2025年醫(yī)院體檢服務(wù)合同合同編號(hào)：[填寫合同編號(hào)]甲方（委托方/體檢者）：姓名/名稱：[填寫甲方姓名或公司全稱]身份證號(hào)/統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：[填寫身份證號(hào)或統(tǒng)一社會(huì)信用代碼]聯(lián)系電話：[填寫聯(lián)系電話]聯(lián)系地址：[填寫聯(lián)系地址]乙方（服務(wù)方/醫(yī)院）：名稱：[填寫醫(yī)院法定全稱]地址：[填寫醫(yī)院地址]醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證號(hào)：[填寫許可證號(hào)]聯(lián)系電話：[填寫醫(yī)院聯(lián)系電話]根據(jù)甲乙雙方協(xié)商一致，就甲方委托乙方提供2025年度體檢服務(wù)事宜，特訂立本合同。第一條服務(wù)內(nèi)容與范圍1.1乙方同意根據(jù)甲方的要求，為其提供以下體檢服務(wù)：（1）甲方選擇的體檢套餐/項(xiàng)目為：[詳細(xì)列出甲方選定的體檢套餐名稱或各項(xiàng)檢查項(xiàng)目名稱，例如：A套餐包含血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、血脂、心電圖、胸部X光片等。]（2）體檢服務(wù)地點(diǎn)：乙方位于[填寫醫(yī)院具體體檢中心地址]的體檢中心。（3）體檢服務(wù)期限：自[填寫體檢開始日期]至[填寫體檢結(jié)束日期]。1.2乙方承諾按照國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，以及本合同約定的項(xiàng)目，為甲方提供安全、規(guī)范的體檢服務(wù)。第二條合同期限2.1本合同約定的體檢服務(wù)有效期為[填寫合同有效期，例如：一年]，自[填寫合同生效日期]起至[填寫合同終止日期]止。2.2甲方如需在合同期外繼續(xù)體檢，需另行與乙方協(xié)商并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。第三條服務(wù)費(fèi)用與支付3.1甲方依據(jù)本合同第一條約定的體檢項(xiàng)目，應(yīng)向乙方支付體檢服務(wù)費(fèi)共計(jì)人民幣[填寫總費(fèi)用大寫]元整（小寫：[填寫總費(fèi)用小寫]元）。3.2費(fèi)用明細(xì)如下（如采用套餐，可簡述套餐費(fèi)用構(gòu)成；如為單項(xiàng)，則列明各項(xiàng)費(fèi)用）：[逐項(xiàng)或分類列出費(fèi)用項(xiàng)目及金額，例如：檢查費(fèi)：人民幣XXX元；化驗(yàn)費(fèi)：人民幣XXX元；影像費(fèi)：人民幣XXX元；報(bào)告費(fèi)：人民幣XXX元；服務(wù)費(fèi)：人民幣XXX元。總計(jì)：人民幣XXX元。]3.3費(fèi)用構(gòu)成中包含[是否包含稅費(fèi)]稅費(fèi)。稅率按國家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。3.4甲方支付費(fèi)用的方式為：[填寫支付方式，例如：現(xiàn)金支付、銀行轉(zhuǎn)賬、信用卡支付等]。3.5甲方應(yīng)于[填寫支付時(shí)間節(jié)點(diǎn)，例如：預(yù)約體檢當(dāng)日、檢查開始前XX日、檢查結(jié)束后XX日內(nèi)]向乙方支付全部體檢服務(wù)費(fèi)。甲方未按時(shí)足額支付費(fèi)用的，乙方有權(quán)拒絕為其提供體檢服務(wù)，已產(chǎn)生的費(fèi)用甲方仍需支付。第四條預(yù)約與安排4.1甲方可通過[填寫預(yù)約方式，例如：乙方官方網(wǎng)站、微信公眾號(hào)、客服電話、現(xiàn)場預(yù)約等]方式進(jìn)行體檢預(yù)約。4.2乙方根據(jù)甲方的預(yù)約信息和體檢需求，為其安排具體的體檢時(shí)間、流程及注意事項(xiàng)。甲方應(yīng)按照乙方的安排準(zhǔn)時(shí)參加體檢。第五條雙方權(quán)利與義務(wù)5.1甲方的權(quán)利與義務(wù)：（1）有權(quán)要求乙方按照合同約定提供符合標(biāo)準(zhǔn)的體檢服務(wù)。（2）有權(quán)了解體檢的具體流程和注意事項(xiàng)。（3）有義務(wù)在體檢前如實(shí)告知乙方自己的既往病史、過敏史、目前正在服用的藥物等信息，并對(duì)所提供信息的真實(shí)性負(fù)責(zé)。（4）有義務(wù)遵守乙方的體檢中心規(guī)章制度，配合醫(yī)護(hù)人員的工作安排。（5）有義務(wù)按時(shí)支付本合同約定的體檢服務(wù)費(fèi)。（6）有義務(wù)愛護(hù)體檢中心的公共設(shè)施，保管好個(gè)人物品。（7）體檢過程中如需特殊準(zhǔn)備（如空腹），甲方應(yīng)遵照乙方指示執(zhí)行。5.2乙方的權(quán)利與義務(wù)：（1）有權(quán)按照合同約定向甲方收取體檢服務(wù)費(fèi)。（2）有權(quán)要求甲方提供必要的個(gè)人信息和健康資料用于體檢。