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5月老年護(hù)理復(fù)習(xí)題與參考答案一、單選題(共30題,每題1分,共30分)1.下列哪項(xiàng)不是在他人幫助下進(jìn)行45°椅床轉(zhuǎn)移的步驟()A、輪椅與床成45°放置B、支撐老年人身體站立C、帶動老年人,旋轉(zhuǎn)身體D、放下輪椅腳踏板E、老年人健側(cè)手支撐床面,站立正確答案:E答案解析:1.首先分析選項(xiàng)A:輪椅與床成45°放置是椅床轉(zhuǎn)移的前期準(zhǔn)備重要步驟,是在他人幫助下進(jìn)行45°椅床轉(zhuǎn)移會涉及的,所以A選項(xiàng)不符合題意。2.選項(xiàng)B:支撐老年人身體站立是幫助老年人完成椅床轉(zhuǎn)移的關(guān)鍵動作之一,會在這個過程中出現(xiàn),所以B選項(xiàng)不符合題意。3.選項(xiàng)C:帶動老年人旋轉(zhuǎn)身體也是轉(zhuǎn)移過程中可能會采取的動作,所以C選項(xiàng)不符合題意。4.選項(xiàng)D:放下輪椅腳踏板有利于老年人進(jìn)行椅床轉(zhuǎn)移,是該過程的相關(guān)步驟,所以D選項(xiàng)不符合題意。5.選項(xiàng)E:老年人健側(cè)手支撐床面站立描述的是在床椅轉(zhuǎn)移過程中老年人自身的一個動作,不是在他人幫助下進(jìn)行椅床轉(zhuǎn)移的步驟,而是在他人幫助下已經(jīng)完成轉(zhuǎn)移后老年人后續(xù)的動作,所以E選項(xiàng)符合題意。2.照護(hù)人員要盡量讓認(rèn)知障礙老年人參與日常生活事務(wù),這有助于()A、了解所照顧的老年人B、尊重老年人的個人價值C、維持老年人的自立能力D、維持老年人的社交能力E、減輕自卑正確答案:C答案解析:認(rèn)知障礙老年人參與日常生活事務(wù),能在一定程度上維持其自理能力,避免因過度依賴他人而導(dǎo)致自立能力下降。選項(xiàng)A了解所照顧的老年人,參與日常生活事務(wù)并非最主要目的;選項(xiàng)B尊重老年人個人價值,表述不夠直接體現(xiàn)參與事務(wù)的作用;選項(xiàng)D維持社交能力,參與日常生活事務(wù)對社交能力維持作用不突出;選項(xiàng)E減輕自卑,參與事務(wù)雖有一定心理安慰但維持自立能力才是更關(guān)鍵作用。3.老年人跌倒后意識清楚時,以下現(xiàn)場處理不正確的是()A、詢問老年人跌倒情況及對跌倒過程是否有記憶;B、如老年人試圖自行站起,可協(xié)助老人緩慢起。立C、詢問是否有劇烈頭痛或口角歪斜、言語不利、手腳無力等提示腦卒中的情況;D、懷疑老年人有骨折時,盡快搬運(yùn)轉(zhuǎn)送醫(yī)院;E、有外傷、出血,立即止血、包扎并護(hù)送老年人到醫(yī)院進(jìn)一步處理;正確答案:D答案解析:懷疑老年人有骨折時,應(yīng)避免隨意搬動,以免造成骨折移位加重?fù)p傷,應(yīng)就地固定后再搬運(yùn)轉(zhuǎn)送醫(yī)院,所以該項(xiàng)現(xiàn)場處理不正確。其他選項(xiàng):詢問老年人跌倒情況及對跌倒過程是否有記憶、詢問是否有劇烈頭痛或口角歪斜等提示腦卒中情況、有外傷出血時立即止血包扎并護(hù)送醫(yī)院進(jìn)一步處理、協(xié)助老人緩慢起立等處理方式都是正確的。4.