2025年醫(yī)學(xué)影像技術(shù)考試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.關(guān)于X線產(chǎn)生的基本條件，正確的是（）A.電子源、加速電場、靶物質(zhì)、真空環(huán)境B.電子源、減速電場、靶物質(zhì)、空氣環(huán)境C.質(zhì)子源、加速電場、靶物質(zhì)、真空環(huán)境D.電子源、加速電場、濾過板、空氣環(huán)境2.多層螺旋CT（MDCT）中，“層厚”主要由下列哪項參數(shù)決定（）A.探測器準(zhǔn)直寬度B.球管旋轉(zhuǎn)速度C.螺距D.重建算法3.MRI成像中，T1加權(quán)像（T1WI）主要反映組織的（）A.氫質(zhì)子密度差異B.T1弛豫時間差異C.T2弛豫時間差異D.擴散系數(shù)差異4.超聲檢查中，“軸向分辨力”指的是（）A.同一深度兩個相鄰目標(biāo)的分辨能力B.同一水平面上兩個相鄰目標(biāo)的分辨能力C.不同深度兩個相鄰目標(biāo)的分辨能力D.不同角度兩個相鄰目標(biāo)的分辨能力5.數(shù)字X線攝影（DR）中，平板探測器（FPD）的核心轉(zhuǎn)換材料是（）A.碘化銫/非晶硅B.溴化銀C.熒光物質(zhì)D.稀土增感屏6.CT檢查中，“噪聲”主要來源于（）A.X線光子數(shù)量不足B.患者移動C.金屬偽影D.探測器故障7.MRI設(shè)備中，梯度線圈的主要作用是（）A.產(chǎn)生主磁場B.產(chǎn)生射頻脈沖C.空間定位編碼D.抑制脂肪信號8.超聲多普勒技術(shù)中，“脈沖重復(fù)頻率（PRF）”過高可能導(dǎo)致（）A.混疊偽像B.衰減增強C.分辨率下降D.信號丟失9.核醫(yī)學(xué)SPECT檢查中，準(zhǔn)直器的主要功能是（）A.提高探測效率B.限制射線入射方向C.增強圖像對比度D.減少散射干擾10.關(guān)于乳腺X線攝影（鉬靶）的技術(shù)參數(shù)，正確的是（）A.使用高千伏（100-120kV）降低劑量B.采用鉬靶/銠濾過組合優(yōu)化射線質(zhì)C.屏-片系統(tǒng)感光度越低圖像越清晰D.壓迫厚度越大成像質(zhì)量越差11.雙能量CT（DECT）鑒別痛風(fēng)石的主要依據(jù)是（）A.不同物質(zhì)的衰減系數(shù)差異B.射線硬化偽影程度C.圖像噪聲水平D.掃描時間長短12.3.0TMRI檢查中，“化學(xué)位移偽影”最易出現(xiàn)在（）A.相位編碼方向B.頻率編碼方向C.層面選擇方向D.任意方向13.超聲彈性成像中，“應(yīng)變比”主要用于評估（）A.組織硬度差異B.血流速度C.組織結(jié)構(gòu)D.液體含量14.關(guān)于CT輻射劑量的描述，錯誤的是（）A.CTDIvol表示體模中心軸的劑量指數(shù)B.DLP是劑量長度乘積C.兒童掃描應(yīng)采用成人劑量的50%-70%D.迭代重建技術(shù)（IR）可降低劑量15.數(shù)字減影血管造影（DSA）中，“蒙片”獲取的最佳時機是（）A.對比劑注射前B.對比劑注射中C.對比劑注射后D.任意時間二、多項選擇題（每題3分，共30分。至少2個正確選項，錯選、漏選均不得分）16.影響X線照片對比度的因素包括（）A.管電壓B.被照體組織密度差異C.增感屏感光度D.顯影液溫度17.CT偽影的常見類型有（）A.金屬偽影B.運動偽影C.線束硬化偽影D.部分容積偽影18.MRI檢查的絕對禁忌證包括（）A.心臟起搏器植入者B.體內(nèi)有鐵磁性動脈瘤夾C.妊娠3個月內(nèi)D.幽閉恐懼癥患者19.超聲檢查中，“聲影”可見于（）A.膽結(jié)石B.骨骼C.囊腫D.脂肪瘤20.關(guān)于CR（計算機X線攝影）的工作流程，正確的是（）A.X線照射IP板→激光掃描讀取潛影→數(shù)字信號轉(zhuǎn)換→圖像處理B.IP板需要定期擦除殘留信號C.成像時間比DR更長D.空間分辨率高于DR21.多模態(tài)影像融合技術(shù)常用的影像源包括（）A.CTB.MRIC.PETD.超聲22.