（3）有義務(wù)配備具備相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)護(hù)人員為甲方提供體檢服務(wù)。（4）有義務(wù)確保使用的檢查設(shè)備、試劑符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。（5）有義務(wù)按照國家規(guī)定和技術(shù)規(guī)范進(jìn)行各項(xiàng)檢查，確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。（6）有義務(wù)在約定時(shí)間內(nèi)出具真實(shí)、客觀、準(zhǔn)確的體檢報(bào)告。（7）有義務(wù)對(duì)甲方在體檢過程中提供的個(gè)人信息和健康數(shù)據(jù)嚴(yán)格保密，非經(jīng)甲方書面同意或法律規(guī)定，不得向任何第三方披露。（8）有義務(wù)對(duì)體檢中發(fā)現(xiàn)可能影響生命安全或健康安全的嚴(yán)重問題，在法律和職業(yè)規(guī)范允許的范圍內(nèi)，以適當(dāng)方式告知甲方或其指定聯(lián)系人。（9）有義務(wù)為甲方提供體檢報(bào)告解讀服務(wù)，或告知甲方獲取報(bào)告解讀的途徑。第六條體檢報(bào)告6.1乙方應(yīng)在完成甲方全部約定的體檢項(xiàng)目后[填寫報(bào)告出具時(shí)間，例如：X個(gè)工作日]內(nèi)，向甲方提供體檢報(bào)告。6.2報(bào)告形式為：[填寫報(bào)告形式，例如：紙質(zhì)版一份/電子版一份]。甲方選擇[紙質(zhì)版/電子版]的，乙方應(yīng)按其要求提供。6.3乙方可為甲方提供報(bào)告解讀服務(wù)，具體方式為：[填寫解讀方式，例如：由醫(yī)生口頭解讀/安排線上/線下解讀會(huì)等]。甲方如需此項(xiàng)服務(wù)，需另行支付相應(yīng)費(fèi)用（若有）。第七條隱私保護(hù)與保密條款7.1乙方承諾，將嚴(yán)格遵守《中華人民共和國個(gè)人信息保護(hù)法》等相關(guān)法律法規(guī)，對(duì)甲方在體檢過程中提供的所有個(gè)人信息（包括但不限于身份信息、聯(lián)系方式、住址、既往病史、家族病史、檢查結(jié)果等）承擔(dān)保密義務(wù)。7.2未經(jīng)甲方書面同意，乙方不得將甲方的個(gè)人信息用于本合同約定以外的目的，或向任何第三方（包括但不限于保險(xiǎn)公司、雇主等）披露甲方的健康信息，法律法規(guī)另有規(guī)定或?yàn)槁男蟹ǘ氊?zé)的情形除外。第八條違約責(zé)任8.1若甲方未能按時(shí)足額支付本合同約定的費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按逾期支付金額的[填寫比例，例如：千分之零點(diǎn)五]向乙方支付違約金，逾期超過[填寫天數(shù)，例如：三十]日，乙方有權(quán)解除合同，并要求甲方支付已完成服務(wù)的費(fèi)用及違約金。8.2若乙方因重大過失或故意提供虛假或嚴(yán)重失實(shí)的體檢結(jié)果，給甲方造成損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。8.3若乙方泄露甲方個(gè)人隱私信息，給甲方造成損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，并可能面臨行政處罰。8.4除不可抗力因素外，任何一方違反本合同其他約定，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，具體違約責(zé)任可根據(jù)違約情況協(xié)商確定或依法處理。第九條不可抗力9.1若因地震、臺(tái)風(fēng)、洪水、戰(zhàn)爭、政府行為等不可預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況，導(dǎo)致本合同無法履行或無法完全履行，雙方互不承擔(dān)違約責(zé)任。9.2遭遇不可抗力的一方應(yīng)在不可抗力發(fā)生后[填寫天數(shù)，例如：七日]內(nèi)通知對(duì)方，并提供相關(guān)證明文件，以便雙方根據(jù)情況協(xié)商處理合同履行事宜。第十條爭議解決10.1因本合同引起的或與本合同有關(guān)的任何爭議，雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。10.2協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向[填寫法院名稱，例如：乙方所在地有管轄權(quán)的人民法院]提起訴訟。第十一條合同生效與終止11.1本合同自雙方簽字或蓋章之日起生效。11.2本合同在約定的有效期屆滿，或甲方完成所有約定的體檢項(xiàng)目，或雙方協(xié)商一致解除，或出現(xiàn)法定解除情形時(shí)終止。第十二條其他條款12.1本合同未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。12.2若本合同任何條款被認(rèn)定為無效或不可執(zhí)行，不影響其他條款的效力。12.3本合同一式[填寫份數(shù)，例如：三]份，甲方執(zhí)[填寫份數(shù)，例如：