1月醫(yī)學(xué)免疫學(xué)試題含參考答案_第1頁
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1月醫(yī)學(xué)免疫學(xué)試題含參考答案一、單選題(共60題,每題1分,共60分)1.不表達(dá)HLAⅠ類抗原的細(xì)胞是()A、淋巴細(xì)胞B、成熟紅細(xì)胞C、血小板D、網(wǎng)織紅細(xì)胞E、肝細(xì)胞正確答案:B答案解析:成熟紅細(xì)胞沒有細(xì)胞核和細(xì)胞器,不表達(dá)HLAⅠ類抗原。淋巴細(xì)胞、血小板、網(wǎng)織紅細(xì)胞、肝細(xì)胞等都可表達(dá)HLAⅠ類抗原。2.不依賴抗體的補(bǔ)體激活途徑是()A、經(jīng)典途徑B、MBLC、旁路途徑D、經(jīng)典途徑和E、MBL正確答案:E3.脾的T細(xì)胞主要位于()A、動(dòng)脈周圍淋巴鞘B、脾小結(jié)C、邊緣區(qū)D、脾索E、脾血竇正確答案:A答案解析:脾的T細(xì)胞主要位于動(dòng)脈周圍淋巴鞘,動(dòng)脈周圍淋巴鞘是圍繞中央動(dòng)脈的彌散淋巴組織,主要由T細(xì)胞組成。脾小結(jié)主要是B細(xì)胞聚集的場(chǎng)所;邊緣區(qū)含有較多的巨噬細(xì)胞和一些B細(xì)胞等;脾索主要含B細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、漿細(xì)胞等;脾血竇主要是儲(chǔ)存血液等功能。4.脾內(nèi)負(fù)責(zé)吞噬衰老的紅細(xì)胞,從而發(fā)揮脾的過濾作用的免疫細(xì)胞是()A、T細(xì)胞B、B細(xì)胞C、NK細(xì)胞D、樹突狀細(xì)胞E、巨噬細(xì)胞正確答案:E答案解析:脾內(nèi)的巨噬細(xì)胞能吞噬衰老的紅細(xì)胞、白細(xì)胞及異物等,發(fā)揮脾的過濾作用。T細(xì)胞主要參與細(xì)胞免疫;B細(xì)胞主要參與體液免疫;NK細(xì)胞主要執(zhí)行天然免疫功能;樹突狀細(xì)胞是功能最強(qiáng)的抗原提呈細(xì)胞。5.與G-CSF聯(lián)合應(yīng)用于外周血干細(xì)胞移植的重組細(xì)胞因子藥物是()A、LTB、IL-6C、IFN-γD、SCFE、IL-4正確答案:D答案解析:外周血干細(xì)胞移植時(shí),干細(xì)胞動(dòng)員劑主要包括G-CSF和SCF等,二者聯(lián)合應(yīng)用可提高外周血干細(xì)胞的采集效率。6.能誘導(dǎo)單核細(xì)胞分化發(fā)育為M1型巨噬細(xì)胞的細(xì)胞因子是()A、IL-4B、IL-6C、IL-13D、IFN-?E、IL-10正確答案:D答案解析:M1型巨噬細(xì)胞主要由IFN-γ誘導(dǎo)分化,IL-4、IL-13等細(xì)胞因子可誘導(dǎo)巨噬細(xì)胞分化為M2型巨噬細(xì)胞,IL-6、IL-10等在巨噬細(xì)胞功能調(diào)節(jié)等方面發(fā)揮作用,但不是誘導(dǎo)其分化為M1型巨噬細(xì)胞的關(guān)鍵細(xì)胞因子。7.啟動(dòng)經(jīng)典途徑激活的第一個(gè)補(bǔ)體固有成分()A、MACB、C3b,C4b,iC3bC、C3a,C4a,C5aD、C4bpE、C1q正確答案:E答案解析:經(jīng)典途徑激活是從C1q開始的,C1q與抗原抗體復(fù)合物結(jié)合后,依次激活C1r、C1s等補(bǔ)體固有成分,所以啟動(dòng)經(jīng)典途徑激活的第一個(gè)補(bǔ)體固有成分是C1q。8.屬于內(nèi)源性超抗原的是()A、金黃色葡萄球菌腸毒素(SEs)B、金黃色葡萄球菌休克綜合征毒素(TSST)C、A族鏈球菌致熱外毒素(PEs)D、鼠乳腺瘤病毒次要淋巴細(xì)胞外毒素(MIs)E、萄球菌A蛋白(SPA)正確答案:D答案解析:超抗原分為內(nèi)源性超抗原和外源性超抗原,內(nèi)源性超抗原如逆轉(zhuǎn)錄病毒產(chǎn)生的超抗原,鼠乳腺瘤病毒次要淋巴細(xì)胞外毒素(MIs)屬于內(nèi)源性超抗原。