2025年10月婦產(chǎn)科三基考試模擬題(附參考答案)_第1頁(yè)
2025年10月婦產(chǎn)科三基考試模擬題(附參考答案)_第2頁(yè)
2025年10月婦產(chǎn)科三基考試模擬題(附參考答案)_第3頁(yè)
2025年10月婦產(chǎn)科三基考試模擬題(附參考答案)_第4頁(yè)
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2025年10月婦產(chǎn)科三基考試模擬題(附參考答案)一、單選題(共50題,每題1分,共50分)1.(0分)念珠菌陰道炎的典型臨床表現(xiàn)是:A、膿性白帶,外陰瘙癢B、白色凝乳狀或豆渣樣白帶,外陰瘙癢C、白色水樣白帶,不癢D、黃色泡沫樣白帶,外陰瘙癢E、稀薄均勻一致的白帶,外陰瘙癢正確答案:B答案解析:念珠菌陰道炎的典型白帶表現(xiàn)為白色凝乳狀或豆渣樣,同時(shí)常伴有外陰瘙癢,所以答案選B。膿性白帶常見于其他細(xì)菌感染等情況;白色水樣白帶可能有多種原因,但一般不是念珠菌陰道炎典型表現(xiàn);黃色泡沫樣白帶多見于滴蟲性陰道炎;稀薄均勻一致的白帶可能與細(xì)菌性陰道病等有關(guān)。2.(1分)急性腎小球腎炎引起全身性水腫的主要環(huán)節(jié)是A、濾過膜通透性增加B、醛固酮增多C、腎小球?yàn)V過率降低D、腎小管重吸收增多E、全身毛細(xì)血管壁通透性增加正確答案:C答案解析:急性腎小球腎炎時(shí),腎小球?yàn)V過率明顯降低,導(dǎo)致水鈉潴留,這是引起全身性水腫的主要環(huán)節(jié)。而腎小管重吸收增多、全身毛細(xì)血管壁通透性增加、醛固酮增多等并非主要原因。濾過膜通透性增加主要影響蛋白尿等,不是全身性水腫的主要機(jī)制。急性腎小球腎炎主要是由于腎小球?yàn)V過功能受損,導(dǎo)致濾過率降低,水鈉排出減少,進(jìn)而引起全身性水腫。3.A1型題子宮肌瘤病人最可能并發(fā)A、低蛋白血癥B、低氧血癥C、腹腔積液D、低血紅蛋白E、低白細(xì)胞計(jì)數(shù)正確答案:D答案解析:子宮肌瘤病人月經(jīng)量增多,長(zhǎng)期慢性失血可導(dǎo)致貧血,出現(xiàn)低血紅蛋白。低蛋白血癥常見于肝臟疾病、營(yíng)養(yǎng)不良等;低氧血癥常見于呼吸系統(tǒng)疾病等;腹腔積液原因多樣,子宮肌瘤一般不會(huì)直接并發(fā);低白細(xì)胞計(jì)數(shù)常見于血液系統(tǒng)疾病、感染等,子宮肌瘤通常不會(huì)引起。4.(0分)下列哪項(xiàng)視網(wǎng)膜病變不是妊娠期高血壓疾病的眼底改變:A、視網(wǎng)膜水腫B、視網(wǎng)膜剝離C、視神經(jīng)乳頭萎縮D、視網(wǎng)膜小動(dòng)脈痙攣E、視網(wǎng)膜出血正確答案:C答案解析:視神經(jīng)乳頭萎縮不是妊娠期高血壓疾病典型的眼底改變,妊娠期高血壓疾病眼底主要表現(xiàn)為視網(wǎng)膜小動(dòng)脈痙攣、視網(wǎng)膜水腫、視網(wǎng)膜出血、視網(wǎng)膜剝離等。5.A1型題卵巢性閉經(jīng)不包括A、卵巢早衰B、卵巢切除C、卵巢功能腫瘤D、低促性腺激素性閉經(jīng)E、多囊卵巢綜合征正確答案:D答案解析:低促性腺激素性閉經(jīng)是由于下丘腦-垂體功能異常導(dǎo)致促性腺激素分泌減少引起的閉經(jīng),不屬于卵巢性閉經(jīng)。卵巢性閉經(jīng)是由于卵巢本身的原因引起的閉經(jīng),包括卵巢早衰、卵巢切除、卵巢功能腫瘤、多囊卵巢綜合征等。