影響CT空間分辨力的因素有（）A.探測器單元大小B.重建層厚C.球管焦點大小D.矩陣大小23.超聲造影劑的特性包括（）A.直徑小于10μmB.外殼為脂質(zhì)或白蛋白C.能通過肺循環(huán)D.經(jīng)腎臟代謝24.關(guān)于MRI脂肪抑制技術(shù)，正確的是（）A.STIR序列基于T1差異抑制脂肪B.SPAIR序列對磁場均勻性要求高C.可提高病變與周圍組織的對比度D.常用于乳腺、脊柱等部位成像25.核醫(yī)學(xué)PET/CT檢查前的準(zhǔn)備包括（）A.空腹4-6小時B.測量血糖水平C.注射FDG后靜臥40-60分鐘D.無需控制患者活動三、填空題（每空1分，共20分）26.X線球管的陰極由（）和（）組成，其作用是發(fā)射電子并聚焦。27.CT的空間分辨力通常用（）表示，單位為（）。28.MRI的主磁場強度常用單位是（），臨床3.0T設(shè)備的場強相當(dāng)于（）高斯。29.超聲探頭的頻率越高，（）分辨力越好，但（）能力越差。30.數(shù)字X線圖像的后處理技術(shù)包括（）、（）和（）。31.多層CT的“螺距”計算公式為（），當(dāng)螺距大于1時，掃描覆蓋范圍（）。32.MRIT2加權(quán)像中，腦脊液呈（）信號，脂肪呈（）信號。33.超聲檢查中，“遠(yuǎn)場”是指（）以外的區(qū)域，該區(qū)域聲束（）。34.核醫(yī)學(xué)SPECT的成像原理是利用（）衰變釋放的（）射線進行探測。35.乳腺X線攝影的壓迫目的是（）和（）。四、簡答題（每題6分，共30分）36.簡述X線照片密度的影響因素及控制方法。37.說明CT多期增強掃描的原理及在肝臟疾病診斷中的應(yīng)用。38.比較MRIT1WI、T2WI和PDWI（質(zhì)子密度加權(quán)像）的成像參數(shù)及信號特點。39.簡述超聲彈性成像的分類及在甲狀腺結(jié)節(jié)鑒別診斷中的應(yīng)用價值。40.闡述數(shù)字減影血管造影（DSA）的成像流程及質(zhì)量控制要點。五、案例分析題（每題10分，共20分）41.患者男性，58歲，主訴“咳嗽2月，痰中帶血1周”，胸部X線示右肺上葉類圓形高密度影。臨床申請胸部CT檢查，要求明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。（1）請列出該患者CT掃描的關(guān)鍵參數(shù)（至少5項）；（2）說明需采用的圖像后處理技術(shù)及目的；（3）簡述良惡性肺結(jié)節(jié)的主要影像學(xué)鑒別要點。42.患者女性，32歲，因“月經(jīng)紊亂1年，泌乳3月”就診，血清泌乳素（PRL）升高，臨床懷疑垂體瘤，申請垂體MRI檢查。（1）應(yīng)選擇的MRI掃描序列（至少3種）及參數(shù)設(shè)置要點；（2）是否需要使用對比劑？說明理由；（3）描述正常垂體與垂體瘤在T1WI、T2WI上的信號特點及增強表現(xiàn)。答案一、單項選擇題1.A2.A3.B4.A5.A6.A7.C8.A9.B10.B11.A12.B13.A14.C15.A二、多項選擇題16.ABCD17.ABCD18.AB19.AB20.ABC21.ABCD22.ABCD23.ABC24.ABCD25.ABC三、填空題26.燈絲；聚焦杯27.線對每厘米；lp/cm28.特斯拉（T）；3000029.軸向；穿透30.窗寬窗位調(diào)節(jié)；邊緣增強；偽彩處理31.床移動距離/掃描層厚總和；增大32.高；中等（或稍高）33.近場長度；擴散34.放射性核素；γ35.減少組織重疊；降低輻射劑量四、簡答題36.影響因素及控制方法：（1）管電流量（mAs）：mAs↑→密度↑，通過調(diào)整mAs控制照片密度（主要因素）；（2）管電壓（kVp）：kVp↑→X線穿透力↑→密度↑，需配合mAs調(diào)節(jié)；（3）焦-片距（FFD）：FFD↑→X線強度↓→密度↓，標(biāo)準(zhǔn)FFD為100-120cm；（4）被照體厚度與密度：厚度/密度↑→吸收X線↑→密度↓，可通過調(diào)整kVp補償；（5）增感屏性能：感光度↑→密度↑，需選擇匹配的屏-片系統(tǒng)；（6）沖洗條件：顯影時間/溫度↑→密度↑，需嚴(yán)格控制沖洗參數(shù)。