金黃色葡萄球菌腸毒素(SEs)、金黃色葡萄球菌休克綜合征毒素(TSST)、A族鏈球菌致熱外毒素(PEs)屬于外源性超抗原。葡萄球菌A蛋白(SPA)不是超抗原。9.抗原表位是()A、決定抗原特異性的特殊集團(tuán)B、50個(gè)氨基酸組成的肽C、錨定氨基酸D、復(fù)雜大分子E、佐劑正確答案:A答案解析:抗原表位是決定抗原特異性的特殊集團(tuán),它是抗原分子中能與抗體或T細(xì)胞抗原受體特異性結(jié)合的特定部位,由5-15個(gè)氨基酸殘基、5-7個(gè)多糖殘基或核苷酸組成,并非50個(gè)氨基酸組成的肽,也不是錨定氨基酸、復(fù)雜大分子或佐劑。10.分泌片的功能()A、結(jié)合二聚體IgA并轉(zhuǎn)運(yùn)到面膜表面、防止降解B、將Ig單體連接為二聚體C、將Ig單體連接為五聚體D、防止Ab降解E、結(jié)合二聚體IgA并轉(zhuǎn)運(yùn)到面膜表面正確答案:A答案解析:分泌片的主要功能是結(jié)合二聚體IgA并轉(zhuǎn)運(yùn)到黏膜表面,同時(shí)還能防止其被降解。選項(xiàng)B將Ig單體連接為二聚體的是J鏈;選項(xiàng)C將Ig單體連接為五聚體的也是J鏈;選項(xiàng)D防止Ab降解表述不準(zhǔn)確,主要是防止分泌型IgA降解;選項(xiàng)E只提到了結(jié)合二聚體IgA并轉(zhuǎn)運(yùn)到黏膜表面,不全面。所以正確答案是A。11.預(yù)防腎移植排斥反應(yīng)的藥物是()A、抗IL-2單抗(Daclizumab,B、IL-1R拮抗劑C、抗IL-8單抗(ABX-IL-8)D、抗TNFɑ單抗(inflixmabE、抗Her2(EGFR2)單抗正確答案:A答案解析:抗IL-2單抗(Daclizumab)可用于預(yù)防腎移植排斥反應(yīng)。它能特異性地作用于IL-2受體,阻斷IL-2介導(dǎo)的免疫反應(yīng),從而減少移植排斥的發(fā)生。而IL-1R拮抗劑、抗IL-8單抗、抗TNFɑ單抗、抗Her2(EGFR2)單抗一般不用于腎移植排斥反應(yīng)的預(yù)防。12.下列物質(zhì)屬于佐劑的是()A、金黃色葡萄球菌外毒素B、青霉素C、溶血性鏈球菌外毒素D、卡介苗E、人乳頭狀瘤病毒蛋白正確答案:D答案解析:佐劑是指預(yù)先或與抗原同時(shí)注入體內(nèi),可增強(qiáng)機(jī)體對(duì)該抗原的免疫應(yīng)答或改變免疫應(yīng)答類型的非特異性免疫增強(qiáng)性物質(zhì)。卡介苗是一種常用的佐劑,它可以激活機(jī)體的免疫系統(tǒng),增強(qiáng)免疫反應(yīng)。金黃色葡萄球菌外毒素、溶血性鏈球菌外毒素屬于超抗原,能非特異性激活大量T細(xì)胞或B細(xì)胞;青霉素是半抗原;人乳頭狀瘤病毒蛋白一般不屬于佐劑。13.快速產(chǎn)生大量I型干擾素的是()A、漿細(xì)胞樣DCB、未成熟DCC、遷移期DCD、成熟DCE、濾泡DC(FDC)正確答案:A答案解析:漿細(xì)胞樣DC能快速產(chǎn)生大量I型干擾素,在抗病毒免疫等過程中發(fā)揮重要作用。未成熟DC主要功能是攝取、加工和處理抗原;遷移期DC負(fù)責(zé)將抗原攜帶至淋巴器官;成熟DC主要是提呈抗原激活T細(xì)胞;濾泡DC主要參與B細(xì)胞的活化等,均不具備快速產(chǎn)生大量I型干擾素的能力。14.一種細(xì)胞因子可增強(qiáng)另一種細(xì)胞因子的功能,這種作用的特點(diǎn)稱為細(xì)胞因子的()A、拮抗性B、多效性C、重疊性D、網(wǎng)絡(luò)性E、協(xié)同性正確答案:E答案解析:細(xì)胞因子的協(xié)同性是指一種細(xì)胞因子可增強(qiáng)另一種細(xì)胞因子的功能。多效性是指一種細(xì)胞因子能對(duì)多種靶細(xì)胞發(fā)揮作用;重疊性是指幾種不同的細(xì)胞因子可作用于同一種靶細(xì)胞;拮抗性是指一種細(xì)胞因子可抑制另一種細(xì)胞因子的功能;網(wǎng)絡(luò)性是指細(xì)胞因子之間相互作用形成復(fù)雜的網(wǎng)絡(luò)。