6.A1型題下列檢查卵巢功能準(zhǔn)確性最高的方法是A、B超檢查B、陰道細(xì)胞學(xué)檢查C、基礎(chǔ)體溫測(cè)定D、子宮內(nèi)膜病理檢查E、X線檢查正確答案:D答案解析:子宮內(nèi)膜病理檢查是直接觀察子宮內(nèi)膜的形態(tài)和功能,能準(zhǔn)確反映卵巢的內(nèi)分泌功能,是檢查卵巢功能準(zhǔn)確性最高的方法。B超主要用于觀察卵巢形態(tài)等結(jié)構(gòu);陰道細(xì)胞學(xué)檢查可反映雌激素水平,但不如子宮內(nèi)膜病理檢查直接準(zhǔn)確;基礎(chǔ)體溫測(cè)定受多種因素影響,準(zhǔn)確性有限;X線檢查一般不用于卵巢功能檢查。7.(0分)關(guān)于胎兒窘迫,下列描述正確的是:A、宮縮時(shí)胎心音110次/分B、羊水呈淺黃色C、胎動(dòng)于右側(cè)臥位時(shí)增多D、多次出現(xiàn)晚期減速E、胎兒頭皮血pH為7.25正確答案:D答案解析:胎兒窘迫時(shí)可多次出現(xiàn)晚期減速,晚期減速是胎兒缺氧的表現(xiàn)之一。宮縮時(shí)胎心音110次/分若持續(xù)存在才提示可能有胎兒窘迫;羊水正常呈清亮,淺黃色可能有異常;胎動(dòng)于左側(cè)臥位時(shí)增多更有助于判斷胎兒情況;胎兒頭皮血pH<7.20提示胎兒酸中毒,7.25在正常范圍不提示胎兒窘迫。8.(1分)粉塵導(dǎo)致塵肺的發(fā)病機(jī)制是A、致癌作用B、局部刺激作用C、致纖維化作用D、超敏反應(yīng)E、中毒作用正確答案:C答案解析:塵肺是由于在職業(yè)活動(dòng)中長(zhǎng)期吸入生產(chǎn)性粉塵,并在肺內(nèi)潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病,其發(fā)病機(jī)制主要是致纖維化作用。超敏反應(yīng)不是塵肺的主要發(fā)病機(jī)制;致癌作用不是塵肺的典型發(fā)病機(jī)制;中毒作用不是塵肺的主要發(fā)病相關(guān)機(jī)制;局部刺激作用不是塵肺發(fā)病的核心機(jī)制。9.(0分)胃十二指腸潰瘍穿孔后16小時(shí)入院,腹膜炎嚴(yán)重,治療應(yīng)選擇A、胃腸減壓、輸液B、抗炎治療C、手術(shù)行潰瘍穿孔修補(bǔ),腹腔引流D、剖腹探查,行胃大部切除術(shù)E、腹腔穿刺抽液正確答案:C答案解析:胃十二指腸潰瘍穿孔16小時(shí)入院且腹膜炎嚴(yán)重,此時(shí)單純胃腸減壓、輸液及抗炎治療不能解決穿孔問題,腹腔穿刺抽液只能緩解部分癥狀不能根本解決,剖腹探查行胃大部切除術(shù)創(chuàng)傷較大且不是首選,而行潰瘍穿孔修補(bǔ)、腹腔引流既能解決穿孔又能清理腹腔,相對(duì)更合適,所以選C。10.A1型題下列哪項(xiàng)不符合子宮脫垂:A、陰道外口可見子宮頸,即可診斷為子宮脫垂B、子宮頸在陰道口以內(nèi)為Ⅰ度脫垂C、重度子宮脫垂必須與子宮內(nèi)翻鑒別D、子宮脫垂常發(fā)生于產(chǎn)后過早參加重體力勞動(dòng)的婦女E、子宮脫垂常伴發(fā)陰道后壁膨出正確答案:B11.(0分)女,妊娠80天施行鉗刮術(shù)時(shí)出血量多。止血的主要措施是:A、注射止血?jiǎng)〣、迅速清理子宮腔C、輸液輸血D、注射催產(chǎn)素E、按摩子宮正確答案:B答案解析:施行鉗刮術(shù)時(shí)出血量多,迅速清理子宮腔是主要的止血措施,因?yàn)闅埩艚M織影響子宮收縮導(dǎo)致出血,清除后可減少出血,而其他選項(xiàng)相對(duì)不是最主要的止血方式。