下列哪項(xiàng)違反了使用外用藥應(yīng)遵循的基本原則()A、已開封的外用藥在藥物有效期內(nèi)可一直使用B、單人使用的外用藥,可以接觸身體皮膚C、注意保持外用藥未被污染D、同時使用多種藥物時,無需間隔E、外用藥應(yīng)保存在置于通風(fēng)、光線照射處。正確答案:A5.胡爺爺,70歲,醫(yī)生開醫(yī)囑要求吸氧濃度達(dá)到45%,其流量應(yīng)調(diào)節(jié)為:()A、3LB、2LC、5LD、4LE、6L正確答案:E6.關(guān)節(jié)活動度的檢查方法包括()A、通用量角器法B、方盤量角器法C、距離法D、以上三項(xiàng)都是E、以上三項(xiàng)都不是正確答案:D答案解析:通用量角器法是臨床常用的關(guān)節(jié)活動度檢查方法之一,通過測量關(guān)節(jié)的角度來評估活動度;方盤量角器法也是用于關(guān)節(jié)活動度檢查的方法;距離法可以通過測量關(guān)節(jié)運(yùn)動時肢體移動的距離等來間接反映關(guān)節(jié)活動度。所以關(guān)節(jié)活動度的檢查方法包括通用量角器法、方盤量角器法、距離法等,以上三項(xiàng)都是。7.慢性肺心病病人氧療無效的征象是()A、心率轉(zhuǎn)慢B、皮膚變暖C、尿量增加D、血壓上升E、呼吸轉(zhuǎn)快正確答案:E8.王爺爺,患慢性支氣管炎十余年,前天開始感冒,照護(hù)人員巡視時發(fā)現(xiàn)王爺爺有發(fā)紺、呼吸困難,老年人意識清楚或煩躁不安,請問王爺爺屬于()。A、輕度缺氧B、腦卒中C、重度缺氧D、無缺氧E、中度缺氧正確答案:E答案解析:王爺爺有發(fā)紺、呼吸困難,意識清楚或煩躁不安,中度缺氧時表現(xiàn)為發(fā)紺、呼吸困難,患者意識清楚或煩躁不安,所以王爺爺屬于中度缺氧。輕度缺氧表現(xiàn)為輕度發(fā)紺,可無明顯呼吸困難,患者僅有輕度的注意力不集中等表現(xiàn);重度缺氧表現(xiàn)為顯著發(fā)紺、呼吸困難,患者意識模糊、昏迷等。而題干中王爺爺?shù)谋憩F(xiàn)不符合輕度和重度缺氧,也未提示腦卒中相關(guān)表現(xiàn),無缺氧更不符合題干描述情況。9.范奶奶,85歲。從樓梯上摔傷造成多發(fā)性損傷,急救首先要處理的情況是()A、外傷性大出血B、顱腦外傷C、開放性骨折D、腹部外傷后腸管脫出E、膀胱破裂正確答案:A答案解析:多發(fā)性損傷急救時應(yīng)遵循優(yōu)先處理危及生命的緊急情況的原則,外傷性大出血可導(dǎo)致患者迅速出現(xiàn)休克甚至死亡,是最危急的情況,應(yīng)首先處理。開放性骨折、腹部外傷后腸管脫出、顱腦外傷、膀胱破裂等雖也需及時處理,但相比之下外傷性大出血更為緊急。10.ROM測量僅允許約多少誤差()A、1°~2°B、2°~3°C、3°~5°D、6°~10°E、0°~1°正確答案:C答案解析:ROM測量僅允許約3°~5°的誤差,超過此范圍則測量結(jié)果不準(zhǔn)確,會影響對關(guān)節(jié)活動度的判斷及后續(xù)康復(fù)評估等,其他選項(xiàng)的誤差范圍不符合ROM測量的要求。11.國際公認(rèn)的傷害預(yù)防策略不包括以下哪個內(nèi)容()A、監(jiān)督策略B、環(huán)境改善策略C、評估策略D、工程策略E、教育預(yù)防策略正確答案:A答案解析:國際公認(rèn)的傷害預(yù)防策略包括教育預(yù)防策略、環(huán)境改善策略、工程策略和評估策略等,監(jiān)督策略不屬于國際公認(rèn)的傷害預(yù)防策略。12.