15.具有過敏毒素作用的是()A、MACB、C3b,C4b,iC3bC、C3a,C4a,C5aD、C4bpE、C1q正確答案:C答案解析:過敏毒素是補(bǔ)體活化過程中產(chǎn)生的具有過敏毒素作用的活性片段,如C3a、C4a、C5a等,它們可使肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞釋放組胺等生物活性物質(zhì),引起過敏反應(yīng)。16.屬于B細(xì)胞的表面標(biāo)志是A、CD3B、CD4C、CD8D、CD19E、CD56正確答案:D答案解析:CD19是B細(xì)胞的表面標(biāo)志之一,是鑒定B細(xì)胞最常用的標(biāo)志。CD3是T細(xì)胞的表面標(biāo)志;CD4主要是輔助性T細(xì)胞的表面標(biāo)志;CD8主要是細(xì)胞毒性T細(xì)胞的表面標(biāo)志;CD56是自然殺傷細(xì)胞的表面標(biāo)志。17.促進(jìn)Th0細(xì)胞向Th1細(xì)胞分化的是()A、IL-1B、IL-2C、TNF-αD、IL-4E、IL-12正確答案:E答案解析:Th0細(xì)胞向Th1細(xì)胞分化需要IL-12等細(xì)胞因子的刺激,IL-12可促進(jìn)Th0細(xì)胞向Th1細(xì)胞分化,抑制Th0細(xì)胞向Th2細(xì)胞分化。IL-1主要參與炎癥反應(yīng)等;IL-2主要促進(jìn)T細(xì)胞增殖等;TNF-α主要參與免疫調(diào)節(jié)和炎癥反應(yīng);IL-4主要促進(jìn)Th0細(xì)胞向Th2細(xì)胞分化。18.補(bǔ)體三條途徑的共同末端是()A、C1qB、C4b2aC、C3bnBbD、膜攻擊復(fù)合物/攻膜復(fù)合物E、補(bǔ)體激肽正確答案:D答案解析:補(bǔ)體三條途徑最終都會(huì)形成膜攻擊復(fù)合物(MAC),通過在細(xì)胞膜上打孔等方式導(dǎo)致細(xì)胞溶解破壞,這是補(bǔ)體三條途徑的共同末端效應(yīng)。選項(xiàng)A的C1q是經(jīng)典途徑起始的成分;選項(xiàng)B的C4b2a是經(jīng)典途徑和MBL途徑中C3轉(zhuǎn)化酶的組成部分;選項(xiàng)C的C3bnBb是旁路途徑C3轉(zhuǎn)化酶;選項(xiàng)E補(bǔ)體激肽不是補(bǔ)體三條途徑的共同末端。19.促使B細(xì)胞發(fā)生類轉(zhuǎn)換,合成IgE()A、IL-5B、IL-4C、IL-23D、IFN-?E、IL-21正確答案:B答案解析:IL-4可促使B細(xì)胞發(fā)生類轉(zhuǎn)換,合成IgE。20.補(bǔ)體激活過程中產(chǎn)生的哪一種產(chǎn)物可固定于細(xì)菌或其他顆粒性物質(zhì)的表面()A、C2aB、C3aC、C3bD、C4aE、C5b正確答案:C答案解析:補(bǔ)體激活過程中產(chǎn)生的C3b可固定于細(xì)菌或其他顆粒性物質(zhì)的表面,這是補(bǔ)體調(diào)理作用的重要機(jī)制。C3b能與細(xì)菌等顆粒表面結(jié)合,其一端與顆粒表面相連,另一端可與吞噬細(xì)胞表面的補(bǔ)體受體結(jié)合,從而促進(jìn)吞噬細(xì)胞對(duì)顆粒物質(zhì)的吞噬清除。而C2a、C3a、C4a主要具有過敏毒素等活性,C5b參與后續(xù)攻膜復(fù)合物的形成等過程,均不直接固定于細(xì)菌或其他顆粒性物質(zhì)表面。21.在骨髓內(nèi)分化成熟的適應(yīng)性免疫細(xì)胞是()A、NK細(xì)胞B、樹突狀細(xì)胞C、T細(xì)胞D、B細(xì)胞E、巨噬細(xì)胞正確答案:D答案解析:B細(xì)胞在骨髓內(nèi)分化成熟。NK細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等屬于固有免疫細(xì)胞,它們的分化成熟場(chǎng)所不在骨髓;樹突狀細(xì)胞有多種來源,并非在骨髓內(nèi)分化成熟;T細(xì)胞是在胸腺中分化成熟。