12.A1型題屬于功能失調(diào)性子宮出血的項(xiàng)目,正確的是A、由貧血、營(yíng)養(yǎng)不良及代謝紊亂引起的子宮出血B、是下丘腦一垂體一卵巢軸的器質(zhì)性病變引起的子宮出血C、是子宮內(nèi)膜病變引起的子宮出血D、是促性腺激素或卵巢激素在釋放或平衡方面的暫時(shí)性變化E、以上都不是正確答案:D答案解析:功能失調(diào)性子宮出血是由于調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制失常引起的異常子宮出血,而不是由器質(zhì)性病變引起。主要是下丘腦-垂體-卵巢軸的功能失調(diào),導(dǎo)致促性腺激素或卵巢激素在釋放或平衡方面出現(xiàn)暫時(shí)性變化,引起子宮內(nèi)膜異常出血。選項(xiàng)A所述原因與功能失調(diào)性子宮出血不符;選項(xiàng)B提到的是器質(zhì)性病變,錯(cuò)誤;選項(xiàng)C子宮內(nèi)膜病變引起的子宮出血不屬于功能失調(diào)性子宮出血范疇;選項(xiàng)E錯(cuò)誤。13.A1型題前列腺癌的病理分型中最常見的是A、鱗癌B、肉瘤C、移行細(xì)胞癌D、小細(xì)胞癌E、腺癌正確答案:E答案解析:前列腺癌的病理分型主要包括腺癌、導(dǎo)管腺癌、尿路上皮癌、鱗狀細(xì)胞癌、腺鱗癌等。其中腺癌最為常見,約占前列腺癌的95%以上。14.(0分)妊娠早期心臟病患者,決定繼續(xù)妊娠與否的最重要依據(jù)是:A、心臟病變部位B、心臟病種類C、以往是否有生育史D、心功能分級(jí)E、孕婦年齡正確答案:D答案解析:心功能分級(jí)能夠直接反映患者心臟功能的狀態(tài)以及對(duì)妊娠的耐受能力。心臟病變部位主要影響治療方式;心臟病種類多樣但關(guān)鍵還是看心功能;孕婦年齡不是決定能否繼續(xù)妊娠的最重要依據(jù);以往生育史有一定參考價(jià)值但不是最重要的,最重要的還是心功能分級(jí),心功能Ⅰ~Ⅱ級(jí),可在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下繼續(xù)妊娠,心功能Ⅲ級(jí)及以上,妊娠和分娩的風(fēng)險(xiǎn)較大,不宜繼續(xù)妊娠。15.動(dòng)脈血壓升高可導(dǎo)致A、等容收縮相延長(zhǎng)B、心室舒張期延長(zhǎng)C、心室射血相延長(zhǎng)D、心房收縮期延長(zhǎng)E、心室收縮期延長(zhǎng)正確答案:A答案解析:動(dòng)脈血壓升高時(shí),動(dòng)脈瓣提前關(guān)閉,等容收縮期室內(nèi)壓迅速升高,等容收縮相延長(zhǎng)。而心房收縮期主要取決于心房自身的節(jié)律,與動(dòng)脈血壓關(guān)系不大;心室舒張期會(huì)因動(dòng)脈血壓升高而縮短;心室射血相也會(huì)縮短;心室收縮期整體時(shí)間不一定延長(zhǎng)。16.A1型題屬于外陰惡性黑色素瘤治療的項(xiàng)目,正確的是A、藥物局部治療B、癥狀不明顯者可觀察隨訪C、放射治療D、化學(xué)藥物治療E、行外陰根治術(shù)+腹股溝淋巴結(jié)及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)正確答案:E答案解析:外陰惡性黑色素瘤對(duì)放療和化療不敏感,主要治療方法是手術(shù)治療,行外陰根治術(shù)+腹股溝淋巴結(jié)及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。藥物局部治療對(duì)其效果不佳,癥狀不明顯者也不能單純觀察隨訪,故答案為E。17.