照護(hù)老年人使用滴耳液的操作注意事項(xiàng)中,不正確的是()A、確認(rèn)是哪側(cè)耳需要用滴耳液B、檢查藥品質(zhì)量C、應(yīng)洗凈雙手,防止交叉感染D、老年人出現(xiàn)耳膜穿孔時,不可繼續(xù)使用滴耳劑E、滴藥后老年人可立即活動正確答案:E答案解析:使用滴耳液后,應(yīng)讓老年人保持原體位(如側(cè)臥)數(shù)分鐘,以便藥液充分進(jìn)入耳道,而不是立即活動,所以選項(xiàng)E不正確。選項(xiàng)A確認(rèn)患側(cè)耳是正確操作;選項(xiàng)B檢查藥品質(zhì)量可確保用藥安全有效;選項(xiàng)C洗凈雙手能防止交叉感染;選項(xiàng)D耳膜穿孔時使用滴耳劑可能導(dǎo)致感染等不良后果,這些說法都是正確的。13.吳奶奶,10年前出現(xiàn)記憶力下降,老人脾氣越來越暴躁,偶爾出現(xiàn)攻擊行為,照護(hù)員為了避免攻擊,盡量減少與老人的接觸與溝通,不讓老人出門。該失智癥老年人照護(hù)員應(yīng)對正確的是()A、營造安全環(huán)境B、減少與老人的溝通C、不讓老人出門D、抗拒老人E、減少與老人的接觸正確答案:A答案解析:營造安全環(huán)境是應(yīng)對失智癥老人正確的照護(hù)措施。減少與老人接觸、減少溝通、不讓老人出門以及抗拒老人等做法都是不正確且不利于老人的。失智癥老人需要溫暖的關(guān)懷、適宜的環(huán)境來維持生活質(zhì)量,營造安全環(huán)境可以保障老人安全,同時給予老人適當(dāng)?shù)慕佑|、溝通和陪伴對老人的心理和生活也是很重要的。14.關(guān)于失智癥的癥狀表現(xiàn),下列是失認(rèn)的是()A、無法完成被指示的動作或話語B、常見的日常事物認(rèn)識出現(xiàn)困難C、無法獨(dú)立完成某項(xiàng)活動D、不能閱讀或書寫E、找不到東西稱被別人拿了正確答案:B答案解析:失認(rèn)是指患者不能認(rèn)識熟悉的人、物、地點(diǎn)或自身的情況。選項(xiàng)B中常見的日常事物認(rèn)識出現(xiàn)困難屬于失認(rèn)的表現(xiàn)。選項(xiàng)A無法完成被指示的動作或話語、選項(xiàng)C無法獨(dú)立完成某項(xiàng)活動更傾向于失能方面;選項(xiàng)D不能閱讀或書寫屬于失用等其他方面問題;選項(xiàng)E找不到東西稱被別人拿了可能涉及記憶等多方面異常,并非典型失認(rèn)表現(xiàn)。15.關(guān)于老年人心理健康的標(biāo)準(zhǔn),以下表述錯誤的是()A、感知常見尚好,判斷事物不常發(fā)生錯誤B、記憶良好,能輕松地記住一讀而過的9位數(shù)字C、人際關(guān)系良好,樂于助人,也受他人歡迎D、保持學(xué)習(xí)的興趣E、以上選擇項(xiàng)全部正確正確答案:B答案解析:記憶良好,能輕松記住一讀而過的9位數(shù)字對于老年人來說并非心理健康的標(biāo)準(zhǔn)。隨著年齡增長,老年人的記憶力會有所下降,不能以此作為普遍的心理健康指標(biāo)。感知常見尚好,判斷事物不常發(fā)生錯誤、人際關(guān)系良好,樂于助人且受他人歡迎、保持學(xué)習(xí)的興趣等都是老年人心理健康的表現(xiàn)。16.