2025年醫(yī)學(xué)影像技術(shù)職業(yè)考試試卷及答案一、單項(xiàng)選擇題（共30題，每題1分，共30分）1.關(guān)于X線產(chǎn)生的基本條件，錯(cuò)誤的是（）A.電子源B.高速電子流C.陽極靶面D.真空環(huán)境E.高壓發(fā)生器答案：E（解析：X線產(chǎn)生的基本條件包括電子源、高速電子流、陽極靶面和真空環(huán)境，高壓發(fā)生器是產(chǎn)生高速電子流的設(shè)備，屬于輔助條件而非基本條件）2.以下CT成像參數(shù)中，直接影響空間分辨率的是（）A.層厚B.管電壓C.矩陣大小D.重建算法E.螺距答案：C（解析：矩陣大小決定像素?cái)?shù)量，像素越小，空間分辨率越高；層厚影響部分容積效應(yīng)，管電壓影響對(duì)比度，重建算法影響噪聲，螺距影響掃描速度）3.MRIT1加權(quán)成像中，短TR和短TE的作用是（）A.突出T1弛豫差異B.突出T2弛豫差異C.減少流動(dòng)偽影D.增加信噪比E.抑制脂肪信號(hào)答案：A（解析：T1加權(quán)成像通過短TR（≤500ms）和短TE（≤30ms）使組織T1差異成為圖像對(duì)比的主要因素）4.超聲檢查中，“彗星尾征”最常見于（）A.膽囊結(jié)石B.肝內(nèi)膽管積氣C.乳腺纖維腺瘤D.甲狀腺結(jié)節(jié)E.膀胱腫瘤答案：B（解析：氣體與軟組織界面因多次反射形成強(qiáng)回聲帶，末端逐漸變細(xì)呈彗星尾狀，常見于肝內(nèi)膽管積氣）5.關(guān)于DSA（數(shù)字減影血管造影）的mask像獲取，正確的是（）A.在對(duì)比劑到達(dá)興趣區(qū)前采集B.在對(duì)比劑充盈興趣區(qū)時(shí)采集C.使用高千伏曝光D.采用固定管電流E.僅用于靜脈造影答案：A（解析：mask像是對(duì)比劑未到達(dá)時(shí)的蒙片圖像，與充盈像相減后顯示血管結(jié)構(gòu)）6.乳腺X線攝影中，壓迫的主要目的是（）A.減少患者移動(dòng)B.降低輻射劑量C.提高對(duì)比度D.減少組織重疊E.縮短曝光時(shí)間答案：D（解析：壓迫使乳腺組織均勻展開，減少重疊，提高小病灶檢出率；同時(shí)可降低所需曝光劑量）7.關(guān)于CT灌注成像的參數(shù)，反映組織血流灌注量的是（）A.TTP（達(dá)峰時(shí)間）B.CBV（腦血容量）C.CBF（腦血流量）D.MTT（平均通過時(shí)間）E.PS（permeabilitysurface）答案：C（解析：CBF為單位時(shí)間內(nèi)流經(jīng)單位體積組織的血流量，單位為mL/100g/min）8.超聲彈性成像中，“硬”組織的應(yīng)變值（）A.大于“軟”組織B.小于“軟”組織C.等于“軟”組織D.與組織密度無關(guān)E.僅反映血流速度答案：B（解析：彈性成像通過組織受壓后的形變程度評(píng)估硬度，硬組織應(yīng)變值小，軟組織應(yīng)變值大）9.胸部低劑量CT掃描的管電壓通常設(shè)置為（）A.80kVB.100kVC.120kVD.140kVE.160kV答案：B（解析：胸部低劑量CT推薦管電壓100kV，管電流50-100mAs，在保證圖像質(zhì)量的同時(shí)降低輻射劑量）10.關(guān)于MRI對(duì)比劑Gd-DTPA的作用機(jī)制，正確的是（）A.縮短T1弛豫時(shí)間B.延長(zhǎng)T2弛豫時(shí)間C.僅用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)D.經(jīng)消化道代謝E.