(0分)初產(chǎn)婦急產(chǎn)是指總產(chǎn)程時(shí)間不足:A、1hB、2hC、3hD、4hE、5h正確答案:C答案解析:急產(chǎn)是指總產(chǎn)程小于3小時(shí),所以初產(chǎn)婦急產(chǎn)是指總產(chǎn)程時(shí)間不足>3h。18.A1型題能產(chǎn)生雌激素的卵巢腫瘤是A、庫(kù)肯勃瘤B、漿液性囊腺瘤C、內(nèi)胚竇瘤D、顆粒細(xì)胞瘤E、黏液性囊腺瘤正確答案:D答案解析:顆粒細(xì)胞瘤是一種具有內(nèi)分泌功能的卵巢腫瘤,能分泌雌激素,可引起性早熟、月經(jīng)紊亂及絕經(jīng)后陰道流血等癥狀。庫(kù)肯勃瘤是一種特殊的卵巢轉(zhuǎn)移性腺癌;漿液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤是常見的卵巢上皮性腫瘤,一般不分泌雌激素;內(nèi)胚竇瘤主要產(chǎn)生甲胎蛋白。19.嬰兒出生時(shí)卵巢內(nèi)的始基卵泡數(shù)量為:A、100萬(wàn)~200萬(wàn)B、10萬(wàn)~15萬(wàn)C、≥200萬(wàn)D、5萬(wàn)~10萬(wàn)E、15萬(wàn)~20萬(wàn)正確答案:A答案解析:嬰兒出生時(shí)卵巢內(nèi)約有100萬(wàn)-200萬(wàn)個(gè)始基卵泡。20.(0分)病毒生長(zhǎng)增殖的方式是A、出芽生長(zhǎng)B、有絲分裂C、自我復(fù)制D、二分裂E、有性繁殖正確答案:C答案解析:病毒缺乏增殖所需的酶系統(tǒng)、能量和原材料,必須在有感受性的活細(xì)胞內(nèi)寄生,依賴宿主細(xì)胞提供合成病毒核酸與蛋白質(zhì)的原料,以自我復(fù)制的方式進(jìn)行增殖。有性繁殖、有絲分裂是真核生物的繁殖方式;出芽生長(zhǎng)是部分病毒釋放的方式;二分裂是細(xì)菌等原核生物的繁殖方式。21.A1型題陰道口可見到子宮頸及部分宮體,臨床診斷為A、子宮脫垂Ⅰ度輕型B、子宮脫垂Ⅰ度重型C、子宮脫垂Ⅱ度輕型D、子宮脫垂Ⅱ度重型E、子宮脫垂Ⅲ度正確答案:D22.A1型題哪種情況不適合做人工授精A、男方性功能障礙B、原因不明不孕癥C、雙側(cè)輸卵管阻塞D、女方宮頸因素不孕E、輕度少精癥、弱精癥正確答案:C答案解析:人工授精是將精子通過非性交方式注入女性生殖道內(nèi),使其受孕的一種技術(shù)。雙側(cè)輸卵管阻塞時(shí),精子與卵子無(wú)法正常結(jié)合,不適合做人工授精。而男方性功能障礙、原因不明不孕癥、女方宮頸因素不孕、輕度少精癥弱精癥等情況,人工授精可能是一種有效的助孕手段。23.(0分)新生兒敗血癥最常見的并發(fā)癥是A、骨髓炎B、胸膜炎C、肺炎D、化膿性腦膜炎E、肝膿腫正確答案:D答案解析:新生兒敗血癥最易并發(fā)化膿性腦膜炎,這是因?yàn)樾律鷥貉?腦屏障功能不完善,細(xì)菌容易通過血行播散至腦膜引起炎癥。肺炎雖也可能是敗血癥的并發(fā)癥,但不是最常見的;胸膜炎、骨髓炎、肝膿腫相對(duì)較少見。24.關(guān)于子宮內(nèi)膜的說法正確的是:A、表面1/2為功能層,下1/2為基底層B、月經(jīng)期子宮內(nèi)膜全層脫落C、表面1/3為功能層,下2/3為基底層D、表面2/3為功能層,下1/3為基底層E、子宮內(nèi)膜基底層有周期性變化正確答案:D25.(0分)排卵性月經(jīng)周期雌激素分泌高峰分別出現(xiàn)于:A、排卵期B、圍排卵期和黃體中期C、黃體中期D、卵泡早期E、黃體期正確答案:B答案解析:排卵性月經(jīng)周期雌激素有兩個(gè)分泌高峰,分別出現(xiàn)于圍排卵期和黃體中期。圍排卵期,卵泡發(fā)育成熟并排卵,雌激素分泌達(dá)第一個(gè)高峰;排卵后形成黃體,在黃體中期雌激素分泌再次升高形成第二個(gè)高峰。