與失智癥老人溝通交流技巧正確的是()A、語言要簡練B、語速要快C、同時交待幾件事D、喧鬧的環(huán)境中進(jìn)行E、看到老年人不打招呼正確答案:A答案解析:與失智癥老人溝通時,語言應(yīng)簡練,避免復(fù)雜冗長的表達(dá),便于老人理解;語速要適中,過快老人可能聽不清,過慢則會浪費(fèi)時間且易使老人注意力分散;一次只交待一件事,防止老人混淆;應(yīng)選擇安靜的環(huán)境進(jìn)行溝通,減少干擾;看到老人要主動打招呼,引起其注意并建立良好互動。所以選項(xiàng)A正確,B、C、D、E錯誤。17.一次冷敷的時間多少合適()A、60分鐘B、20分鐘C、10分鐘D、40分鐘E、50分鐘正確答案:B18.張爺爺,男,66歲,惡性癌癥晚期病情急劇惡化,張爺爺悶悶不樂,不愿意與外界溝通交流,對一切都沒有興趣。你認(rèn)為該老人的心理反應(yīng)處于何階段()A、憂郁期B、憤怒期C、協(xié)議期D、否認(rèn)期E、接受期正確答案:A答案解析:該患者悶悶不樂,不愿意與外界溝通交流,對一切都沒有興趣,符合憂郁期的表現(xiàn)。憂郁期患者常表現(xiàn)為情緒低落、消沉、悲傷、沉默寡言等。19.臨終老人表現(xiàn)出怨天尤人,責(zé)怪命運(yùn)不公,遷怒于他人。根據(jù)美國精神病學(xué)家伯樂·羅斯博士的臨終老人心理分期,該種表現(xiàn)屬于()A、否認(rèn)階段B、憤怒階段C、協(xié)議階段D、抑郁階段E、以上都不對正確答案:B答案解析:在臨終老人心理分期的憤怒階段,老人會表現(xiàn)出怨天尤人,責(zé)怪命運(yùn)不公,遷怒于他人等情緒。20.李奶奶,75歲,診斷為失智癥。2年前出現(xiàn)記憶減退,以近期記憶減退為主,做事總是丟三落四,經(jīng)常忘記自己說過的話;剛吃過的飯也說沒吃,要求再吃飯。下列護(hù)理理念不正確的是()A、根據(jù)老年人生活能力給予照護(hù)B、根據(jù)護(hù)理員情況給予實(shí)施照護(hù)C、盡量讓老年人保持日常生活的自我控制感D、給予老年人鍛煉的機(jī)會E、以老年人為中心正確答案:B答案解析:失智癥老人的照護(hù)應(yīng)堅持以老年人為中心,根據(jù)老年人的生活能力、意愿等給予照護(hù),盡量讓老年人保持日常生活的自我控制感,給予其鍛煉的機(jī)會等,而不是根據(jù)護(hù)理員情況給予實(shí)施照護(hù)。21.踝關(guān)節(jié)背屈運(yùn)動范圍正常是()A、0°~35°B、0°~45°C、0°~30°D、0°~50°E、0°~20°正確答案:E22.評估老年人“修飾、穿衣”的能力歸屬于()A、社會參與B、感知覺與溝通C、日常生活活動D、意識水平E、精神狀態(tài)正確答案:C答案解析:“修飾、穿衣”能力屬于日常生活活動范疇,日常生活活動包括進(jìn)食、洗澡、修飾、穿衣、控制大小便、如廁、床椅轉(zhuǎn)移、平地行走、上下樓梯等內(nèi)容。精神狀態(tài)主要涉及認(rèn)知、情緒等方面;感知覺與溝通側(cè)重于視力、聽力、語言交流等;社會參與包括參加社交活動等情況;意識水平主要指清醒程度等,均與“修飾、穿衣”能力所屬范疇不同。23.可能引起跌倒的藥物不包括()(1)精神類藥物:抗抑郁藥、抗焦慮藥、催眠藥、抗驚厥藥、安定藥。(2)心血管藥物:抗高血壓藥、利尿劑、血管擴(kuò)張藥。(3)其他:降糖藥、非甾體類抗炎藥、鎮(zhèn)痛劑、多巴胺類藥物、抗帕金森病藥。