22.天然的特異性細(xì)胞因子抑制物是()A、IL-1RαB、IL-2RC、IL-4RD、IL-6RE、IL-8R正確答案:A答案解析:天然的特異性細(xì)胞因子抑制物是IL-1Rα,它可以競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合IL-1,從而抑制IL-1的生物學(xué)活性。23.臨床上用于慢性乙型病毒性肝炎治療的細(xì)胞因子首選()A、IFN-αB、IFN-βC、IFN-γD、TGF-βE、TNF-α正確答案:A答案解析:干擾素α(IFN-α)是臨床上用于慢性乙型病毒性肝炎治療的首選細(xì)胞因子。IFN-α具有抗病毒、免疫調(diào)節(jié)等作用,可抑制乙肝病毒的復(fù)制,增強(qiáng)機(jī)體免疫功能以清除病毒。IFN-β主要用于治療多發(fā)性硬化癥等;IFN-γ主要用于增強(qiáng)免疫等;TGF-β主要參與細(xì)胞生長(zhǎng)、分化等多種生理過程;TNF-α主要與炎癥反應(yīng)等有關(guān),一般不用于慢性乙型病毒性肝炎的治療。24.以下關(guān)于B細(xì)胞表位的描述,錯(cuò)誤的是()A、由BCR識(shí)別B、大多為構(gòu)象表位C、識(shí)別受MHC限制D、無需蛋白酶降解就可識(shí)別E、一般由10個(gè)左右氨基酸組成正確答案:C答案解析:B細(xì)胞表位由BCR識(shí)別,大多為構(gòu)象表位,無需蛋白酶降解就可識(shí)別,一般由10個(gè)左右氨基酸組成,其識(shí)別不受MHC限制,而T細(xì)胞表位識(shí)別受MHC限制。25.可刺激紅細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞因子是()A、TPOB、G-CSFC、EPOD、M-CSFE、GM-CSF正確答案:C答案解析:促紅細(xì)胞生成素(EPO)是一種糖蛋白細(xì)胞因子,主要由腎臟分泌,能夠刺激骨髓紅系祖細(xì)胞增殖、分化,促進(jìn)紅細(xì)胞的生成。血小板生成素(TPO)主要促進(jìn)巨核細(xì)胞的生成和血小板的產(chǎn)生;粒細(xì)胞集落刺激因子(G-CSF)主要刺激粒細(xì)胞的生成;巨噬細(xì)胞集落刺激因子(M-CSF)主要刺激巨噬細(xì)胞的生成;粒細(xì)胞-巨噬細(xì)胞集落刺激因子(GM-CSF)可刺激粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的生成。26.誘導(dǎo)T細(xì)胞向Treg細(xì)胞分化的細(xì)胞因子是()A、SCFB、TNFC、IFND、TGF-βE、IL-2正確答案:D答案解析:誘導(dǎo)T細(xì)胞向Treg細(xì)胞分化的細(xì)胞因子主要是TGF-β(轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β),它在Treg細(xì)胞的發(fā)育和功能維持中發(fā)揮著關(guān)鍵作用。其他選項(xiàng)的細(xì)胞因子與Treg細(xì)胞分化的直接關(guān)系不大。27.補(bǔ)體促進(jìn)吞噬細(xì)胞的吞噬作用,被稱為補(bǔ)體的()A、炎癥介質(zhì)作用B、調(diào)理作用C、清除免疫復(fù)合物D、溶菌和細(xì)胞毒作用E、中和作用正確答案:B答案解析:補(bǔ)體促進(jìn)吞噬細(xì)胞的吞噬作用,此即補(bǔ)體的調(diào)理作用。補(bǔ)體激活后產(chǎn)生的C3b、C4b等片段可與細(xì)菌或其他顆粒性抗原結(jié)合,這些補(bǔ)體片段一端與抗原結(jié)合,另一端與吞噬細(xì)胞表面的相應(yīng)補(bǔ)體受體結(jié)合,從而促進(jìn)吞噬細(xì)胞對(duì)病原體等抗原的吞噬,這種作用就叫做調(diào)理作用。