26.A1型題卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn),其蒂的組成應(yīng)為A、輸卵管、卵巢固有韌帶B、骨盆漏斗韌帶、輸卵管、圓韌帶C、骨盆漏斗韌帶、卵巢固有韌帶、輸卵管D、骨盆漏斗韌帶、卵巢固有韌帶、圓韌帶E、骨盆漏斗韌帶、卵巢固有韌帶、輸卵管、圓韌帶正確答案:C答案解析:卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)時(shí),蒂的組成包括骨盆漏斗韌帶、卵巢固有韌帶和輸卵管。骨盆漏斗韌帶內(nèi)有卵巢動(dòng)靜脈等結(jié)構(gòu),卵巢固有韌帶連接卵巢與子宮角,輸卵管是與卵巢相連的管道結(jié)構(gòu),這三者共同構(gòu)成了扭轉(zhuǎn)的蒂。而圓韌帶與卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)關(guān)系不大。27.嗎啡的呼吸抑制作用是因?yàn)锳、激動(dòng)藍(lán)斑核的阿片受體B、激動(dòng)中樞蓋前核的阿片受體C、降低呼吸中樞對(duì)血液二氧化碳張力的敏感性D、激動(dòng)腦干的阿片受體E、激動(dòng)丘腦內(nèi)側(cè)的阿片受體正確答案:C答案解析:?jiǎn)岱鹊暮粑种谱饔弥饕峭ㄟ^降低呼吸中樞對(duì)血液二氧化碳張力的敏感性來實(shí)現(xiàn)的。它作用于呼吸中樞相關(guān)部位,干擾了正常的呼吸調(diào)節(jié)機(jī)制,導(dǎo)致呼吸頻率減慢、潮氣量降低等呼吸抑制表現(xiàn)。而激動(dòng)丘腦內(nèi)側(cè)、中樞蓋前核、腦干、藍(lán)斑核等部位的阿片受體主要產(chǎn)生其他方面的效應(yīng),并非直接導(dǎo)致呼吸抑制的主要機(jī)制。28.(0分)正常分娩后1個(gè)月,產(chǎn)婦突然流血半天,其量為月經(jīng)量,血壓14.7/9.3kPa(110/70mmHg)。1個(gè)月前在本院分娩,產(chǎn)后發(fā)熱,產(chǎn)后2周惡露即凈。最佳的處理方法是:A、先給予抗生素B、刮宮術(shù)止血C、子宮切除D、查尿妊娠試驗(yàn)E、輸血正確答案:A29.A1型題卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫首選的治療方法為A、假孕療法B、假絕經(jīng)療法C、囊腫穿刺D、腹腔鏡手術(shù)E、開腹手術(shù)正確答案:D答案解析:卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫的治療方法有多種,腹腔鏡手術(shù)是首選的治療方法。它具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、可清晰觀察盆腔及腹腔內(nèi)情況并進(jìn)行手術(shù)操作等優(yōu)點(diǎn),能更精準(zhǔn)地處理病灶。假孕療法和假絕經(jīng)療法是藥物治療方法,不是首選;囊腫穿刺易復(fù)發(fā);開腹手術(shù)創(chuàng)傷較大,目前已較少采用。30.(0分)下列哪種肌瘤不易早期出現(xiàn)癥狀:A、漿膜下肌瘤B、宮頸管肌瘤C、肌壁間肌瘤累及子宮內(nèi)膜D、紅色變性肌瘤E、黏膜下肌瘤正確答案:A答案解析:漿膜下肌瘤通常向子宮漿膜面生長(zhǎng),突出于子宮表面,與子宮肌層的關(guān)系相對(duì)較疏松,一般不會(huì)較早影響子宮腔形態(tài)和功能,所以不易早期出現(xiàn)癥狀。