37.原理及應(yīng)用：原理：利用對比劑在不同時相（動脈期、門脈期、延遲期）于器官組織中的分布差異，通過多期掃描顯示病變血供特點。肝臟應(yīng)用：（1）肝細(xì)胞癌（HCC）：動脈期明顯強化，門脈期/延遲期廓清（“快進快出”）；（2）肝血管瘤：動脈期邊緣結(jié)節(jié)狀強化，延遲期向中心填充（“慢進慢出”）；（3）肝轉(zhuǎn)移瘤：動脈期邊緣環(huán)形強化，門脈期強化不明顯（“靶征”）；（4）肝囊腫：各期均無強化。38.成像參數(shù)及信號特點：（1）T1WI：短TR（≤500ms）、短TE（≤30ms），重點反映T1弛豫差異；脂肪（高信號）、水（低信號）、肌肉（中等信號）；（2）T2WI：長TR（≥2000ms）、長TE（≥80ms），重點反映T2弛豫差異；水（高信號）、脂肪（中等信號）、肌肉（低信號）；（3）PDWI：長TR、短TE，重點反映氫質(zhì)子密度差異；脂肪（高信號）、水（中等信號）、肌肉（低信號）。39.分類及應(yīng)用價值：分類：（1）應(yīng)變彈性成像（SE）：通過外部壓力獲取組織應(yīng)變率，反映硬度；（2）剪切波彈性成像（SWE）：通過剪切波速度定量評估硬度（kPa）。甲狀腺應(yīng)用：（1）良性結(jié)節(jié)：彈性評分1-3分（軟），SWE值＜50kPa；（2）惡性結(jié)節(jié)：彈性評分4-5分（硬），SWE值＞70kPa；（3）聯(lián)合超聲BI-RADS分類可提高診斷準(zhǔn)確率（敏感度85%-90%，特異度80%-85%）。40.成像流程及質(zhì)量控制：流程：（1）蒙片采集：對比劑注射前獲取無對比劑的數(shù)字化圖像；（2）造影片采集：對比劑注射時動態(tài)采集圖像；（3）數(shù)字減影：造影片與蒙片相減，消除骨骼/軟組織背景；（4）后處理：路圖、放大、黑白反轉(zhuǎn)等。質(zhì)量控制：（1）設(shè)備校準(zhǔn)：確保探測器靈敏度、幾何對位精度；（2）對比劑濃度/劑量：根據(jù)血管類型調(diào)整（動脈350-400mgI/mL，靜脈300-350mgI/mL）；（3）注射參數(shù)：流速（動脈3-5mL/s，靜脈2-3mL/s）、延遲時間（動脈2-3s，靜脈5-7s）；（4）患者配合：制動、控制呼吸；（5）圖像后處理：避免運動偽影，確保減影圖像清晰。五、案例分析題41.（1）關(guān)鍵參數(shù)：①層厚/層間距：1.0-1.5mm（高分辨掃描）；②管電壓：120kV（兼顧對比度與劑量）；③管電流：自動毫安調(diào)節(jié)（CAREDose），保證噪聲≤10HU；④重建算法：骨算法（顯示邊緣）+軟組織算法（顯示內(nèi)部結(jié)構(gòu)）；⑤掃描范圍：從肺尖至肋膈角，覆蓋整個肺部。（2）后處理技術(shù)及目的：①多平面重組（MPR）：顯示結(jié)節(jié)與周圍血管/支氣管的關(guān)系；②容積再現(xiàn)（VR）：三維顯示結(jié)節(jié)形態(tài)；③最小密度投影（MinIP）：觀察結(jié)節(jié)內(nèi)部空泡征/支氣管充氣征；④結(jié)節(jié)分析軟件：測量大小、體積、CT值（評估鈣化/脂肪）。（3）良惡性鑒別要點：良性：邊緣光滑（無分葉/毛刺）、直徑＜1cm、內(nèi)部鈣化（爆米花樣/中心性）、脂肪密度（CT值-40~-120HU）、生長緩慢（倍增時間＞400天）。惡性：邊緣分葉（深分葉征）、毛刺（短細(xì)毛刺）、直徑＞1.5cm、內(nèi)部空泡（小泡征）、胸膜凹陷征、血管集束征、倍增時間30-400天。42.（1）掃描序列及參數(shù)：①矢狀位T1WI：TR500ms，TE15ms，層厚2-3mm，層間距0.2mm（顯示垂體高度/形態(tài)）；②冠狀位T2WI：TR3000ms，TE90ms，層厚2mm（顯示垂體與海綿竇關(guān)系）；③動態(tài)增強T1WI：對比劑注射后20s、60s、180s分別掃描，層厚