可通過完整血腦屏障答案：A（解析：Gd-DTPA為順磁性對(duì)比劑，主要縮短T1弛豫時(shí)間，使T1加權(quán)像信號(hào)增高；不能通過完整血腦屏障，經(jīng)腎臟排泄）11.數(shù)字X線攝影（DR）中，探測(cè)器的作用是（）A.產(chǎn)生X線B.轉(zhuǎn)換X線信號(hào)為電信號(hào)C.放大電信號(hào)D.存儲(chǔ)圖像數(shù)據(jù)E.傳輸圖像至工作站答案：B（解析：DR探測(cè)器（如FPD平板探測(cè)器）將入射的X線光子轉(zhuǎn)換為電信號(hào)，經(jīng)模數(shù)轉(zhuǎn)換后形成數(shù)字圖像）12.關(guān)于CR（計(jì)算機(jī)X線攝影）的成像流程，正確的順序是（）A.曝光→激光掃描→讀取信號(hào)→圖像處理→存儲(chǔ)B.曝光→圖像處理→激光掃描→讀取信號(hào)→存儲(chǔ)C.激光掃描→曝光→讀取信號(hào)→圖像處理→存儲(chǔ)D.曝光→讀取信號(hào)→激光掃描→圖像處理→存儲(chǔ)E.曝光→存儲(chǔ)→激光掃描→讀取信號(hào)→圖像處理答案：A（解析：CR成像流程：X線曝光使IP板（成像板）感光→激光掃描激發(fā)熒光→光電倍增管讀取熒光信號(hào)→圖像處理→數(shù)字圖像存儲(chǔ)）13.CT檢查中，“部分容積效應(yīng)”的主要影響是（）A.圖像噪聲增加B.空間分辨率降低C.密度分辨率降低D.出現(xiàn)偽影E.掃描時(shí)間延長(zhǎng)答案：C（解析：部分容積效應(yīng)指同一掃描層面內(nèi)不同密度組織的平均CT值被錯(cuò)誤顯示，導(dǎo)致密度分辨率下降）14.超聲檢查中，“聲影”最常見于（）A.液體病灶B.含氣組織C.鈣化或結(jié)石D.脂肪組織E.肌肉組織答案：C（解析：強(qiáng)回聲后方因聲能大量衰減形成無回聲區(qū)，稱為聲影，常見于鈣化、結(jié)石、骨骼等）15.關(guān)于乳腺斷層合成（DBT）的優(yōu)勢(shì)，錯(cuò)誤的是（）A.減少組織重疊B.提高微小鈣化檢出率C.輻射劑量低于常規(guī)鉬靶D.可進(jìn)行三維重建E.適用于致密型乳腺答案：C（解析：DBT輻射劑量略高于常規(guī)鉬靶（約1.5-2倍），但顯著提高了病灶檢出率）16.關(guān)于PET-CT的成像原理，正確的是（）A.僅顯示解剖結(jié)構(gòu)B.僅顯示代謝活性C.結(jié)合解剖與代謝信息D.依賴X線衰減校正E.無需使用放射性藥物答案：C（解析：PET通過18F-FDG等示蹤劑顯示代謝活性，CT提供解剖定位，二者融合后實(shí)現(xiàn)功能-解剖聯(lián)合診斷）17.介入放射學(xué)中，“Seldinger技術(shù)”的核心步驟是（）A.直接穿刺血管B.經(jīng)皮穿刺引入導(dǎo)絲C.球囊擴(kuò)張狹窄血管D.放置支架E.注射對(duì)比劑答案：B（解析：Seldinger技術(shù)為經(jīng)皮穿刺血管，通過導(dǎo)絲引導(dǎo)置入導(dǎo)管的方法，是介入操作的基礎(chǔ)）18.關(guān)于輻射防護(hù)的ALARA原則，正確的是（）A.劑量越高越好B.劑量越低越好C.在合理可行的情況下使劑量保持最低D.僅適用于患者防護(hù)E.與設(shè)備性能無關(guān)答案：C（解析：ALARA（AsLowAsReasonablyAchievable）原則要求在保證診斷質(zhì)量的前提下，盡可能降低輻射劑量）19.胸部X線攝影的標(biāo)準(zhǔn)焦-片距是（）A.80cmB.100cmC.150cmD.180cmE.200cm答案：E（解析：胸部后前位攝影焦-片距通常為180-200cm，以減少放大失真，提高肺紋理顯示清晰度）20.