黏膜下肌瘤向?qū)m腔內(nèi)生長(zhǎng),易引起子宮收縮導(dǎo)致出血等癥狀;宮頸管肌瘤可影響宮頸管通暢等出現(xiàn)相應(yīng)癥狀;肌壁間肌瘤累及子宮內(nèi)膜也會(huì)較早出現(xiàn)月經(jīng)改變等癥狀;紅色變性肌瘤多發(fā)生在妊娠期或產(chǎn)褥期,會(huì)突然出現(xiàn)劇烈腹痛等癥狀,但它不是一開始就有的,而是肌瘤變性后的表現(xiàn),而漿膜下肌瘤從一開始就相對(duì)不易早期出現(xiàn)明顯癥狀。31.(0分)第1胎,41周妊娠,頭浮,試產(chǎn)4h,宮縮50s/2~3min,胎心132次/分,突然陰道多量流水,清亮,兒頭仍高浮,胎心90次/分。可能的診斷為:A、臍帶受壓B、胎盤功能老化C、臍帶過短D、臍帶脫垂E、胎頭受壓正確答案:D答案解析:臍帶脫垂指當(dāng)胎膜破裂,臍帶脫出于胎先露部下方經(jīng)宮頸進(jìn)入陰道內(nèi),甚至經(jīng)陰道顯露于外陰部。該病例試產(chǎn)過程中突然陰道多量流水后胎心迅速下降,兒頭高浮,符合臍帶脫垂表現(xiàn)。臍帶過短一般不會(huì)在試產(chǎn)時(shí)突然出現(xiàn)這種情況;胎頭受壓主要影響的是胎兒頭部血運(yùn)及胎心變化,不會(huì)突然出現(xiàn)陰道多量流水后的急劇胎心改變;臍帶受壓多是在胎動(dòng)、宮縮等情況下短時(shí)間出現(xiàn)胎心變化,一般不會(huì)有陰道流水表現(xiàn);胎盤功能老化主要通過胎動(dòng)、胎心監(jiān)護(hù)等綜合判斷,與突然陰道流水及胎心改變關(guān)系不大。32.A1型題宮頸癌的主要死因不包括:A、肝昏迷B、感染C、出血D、尿毒癥E、惡液質(zhì)正確答案:A答案解析:宮頸癌晚期可因癌灶侵犯大血管導(dǎo)致大出血、癌灶壓迫輸尿管或膀胱等引起尿毒癥、長(zhǎng)期消耗導(dǎo)致惡液質(zhì),以及容易合并感染等,但一般不會(huì)直接導(dǎo)致肝昏迷。33.(0分)有關(guān)過期妊娠的定義,準(zhǔn)確的是A、妊娠達(dá)到或超過40周B、妊娠達(dá)到42周C、妊娠達(dá)到或超過43周D、妊娠達(dá)到或超過42周E、妊娠超過42周正確答案:D答案解析:過期妊娠是指妊娠達(dá)到或超過42周。其他選項(xiàng)的時(shí)間界定均不準(zhǔn)確。34.(0分)預(yù)防子宮脫垂的措施中,說法錯(cuò)誤的是:A、放寬剖宮產(chǎn)指征B、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)C、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程及提高接產(chǎn)技術(shù)D、產(chǎn)后避免重體力勞動(dòng)E、防治增加腹壓的慢性疾病正確答案:A答案解析:預(yù)防子宮脫垂要嚴(yán)密觀察產(chǎn)程及提高接產(chǎn)技術(shù),避免滯產(chǎn)和第二產(chǎn)程延長(zhǎng),正確;加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)可增強(qiáng)盆底組織彈性,正確;防治增加腹壓的慢性疾病,減少對(duì)盆底的壓力,正確;產(chǎn)后避免重體力勞動(dòng),防止子宮脫垂,正確。而放寬剖宮產(chǎn)指征與預(yù)防子宮脫垂無(wú)關(guān),說法錯(cuò)誤。