28.Th1細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子()A、IL-17A、IL-17F、IL-21、IL-22B、IFN-?、IL-2、TNF-ɑC、Il-4、IL-5、IL-6、IL-13D、IL-10、TGF-βE、TGF-β、IL-4正確答案:B答案解析:Th1細(xì)胞主要分泌IFN-γ、IL-2、TNF-α等細(xì)胞因子,這些細(xì)胞因子在細(xì)胞免疫應(yīng)答、抗感染等過程中發(fā)揮重要作用。選項(xiàng)A中IL-17A、IL-17F、IL-21、IL-22主要由Th17細(xì)胞分泌;選項(xiàng)C中Il-4、IL-5、IL-6、IL-13主要由Th2細(xì)胞分泌;選項(xiàng)D中IL-10、TGF-β主要由調(diào)節(jié)性T細(xì)胞等分泌;選項(xiàng)E中TGF-β、IL-4也不是Th1細(xì)胞主要分泌的細(xì)胞因子。29.具有自我更新能力的是()A、調(diào)節(jié)性T細(xì)胞B、初始CD5-B2細(xì)胞C、CD5+B1細(xì)胞D、DCE、巨噬細(xì)胞正確答案:C30.人體中主要作用為抵御經(jīng)空氣傳播的病原體的感染的是()A、脾B、腹股溝淋巴結(jié)C、腸系膜淋巴結(jié)D、頸部淋巴結(jié)E、扁桃體正確答案:E答案解析:扁桃體位于呼吸道和消化道的交匯處,是人體免疫系統(tǒng)的第一道防線,主要作用為抵御經(jīng)空氣傳播的病原體的感染。脾是人體重要的淋巴器官之一,具有過濾血液等功能;腸系膜淋巴結(jié)主要參與腸道相關(guān)免疫;腹股溝淋巴結(jié)主要收集下肢、會(huì)陰部等區(qū)域的淋巴液;頸部淋巴結(jié)收集頭頸部的淋巴液。這些都不是主要抵御經(jīng)空氣傳播病原體感染的結(jié)構(gòu)。31.擁有4個(gè)重鏈恒定區(qū)的免疫球蛋白包括()A、和B、IgC、IgD、IgE、IgF、和G、和H、IgM正確答案:F32.個(gè)體甄別是依據(jù)HLA分子的()A、肽結(jié)合區(qū)B、跨膜區(qū)C、胞漿區(qū)D、Ig樣區(qū)E、單體型正確答案:A答案解析:個(gè)體甄別主要依據(jù)HLA分子的肽結(jié)合區(qū),不同個(gè)體的HLA分子肽結(jié)合區(qū)具有高度多態(tài)性,可通過識(shí)別結(jié)合不同的抗原肽來提呈抗原,從而實(shí)現(xiàn)個(gè)體的免疫識(shí)別,所以依據(jù)的是肽結(jié)合區(qū)。33.既表達(dá)MHCⅠ類分子,又表達(dá)MHCⅡ類分子的細(xì)胞是()A、紅細(xì)胞B、嗜堿性粒細(xì)胞C、BD、中性粒細(xì)胞E、肥大細(xì)胞正確答案:C答案解析:MHCⅡ類分子主要表達(dá)于專職抗原提呈細(xì)胞(如樹突狀細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞等)。MHCⅠ類分子廣泛表達(dá)于所有有核細(xì)胞表面。紅細(xì)胞無細(xì)胞核,不表達(dá)MHC分子;嗜堿性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞不表達(dá)或低表達(dá)MHCⅡ類分子。所以既表達(dá)MHCⅠ類分子,又表達(dá)MHCⅡ類分子的細(xì)胞是B淋巴細(xì)胞。34.下列哪種分子的基因缺陷會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞黏附缺陷癥()A、β1整合素B、β2整合素C、P-選擇素D、L-選擇素E、E-選擇素正確答案:B答案解析:白細(xì)胞黏附缺陷癥是由于β2整合素(CD18)基因缺陷所致。β2整合素包括淋巴細(xì)胞功能相關(guān)抗原-1(LFA-1)、巨噬細(xì)胞-1抗原(Mac-1)和P150,95等,它們參與白細(xì)胞與內(nèi)皮細(xì)胞的黏附、白細(xì)胞的趨化運(yùn)動(dòng)等過程。