A、血管擴(kuò)張藥B、多巴胺類藥物C、健胃藥D、抗抑郁藥E、抗帕金森病藥正確答案:C答案解析:健胃藥一般不會直接引起跌倒,而精神類藥物如抗抑郁藥、抗焦慮藥、催眠藥、抗驚厥藥、安定藥;心血管藥物如抗高血壓藥、利尿劑、血管擴(kuò)張藥;其他如降糖藥、非甾體類抗炎藥、鎮(zhèn)痛劑、多巴胺類藥物、抗帕金森病藥等都可能因各自的藥理作用導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈、乏力、低血壓、低血糖等不良反應(yīng),從而增加跌倒風(fēng)險。24.協(xié)助老年人用藥,最重要的一項(xiàng)原則是()A、及時記錄B、注意觀察C、熱心指導(dǎo)服藥D、嚴(yán)格遵守醫(yī)囑E、及時發(fā)放藥物正確答案:D答案解析:協(xié)助老年人用藥最重要的原則是嚴(yán)格遵守醫(yī)囑。醫(yī)囑是醫(yī)生根據(jù)患者病情等綜合情況開具的用藥依據(jù),嚴(yán)格遵守醫(yī)囑能確保用藥的劑量、時間、方法等準(zhǔn)確無誤,從而保障用藥安全和有效性。熱心指導(dǎo)服藥、及時發(fā)放藥物、注意觀察、及時記錄等雖然也是協(xié)助老年人用藥過程中的重要環(huán)節(jié),但都不如嚴(yán)格遵守醫(yī)囑關(guān)鍵。25.李奶奶,75歲,診斷為失智癥。2年前出現(xiàn)記憶減退,以近期記憶減退為主,做事總是丟三落四,經(jīng)常忘記自己說過的話;剛吃過的飯也說沒吃,要求再吃飯。對該老年人照護(hù)描述正確的是()A、指出老年人的錯誤B、職責(zé)老年人C、老年人不會的一手操辦,不用老年人費(fèi)心D、糾正老年人的行為E、訓(xùn)練老年人的一些功能正確答案:E答案解析:失智癥老年人照護(hù)應(yīng)注重訓(xùn)練其功能,幫助維持其現(xiàn)有能力,延緩功能衰退,而不是簡單地指出錯誤、指責(zé)、一手操辦或強(qiáng)行糾正其行為。選項(xiàng)A、B、D不利于老年人心理及功能維持,選項(xiàng)C不利于老年人保持自我能力,選項(xiàng)E符合照護(hù)原則。26.小腦病變的步態(tài)特點(diǎn)是()A、扶膝步態(tài)B、搖擺步態(tài)C、短腿步態(tài)D、醉漢步態(tài)E、剪刀步態(tài)正確答案:D答案解析:小腦病變時,患者行走步態(tài)紊亂,步基增寬,搖晃不穩(wěn),類似醉漢,稱為醉漢步態(tài)。搖擺步態(tài)常見于佝僂病等;剪刀步態(tài)多見于腦性癱瘓等;扶膝步態(tài)常見于膝關(guān)節(jié)疾病等;短腿步態(tài)多見于下肢不等長。27.關(guān)于老年人的離退休綜合征,以下描述正確的是()A、離退休綜合征是一種老年人的適應(yīng)性障礙B、離退休綜合征是老年人不能適應(yīng)社會角色、生活方式和生活環(huán)境的變化而產(chǎn)生的C、離退休綜合征會導(dǎo)致老年人出現(xiàn)焦慮、抑郁、悲哀和恐懼等消極情緒D、離退休綜合征會引發(fā)其他生理疾病,影響身體健康E、以上選項(xiàng)全部正確正確答案:E答案解析:離退休綜合征是指老年人由于離退休后不能適應(yīng)新的社會角色、生活環(huán)境和生活方式的變化而出現(xiàn)的焦慮、抑郁、悲哀、恐懼等消極情緒,或因此產(chǎn)生偏離常態(tài)行為的一種適應(yīng)性的心理障礙,這種心理障礙會引發(fā)其他生理疾病,影響身體健康。所以A、B、C、D選項(xiàng)描述均正確,答案為E。28.老年人離退休綜合癥的心理照護(hù)方法,下面錯誤的是()A、指導(dǎo)調(diào)
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