關(guān)于CT多平面重組（MPR）的描述，錯(cuò)誤的是（）A.基于軸位原始數(shù)據(jù)B.可重建冠狀位、矢狀位圖像C.空間分辨率與軸位相同D.屬于三維后處理技術(shù)E.有助于顯示病灶空間關(guān)系答案：D（解析：MPR為二維后處理技術(shù)，通過原始數(shù)據(jù)在任意平面重組；三維后處理包括SSD、VR等）21.超聲檢查中，“雙筒槍征”常見于（）A.膽總管擴(kuò)張B.門靜脈高壓C.肝內(nèi)膽管結(jié)石D.胰管擴(kuò)張E.腎積水答案：A（解析：膽總管擴(kuò)張時(shí)，與并行的門靜脈形成“雙筒槍”樣聲像圖）22.關(guān)于MRI禁忌證，錯(cuò)誤的是（）A.心臟起搏器植入者B.幽閉恐懼癥患者C.體內(nèi)有鐵磁性植入物D.妊娠3個(gè)月內(nèi)孕婦E.裝有電子耳蝸者答案：D（解析：妊娠3個(gè)月內(nèi)孕婦需謹(jǐn)慎，但非絕對(duì)禁忌；其他選項(xiàng)因磁場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)或設(shè)備干擾屬于絕對(duì)禁忌）23.關(guān)于數(shù)字減影的方式，“時(shí)間減影”的特點(diǎn)是（）A.對(duì)比劑未到達(dá)時(shí)采集mask像B.利用不同能量X線減影C.適用于骨與血管重疊部位D.圖像噪聲較高E.僅用于動(dòng)態(tài)血管成像答案：A（解析：時(shí)間減影通過對(duì)比劑注射前后的圖像相減獲得血管影像，是最常用的減影方式）24.關(guān)于乳腺BI-RADS分級(jí)，“4級(jí)”表示（）A.肯定良性B.可能良性（惡性風(fēng)險(xiǎn)＜2%）C.可疑惡性（惡性風(fēng)險(xiǎn)2%-95%）D.高度提示惡性（惡性風(fēng)險(xiǎn)＞95%）E.已活檢證實(shí)惡性答案：C（解析：BI-RADS4級(jí)為可疑惡性，需進(jìn)一步檢查（如活檢）；3級(jí)為可能良性（＜2%），5級(jí)為高度惡性（＞95%））25.關(guān)于CT血管造影（CTA）的掃描時(shí)機(jī)，錯(cuò)誤的是（）A.采用團(tuán)注追蹤技術(shù)B.掃描延遲時(shí)間根據(jù)對(duì)比劑注射速率計(jì)算C.頭頸部CTA通常延遲15-20秒D.胸腹主動(dòng)脈CTA延遲30-35秒E.下肢CTA延遲50秒以上答案：E（解析：下肢CTA因血流較慢，通常延遲40-50秒；50秒以上可能導(dǎo)致對(duì)比劑濃度下降）26.超聲檢查中，“火海征”最常見于（）A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.甲狀腺腺瘤C.甲狀腺癌D.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫E.橋本甲狀腺炎答案：A（解析：甲亢時(shí)甲狀腺血流極度豐富，彩色多普勒顯示彌漫性密集血流信號(hào)，稱為“火海征”）27.關(guān)于X線對(duì)比度的影響因素，錯(cuò)誤的是（）A.組織密度差異B.組織厚度差異C.管電壓D.膠片對(duì)比度E.曝光時(shí)間答案：E（解析：曝光時(shí)間影響X線量，與對(duì)比度無直接關(guān)系；對(duì)比度主要由組織差異、管電壓和探測(cè)器/膠片特性決定）28.關(guān)于MRI脂肪抑制技術(shù)，STIR（短T1反轉(zhuǎn)恢復(fù)）的特點(diǎn)是（）A.對(duì)場(chǎng)強(qiáng)均勻性要求低B.僅抑制脂肪信號(hào)C.