當(dāng)β2整合素基因缺陷時(shí),白細(xì)胞不能正常黏附于血管內(nèi)皮細(xì)胞并穿越血管壁到達(dá)炎癥部位,從而導(dǎo)致反復(fù)發(fā)生嚴(yán)重的細(xì)菌感染等臨床表現(xiàn)。而β1整合素、P-選擇素、L-選擇素、E-選擇素與白細(xì)胞黏附缺陷癥的發(fā)病機(jī)制無關(guān)。35.可刺激肥大細(xì)胞脫顆粒釋放生物活性介質(zhì)的成分是()A、C1qB、C5aC、C3bD、C4bE、C1s正確答案:B答案解析:肥大細(xì)胞表面有IgE的Fc受體,當(dāng)變應(yīng)原與肥大細(xì)胞表面的IgE結(jié)合后,可使Fc受體發(fā)生交聯(lián),進(jìn)而激活肥大細(xì)胞,使其脫顆粒釋放生物活性介質(zhì)。C5a是補(bǔ)體激活過程中產(chǎn)生的具有趨化作用的片段,可刺激肥大細(xì)胞脫顆粒釋放生物活性介質(zhì)等。而C1q、C3b、C4b、C1s并不直接刺激肥大細(xì)胞脫顆粒釋放生物活性介質(zhì)。36.能與肥大細(xì)胞表面FcεRⅠ結(jié)合的免疫球蛋白是()A、IgGB、IgMC、IgED、IgDE、sIgA正確答案:C答案解析:肥大細(xì)胞表面的FcεRⅠ可特異性結(jié)合IgE,IgE與FcεRⅠ結(jié)合后,使肥大細(xì)胞致敏,當(dāng)相同變應(yīng)原再次進(jìn)入機(jī)體與致敏靶細(xì)胞表面特異性IgE結(jié)合時(shí),即可促使這些細(xì)胞合成和釋放生物活性物質(zhì),引起Ⅰ型超敏反應(yīng)。37.治療燒傷、口腔潰瘍的細(xì)胞因子()A、IL-11B、IFN-ɑC、IL-2D、EPOE、EGF正確答案:E答案解析:表皮生長(zhǎng)因子(EGF)具有促進(jìn)細(xì)胞增殖、修復(fù)等作用,可用于治療燒傷、促進(jìn)創(chuàng)傷愈合以及口腔潰瘍等,所以治療燒傷、口腔潰瘍的細(xì)胞因子是EGF。38.L選擇素主要分布于()A、白細(xì)胞B、血小板C、活化內(nèi)皮細(xì)胞D、紅細(xì)胞E、巨噬細(xì)胞正確答案:A答案解析:L選擇素主要表達(dá)于白細(xì)胞表面,在淋巴細(xì)胞歸巢、炎癥反應(yīng)等過程中發(fā)揮重要作用。血小板表面主要表達(dá)的是P選擇素等;活化內(nèi)皮細(xì)胞主要表達(dá)E選擇素等;紅細(xì)胞表面一般不表達(dá)選擇素;巨噬細(xì)胞表面表達(dá)的選擇素相對(duì)較少,不是主要分布部位。39.對(duì)HLA基因復(fù)合體描述錯(cuò)誤的是()A、位于第6號(hào)染色體短臂B、每個(gè)Ⅱ類基因亞區(qū)又有2個(gè)或2個(gè)以上功能基因座位C、經(jīng)典的Ⅰ類基因包括A、B、C3個(gè)座位D、經(jīng)典的Ⅱ類基因由DP、DQ、DR3個(gè)亞區(qū)組成E、專門編碼人類白細(xì)胞抗原正確答案:E答案解析:HLA基因復(fù)合體不僅專門編碼人類白細(xì)胞抗原,還參與免疫應(yīng)答等多種生理過程。它位于第6號(hào)染色體短臂,經(jīng)典的Ⅰ類基因包括A、B、C3個(gè)座位,經(jīng)典的Ⅱ類基因由DP、DQ、DR3個(gè)亞區(qū)組成,每個(gè)Ⅱ類基因亞區(qū)又有2個(gè)或2個(gè)以上功能基因座位。40.淋巴結(jié)中以下哪個(gè)CD分子陽性的細(xì)胞最多()A、CD3B、CD4C、CD8D、CD20E、CD56正確答案:A答案解析:淋巴結(jié)中T淋巴細(xì)胞數(shù)量較多,CD3是T細(xì)胞的重要表面標(biāo)志,表達(dá)CD3的細(xì)胞主要是T細(xì)胞,所以淋巴結(jié)中CD3陽性的細(xì)胞最多。CD4主要是輔助性T細(xì)胞的標(biāo)志,CD8主要是細(xì)胞毒性T細(xì)胞的標(biāo)志,其數(shù)量相對(duì)CD3陽性細(xì)胞要少;CD20是B細(xì)胞的標(biāo)志,B細(xì)胞在淋巴結(jié)中數(shù)量少于T細(xì)胞;CD56是自然殺傷細(xì)胞(NK細(xì)胞)的標(biāo)志,NK細(xì)胞在淋巴結(jié)中數(shù)量也遠(yuǎn)少于T細(xì)胞。