35.A1型題屬于子宮內(nèi)膜結(jié)核的項(xiàng)目,正確的是A、刮宮術(shù)前3天及刮宮后4天肌注鏈霉素B、_診刮時(shí)間應(yīng)選擇在月經(jīng)干凈3天C、診刮部位應(yīng)選擇宮底部D、宮腔小、無(wú)組織物刮出可排除子宮內(nèi)膜結(jié)核E、子宮內(nèi)膜病理檢查陰性可排除子宮內(nèi)膜結(jié)核正確答案:A答案解析:子宮內(nèi)膜結(jié)核刮宮術(shù)前3天及刮宮后4天應(yīng)肌注鏈霉素,以預(yù)防刮宮引起結(jié)核病灶擴(kuò)散,A正確;診刮時(shí)間應(yīng)選擇在經(jīng)前1周或月經(jīng)來潮6小時(shí)內(nèi),B錯(cuò)誤;診刮時(shí)應(yīng)注意刮取子宮兩角部?jī)?nèi)膜,C錯(cuò)誤;宮腔小、無(wú)組織物刮出不能排除子宮內(nèi)膜結(jié)核,D錯(cuò)誤;子宮內(nèi)膜病理檢查陰性不能排除子宮內(nèi)膜結(jié)核,E錯(cuò)誤。36.(0分)關(guān)于妊娠期內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化,下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是:A、循環(huán)中皮質(zhì)醇大量增加B、醛固酮含量減少C、促性腺激素分泌增加D、血循環(huán)中甲狀腺素含量增加E、妊娠期腺垂體增大正確答案:B37.(0分)關(guān)于陰道發(fā)育異常,正確的是:A、先天性無(wú)陰道、無(wú)子宮B、陰道發(fā)育異常都伴有第二性征發(fā)育不良C、陰道縱隔不影響性生活,也不影響陰道分娩D、陰道橫隔常因性生活不滿意或先露下降受阻時(shí)發(fā)現(xiàn)E、先天性無(wú)陰道是雙側(cè)副中腎管發(fā)育不全的結(jié)果,故常伴有卵巢發(fā)育異常正確答案:D答案解析:先天性無(wú)陰道常合并無(wú)子宮或僅有痕跡子宮,但卵巢一般正常,A、E選項(xiàng)錯(cuò)誤;陰道發(fā)育異常不一定伴有第二性征發(fā)育不良,B選項(xiàng)錯(cuò)誤;陰道縱隔若影響性生活或分娩時(shí)應(yīng)手術(shù)切除,C選項(xiàng)錯(cuò)誤;陰道橫隔常因性生活不滿意或先露下降受阻時(shí)發(fā)現(xiàn),D選項(xiàng)正確。38.(0分)婦科手術(shù)損傷導(dǎo)致的最常見的尿瘺類型為:A、輸尿管瘺B、尿道陰道瘺C、膀胱宮頸陰道瘺D、膀胱陰道瘺E、膀胱尿道陰道瘺正確答案:A39.(0分)下列輔助檢查中,可以確定診斷無(wú)排卵性功血的是:A、經(jīng)前宮頸黏液可見橢圓形細(xì)胞B、基礎(chǔ)體溫呈雙相C、B超可見子宮內(nèi)膜線增厚D、經(jīng)前期診刮,病理示增生期子宮內(nèi)膜E、經(jīng)前期婦科檢查,子宮增大變軟正確答案:D答案解析:無(wú)排卵性功血時(shí),子宮內(nèi)膜受單一雌激素刺激而無(wú)孕激素對(duì)抗,呈現(xiàn)增生期變化。經(jīng)前期診刮,病理示增生期子宮內(nèi)膜可確定診斷無(wú)排卵性功血。經(jīng)前宮頸黏液可見橢圓形細(xì)胞提示可能有排卵;基礎(chǔ)體溫呈雙相提示有排卵;B超可見子宮內(nèi)膜線增厚不能確診無(wú)排卵;經(jīng)前期婦科檢查子宮增大變軟也不能確診無(wú)排卵性功血。