掃描時(shí)間短D.適用于大范圍成像E.對(duì)水信號(hào)無影響答案：A（解析：STIR通過選擇反轉(zhuǎn)時(shí)間（TI）抑制脂肪信號(hào)，對(duì)磁場(chǎng)不均勻性不敏感，常用于關(guān)節(jié)、脊柱等部位；但掃描時(shí)間較長(zhǎng)，可能抑制部分水信號(hào)）29.關(guān)于介入治療中的栓塞材料，“彈簧圈”主要用于（）A.毛細(xì)血管水平栓塞B.小動(dòng)脈栓塞C.中等動(dòng)脈栓塞D.大血管急性止血E.腫瘤末梢血管栓塞答案：D（解析：彈簧圈為機(jī)械性栓塞材料，用于大血管（如動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈瘺）的永久性栓塞；明膠海綿用于中、小動(dòng)脈臨時(shí)栓塞）30.關(guān)于醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量控制（QC）的周期，“日常質(zhì)控”應(yīng)（）A.每天進(jìn)行B.每周進(jìn)行C.每月進(jìn)行D.每季度進(jìn)行E.每年進(jìn)行答案：A（解析：日常質(zhì)控包括設(shè)備預(yù)熱、圖像均勻性、偽影檢查等，需每天開機(jī)后執(zhí)行；周/月質(zhì)控為更全面的性能檢測(cè)）二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，共20分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.關(guān)于CT圖像偽影的類型，正確的有（）A.運(yùn)動(dòng)偽影B.金屬偽影C.射線硬化偽影D.部分容積偽影E.噪聲偽影答案：ABCDE（解析：CT偽影包括運(yùn)動(dòng)（患者移動(dòng)）、金屬（高衰減物質(zhì)）、射線硬化（X線能譜不均）、部分容積（層厚影響）、噪聲（低劑量導(dǎo)致）等類型）2.超聲檢查中，“多普勒效應(yīng)”可用于評(píng)估（）A.血流方向B.血流速度C.組織運(yùn)動(dòng)D.血管內(nèi)徑E.血流性質(zhì)（層流/湍流）答案：ABCE（解析：多普勒效應(yīng)通過頻移計(jì)算血流速度，判斷方向（正向/反向），分析頻譜形態(tài)（層流/湍流）；血管內(nèi)徑需二維超聲測(cè)量）3.關(guān)于MRI脈沖序列，屬于T2加權(quán)成像的有（）A.SE序列（長(zhǎng)TR/長(zhǎng)TE）B.FSE序列（快速自旋回波）C.GRE序列（梯度回波）D.STIR序列（短反轉(zhuǎn)時(shí)間）E.T2-FLAIR序列（液體衰減反轉(zhuǎn)恢復(fù)）答案：ABE（解析：SE（長(zhǎng)TR/長(zhǎng)TE）、FSE（加權(quán)T2）、T2-FLAIR（抑制腦脊液信號(hào)的T2加權(quán)）均為T2加權(quán)序列；GRE通常用于T1或梯度回波加權(quán)，STIR為脂肪抑制的T1加權(quán)）4.關(guān)于輻射劑量的單位，正確的有（）A.吸收劑量（Gy）B.當(dāng)量劑量（Sv）C.有效劑量（Sv）D.照射量（C/kg）E.劑量率（Gy/s）答案：ABCDE（解析：吸收劑量（Gy）為單位質(zhì)量組織吸收的能量；當(dāng)量劑量（Sv）考慮輻射權(quán)重因子；有效劑量（Sv）考慮組織權(quán)重因子；照射量（C/kg）為X線對(duì)空氣的電離能力；劑量率為單位時(shí)間的劑量）5.關(guān)于DSA的臨床應(yīng)用，正確的有（）A.