41.誘導(dǎo)髓樣干細(xì)胞向紅細(xì)胞分化的主要細(xì)胞因子是()A、IL-3B、GM-CSFC、IL-7D、G-CSFE、EPO正確答案:E答案解析:促紅細(xì)胞生成素(EPO)是誘導(dǎo)髓樣干細(xì)胞向紅細(xì)胞分化的主要細(xì)胞因子。它主要由腎臟產(chǎn)生,可促進(jìn)晚期紅系祖細(xì)胞增殖并向形態(tài)可識(shí)別的前體細(xì)胞分化,也能加速這些細(xì)胞的血紅蛋白合成,還能促使網(wǎng)織紅細(xì)胞從骨髓中釋放入血。IL-3主要作用于多能造血干細(xì)胞和多種祖細(xì)胞;GM-CSF可刺激粒細(xì)胞、單核細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的集落形成;IL-7主要作用于淋巴樣干細(xì)胞;G-CSF主要刺激中性粒細(xì)胞的增殖和分化。42.以下哪種細(xì)胞能夠進(jìn)一步分化為巨噬細(xì)胞()A、中性粒細(xì)胞B、NK細(xì)胞C、單核細(xì)胞D、肥大細(xì)胞E、漿細(xì)胞正確答案:C答案解析:?jiǎn)魏思?xì)胞在血液中停留一段時(shí)間后,會(huì)穿出血管進(jìn)入組織和器官,進(jìn)一步分化發(fā)育為巨噬細(xì)胞。中性粒細(xì)胞主要執(zhí)行吞噬殺菌等功能;NK細(xì)胞主要參與免疫監(jiān)視等;肥大細(xì)胞參與過敏反應(yīng)等;漿細(xì)胞主要分泌抗體。43.MHC分子參與下列哪種細(xì)胞的分化過程()A、紅細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、嗜酸性粒細(xì)胞D、嗜堿性粒細(xì)胞E、T細(xì)胞正確答案:E答案解析:MHC分子在T細(xì)胞的分化過程中發(fā)揮著關(guān)鍵作用。T細(xì)胞在胸腺中發(fā)育成熟,MHC分子參與T細(xì)胞識(shí)別自身與非自身抗原,對(duì)T細(xì)胞的陽性選擇和陰性選擇等分化過程至關(guān)重要,決定了T細(xì)胞庫的多樣性和自身免疫耐受的形成。而紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞的分化過程與MHC分子無關(guān)。44.維持C3bBb活性的補(bǔ)體成分是()A、P因子B、H因子C、I因子D、DAFE、MCP正確答案:A答案解析:P因子可與C3bBb結(jié)合形成C3bBbP,使C3bBb的半衰期延長(zhǎng),從而維持其活性。H因子、I因子可滅活C3b,DAF(衰變加速因子)可加速C3轉(zhuǎn)化酶的衰變,MCP(膜輔助蛋白)可輔助I因子滅活C3b,它們均不能維持C3bBb活性。45.增加血管通透性,促進(jìn)IgG、補(bǔ)體和效應(yīng)細(xì)胞進(jìn)入感染部位()A、IL-8B、TNF-ɑC、IL-12D、IL-1E、IL-6正確答案:B46.用ELISA間接法檢測(cè)人血清中抗乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)的中和抗體IgG,辣根過氧化物酶標(biāo)記的抗人IgG抗體(二抗)與不同患者IgG結(jié)合的表位是()A、同種型B、同種異型C、異種抗原D、移植抗原E、獨(dú)特型正確答案:A答案解析:同種型是指同一種屬所有個(gè)體Ig分子共有的抗原特異性,由Ig的類、亞類、型和亞型所決定。辣根過氧化物酶標(biāo)記的抗人IgG抗體(二抗)能與不同患者IgG的同種型結(jié)合。同種異型是同一種屬不同個(gè)體間Ig分子的抗原特異性,獨(dú)特型是指每個(gè)Ig分子所特有的抗原特異性,二抗不結(jié)合這些;異種抗原是指來自不同種屬的抗原,移植抗原主要與移植相關(guān),均不符合題意。47.