàn)“快進(jìn)快出”（動(dòng)脈期強(qiáng)化，門脈期消退）；④假包膜（HCC特征性表現(xiàn)）；⑤門靜脈癌栓（HCC常見(jiàn)轉(zhuǎn)移征象）。案例2：患者女性，32歲，主訴“右側(cè)乳腺無(wú)痛性腫塊1月”，觸診：右乳外上象限可觸及2cm×1.5cm腫塊，質(zhì)硬，活動(dòng)度差。乳腺鉬靶顯示：腫塊邊緣毛糙，可見(jiàn)短毛刺，內(nèi)部見(jiàn)20枚/平方厘米細(xì)小沙粒樣鈣化；乳腺超聲顯