腦血管造影B.冠狀動(dòng)脈造影C.腫瘤供血?jiǎng)用}栓塞D.子宮肌瘤介入治療E.下肢靜脈血栓溶栓答案：ABCDE（解析：DSA是血管性疾病診斷和介入治療的金標(biāo)準(zhǔn)，涵蓋動(dòng)脈/靜脈造影及栓塞、溶栓等治療）6.關(guān)于乳腺X線攝影的技術(shù)要點(diǎn)，正確的有（）A.采用鉬靶或鎢靶X線管B.高千伏（≥60kV）曝光C.使用專用乳腺探測(cè)器D.常規(guī)拍攝CC位（頭尾位）和MLO位（內(nèi)外斜位）E.對(duì)致密型乳腺需增加曝光劑量答案：ACD（解析：乳腺攝影使用鉬靶（40kV左右）或銠靶，低千伏以提高軟組織結(jié)構(gòu)對(duì)比度；常規(guī)雙體位；致密型乳腺可結(jié)合超聲或MRI，而非單純?cè)黾觿┝浚?.關(guān)于超聲造影的應(yīng)用，正確的有（）A.肝臟占位性病變鑒別B.腎臟血流灌注評(píng)估C.心臟腔室邊界顯示D.乳腺腫瘤良惡性判斷E.甲狀腺結(jié)節(jié)血流分析答案：ABCDE（解析：超聲造影通過微泡增強(qiáng)血流信號(hào)，可評(píng)估器官灌注、鑒別腫瘤血供特征，廣泛應(yīng)用于腹部、淺表器官及心臟檢查）8.關(guān)于CT灌注成像的臨床應(yīng)用，正確的有（）A.腦梗死早期診斷B.腫瘤血管生成評(píng)估C.肝臟灌注異常檢測(cè)D.肺通氣功能分析E.腎臟血流儲(chǔ)備評(píng)估答案：ABCE（解析：CT灌注主要用于評(píng)估組織血流灌注，包括腦（梗死）、腫瘤（血管生成）、肝（肝硬化）、腎（血流）等；肺通氣功能需高分辨CT或核醫(yī)學(xué)檢查）9.關(guān)于醫(yī)學(xué)影像存儲(chǔ)與傳輸系統(tǒng)（PACS）的功能，正確的有（）A.圖像采集與歸檔B.遠(yuǎn)程會(huì)診C.圖像后處理D.與HIS/LIS系統(tǒng)集成E.膠片打印答案：ABCDE（解析：PACS實(shí)現(xiàn)圖像存儲(chǔ)、傳輸、處理、遠(yuǎn)程訪問及與醫(yī)院信息系統(tǒng)的交互，膠片打印為終端輸出功能之一）10.關(guān)于介入放射學(xué)的并發(fā)癥，正確的有（）A.穿刺部位出血B.對(duì)比劑腎病C.血管痙攣D.栓塞后綜合征（發(fā)熱、疼痛）E.器械斷裂或移位答案：ABCDE（解析：介入操作可能導(dǎo)致出血、對(duì)比劑不良反應(yīng)、血管損傷（痙攣）、栓塞后組織缺血反應(yīng)及器械相關(guān)并發(fā)癥）三、簡(jiǎn)答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述CT低劑量掃描的技術(shù)要點(diǎn)及臨床應(yīng)用。答案：技術(shù)要點(diǎn)：①降低管電流（mAs）：根據(jù)部位調(diào)整（如胸部50-100mAs）；②優(yōu)化管電壓（kV）：胸部100kV，腹部120kV；③采用迭代重建算法（如ASiR、SAFIRE）降低噪聲；④縮小掃描范圍；⑤控制掃描層數(shù)。臨床應(yīng)用：①肺癌篩查（低劑量CT為金標(biāo)準(zhǔn)）；②兒童及多次復(fù)查患者的輻射防護(hù)；③急診外傷的快速評(píng)估（減少劑量同時(shí)保證診斷）；④肺部結(jié)節(jié)隨訪（降低累積劑量）。2.比較超聲檢查中B型超聲與彩色多普勒超聲（CDFI）的成像原理及臨床應(yīng)用差異。答案：成像原理：B型超聲（二維灰階超聲）通過超聲波反射的時(shí)間差和強(qiáng)度形成組織斷層圖像，反映解剖結(jié)構(gòu)；CDFI基于多普勒效應(yīng)，檢測(cè)血流頻移信號(hào)并偽彩色編碼，顯示血流方向、速度及分布。