男,10歲,因患白血病進(jìn)行造血干細(xì)胞移植后6個(gè)月,請(qǐng)問該兒童的下列哪種細(xì)胞還是自身原來的細(xì)胞()A、脾臟B細(xì)胞B、淋巴結(jié)T細(xì)胞C、紅細(xì)胞D、胸腺細(xì)胞E、肝細(xì)胞正確答案:E48.接種牛痘獲得對(duì)天花的免疫力表明()A、增強(qiáng)了天然免疫力B、抗原交叉反應(yīng)性C、抗原特異性D、被動(dòng)免疫的效果E、增強(qiáng)巨噬細(xì)胞對(duì)病毒的吞噬能力正確答案:B答案解析:接種牛痘獲得對(duì)天花的免疫力是因?yàn)榕6徊《九c天花病毒具有相似的抗原決定簇,存在抗原交叉反應(yīng)性。當(dāng)接種牛痘后,機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的抗體等免疫物質(zhì)可以與天花病毒發(fā)生交叉反應(yīng),從而獲得對(duì)天花的免疫力。而不是增強(qiáng)巨噬細(xì)胞對(duì)病毒的吞噬能力、被動(dòng)免疫效果、增強(qiáng)天然免疫力、單純的抗原特異性這么簡(jiǎn)單直接。49.男,22歲,大腿內(nèi)側(cè)意外受傷,繼發(fā)感染,請(qǐng)問該患者抗感染體液免疫應(yīng)答主要發(fā)生的部位是()A、腘窩淋巴結(jié)B、骨髓C、腹股溝淋巴結(jié)D、腸系膜淋巴結(jié)E、脾正確答案:C答案解析:腹股溝淋巴結(jié)是大腿內(nèi)側(cè)淋巴液回流的主要局部淋巴結(jié),當(dāng)大腿內(nèi)側(cè)意外受傷繼發(fā)感染時(shí),腹股溝淋巴結(jié)會(huì)迅速啟動(dòng)體液免疫應(yīng)答,在局部發(fā)揮抗感染作用。骨髓是各類血細(xì)胞和免疫細(xì)胞發(fā)生及成熟的場(chǎng)所;脾是人體最大的淋巴器官,主要功能是過濾和儲(chǔ)存血液等;腘窩淋巴結(jié)主要引流小腿和足部的淋巴;腸系膜淋巴結(jié)主要負(fù)責(zé)腸道相關(guān)區(qū)域的免疫。所以該患者抗感染體液免疫應(yīng)答主要發(fā)生的部位是腹股溝淋巴結(jié)。50.天然的IgG分子為()A、單體B、二聚體C、三聚體D、四聚體E、五聚體正確答案:A答案解析:IgG是由兩條相同的重鏈和兩條相同的輕鏈通過鏈間二硫鍵連接而成的單體結(jié)構(gòu)。51.進(jìn)行器官移植時(shí)優(yōu)先考慮的候選供者是()A、患者的父母B、患者的妻子C、患者的子女D、患者的表兄弟姐妹E、患者的同胞兄弟姐妹正確答案:E答案解析:器官移植時(shí),優(yōu)先考慮的候選供者是患者的同胞兄弟姐妹,因?yàn)樗麄僅LA(人類白細(xì)胞抗原)匹配的概率相對(duì)較高,移植成功率相對(duì)較大。父母、子女、配偶等與患者HLA匹配概率低于同胞兄弟姐妹,表兄弟姐妹的匹配概率更低。52.下列哪種免疫細(xì)胞還能進(jìn)一步分化為另一種免疫細(xì)胞()A、T細(xì)胞B、B細(xì)胞C、NK細(xì)胞D、單核細(xì)胞E、巨噬細(xì)胞正確答案:D53.用針對(duì)哪個(gè)CD分子的單克隆抗體可以分離出B淋巴細(xì)胞()A、CD80B、CD86C、CD81D、CD79aE、CD19正確答案:E答案解析:B淋巴細(xì)胞表面存在多種特異性抗原,其中CD19是B淋巴細(xì)胞的重要表面標(biāo)志之一,可用抗CD19的單克隆抗體分離出B淋巴細(xì)胞。54.對(duì)人類而言,HLA抗原屬于()A、異種抗原B、改變的自身抗原C、同種異型抗原D、隱蔽抗原E、異嗜性抗原正確答案:C答案解析:HLA抗原是人類白細(xì)胞抗原,是不同個(gè)體間進(jìn)行器官或組織移植時(shí)引起排斥反應(yīng)的主要抗原系統(tǒng),屬于同種異型抗原。同種異型抗原是指同一種屬不同個(gè)體間所具有的特異性抗原。55.免疫功能相關(guān)基因中與炎癥和應(yīng)激反應(yīng)密切相關(guān)

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