40.A1型題診斷子宮內(nèi)膜結(jié)核可靠的依據(jù)為A、分段的診斷性刮宮B、不孕C、月經(jīng)失調(diào)D、診斷性刮宮E、腹部B超正確答案:D41.A1型題原發(fā)性閉經(jīng),孕激素試驗(yàn)未引起子宮出血,再給予雌激素一孕酮序貫療法也未引起出血,請(qǐng)指出功能異常的部位A、丘腦下部B、垂體C、腎上腺D、卵巢E、子宮正確答案:E答案解析:孕激素試驗(yàn)是評(píng)估內(nèi)源性雌激素水平的簡(jiǎn)單方法,若孕激素試驗(yàn)無(wú)出血,提示子宮內(nèi)膜無(wú)反應(yīng)或未受足夠雌激素影響,再行雌激素-孕酮序貫療法仍無(wú)出血,說明病變部位在子宮,子宮內(nèi)膜對(duì)激素?zé)o反應(yīng),不能產(chǎn)生撤退性出血。42.(0分)新婚夫婦欲半年后生育,應(yīng)選用下列哪一種避孕方法:A、皮下埋植避孕B、陰莖套C、口服避孕藥D、宮內(nèi)節(jié)育器E、安全期避孕正確答案:B答案解析:陰莖套避孕方法使用方便,不影響性生活,且在準(zhǔn)備懷孕前取出即可,不影響半年后生育計(jì)劃。安全期避孕法并不十分可靠,失敗率較高??诜茉兴幮柰K幒笥幸欢ǖ乃幬锎x時(shí)間,可能影響半年后的生育。宮內(nèi)節(jié)育器放置后取出可能會(huì)對(duì)子宮內(nèi)膜有一定影響,不利于短期內(nèi)受孕。皮下埋植避孕取出后也需要一定時(shí)間恢復(fù)生育功能,不太適合半年后就生育的需求。43.A1型題檢查陰道上皮細(xì)胞以估計(jì)激素水平時(shí),最合適的取材部位是A、宮頸表面B、陰道后穹隆C、陰道上段側(cè)壁D、陰道下1/3段E、陰道前庭正確答案:C答案解析:陰道上段側(cè)壁取材對(duì)于檢查陰道上皮細(xì)胞以估計(jì)激素水平最合適。陰道上段側(cè)壁受性激素影響較為明顯,能較好地反映體內(nèi)雌激素水平的變化,通過觀察該部位上皮細(xì)胞的形態(tài)、角化程度等可對(duì)激素水平進(jìn)行評(píng)估。宮頸表面主要反映宮頸局部情況;陰道后穹隆不是最典型取材部位;陰道下1/3段受激素影響相對(duì)較弱;陰道前庭與激素水平估計(jì)關(guān)系不大。44.A1型題生殖器結(jié)核最易發(fā)生的部位為A、宮頸B、卵巢C、輸卵管D、子宮內(nèi)膜層E、子宮漿膜層正確答案:C答案解析:生殖器結(jié)核最常見的是輸卵管結(jié)核,約占女性生殖器結(jié)核的85%~95%,多為雙側(cè)性。主要傳播途徑是血行傳播,結(jié)核菌首先侵犯輸卵管,然后依次擴(kuò)散到子宮內(nèi)膜、卵巢,侵犯宮頸、陰道、外陰者較少。45.A1型題卵巢子宮內(nèi)膜異位癥首選的診斷和治療措施是A、假絕經(jīng)療法B、囊腫穿刺C、假孕療法D、腹腔鏡E、開腹手術(shù)正確答案:D答案解析:腹腔鏡是診斷卵巢子宮內(nèi)膜異位癥的“金標(biāo)準(zhǔn)”,同時(shí)也是治療的重要手段,可在直視下進(jìn)行檢查、診斷并同時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。假絕經(jīng)療法、假孕療法是藥物治療方法,不是首選診斷和治療措施;囊腫穿刺不能作為首選診斷方法;開腹手術(shù)創(chuàng)傷較大,一般不作為首選,腹腔鏡相對(duì)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,更適宜。46.A1型題宮頸癌的隨訪,第1年內(nèi)應(yīng):A、每月1次B、每2月1次C、每1~2月1次D、第1次為1個(gè)月,以后每2~3月1次E、每3月1次正確答案:D答案解析:宮頸癌患者治療后的隨訪非常重要。第1年內(nèi)隨訪的時(shí)間安排是第1次為1個(gè)月,以后每2

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