臨床應(yīng)用差異：B超主要用于觀察器官形態(tài)、病灶大小及邊界（如肝囊腫、甲狀腺結(jié)節(jié)）；CDFI用于評(píng)估血流動(dòng)力學(xué)（如甲狀腺功能亢進(jìn)的“火海征”、乳腺腫瘤的新生血管），鑒別良惡性（惡性腫瘤血流豐富、走行紊亂），診斷血管性疾?。ㄈ珙i動(dòng)脈狹窄、下肢深靜脈血栓）。3.簡(jiǎn)述MRI檢查中“化學(xué)位移偽影”的產(chǎn)生機(jī)制及消除方法。答案：產(chǎn)生機(jī)制：脂肪與水的氫質(zhì)子進(jìn)動(dòng)頻率不同（約3.5ppm，1.5T場(chǎng)強(qiáng)下頻率差約220Hz），在頻率編碼方向上因相位不一致導(dǎo)致信號(hào)錯(cuò)位，表現(xiàn)為脂肪與水界面的高/低信號(hào)帶。消除方法：①使用脂肪抑制技術(shù)（如STIR、SPAIR）；②增加頻率編碼帶寬（減少像素間相位差）；③改變相位編碼方向（將偽影移至不影響診斷的區(qū)域）；④使用勻場(chǎng)技術(shù)提高磁場(chǎng)均勻性。4.簡(jiǎn)述醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量控制（QC）中“模體測(cè)試”的常用模體類型及檢測(cè)指標(biāo)。答案：常用模體類型：①CT模體（如Catphan模體）：檢測(cè)空間分辨率、密度分辨率、層厚、CT值準(zhǔn)確性；②MRI模體（如NIST模體）：檢測(cè)信噪比、空間分辨率、幾何畸變、均勻性；③X線/DR模體（如CDRAD模體）：檢測(cè)對(duì)比度細(xì)節(jié)、偽影、曝光指數(shù)（EI）；④超聲模體（如組織仿真模體）：檢測(cè)分辨率、衰減特性、囊性/實(shí)性病灶顯示能力。檢測(cè)指標(biāo)：空間分辨率（LP/cm）、密度分辨率（mGy）、均勻性（CT值偏差）、幾何精度（%）、信噪比（SNR）、偽影等級(jí)（無/輕度/重度）。5.簡(jiǎn)述介入放射學(xué)中“經(jīng)皮肝穿刺膽道引流（PTCD）”的操作步驟及注意事項(xiàng)。答案：操作步驟：①患者仰臥位，超聲或X線定位擴(kuò)張的肝內(nèi)膽管；②局部麻醉后，用22G千葉針穿刺目標(biāo)膽管（多選擇左肝外葉或右前葉）；③確認(rèn)針在膽管內(nèi)（回抽膽汁或注入對(duì)比劑）；④引入0.018英寸導(dǎo)絲，沿導(dǎo)絲置換5-7F引流管；⑤固定引流管，外接引流袋；⑥術(shù)后攝片確認(rèn)位置。注意事項(xiàng)：①嚴(yán)格無菌操作，預(yù)防膽道感染；②避免穿刺路徑經(jīng)過肝門大血管或膽囊；③引流管需妥善固定，防止脫落；④術(shù)后監(jiān)測(cè)生命體征（警惕膽汁性腹膜炎、出血）；⑤每日記錄引流量（正常200-500mL/d），若引流量驟減需檢查管道是否堵塞或移位。四、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：患者，女，65歲，主訴“突發(fā)右側(cè)肢體無力2小時(shí)”，急診行頭顱CT檢查未見明顯高密度灶。臨床懷疑急性腦梗死，需進(jìn)一步明確缺血半暗帶。問題：（1）應(yīng)選擇何種影像學(xué)檢查？簡(jiǎn)述其技術(shù)原理。（2）需觀察哪些關(guān)鍵參數(shù)？各參數(shù)的臨床意義是什么？答案：（1）應(yīng)選擇CT灌注成像（CTP）或MRI彌散加權(quán)成像（DWI）+灌注加權(quán)成像（PWI）。CTP原